Anda di halaman 1dari 21

715

Semen Kedokteran Gigi

GARIS BESAR
Klasifikasi
Agen Luting
Variabel Yang Mempengaruhi Sifat Akhir
Waktu Pencampuran
Kelembaban
Bubuk / Rasio Cairan
Suhu
Pencampuran
Jenis Semen
Zinc Oxide-Eugenol Semen
Prosedur 45-1 : Campur Zinc Oxide – Eugenol (ZOE) untuk semen sementara
Zinc Fosfat Semen
Prosedur 45-2 : Campur ZOE untuk semen sementara Zinc Fosfat Semen
Prosedur 45-3 : Campur Zinc Fosfat untuk semen permanen Polycarboxylate
semen
Prosedur 45-4 : Campur Polycarboxylate untuk semen permanen Glass Ionomer
semen
Prosedur 45-5 : Campur Glass Ionomer untuk semen permanen Composite
Resin semen
Prosedur 45-6 : Campur Composite Resin untuk semen permanen
Pembersihan Semen
Prosedur 45-7 : Menghapus semen dari semen permanen atau semen sementara
(fungsi yang diperluas)
Implikasi hukum dan etika
Menatap masa depan

Chapter 45
KATA KUNCI
Menghilang (di-sah-pate) menyebabkan sesuatu yang menyebar, atau menjadi tersebar,
dan secara bertahap menghilang.
Eksotermis (ek-s-thur-mik) dicirikan oleh pelepasan panas dari reaksi kimia
Agen Luting (lut-ing) Jenis semen zat yang digunakan untuk menyegel permukaan
Sementara (prah-vizh-nul,prah-vi-zhah-nul) Sementara; hanya untuk waktu yang singkat
Memperlambat (re-tard) untuk memperlambat proses
Spatulate (spa-chu-late) untuk mencampur dengan menggunakan instrumen tipe spatula.
716

HASIL HASIL KINERJA

Setelah menyelesaikan bab ini, siswa harus


HASIL BELAJAR
memenuhi standar kompetensi dalam keterampilan
Setelah menyelesaikan bab ini, siswa harus
berikut :
mencapai tujuan berikut :
 Campur dan siapkan Zinc Oxide-Eugenol
 Mendefinisikan dan mengeja kata kunci yang
untuk penyemenan
terdaftar.
 Campur dan mempersiapkan dua-sisipkan
 Menjelaskan luting semen dan perbedan antara
Zinc Oxide-Eugenol untuk penyemenan
semen permanen dan semen sementara.
sementara.
 Membahas faktor-faktor yang mempengaruhi
 Campur dan siapkan Glass Ionomer untuk
luting semen.
penyemenan.
 Daftar lima semen yang dibahas dalam bab ini,
 Hapus semen dari penyemenan permanen dan
dan berikan persamaan dan perbedaan mereka.
penyemenan sementara.
KLASIFIKASI

Semen Kedokteran Gigi adalah sering semen sementara dipilih untuk tempat
pengklasifikasian bahan-bahan semen gigi yang cakupan sementara. Tempat cakupan sementara pada
pada awalnya digunakan dalam Kedokteran Gigi. gigi untuk waktu yang singkat sampai teknisi
American Dental Associalion (ADA) dan laboratorium mengeluhkan restorasi cast (lihat Bab
Intermational Standards Organization (ISO) 51). Materi sementara melindungi gigi sampai
memiliki semen gigi yang berkelas sesuai dengan semen restorasi permanen siap untuk disemen.
sifat-sifatnya dan tujuan penggunaannya dalam
Sementasi sementara juga dapat dipilih jika
kedokteran gigi (Lihat Klasifikasi Bahan Semen
gigi sensitif atau menunjukkan gejala lain dari
Gigi.)
masalah yang mungkin berkembang dan
Luting Agen Luting agent adalah material yang memerlukan penghapusan restorasi cor.
berfungsi sebagai daya tahan untuk bersama-sama
VARIABEL YANG MEMPENGARUHI SIFAT-
menahan pengecoran ke struktur gigi. Luting agent
SIFAT AKHIR
dirancang untuk menjadi permanen atau sementara.
Sejumlah faktor dapat mempengaruhi
Semen Permanen Semen Permanen
kinerja. Kesalahan penyemenan dapat dihasilkan
digunakan sebagai luting agent untuk sementasi
dari teknik yang tidak benar, kelembaban, dan suhu
jangka panjang. Restorasi cast seperti inlays,
yang salah.
mahkota, jembatan, laminasi veneer, dan alat cekat
ortodontik. Seperti yang dibahas dalam Bab 43, Waktu Pencampuran
restorasi tidak langsung permanen dirancang dari
emas dan keramik di desain dan dilemparkan oleh Pastikan untuk mengikuti petunjuk arah untuk waktu
teknisi laboratorium gigi. mencampur, waktu kerja, dan waktu pengiriman.
Setiap penundaan antara penyelesaian campuran dan
Setelah selesai, cast rostorations dikirim ke tempat duduk akan menghasilkan proses pengaturan
dokter gigi untuk janji sementasi. Karena setiap jenis awal, dan pengecoran mungkin tidak sepenuhnya.
restorasi yang duduk di atas preparasi gigi, struktur
berongga dan seperti cangkang membutuhkan zat Kelembaban
luting untuk diterapkan untuk adhesi. Karena coran
perlu sangat tepat, semen harus memiliki kualitas Jika area klinis hangat atau sangat lembab, paparan
yang tidak mengganggu dengan tepat. semen ke lingkungan ini dapat menyebabkan
hilangnya air dari cairan atau penambahan.
Semen Sementara Semen sementara digunakan
ketika dokter gigi perlu menghapus restorasi. Paling
727

Klasifikasi Material Semen Kedokteran Gigi


Dirancang agar serbaguna dalam sifat,
kegunaan, dan teknik pencampuran mereka. Setiap
Tipe I : Agen luting, termasuk semen permanen dan
semen gigi memiliki karakter yang berbeda, dan
semen sementara
dokter gigi akan memutuskan jenis semen apa yang
Tipe II : Aplikasi restoratif (lihat Bab 43) akan digunakan untuk prosedur di tempat praktek.
Tipe III : Aplikasi liner atau base (lihat Bab 44)
Zinc Oxide-Eugenol Cement
Kelembaban pada bubuk. Selalu membuang bubuk
Zinc Oxide Eugenol (ZOE) semen adalah salah satu
pertama, kemudian cairan, untuk meminimalkan
semen yang tersedia paling serbaguna, seperti yang
hilangnya air dari penguapan.
anda pelajari di Bab 44 tentang ZOE sebagai basis.
Ketika semen eugenol tidak menyebabkan iritasi
Rasio Bubuk / Cair pada pulpa. ZOE sering digunakan pada pasien yang
sensitif pasca operasi mungkin bisa menimbulkan
Memasukkan bubuk terlalu banyak atau terlalu masalah.
sedikit akan mengubah konsistensi semen. Pastikan
untuk memasukkan bubuk ke dalam botol sebelum
menggunakan sendok pengukur. Selalu pegang botol ♦ Pedoman untuk Mencampur Semen
atau vial tegak untuk memastikan ukuran tetes yang Kedokteran Gigi
konsisten saat mengeluarkan cairan (Gbr. 45-1). 1. Sebelum pencampuran, membaca dan berhati-
hati mengikuti petunjuk pabrik untuk merek yang
dicampur.
Suhu
Beberapa jenis semen menunda reaksi eksotermik. 2. Menentukan penggunaan semen, kemudian ukur
Mungkin bermanfaat untuk mendinginkan bubuk dan cairan sesuai petunjuk pabrik.
lempengan kaca di kulkas sebelum mencampur
beberapa semen. Pastikan untuk menyeka 3. Tempatkan bubuk ke salah satu ujung lempengan
lempengan kering itu, lalu buang bahan tersebut. kaca atau kertas dan cairan ke arah ujung yang
berlawanan (ruang perintisan memungkinkan
ruangan untuk pencampuran).
PENCAMPURAN
Semua merek semen gigi dimanipulasi secara formal 4. Bagi serbuk menjadi pertambahan. Setiap
dengan cara yang sama. (Lihat♦Panduan pabrikan menggunakan sistem yang sedikit
untuk pencampuran Semen Gigi.) berbeda untuk mengatur bubuk tersebut.
Beberapa produsen membagi bubuk menjadi
bagian yang sama, sedangkan yang lain membagi
Recall / Mengingat Kembali bubuk menjadi semakin sedikit. Ketika ukuran
inkremen bervariasi, gunakan bagian yang lebih
1. Apa nama lain yang digunakan untuk semen kecil terlebih dahulu.
permanen?
5. Gabungkan setiap serbuk inkrement ke dalam
2. Kapan semen sementara digunakan sebagai semen
cairan, dan aduk rata. Waktu pencampuran per
pengganti?
kenaikan juga bervariasi.
3.Apa efek variabel yang mempengaruhi
penambahan atau kehilangan air dalam material?

