PEMERINTAH KOTA BONTANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS BONTANG UTARA II
Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600 Kode Pos 75311
BONTANG
LAPORAN PERJALANAN DINAS
PELATIHAN ADVANCED CARDIAC LIFE SUPPORT (ACLS)
TANGGAL 1-3 FEBRUARI 2019 DI BONTANG

I. DASAR
Surat tugas Kepala Puskesmas Bontang Utara 2 Nomor :
440/010/UMUM/PUS-BU II/11/2019 tanggal 1 Februari 2019 kepada dr.Emie
Erliyani
.
II. TUJUAN
Mengikuti Pelatihan Advanced Cardiac Life Support (ACLS) untuk melengkapi
persyaratan kompetensi dokter

III. PENYELENGGARAAN
1. Waktu dan Tempat
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 1 – 3 Februari 2019 bertempat di Hotel
Oak Tree Bontang
2. Penyelenggara
Kegiatan ini diselenggarakan oleh Perhimpunan Dokter Spesialis
Kardiovaskuler Indonesia (PERKI) dan PUSDIKLAT PT.Kaltim Medika Utama
(RS PKT GRUP)
3. Pembiayaan
Biaya perjalanan dinas dibebankan pada DPA Puskesmas Bontang Utara II
Kegiatan Dana Kapitasi FKTP Puskesmas Bontang Utara II TA 2019.

IV. HASIL KEGIATAN

Kegiatan yang dilaksanakan selama 3 (tiga) hari terhitung tanggal 1 s.d. 3
Februari 2019 tersebut menghadirkan narasumber dari PERKI yaitu 4 dokter
Spesialis Jantung dan Pembuluh, FIHA (K) dan 1 orang dokter spesialis Anestesi.
Pada hari pertama pelatihan, peserta diajarkan materi BCLS yang meliputi
Bantuan Hidup Dasar pada Dewasa, Bayi dan Anak; Henti Jantung, Pengenalan
Irama EKG dan Tatalaksana Jalan Nafas. Inti dari pelatihan hari pertama adalah
rantai kelangsungan hidup.
Sejalan dengan perkembangan ilmu kedokteran, terdapat perubahan pada
materi rantai kelangsungan hidup. Pada pelatihan ACLS sebelumnya hanya
terdapat 1 macam rantai kelangsungan hidup yaitu Early access, Early CPR, Early
Defibrilation, Effective ACLS, Integrated Post Cardiac Arrest Care. Menurut
 penelitian, henti jantung terjadi karena perburukan yang tidak dikenali dini
meskipun pasien sudah berada di ruang perawatan. Hal ini mendasari AHA untuk
merekomendasikan 2 macam rantai kelangsungan hidup yaitu rantai kelangsungan
hidup di dalam RS (IHCA= In Hospital Cardiac Arrest) dan rantai kelangsungan
hidup di luar RS (OHCA= Out Hospital Cardiac Arrest). Perbedaan utama antara
IHCA dan OHCA ada pada point pertama yaitu pengawasan dan pencegahan
henti jantung. Salah satu strategi untuk pencegahan henti jantung adalah dengan
membentuk tim reaksi cepat seperti tim kode biru.
Early CPR yaitu pemberian CPR segera setelah dikenali bahwa korban
tidak sadar. Terdapat sedikit perubahan mengenai CPR. CPR yang dimaksud
adalah high quality CPR yaitu kompresi dengan kedalaman cukup (5-6 cm pada
dewasa, 5 cm pada anak>1th-pubertas, 4 cm pada bayi), recoil sempurna dan
kecepatan 100-120x/ menit serta pemberian ventilasi 1 napas buatan tiap 6
detik. Perubahan ini berdasarkan penelitian terupdate (evidenced based). Pada
pelatihan sebelumnya kedalaman kompresi pada dewasa dan anak tidak berbeda
yaitu 5 cm, dengan kecepatan kompresi minimal 100x/menit dan pemberian
ventilasi setiap 6-8 detik.
Hari kedua pelatihan materi ACLS dikupas satu persatu meliputi
Takikardia, Bradikardia,Farmakologi, Hipotensi, Syok, Edema Paru Akut, Sindrom
Koroner Akut, dan Perawatan Pasca Henti Jantung. Tidak ada perbedaan
bermakna dalam materi ACLS di hari kedua.

V. KESIMPULAN DAN SARAN

Setelah mengikuti pelatihan ACLS ini, terdapat perbaharuan yang perlu
diterapkan dalam praktek sebagai dokter terutama dalam menangani kasus-kasus
kegawatdaruratan di bidang kardiovaskuler.
Salah satu upaya yang dapat diimplementasikan di faskes tingkat 1 adalah
dengan membentuk tim kode biru. Selain Early access dan Early CPR dalam rantai
kelangsungan hidup, belum dapat dilakukan di faskes tingkat 1 karena sarana
yang tidak memadai (monitor, defibrilasi dan obat-obat untuk ACLS tidak tersedia).
VI. PENUTUP
Demikian laporan ini dibuat sebagai bagian dari pertanggungjawaban
kegiatan dinas dalam daerah dalam rangka mengikuti pelatihan ACLS. Semoga
hasil kegiatan ini dapat ditindaklanjuti sebagaimana mestinya.

Bontang, 18 Februari 2019

Penyusun Laporan

dr. Emie Erliyani

NIP. 19870223 201402 2003