PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DEMANG SEPULAU RAYA

Jalan Raya Lintas Sumatera Telp & Fax (0725) 529828 GUNUNG SUGIH
Email : tu_rsud_dsrit@yahoo.co.id . Kode Pos 34161, 10

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA JURU RACIK

DI RUANG INSTALASI FARMASI
RSUD DEMANG SEPULAU RAYA

NAMA :

JABATAN :

BULAN :

Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda checklist (√) pada pilihan jawaban
yang telah disediakan.

Keterangan :
A. Amat baik = 91-99
B. Baik = 76 – 90
C. Cukup = 61 – 75
D. Sedang = 51 – 60
E. Kurang = < 50

NO KINERJA A B C D E KET

I MOTIVASI

1 Memiliki minat untuk melakukan pengembangan

pengetahuan dan keterampilan dasar untuk mendukung
tugas profesi dalam memenuhi tuntutan atau kebutuhan
masyarakat serta pengembangan IPTEK seperti :
 Jenjang Pendidikan Formal
 Seminar
 Workshop
 Pelatihan

2 Ikut dan menjadi anggota organisasi Profesi

3 Datang dan aktif dalam kegiatan Organisasi

4 Datang dan Aktif dalam kegiatan ilmiah

5 Wajah cerah, senyum dan semangat

6 Berjalan tegak, cepat dan pandangan ke depan

II KETERLIBATAN
 1 Menjadi team yang ada

2 Menjadi panitia bila ada kegiatan

3 Menjadi panitia kegiatan tingkat RS

III TANGGUNG JAWAB

1 Membantu Asisten Apoteker dalam hal penyediaan,

penyiapan, peracikan obat-obataan berdasarkan resep
yang masuk ke Pelayanan
2 Mencatat pengeluaran pada kartu stock

3 Mencatat permintaan pada blanko amprahan

4 Merekap data pendapatan Farmasi Rawat Inap dan

Rawat Jalan
5 Membuat laporan pemakaian obat-obatan di Rawat Jalan
dan Rawat Inap
6 Mencatat penerimaan obat di apotek dari gudang ke
kartu stok
7 Melakukan Stok Opname setiap 3 bulan sekali

8 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan pimpinan

9 Melaksanakan serah terima penerimaan amprahan obat

dari gudang ke apotek
IV KEDISIPLINAN

1 Datang tepat waktu sesuai ketentuan

 Pagi : 08.00 – 14.00
 Siang : 14.00 – 20.00
 Malam : 20.00 – 08.00
Waktu toleransi datang 30 menit
2 Memakai seragam dinas

3 Berdoa

4 Melakukan hand hygiene secara benar

5 Dapat menggunakan APAR secara benar

6 Melakukan pemeriksaan dengan menggunakan APD

7 Mengerti 5 (five) moment

8 Dapat melakukan BHD

9 Mengerti dan memahami Motto, Visi dan Misi RSUD

Demang Sepulau Raya

Gunung Sugih, Oktober 2017

Ketua Sub Komite Kredensial TIM Kredensial Juru Racik

RSUD Demang Supalau Raya RSUD Demang Sepulau Raya

 Susi Maskanah, A.Md.FT (…………………………………………..)

NIP. 19770818 200502 2 004

Mengetahui
Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain
RSUD Demang Sepulau Raya

SUPENO,SKM
Nip.19650313 198703 1 002