JENIS-JENIS SEMEN
Beberapa jenis semen disediakan di lebih dari satu
dari tiga klasifikasi yang disebutkan sebelumnya.
Pemilihan semen untuk prosedur tertentu
membutuhkan pengetahuan tentang sifat kimia dan
fisik dari jenis semen tertentu.
728

ZOE tipe I kekurangan kekuatan dan daya Berhati-hatilah saat menggunakan produk
tahan jangka panjang. Untuk alasan ini, jenis eugenol karena iritasi ke mukosa mulut.
digunakan untuk keterangan sementara dari Cobalah untuk tidak membiarkan cairan masuk
cakupan sementara. ke kontak langsung dengan jaringan.
ZOE tipe II sebagai agen penguat tambah.
Untuk alasan ini, tipe Il digunakan untuk
♦ Susunan Kimiawi Zinc Oxide-Eugenol
sementasi permanen restorasi cor atau peralatan
Semen
cor. (Lihat ♦ Riasan Kimia Zinc Oxide-
Eugenol Cement.) Cairan : Eugenol, air, asam asetat, seng asetat,
kalsium klorida
ZOE mempunyai tingkat pH level 7.0,
yang membuatnya kurang asam daripada Serbuk: Seng oksida, magnesium oksida, dan
kebanyakan semen. ZOF adalah salah satu yang silika.
paling mengganggu dari semua semen gigi.
Eugenol memiliki bau yang sangat kuat, mudah
terbakar, dan mungkin mematikan untuk pasien.

Pencampuran Zinc Oxide-Eugenol (ZOE)


untuk Sementasi Permanen

Tujuan : Untuk mencampur ZOE secara Langkah-langkah Prosedur


konsisten untuk prosedur semen permanen. 1. Ukur bubuk dan tempatkan kedalam
Peralatan dan Perlengkapan (Gambar. 45-2) pencampuran.
 Kertas yang diperlakukan 2. Letakkan cairan dekat bubuk ke
 spatula (besi tahan karat yang fleksibel) pencampuran. Ganti tutup pada bubuk
 Serbuk seng oksida dan dispenser segera pencampuran bantalan. Ganti tutup
 Eugenol cair dan penetes pada wadah cairan dengan segera (Gbr.
45-3).
 2 x 2-inci bantalan kain kasa.
3. Campurkan dengan menggunakan
spatula selama 30 detik.
4. Pencampuran awalnya adalah dempul.
Tetapi dengan pencampuran tambahan
selama 30 detik, campuran akan menjadi
lebih cair untuk memuat kedalam
pengecoran.
5. Bersihkan dan desinfeksi peralatan
dengan segera

Gambar. 45-2

Gambar. 45-3
727

Pasokan Karena eugenol adalah cairan 4. Jenis ZOE apa yang digunakan untuk
berbasis minyak, ZOE dicampur pada bantalan sementasi permanen?
kertas tahan minyak. Ketika set yang lebih 5. Jenis pad adonan apa yang dicampur ZOE?
rendah diperlukan, sebuah lempengan kaca 6. Bagaimana Tempbond disediakan?
dapat digunakan. Ketebalan campuran
ditentukan oleh rasio bubuk-untuk iquid, seperti
yang direkomendasikan oleh manulacturer. Zinc Fosfat Semen
Untuk digunakan sebagai agen luting, Zinc fosfat, salah satu semen gigi tertua yang
campuran yang lebih tipis diperlukan semakin digunakan, diklasifikasikan menjadi dua jenis.
tinggi rasio bubuk / cair, semakin cepat bahan Tipe I (halus-butir) zinc fosfat semen
akan tergantung. Waktu pencampuran normal digunakan untuk sementasi permanen restorasi
berkisar antara 30 hingga 60 detik. Waktu seperti mahkota, inlay, onlay, dan jembatan.
Bahan ini menciptakan lapisan film yang sangat
pengaturan normal dalam mulut berkisar 3 tipis yang diperlukan untuk penuangan coran
hingga 5 menit. (Lihat prosedur 45-1 dan 45-2.) yang akurat.
ZOE juga disediakan sebagai sistem dua-
tempel (Temp-bond) sebagai semen sementara.
Pasta-pasta ini dibagikan dalam ukuran yang
sama pada kertas dan dicampur sesuai dengan
petunjuk pembuatnya. (Lihat ♦ Contoh Semen
Seng Oksida Komersial-Eugenol.)

Pencampuran ZOE untuk Semen Sementara Langkah-Langkah Prosedural


Tujuan : Untuk mencampur ZOE secara 1. Ukur pasta ke dalam bantalan pencampur
kompeten untuk prosedur sementara. dengan panjang yang sama, kira-kira 1⁄2
inci per unit dari restorasi.
2. Ganti tutupnya segera.
Peralatan dan Perlengkapan (Gambar. 45-4)
3. Gabungkan kedua pasta bersama-sama.
 Kertas yang diperlakukan
 Spatula (alat anti karat yang lentur) 4. Campurkan sambil menyeka bahan di atas
 ZOE pasta katalis eugenol area pad pencampuran.
 ZOE akselerator pasta 5. Bahan harus halus dan lembut dan selesai
 2 x 2-inci Bantalan kasa. dalam waktu 20 hingga 30 detik (Gbr. 45-5)
6. Segera luruskan tutupan sementara dengan
semen.
7. Bersihkan dan desinfeksi peralatan dengan
segera.

