Istilah Asuransi

Dengan mengetahui dan mengenali berbagai istilah dalam asuransi, maka anda akan lebih
memahami hak dan kewajiban Anda sebagai nasabah asuransi nantinya. Melalui halaman istilah
asuransi ini, Anda dapat mengetahui berbagai istilah yang banyak digunakan dalam bidang
asuransi. Beberapa istilah dalam asuransi jiwa di antaranya :
Penanggung adalah sebuah istilah yang mengacu pada perusahaan asuransi.
..
Pemegang polis adalah seseorang atau badan yang melakukan perjanjian pertanggungan
dengan penanggung. Dan pemegang polis ini berkewajiban membayar premi asuransi.
..
Tertanggung adalah orang atau pihak yang pada dirinya diadakan perjanjian pertanggungan.
..
Polis adalah surat berharga yang berisi kontrak pertanggungan antara penanggung dengan
pemegang polis.

..
Ahli Waris yaitu orang yang ditunjuk oleh tertanggung dan berhak menerima keuntungan asuransi
jiwa yang diberikan oleh penanggung jika tertanggung meninggal dunia.
..
Uang pertanggungan adalah sejumlah uang yang nilainya sudah disepakati dalam polis apabila
dalam masa kontrak terjadi sesuatu pada tertanggung. Bila tertanggung meninggal, maka uang
tersebut diserahkan pada ahli warisnya.
..
Premi yaitu sejumlah uang yang diberikan kepada penanggung oleh pemegang polis
sebagaimana dalam surat perjanjian kontrak.
..
Manfaat Asuransi adalah sejumlah uang yang sesuai perjanjian akan dibayarkan oleh
penanggung kepada tertanggung jika semua syarat terpenuhi.
..
Aktuaria adalah fungsi pada suatu perusahaan Asuransi yang menerapkan prinsip-prinsip
matematika pada Asuransi, termasuk mengalkulasi/memperhitungkan daftar harga Premi serta
memastikan kesehatan perusahaan dari segi keuangan.
..
Aktuaris adalah orang yang secara profesional telah menjalani pelatihan dalam berbagai aspek
teknis asuransi, pensiun dan bidang-bidang terkait lainnya. Aktuaris bertanggung jawab menaksir
dana yang diperlukan dalam bentuk premi atau iuran pensiun untuk pembayaran manfaat jangka
panjang.
..
Agen adalah orang yang telah terikat perjanjian dengan perusahaan asuransi untuk bertindak
mewakili perusahaan tersebut memasarkan produk asuransi, merundingkan dan menyampaikan
ketentuan-ketentuan polis dan melayani para pemegang polis.
..
Asuransi jiwa berjangka adalah asuransi jiwa dengan jangka waktu perlindungan tertentu.
..
Asuransi Jiwa Dasar adalah pertanggungan dasar atas risiko meninggal dunia seorang
tertanggung.
..
Asuransi kecelakaan adalah asuransi yang memberi perlindungan karena tertanggung tidak
dapat lagi bekerja akibat mengalami kecelakaan. Jenis perlindungan ini termasuk penggantian
biaya pengobatan, hingga pertanggungan karena meninggal dunia.
..
Asuransi Kesehatan (Askes) adalah Asuransi yang menjamin penggantian biaya perawatan
atau pengobatan yang dikeluarkan oleh tertanggung.
..
Asuransi perawatan rumah sakit adalah berbagai macam program asuransi yang memberi
penggantian biaya rumah sakit, perawatan, pembedahan dan biaya medikal lain-lain yang
disebabkan oleh luka tubuh atau penyakit.
..
Asuransi jiwa pokok/dasar adalah asuransi jiwa tanpa ada asuransi tambahan (rider).Asuransi
Tambahan adalah perlindungan asuransi tambahan selain pertanggungan yang diberikan
berdasarkan Polis ini yang jenisnya sebagaimana tercantum dalam Lampiran Polis.
..
Field underwriting adalah proses seleksi risiko awal yang dilakukan oleh agen dan tenaga
penjualan lain.
..
Grace period adalah masa tenggang/masa leluasa, masa selama 30 (tiga puluh) hari sejak
tanggal jatuh tempo pembayaran Premi Dasar dimana Polis akan tetap berlaku walaupun Premi
Dasar belum dibayar lunas.
..
Ilustrasi Polis adalah proyeksi manfaat Asuransi.
..
Klaim adalah tuntutan hak pemegang polis untuk mendapatkan manfaat asuransi.
..
Klausul adalah pasal-pasal yang menggambarkan berbagai jaminan asuransi pertanggungan,
pengecualian, kewajiban tertanggung, lokasi yang ditanggung, dan kondisi-kondisi yang menunda
atau mengakhiri asuransinya.
..
Lapse adalah pembatalan atau penghentian masa efektif polis karena premi tidak dibayar setelah
melewati masa tenggang.
..
Manfaat Asuransi adalah jenis-jenis dan besarnya manfaat produk asuransi ini sebagaimana
dicantumkan dalam Polis.
..
Masa Asuransi adalah masa berlakunya perlindungan asuransi, yaitu sejak tanggal berlakunya
atau tanggal ulang Tahun Polis, sampai dengan tanggal ulang tahun Polis berikutnya atau tanggal
berakhirnya Polis, mana yang lebih dahulu terjadi.
..
Masa Pembayaran Premi adalah masa dimana tertanggung wajib membayarkan sejumlah Premi
yang telah ditentukan kepada Penanggung.
..
Masa tenggang adalah masa bertahan hidup Tertanggung atas suatu kondisi sebelum
Penanggung dapat membayarkan Manfaat Asuransi.
..
Nilai tunai adalah Nilai polis pada satu saat tertentu.
..
Payor adalah pembayar premi.
..
Payor Benefit adalah manfaat Pembayar Premi, memberikan pembebasan premi pada polis
asuransi anak-anak jika pembayar premi mengalami kematian atau cacat permanen. Dalam situasi
ini, tertanggung adalah anak-anak sedangkan pemilik polis adalah orangtua atau walinya.
..
Pemulihan polis adalah proses mengaktifkan kembali polis yang telah lapse (batal karena tidak
membayarkan premi).
..
Penilaian Medis adalah hasil pemeriksaan medis oleh dokter penasehat/underwriter untuk
mengetahui tingkat risiko calon nasabah.
..
Penyakit Kritis adalah penyakit Kritis yang dijamin sebagaimana tercantum dalam Buku Polis.
..
Perubahan polis adalah perubahan-perubahan yang terjadi pada polis. Misal: perubahan uang
pertanggungan, jenis pertanggungan, dan lain-lain.
..
Polis Batal adalah penghentian penanggungan Asuransi sebagai akibat dari tidak dibayarnya
Premi-Premi, atau Polis Asuransi dimana Nilai Tunai yang tersisa sudah tidak mencukupi untuk
membayar Premi.
..
Reimbursement adalah sistem penggantian biaya klaim dimana Peserta harus membayar dahulu
segala biaya di Rumah Sakit untuk kemudian diajukan klaim penggantian kepada Penanggung.
..
Tanggal jatuh tempo adalah tanggal yang telah ditetapkan untuk pembayaran premi.

