Jam 16.00
Pagi
Bubur Teh manis
Telur mata sapi
Susu skim
Malam
Bubur
Cap cay
Jam 10.00 Tahu bacem
Roti Selai Pisang
Nama : ..............................
Umur : ..............................
Tinggi Badan : ......................... cm
Berat Badan : .......................... kg
IMT : .... (Gemuk/Kurus/Normal)
Siang Alamat : ..............................
Bubur ..............................
Soto ayam Tanggal : ..............................
Perkedel panggang
Tempe goreng
TERIMA KASIH Konsultan : ..............................
Semangka
POLTEKES MEDAN
JURUSAN GIZI
TUJUAN DIET