Gambar. 45-4 Gambar. 45-5


Recall / Mengingat Kembali
728

Tipe II (butir sedang) zinc fosfat desensitizer dapat ia tempatkan terlebih dahulu
semen direkomendasikan untuk digunakan untuk mengurangi senstifitas dari asam fosfat
sebagai alas isolasi untuk preparasi rongga selama sementasi. (Lihat ♦ Riasan Kimia dari
dalam (lihat Bab 44). Semen Seng Fosfat.)
Bila menyiapkan zinc fosfat untuk basa, Pasokan Seng fosfat semen adalah
dapat berakibat bahwa asam phosporic dapat tindakan eksotermis. Untuk menghilangkan
mengiritasi pulpa. Karena faktor iritasi, pernis panas ini sebelum sementasi.
atau

♦Contoh dari Komersial Zinc Oxide-Eugenol ♦ Susunan Kimiawi dari Zinc Fosfat Semen
Semen
ZOE 2200 Cairan : Asam fosfat, aluminium fosfat, dan air.
Bubuk : Zinc Oxide, magnesium oksida, dan
Zogenol
silika.
Tempbond
Fynal

Mencampur Zinc Fosfat untuk Permanent Langkah-langkah Prosedur


Semen Mempersiapkan Campuran
Goal: Untuk mencampur zinc fosfat secara 1. Bubuhkan bubuk ke salah satu ujung
kompeten untuk prosedur. lempengan dan Lhe cair pada ujung yang
berlawanan
Peralatan dan Perlengkapan (Gambar. 45-6) 2. Rekap wadah Tujuan: Bahan-bahan ini rusak
oleh paparan udara ke udara.
 Lempengan kaca (dingin)
 Spatula(besi tahan karat yang fleksibel) 3. Bagilah serbuk menjadi kenaikan srmall
seperti yang diarahkan oleh produsen.
 Zine fosfat bubuk dan dispenser
 Zinc fosfat cairan dan penetes 4. Gabungkan setiap serbuk inkrement ke dalam
 2 x 2-inci gauze pads. cairan Lhe (Gbr. 45 7)
Catatan : Ketika ukuran inkremen bervariasi,
bagian yang lebih kecil digunakan lebih dulu.
Waktu pencampuran per

Gambar.45-6 Gambar.45-7
727

pada gigi yang disiapkan, semen harus dipagari Suhu slab yang ideal adalah 68• F. Suhu ini
perlahan-lahan di atas area lebar yang sejuk, memungkinkan tinbe yang bekerja lebih lama
kering, tebal lempengan kaca. dan memungkinkan jumlah maksimum serbuk
Suhu dari lempengan kaca yang untuk dimasukkan ke dalam cairan tanpa
penting, bervariasi dalam waktu membuat campuran tebal.(Lihat Prosedur 45-3.)
pencampuran untuk fosfat seng
semen.

Mencampur Zinc Fosfat untuk penambahan


Semen Permanen Menempatkan Semen di Pengecoran
juga bervariasi; waktunya mendekati 15 hingga Selain mempersiapkan dan mencampur materi,
20 detik. asisten akan memiliki tanggung jawab penting
5. Spatulale campuran secara menyeluruh, menempatkan semen di casting.
menggunakan sapuan luas atau gerakan 7. Pegang casting dengan bagian dalam
angka delapan di atas area besar menghadap ke atas.
lempengan (Gbr. 45 8).
8. Ambil semen ke spatula. Mengikis tepi
Tujuan: Ini membantu menghamburkan panas spatula di sepanjang margin untuk
yang dihasilkan selama pencampuran. menyebabkan semen mengalir dari spatula ke
6. Bahan uji untuk konsistensi sementasi yang dalam casting (Gambar. 45-10).
sesuai. Semen harus merangkai dan patah 9. Tempatkan bibir spatula atau sendok hitam
sekitar 1 inci dari lempeng (Gambar. 45-9). ke dalam sebagian besar semen, dan pindahkan
Waktu pencampuran total adalah sekitar 1 bahan sehingga menutupi semua dinding
hingga 2 menit. internal dengan lin liner semen yang tipis.
10. Balikkan casting di telapak tangan Anda,
dan berikan ke dokter gigi.
Tujuan: Dengan memiliki bagian luar dari
pengecoran menghadap ke atas, dokter gigi
dapat memutarnya dengan aman untuk
memperoleh pegangan yang lebih baik untuk
tempat duduknya.
11. Pindahkan gulung kapas agar pasien dapat
menggigitnya untuk membantu meletakkan
mahkota dan menggantikan kelebihan semen.
Gambar. 45-8
12. Bersihkan dan desinfeksi peralatan dengan
segera.

Gambar.45-9
Gambar. 45-10

Contoh Semen Seng Fosfat Komersial


728

Modern Tenacin
Fleck's Luar Biasa
Smith's Zinc Cement
Lang-C + B
Elite

Sangat penting bahwa bubuk ditambahkan


ke cairan dalam jumlah yang sangat kecil. Bubuk
dibagi menjadi ukuran inerement bervariasi, dan
setiap kenaikan spathilated menabur iklan secara
menyeluruh sebelum penambahan berikutnya Gambar.45-11
ditambahkan. metodenya menghilangkan panas dari
tindakan chemical dan merusak pengaturan semen.
♦ Contoh dari Komersial Semen Polikarboksilat
(Lihat Contoh-contoh Pencemaran Zinc Fosfat
Komersial.) Tylok
Durelon
Recall / Mengingat Kembali Chemit
7. Apa komponen utama dalam cairan seng ? Karboksilon
8. Bagaimana Anda menghilangkan panas dari Poly-F
seng?
9. Berapa ukuran serbuk yang ditambahkan
Pukulan dari arboxylate Komersial Semen Tylok
semen fosfat pertama? fosfat dalam proses Durelon Chemit Carboxylon Poly-Fial sel dan pada
pencampuran? dibawa ke dalam cairan seng 24 jam mirip dengan thal ol zinc phos phate cement.
fosfat saat pencampuran? Semen polikarboksilat kurang mengiritasi pulpa
10.Apakah Anda “mengisi” atau “line” dibandingkan dengan seng fosfat, dan reaksi pulpa
mahkota dengan semen permanen? adalah silar dengan semen ZOE.
Pasokan Semen polikarboksilat disediakan dalam
Semen Polikarboksilat bentuk bubuk dan cair. Cairan ini tidak dapat diukur
dengan menyanyikan botol pemerasan plasenta atau
Polycarboxylate, juga dikenal sebagai cernent dispenser cairan jenis jarum suntik yang dikalibrasi
polucrytic, digunakan sebagai semen permanen yang disediakan oleh turer pabrikan (Gambar 45-
untuk restorasi tions, mahkota stainless steel, dan 11). Cairannya adalah syruplikc dalam konsis dasar
dan memiliki umur simpan terbatas karena
pita ortodontik. Seperti yang dibahas pada bab-bab
mengental sebagai waterevaporates. Komposisi
sebelumnya, polikarboksilat juga mempertahankan bubuknya sama dengan semen berkaki rotan. (Lihat
keserbagunaannya sebagai basa non-pengiritasi di ♦ Contoh Semen Polikarboksilat Komersial.)
bawah gabungan komposit dan amalgam dan
Sebelum pencampuran aktual Bbloie, baca dan
sebagai restorasi intermediatc. (Lihat Bahan Kimia
ikuti petunjuk pabrikan pembuat. Bahan ini dapat
Ketika dicampur dengan tidak benar, semen dicampur dengan pape pad nonabsorben. Jika perlu t
polikarboksilat adalah Bcloie Makeup of meningkatkan imc bekerja, bagaimanapun, col, glass
Polycarboxylate Cement.) slab kering digunakan. Lihat Prosedur 45 4.)