..
Tanggal Polis mulai berlaku adalah tanggal mulai berlakunya Polis yang tercantum dalam
Ringkasan Polis atau Endorsemen jika telah dilakukan perubahan.
..
Tanggal terbit Polis adalah tanggal dimana perusahaan Asuransi menerbitkan Polis.
..
Termaslahat (Penerima Manfaat) adalah Orang atau Badan yang namanya tercantum dalam
Surat Pengajuan Asuransi Jiwa atau Polis atau Nota Perubahannya yang ditunjuk untuk menerima
Manfaat Asuransi, apabila Tertanggung meninggal dunia, dengan ketentuan orang atau badan
tersebut mempunyai hubungan kepentingan terhadap Tertanggung atas asuransi ini (Insurable
Interest) dan sepanjang tidak bertentangan dengan hukum dan peraturan perundang-undangan
yang berlaku di negara Republik Indonesia.
..
Underwriter adalah Seseorang yang memiliki keahlian melakukan evaluasi risiko calon nasabah
dan berwenang menentukan diterima atau tidaknya permohonan asuransi.
..
Underwriting adalah proses mengevaluasi, menyeleksi dan menyetujui risiko asuransi dan
menentukan besar risiko, persyaratan yang dapat diterima oleh perusahaan asuransi.
..
Waiver of Premium adalah penjaminan pembebasan pembayaran premi apabila Pemegang Polis
mengalami ketidakmampuan tetap/cacat total.