Mirip dengan semen fosfat seng dalam


kelarutan dan kekuatan tarik Para pH Recall / Mengingat Kembali
meningkat dengan cepat sebagai te 11. Dalam dua cara apakah cairan semen
polikarboksilat disediakan?
♦ Makeup dari Semen Polikarboksilat
Cairan: Asam poliakrilat, asam itaconic, asam 12. Bagaimana seharusnya semen polikarboksilat
maleat, asam tartarat, dan air muncul setelah proses pencampuran?
Bubuk: Zinc oxide.
727

Mencampur Polikarboksilat untuk Tujuan 1. Goyangkan bubuk dengan lembut untuk


Penetapan Permanen mengembang-ngompres bahan. Ukur bubuk ke
Tujuan: Untuk mencampurkan polycarboxylate atas pad pencampuran. dan segera rekap wadah
vement secara kompeten untuk melakukan 2. Dispense cairan, kemudian rekap wadah.
prosedur sementasi. 3. Gunakan sisi lhe spatula untuk memasukkan
semua serbuk dengan cepat ke dalam cairan
Peralatan dan Persediaan (Gambar. 45-12) pada satu waktu. Campuran harus diselesaikan
 Bantalan papet yang diolah dalam 30 detik.
 Spatula idexible stainless steel) Poly 4. Campuran yang benar harus tebal dan
carboxylale merenung aud dispenser memiliki permukaan mengkilap dan mengkilap
 Polikarboksilat sirip cair meremas botlc (Gbr. 45-13)
plastik atau syringc kalibrasi 5. Bersihkan dan desinfeksi peralatan dengan
 2x 2-inci bantalan kasa. segera.

Gambar. 45-13

♦ Susunan Kimiawi dari Glass Ionomer


Semen
Gambar. 45-12
Cairan : Asam itakonat, asam tartarat, asam
maleat, dan air.
Semen Ionomer Kaca
Kaca ionomer semen adalah salah satu jenis Bubuk : Zinc oxide, aluminium oxide, dan
widelv yang terbuat dari semen yang digunakan kalsium.
dalam kedokteran gigi. Jenis-jenis semen ini
mematuhi o enamei, dentin, bahan m-tallic Semen Ionomer Kaca memiliki bahan-bahan
Glass ionoeT semen yang ditegakkan dalam berikut, yang menjelaskan popularitasnya :
formulasi spccial menurut th se (Lihat
Chemical Makeup of Glass lonomer Cement.)  Serbuk adalah kalsium yang larut dalam
Tipe I adalah untuk sementasi dari restorasi asam. Pembusukan berulang yang lambat.
logam dan berikatan langsung pada braket
ortodontik.
Tipe II yang cocok untuk area restorasi
erosi dekat dengan gingiva.
Tipe III digunakan untuk kita sebagai liners
dan agen. Seperti yang didiskusikan di bab 44.

Langkah-Langkah Prosedural
728

 Semen ini menyebabkan lebih sedikit trauma Bahan Ionomer Kaca juga diberikan dalam
atau kejutan pada pulpa. kapsul pra-perawatan, yang triturated dan
 Semen memiliki kelarutan rendah didalam diekspresikan melalui dispenser (Gambar. 45-14).
mulut Kapsul memiliki keuntungan dari (1) menjadi lebih
 Semen tersebut melekat pada gigi yang agak nyaman digunakan (2) menghasilkan waktu
lembab. pencampuran yang lebih sedikit, dan (3)
 Semen memiliki ketebalan film yang sangat menghasilkan campuran konkrit karena rasio
tipis yang sangat baik untuk kemudahan powderiquid yang terkontrol. (Lihat ♦ Contoh-
dudukan. contoh dari Semen Ionomer Kaca Komersial)
 Semen Ionomer Kaca bisa di formulakan
untuk digunakan sebagai pengganti gigi atau Recall / Mengingat Kembali
bahan dasar.
13. Dapatkah semen ionomer kaca digunakan
Semen ionomer kaca dapat diformulasikan untuk sebagai restorasi?
digunakan sebagai pasokan Glass ionomer yang
tersedia dalam formula self-curing dan light-cured. 14. Bahan apa dalam serbuk kaca ionomer
Semen disediakan dalam botol bubuk dan cairan, membantu dalam menghambat
yang dapat dicampur secara manual pada alas kertas pembusukan berulang?
atau pelat kaca kering yang kering. Penggunaan
lempengan kaca meningkatkan waktu kerja semen.
(Lihat Prosedur 45-5.)

Mencampur lonomer Kaca untuk Tujuan


Permanen

Tujuan : untuk mencampur ion ionomer kaca secara Langkah-Langkah Prosedural


kompeten untuk prosedur semementasi. 1. Membuang proporsi yang direkomendasikan
Peralatan dan Perlengkapan (Fix. 45-15) produsen dari cairan pada satu setengah dari pad
kertas.
 Kertas pencampur pad
2. Membuang proporsi yang disarankan produsen
 Spatula (Hexible stainless steel)
bubuk di setengah pad lainnya; ini biasanya dibagi
 Glass ionomer powder dan dispenser
menjadi dua atau tiga bertahap.
 Glass ionomer liquid and dropper
 2x 2-inch gauze pads 3. Gabungkan bubuk dan cairan, dan berikan waktu
pencampuran yang direkomendasikan. Bahan ini
akan memiliki penampilan yang mengkilap (Gambar
45-16).
4. Bersihkan dan desinfeksi peralatan dengan segera.

Gambar. 45-15 Gambar. 45-16


727

Semen Resin Komposit  Sementasi dari keramik atau resin inlay dan
 Keramik veneers
Klasifikasi bahan yang lebih baru yang  Ortodontik band
disebut sebagai semen resin keramik yang  Ikatan langsung dari ortodontik braket
telah dirancang khusus untuk diikuti :  Semua pengecoran logam

Susunan Kimiawi Semen resin komposit


memiliki sifat fisik yang sebanding dengan
resin komposit, termasuk ketebalan film rendah
dan insolubilitas virtual di dalam mulut. Aspek
penting dalam menggunakan resin komposit
adalah bahwa Imust gigi bebas dari semua plak
dan debris dan salah satunya dikupas dengan
etsa atau diperlakukan dengan sistem ikatan
sebelum sementasi. (Lihat ♦ contoh-contoh
dari semen resin komersial).

Pasokan semen resin komposit disediakan (l)


sebagai campuran bubuk dan cair, (2) dalam
aplikasi tipe syringe sebagai dasar dan katalis,
Gambar. 45-14 dan 3) serbaguna light-cured / dual sistem yang
disembuhkan. Porsi yang direkomendasikan
dari aplikasi baik dibagikan ke kertas dan
♦ Contoh dari Semen Komersial Ionomer dicampur cepat dengan spatula. (Lihat Prosedur
Aspa 45-6.)
lonomer
Fuji
♦ Contoh dari Semen Komersial Ionomer
Ketac-Cem
Vitrebond Comspan
Biobond Panavia
Aquacem Enforce
Rely-X Opal Luting
Dyract Compolute
Permacen Nexus

Mencampur Resin Komposit untuk Tujuan


Sementasi Permanen
 Aplikator
Tujuan : untuk mencampur semen resin secara  Semen Resin (disediakan dalam bentuk
kompeten untuk prosedur. bubuk / cair atau syringe)
Peralatan dan Perlengkapan  Pencampuran pad

 Basic Setup
 Sistem Etsa
 Kapas
728

Mencampur Resin Komposit untuk


Sementasi Permanen
2. Oleskan perekat perekat ke enamel dan
 Spatula dentin, dan keringkan dengan lembut.
 2 x 2-inci bantalan kasa Hindari perekat berlebih pada semua
 Suntik air udara permukaan yang disiapkan
 Sistem evakuasi oral 3. Nyalakan setiap permukaan cahaya selama
10 detik.
4. Dokter gigi akan memperkeras permukaan
bagian dalam mahkota dengan
menggunakan abrasi intan atau udara.
5. Gunakan primer pada porselen tergores atau
permukaan logam yang kasar. Keringkan
selama 5 detik.
6. Dispensasi rasio 1: 1 bubuk bubuk ke dalam
pad pencampuran, dan campurkan selama 10
detik. Oleskan lapisan tipis semen ke
permukaan ikatan restorasi.
Gambar. 45-17 7. Setelah kenop disegel, margin dapat
disembuhkan dengan cahaya selama 40
detik atau dibiarkan sembuh sendiri selama
Langkah-Langkah prosedural 10 menit dari awal pencampuran.
1. Terapkan etchant ke enamel dan dentin
selama 15 detik, kemudian bilas. Catatan: Untuk porselen dan mahkota komposit
Blot kelebihan air dengan pelet kapas yang dipresisi, margin harus diberi cahaya untuk 40
basah, meninggalkan gigi lembap. detik.
Tujuan: Selama prosedur ini, Anda tidak
ingin gigi benar-benar kering.

Recall / Mengingat Kembali


15. Dapatkah semen resin digunakan di bawah
coran logam?
16. Apa yang penting untuk diselesaikan dalam
prosedur sementasi resin komposit sebelum
mengaplikasikan semen resin komposit?

PENGHILANG SEMEN
Setelah dokter gigi menyelesaikan
sementasi restorasi tidak langsung untuk gigi yang
disiapkan, pasien akan diminta untuk menggigit
selama beberapa menit pada gulungan kapas untuk
proses pengaturan awal. Bahan yang dipilih akan
menentukan waktu yang tepat untuk dihapus dari
sekitar margin gingiva dan sulkus menghilangkan
kelebihan semen dari sekitar margins, gigi, semen Gambar.45-18
akan mulai mengiritasi area ruang interproksimal,
dan daerah yang berdekatan ditutupi dan dapat Dihapus dari sekitar margin gusi dan sulkus
menyebabkan masalah tambahan, seperti semen gigi, semen akan mulai mengiritasi area dan
yang mengalami peradangan berlebihan (Gambar
45-18). Jika kelebihan semen dapat menyebabkan masalah tambahan, seperti
peradangan dan ketidaknyamanan.
727

Menghapus Semen dari Permanen atau


Semen Sementara (Fungsi yang diperluas)
5. Ikuti sepanjang margin untuk mencitrakan
Tujuan: Untuk menghilangkan semen secara komplit potongan-potongan kecil yang masih
dari sementasi peralatan restorasi tidak langsung. melekat ke permukaan.
6. Ikatkan simpul di tengah-tengah benang
Peralatan dan Perlengkapan gigi, dan masukkan melalui kontak pada
 Benang gigi kedua sisi untuk menghilangkan kelebihan
 2x2inci kasa semen dari daerah interproksimal.
 Semprotan air-udara Tujuan: Simpul menambahkan massa
 Sistem Evakuasi Oral ekstra dalam menghilangkan semen dari
ruang ini.
7. Setelah membuang kelebihan semen, bilas
Langkah prosedural kering area secara menyeluruh untuk
evaluasi prosedur.
1. Setelah semen menyelesaikan pengaturan
awalnya,
2. Dengan menggunakan penjelajah Anda,
periksalah materi ke
3. Dengan titik tumpu yang kuat, tepian
penjelajah mengambil gulungan kapas dari
area tersebut. memastikan set yang tepat
dan hati-hati memindahkan iristrument
dalam gerakan horizonta, menarik
kelebihan material dari gigi (Gbr. 45-19)
Tujuan: Menarik material ke bawah dari
pengecoran akan meregangkan atau
melemahkan material langsung di bawah tepi
margin.
4. Dengan ujung instrumen ditepi mahkota Gambar. 45-19
gingiva, gunakan goresan yang saling
tumpang tindih untuk menghapus sebagian
besar semen.

Penghapusan semen bisa menjadi fungsi yang Restorasi tidak langsung terasa pada gigitan mereka,
dijelaskan di negara bagian tempat anda berlatih. serta perasaan keseluruhan dalam mulut mereka.
Oleh karena itu sangat penting bahwa anda Ketika menyiapkan semen untuk sementasi
memahami peran anda sebagai operator dengan mengingatkan pasien anda tentang pentingnya
pengetahuan tentang (1) Instruiment yang digunakan menjaga mulut terbuka dan tidak mendapatkan area
dalam proses (explorer, kaca mulut, sendok basah dan bagaimana bahan akan bereaksi selama
eksavator), (2) Penggunaan yang tepat dari titik fase pengaturan.
tumpu, dan (3) menggunakan benang gigi di tempat
yang kering dan area embrasure. (Lihat Prosedur 45- Peran Anda dalam mempersiapkan semen
7) harus tepat dalam langkah pencampuran dan
pengiriman sehingga restorasi duduk dengan benar.
Jelaskan kepada pasien bahwa seperti dengan
Edukasi Pasien pengasapan restorasi tidak langsung dapat
memperbanyak bahan-bahan gigi, semen
Sementasi dari restorasi tidak langsung
memerlukan 24 jam untuk menekan dan
bisa menjadi stres dan menuntut pada dokter
menuntut dokter gigi dan menyelesaikan
gigi dan asisten dokter jika step prosedur tidak
pengaturan terakhirnya. Menasihati pasien
bisa memproses dengan lancar. Pasien harus
mengekspresikan bagaimana untuk menjaga ketika mengunyah makanan
lengket atau keras pada sisi restorasi untuk
periode ini.
728

Implikasi Hukum dan Etika

Ketika restorasi tidak langsung telah ditempatkan 4. anda bersiap untuk mencampur semen gigi untuk
dengan semen permanen, gigi atau gigi yang telah penyemenan permanen jembatan. Anda
direstorasi dianggap sebagai restorasi akhir. Ini memperhatikan itu bahwa sebelum aplikasi semen
berarti dokter gigi telah melakukan segalanya untuk bahan Gigi setelah Anda memasukkan setengah
merawat gigi ini. Apakah ini benar? bubuk ke dalam cairan, semen mulai menebal.
Haruskah Anda (a) berhenti mencampur dan
Tidak; pernyataan itu tidak benar. Banyak menggunakan bahan pada titik ini,
pengobatan lain yang bisa diberikan kepada pasien, (b) tetap menggabungkan semua bubuk, atau
seperti ekstraksi, terapi saluran akar, atau implan. (c) mulai lagi? Mengapa Anda memilih jawaban
Hanya karena gigi telah menjalani prosedur Anda?
pemulihan akhir tidak berarti bahwa gigi tidak akan
membutuhkan perawatan di masa depan. Pasien 5. Satu semen yang disajikan dalam bab ini memiliki
perlu memahami bahwa ketika menempatkan langkah-langkah prosedural yang berbeda sebelum
restorasi, mahkota, atau jembatan, gigi mungkin menyemenkan restorasi tidak langsung daripada
masih memerlukan perawatan lebih lanjut, dan untuk materi lain yang dibahas. Materi apa yang
bahwa dokter gigi tidak memberikan perawatan memiliki karakteristik unik ini, dan mengapa
yang tidak adil kepada pasien. langkah-langkah awal ini diambil untuk semen ini?

Mata Untuk Masa Depan

Masa depan semen gigi dan perekat akan Menjawab Untuk Mengingat
mencakup penelitian biogenetik ke manusia jaringan
yang terbuat dari dentin dan sel enamel yang 1. Nama lain untuk semen permanen adalah luting
dirawat. Bahan-bahan ini akan dirancang agar sangat agent.
dekat dengan struktur gigi nyata yang ketika 2. Semen sementara digunakan untuk cakupan
diterapkan pada restorasi tidak langsung, gigi dan sementara,
pemulihan akan menjadi satu dari waktu ke waktu. 3. Kelembaban mempengaruhi penambahan atau
kehilangan air di
4. Jenis ZOE digunakan untuk sementasi permanen.
5. ZOE dicampur pada pad
Berpikir Kritis 6. Tempbond Disuplai dalam dua tabung pasta.
7. Komponen utama dalam cairan seng
1. Anda mencampur semen permanen dan 8. Anda menggunakan slab kaca yang didinginkan
perhatikan ditengah proses pencampuran bahwa untuk menghilangkan panas dari Zinc Fosfat
material menjadi sangat kaku. Faktor-faktor apakah 9. Serbuk yang paling kecil pertama kali dibawa
yang mungkin terkait dengan kekuatan campuran 10. Anda "garis" mahkota dengan semen permanen.
ini? 11. Cairan semen polikarboksilat disediakan dalam
12. Polikarboksilat harus mengkilap dan mengkilap
2. Anda adalah asisten klinik di kantor ortodontik.
13. Ya; Semen ionomer kaca dapat digunakan
Apa jenis prosedur dalam spealisasi ini yang
sebagai
menggunakan semen? Apa tiga jenis semen yang
14. Kalsium dalam bubuk ionomer kaca membantu
tercantum dalam bab ini yang biasanya digunakan
menghambat.
dalam praktik ortodontik?
15. Ya; semen resin dapat digugat dengan
3. Apa perbedaan antara menyiapkan seng fosfat menggunakan logam
untuk sementasi permanen dan untuk sementasi 16. Langkah etsa dan pengikatan penting untuk
sementara? melengkapi semen resin komposit sebelum
pengaplikasian semen.
735

Materi Tayangan

GARIS BESAR
Klasifikasi Baki Tayangan
Kesan awal Karakteristik
Kesan akhir Baki stok
Pendaftaran gigitan Baki kustom
Pilihan Perekat kaki
Material Hidrokoloid
Hidrokoloid tidak dapat diubah : Alginat
Prosedur 46-1 : Mencampur alginat materi tayangan
Prosedur 46-2 : Mengambil mandibula kesan Alginat (Fungsi yang diperluas)
Prosedur 46-3 : Mengambil maxila kesan Awal (Fungsi yang diperluas)
Kesan dari lengkungan edentulous hidrokoloid yang dapat dibatalkan
Material Elastomer
Karakteristik Polyether
Formulir Silikon
Tahap dan jenis curing Polysiloxane
Polysulfide
Mencampur material
Prosedur 46-4 : Mencampur dua tempel bahan kesan akhir sistem automix
Prosedur 46-5 : Mempersiapkan automix kesan akhir
Oklusal (gigitan) pendaftaran
Pendaftaran gigitan lilin
Prosedur 46-6 : Mengambil pendaftaran gigitan lilin
Polysiloxane pendaftaran gigitan tempel
Prosedur 46-7 : Mencampur polysilaxone material untuk membuka gigitan tehnik pendaftaran
Zinc Oxide – Eugenol pendaftaran gigitan tempel
Prosedur 46-8 : Mencampur Zinc Oxide-Eugenol material pendaftaran
Impilkasi hukum dan etika
Mata untuk masa depan
Chapter 46
KATA KUNCI
Agar (a-gar) gelatin tipe material berasal dari rumput laut.
Alginat (al-jeh-nate) tidak dapat kembali hidrokoloid material digunakan untuk kesan awal
Dasar-dasar bahan dari material
Cetakan perbatasan penutup adaptasi dari tepi kesan lipatan mucobukal
Katalisator (ka-tul-ust) zat yang dimodifikasi atau meningkatkan laju reaksi kimia
Sentris (cen-trik) mempunyai objek senter, seperti gigi geligi rahatng atas yang berpusat diatas gigi geligi rahang bawah
Koloid (kol-loid,kah-loid) bahan agar-agar digunakan untuk mendapatkan kesan
Elastomer (i-las-tuh-mer-ik) material yang mempunyai properti dari karet
Mengusir (ik-strude) untuk mendorong atau memaksa keluar
Hydro-Prefix berarti “air”
Imbibisi (im-bah-bi-shun) penyerapan air menyebabkan suatu benda membengkak
Pendaftaran oklusal (ah-klu-sul,a-klu-zul) reproduksi dari gigitan pasien dengan menggunakan lilin atau bahan elastomer
Sineresis (seh-ner-eh-sus) kehilangan air, menyebabkan sesuatu menyusut
Tempering (tem-p[uh-]ring) membawa material ke konsistensi yang diinginkan
Viskositas (vis-kah-suh-tee) sifat fisik cairan untuk tahan terhadap aliran.
730

HASIL

HASIL BELAJAR HASIL KINERJA

Setelah menyelesaikan bab ini, siswa harus


Setelah menyelesaikan bab ini, siswa harus
mencapai tujuan berikut:
memenuhi kompetensi standar dalam keterampilan
berikut :
 Mantra, detine, dan mengucapkan Istilah Kunci.
 Buat tiga jenis tayangan yang diambil di kantor
 Campurkan bahan cetak alginat pada tingkat
gigi.
yang kompeten.
 Jelaskan tipe dari nampan tayangan dan karakter
 Ambil kesan awal rahang atas dan mandibula
otokat mereka.
pada tingkat kompetensi.
 Diskusikan bahan kesan hidrokoloid dan
 Bersaing campuran pasta bahan cetak akhir.
penggunaannya, teknik pencampuran, dan
aplikasi.  Siapkan bahan kesan automix secara kompeten.
 Diskusikan kesehatan kesan elastomer dan  Ambil gigitan lilin.
penggunaannya, teknik pencampuran, dan  Mempersiapkan dan membantu prosedur
aplikasi. pendaftaran tertutup.
 Jelaskan pentingnya pendaftaran oklusi dan
penggunaannya dalam prosedur.

Dalam praktik gigi, berbagai jenis bahan impresi Tayangan Awal


digunakan untuk mendapatkan kesan gigi dan
jaringan mulut sekitarnya. Kesan merupakan Tayangan awal diambil baik oleh penyangga atau
reproduksi negatif dari struktur ini. Setelah kesan EFDA dan digunakan untuk membuat reproduksi
diambil, itu adalah reproduksi dalam bentuk model gigi dan jaringan di sekitarnya. Kesan pendahuluan
batu atau plester. Jenis kesan matcrial yang dipilih digunakan untuk (1) model diagnostik, (2) custom
untuk suatu prosedur akan tergantung pada trays, (3) cakupan sementara. (4) peralatan
bagaimana kesan yang akan digunakan digunakan ortodontik, dan (5) catatan pretreatment dan
untuk membuat positif. posttreatmernt.
Sebagai asisten klinis, Anda akan
bertanggung jawab untuk mengetahui jenis baki Kesan Akhir
tayangan, bahan apa yang harus disiapkan, dan Kesan akhir diambil oleh dokter gigi dan
urutan pencampuran untuk digunakan untuk digunakan untuk menghasilkan reproduksi final
prosedur. Peran Anda dalam prosedur ini adalah yang paling akurat pada gigi dan jaringan
sebagai asisten dokter gigi untuk membantu dalam sekitarnya (Gambar 46-1). Kesan final
mengambil kesan atau sebagai asisten gigi yang memberikan teknisi laboratorium gigi dan gigi
diperluas fungsi (EFDA) untuk berpartisipasi dengan informasi penting yang diperlukan dalam
dalam pengambilan kesan yang sebenarnya. penciptaan restorasi tidak langsung, gigi palsu
sebagian atau gigi palsu, dan implan.
KLASIFIKASI

Tiga klasifikasi tayangan digunakan dalam


prosedur kedokteran gigi; pendahuluan, akhir, dan
oklusal (gigitan).

Gambar 46-1
735

Pendaftaran Gigitan
Karakteristik Baki-baki kesan diproduksi sebagai
Pendaftaran gigitan diambil dari dokter gigi atau salah satu dari yang berikut (gambar 46-3) :
dental sisten untuk menghasilkan reproduksi oklusal  Baki Quadrant, yang mencakup setengah bagian
gigi rahang atas dan gigi rahang bawah ketika mulut nampan
terisi (Gambar 46-2). Ini memberikan dokter gigi  Lengkungan, seperti menutupi anteriopo dari
dan teknisi laboratorium dengan registrasi yang lengkungan
akurat dari hubungan sentris pasien dari lengkungan  Nampan lengkung-lengkung, xeig seluruh are
rahang atas dan rahang bawah. baki.
Sebuah kesan juga dicirikan oleh apakah permukaan
Seleksi baki berlubang atau halus. Bila baki permukaan
berlubang digunakan, bahan lekukan merembes
Jenis dari bahan kedokteran gigi diseleksi oleh melalui lubang-lubang baki, menciptakan louk
dokter gigi memiliki kesan tergantung pada apa yang imechanical untuk menahan bahan di tempat. Ketika
dia bangun dari lekukan. Bab ini membahas materi permukaan halus baki adalah yang digunakan, tidak
ada kunci mekanik, sehingga bagian dalam nampan
kesan hidrokoloid dan elastomerik, setelah
dicat atau disemprot dengan perekat untuk menahan
mengikuti bagian berikut pada baki-baki. kesan malerial aman di sinar. Nampan Impression
terdiri dari dua tipe dasar : stock trays dan custom
Recall trays.
1. Adakah kesan reproduksi negatif atau positif?
2. Dari ketiga klasifikasi tayangan, mana yang Stock Baki
dapat dilakukan oleh asisten yang diperluas Stock nampan busur diproduksi cara scvcral dan
fungsi secara hukum? busur tersedia dalam berbagai gaya ard sies.Tabel
3. Manakah dari tiga klasifikasi tayangan yang 46-1 menunjukkan lypes doulre ol stock Lays yang
digunakan untuk hubungan oklusal? Anda paling sering digunakan dalam prosedur gigi.

Seleksi
KESAN BAKI Baki Impression dipilih untuk ukuran pasien. Anda
mencoba baki kedalam mulut pasien sebelum
Kesan baki digunakan untuk menyimpan materi mengambil impreson. Baki yang benar harus
untuk mengambil tayangan. Baki-baki ini harus melakukan:
cukup kaku untuk (1) Membawa material impresi  Merasa nyaman untuk gigi pasien
kedalam rongga mulut, (2) Menahan gigi dekat  Perluas sedikit di luar permukaan wajah dari
material, (3) Menghindari pemutusan selama  Memperpanjang sekitar 2 hingga 3 mm di luar
pengangkatan, dan (4) Mencegah lengkung dari area molar, retromolar, atau tuberositas ketiga
kesan lengkapnya. dari lengkungan.

Gambar. 46-2
Gambar. 46-3
734

46-1
Jenis Stok Nampan

Jenis Digunakan

Baki berlubang logam Paling sering untuk tayangan awal

Baki logam pendingin air


Paling sering dengan tayangan hidrokoloid reseversibel.

Baki plastik berlubang Kesan awal dan akhir.

Jadi cukup dalam untuk memungkinkan 2 sampai 3 (Gambar 46-4). Untuk paasien dengan langit-langit
mm bahan antara baki dan insisal atau tepi oklusal yang luar biasa tinggi, lilin utilitas yang dilunakkan
dari gigi. dapat ditambahkan ke area palatum dari baki kesan.

Adaptasi jika perlu, kedalaman atau panjang baki Baki Kustom


dapat diperpanjang dengan menambahkan dengan Nampan kustom dibangun agar sesuai dengan mulut
menambahkan lilin utilitas ke perbatasan baki. pasien tertentu. Asisten atau laboratorium gigi
Penambahan ini perlu dilakukan jika baki tidak
sepenuhnya menutupi molar ketiga.
735

46-1
Jenis Stok Nampan

Jenis Digunakan

Baki plstik halus Kesan awal dan akhir

Nampan gigit Tayangan akhir dan pendaftaran gigitan.

Tiga baki Dirancang untuk menghilangkan langkah-langkah


dengan mengambil tayangan akhir dan menggigit
pendaftaran pada saat yang sama.

teknisi membangun nampan baki kustom di laboratorium.


Tabel 46-2 menjelaskan tiga nampan kebiasaan yang
paling sering digunakan dalam kedokteran gigi.

Baki khusus dibuat dari model diagnostik yang


dibuat dari kesan awal lengkungan sebelum dokter gigi
menyiapkan gigi. Bab 47 mendeskripsikan konstruksi baki
kustom menggunakan resin akrilik, resin light-cured, atau
teknik resin termoplastik.

Perekat Baki

Karena tidak ada lubang berpori di baki halus untuk


membuat kunci mekanis, perekat diterapkan pada baki
sebelum memuatnya dengan bahan cetak. (Lihat ♦
perekat untuk bahan kesan spesifik.)
Gambar. 46-4
Penting bahwa perekat harus dikeringkan
sebelum bahan impresi dimasukkan ke dalam baki. Jika
perekat tidak memiliki waktu untuk mengeringkan, kesan
akan menjauh dari nampan, menyebabkan deformitas pada
734

46-2
Jenis Kustom Baki
Jenis Digunakan
Resin akrilik kustom baki Terutama untuk kesan
akhir
Resin light-cured kustom baki Terutama untuk kesan
akhir
Termoplastik kustom baki Membuat cakupan
sementara
Pemutihan baki

♦ Perekat untuk Bahan Kesan Spesifik


VPS perekat (warna biru) digunakan dengan Gambar. 46-5
polivinil siloksan (polisilakson) dan bahan kesan
hasil kondisi fisik dari perubahan kimia dalam
polieter.
material. Campuran kue adalah contoh yang baik
Dasar karet perekat (warna coklat) digunakan dari perubahan yang dapat dimengerti. Ketika air
dengan bahan cetakan dasar karet. ditambahkan ke bubuk dalam campuran kue, reaksi
Silikon perekat (warna pink keabu-abuan) kimia terjadi. Tidak mungkin untuk menghilangkan
digunakan dengan kesan material silikon. air dan mengembalikan campuran Lure ke bubuk
Cat nampan dengan perekat setidaknya 15 menit Alginat adalah hidrokoloid ireversibel yang
digunakan secara nyata (Gambar. 46-5) paling banyak digunakan untuk tayangan awal.

Recall / Mengingat Kembali Komposisi dan Kimia Unsur-unsur utama alginat


adalah sebagai berikut:
4. Jenis baki kesan mana yang menutupi setengah
lengkungan?  Kalium alginat, yang berasal dari rumput laut
juga digunakan dalam makanan seperti eskrim
5. Jenis nampan apa yang memungkinkan materi sebagai zat penebalan.
cetak terkunci secara mekanis?  Kalsium sulfat bereaksi dengan kalium alginat
6. Jenis baki tayangan mana yang paling sering untuk membentuk gel.
digunakan untuk mengambil tayangan akhir?  Trisodium fosfat ditambahkan untuk
7. Apa yang digunakan untuk memperpanjang memperlambat waktu reaksi untuk mencampur
panjang baki?  Tanah Diatom adalah pengisi dan menambah
massal bahan Seng oksida menambah sebagian
besar bahan.
BAHAN HIDROKOLOID  Kalium titanium fluorida ditambahkan untuk
Hydrocolloid, hydro berarti "air dan zat agar-agar mengganggu pengaturan dan kekuatan
koloid, adalah bahan yang digunakan untuk permukaan produk yang digunakan ketika
mendapatkan kesan awal dan kesan akhir. membuat model.
Tergantung pada jenis hidrokoloid, perubahan fisik Fase Fisik bahan kesan hidrokoloid memiliki dua
dari sol (solusi) menjadi gel (padat) adalah fase fisik. Pertama, dalam sol (solusi) fase, bahan
irreversibel (diubah oleh faktor kimia) atau dalam bentuk cair atau semiliquid Kedua, dalam gel
reversibel (diubah oleh faktor termal). (padat) fase, bahan semi-padat, mirip dengan dessert
gelatin. Gel streng hidrokoloid tidak sehebat
material kesan elastomer. Hidrokoloid memiliki
Hidrokoloid Tidak Dapat Diubah: Alginat kesulitan menahan fraktur tarik (robek) dan
Kandungan bahan hidrokoloid yang tidak dapat regangan elastis (peregangan).
kembali ke keadaan sol setelah mereka menjadi gel Kekuatan penting agar alginat cukup kuat untuk
disebut hidrokoloid ireversibel. Perubahan dalam menahan robek ketika impresi terjadi dari mulut
pasien. Kekuatan material terus meningkat bahkan
735

Setelah tampaknya diatur. Karena itu. meninggalkan kesan


mulut untuk panjang penuh waktu yang ditentukan oleh
produsen adalah penting untuk mencapai kekuatan
maksimum.

Pengemasan dan Penyimpanan Alginat dapat dikejar


dalam berbagai cara. Kontainer tentang ukuran dari kopi
adalah kemasan kemasan. Paket yang dipangkas lebih
mahal daripada jenis kemasan lainnya, tetapi disimpan
dengan menjelaskan kebutuhan untuk mengukur bubuk
tersebut. Alginat memburuk dengan sangat cepat jika
dibiarkan pada suhu dan kelembapan yang tinggi,
mengakibatkan material gagal untuk diatur atau diatur Gambar. 46-6
terlalu cepat. Umur simpan dari alginate adalah sekitar 1
tahun. Tidak ada perbedaan dalam kesan yang terlihat antara dua
jenis pengaturan alginat. Keputusan mengenai jenis apa
Bahan kesan alginat harus ditekan dituangkan yang akan digunakan didasarkan pada faktor-faktor yang
dalam 1 jam setelah mengambil kesan, yang didiktekan berhubungan dengan waktu, yang mana termasuk :
oleh lingkungan hidup. Karena begitu banyak bahan yang
dibuat dari air, sedikit perubahan pada perubahan dapat  Kesulitan di tempat duduk kesan baki (set normal
mendistorsi kesan yang mengubah dimensi. memungkinkan lebih banyak waktu untuk penyisipan
adonan baki)
Kesan alginat disimpan dalam air atau dalam  Apakah Operator bekerja sendiri (nornal set
aerobik yang sangat basah, alginat akan menjadi kesulitan memungkinkan operator lebih banyak waktu untuk
menyerap air dan memperluas. Kondisi ini disebut mencampur alginat dan memuat kesan baki)
imbibisi.  Anak-anak dan pasien dengan gag retlex yang parah
(cepat mengatur memungkinkan nampan untuk
Jika alginat tetap di tempat terbuka, kelembaban dihapus dari mulut)
akan menguap dari bahan, menyebabkannya menyusut dan
terdistorsi. Kondisi ini disebut sineresis. Air / Rasio Bubuk Penting untuk mengukur secara akurat
bubuk alginat dan air yang ia campur. Untuk membantu
Penyimpanan dari kesan didesinfeksi dalam memastikan keakuratan, manufcurer menyediakan sendok
kantong plastik biohazard ditutupi dengan handuk sedikit plastik untuk mengeluarkan bubuk dan silinder plastik
dibasahi akan memberikan suasana dekat ke 100% untuk mengukur air (Gambar. 46-6). Air untuk bubuk
kelembaban relatif, yang menyebabkan paling sedikit rasio alginat jelas ditandai pada pencampuran alginat ini.
distorsi. Rasio adalah satu sendok bubuk untuk 1 "mengukur" air.
(Lihat Prosedur 46-1 untuk langkah-langkah dalam
Jenis Pengaturan Alginat tersedia dalam dua pengaturan, mencampur alginat.)
normal set dan set cepat. Jenis-jenis alginat dilihat pada
waktu kerja dan waktu penjualan. Orang dewasa mandilbular kesan umumnya
membutuhkan dua sendok bubuk dan 2 ukuran air.
Waktu kerja adalah waktu yang diberikan
untuk mencampur alginat, memuat baki, dan Orang dewasa kesan maksilaris dewasa
memposisikan baki di mulut pasien. umumnya membutuhkan tiga sendok bubuk dan tiga
ukuran air.
Waktu pengaturan adalah waktu yang diperlukan untuk
pencampuran kimia sampai tindakan selesai, setelah itu Mengambil Kesan Alginat Ini penting memuat
kesan siap dihapus dari mulut pasien. baki, dan menjaga kenyamanan pasien untuk EFDA agar
kompeten dalam mencampurkan alginat, sementara tidak
MENGUBAH PENGATURAN WAKTU. Air dengan mengurangi kesan. (Lihat Prosedur 46-2 dan 46-3.)
suhu kamar 21® C atau 70® E) harus digunakan saat
mencampur alginat. Pendingin air bisa meningkatkan MENJELASKAN PROSEDUR KEPADA PASIEN.
waktu pengaturan jika tambahan yang diberikan Sebelum mengambil kesan, prosedur harus dijelaskan
dibutuhkan pada prosedur. Membutuhkan pengadaan air kepada
dapat memendekkan pengaturan waktu dari prosedur.

Anda mungkin juga menyukai