JENIS DIVERSI URIN

1. Diversi urin sementara

Diversi urin sementara mengalirkan urine selama beberapa hari atau minggu. Diversi urin
sementara mengalirkan urin hingga penyebab penyumbatan diatasi atau setelah operasi saluran
kemih dilakukan. Jenis diversi urin sementara ini termasuk nefrostomi dan kateterisasi urin.
Sebuah nefrostomi mengggunakan tabung kecil yang dimasukkan melalui kulit langsung ke
ginjal. Tabung nefrostomi mengalirkan urin dari ginjal ke dalam kantong drainase eksternal.
Seseorang perlu nefrostomi jika terjadi penyempitan, penyumbatan, atau peradangan pada ureter.
Dalam keadaan ini, nefrostomi dapat digunakan selama beberapa minggu sampai masalah
teratasi.

Nephrostomy tube and external drainage pouch (NKUDIC 2013)

Kateterisasi urin menggunakan selang fleksibel (kateter) ke dalam kandung kemih untuk
mengalirkan urin. Dua metode kateterisasi urin meliputi penyisipan kateter melalui uretra atau
melalui insisi di kulit. Untuk metode pertama, tipe khusus dari kateter, yang disebut kateter
Foley, dimasukkan melalui uretra. Sebuah kateter Foley memiliki balon berisi air sebagai kunci
di dalam kandung kemih untuk menjaga kateter di tempat. Untuk metode kedua, disebut
kateterisasi suprapubik, kateter dimasukkan melalui sayatan di kulit di bawah pusar langsung ke
dalam kandung kemih. Kateter urin mungkin tetap di tempat selama beberapa hari atau minggu

2. Diversi urine permanen

Diversi urin permanen membutuhkan pembedahan untuk mengalihkan aliran urine ke kantong
eksternal melalui sebuah lubang di dinding perut, yang disebut stoma, atau reservoir internal
yang dibuat pembedahan . Stoma berkisar dari tiga perempat inci sampai 3 inci. Ahli bedah
melakukan diversi urin permanen ketika pasien memiliki kandung kemih yang rusak atau tidak
lagi memiliki kandung kemih. Kanker kandung kemih merupakan kasus yang paling umum
untuk dilakukannya diversi urin permanen. Kerusakan kandung kemih dapat terjadi akibat
kerusakan saraf, cacat lahir, peradangan yang lama atau kronis, suatu kondisi yang menyebabkan
kandung kemih menjadi bengkak dan iritasi, menyebabkan kapasitas kandung kemih berkurang.
Retensi urin adalah ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Dua
jenis diversi urin permanen meliputi urostomy dan illeal conduit. Urostomy juga disebut diversi
urin noncontinent, membutuhkan kantong eksternal (kantong plastik sekali pakai yang menempel
pada kulit perut). Ileal conduit melibatkan penciptaan reservoir internal dengan segmen usus
kecil maupun usus besar. Urostomy (non continent) adalah stoma yang terhubung ke saluran
kemih dan memungkinkan urin mengalir keluar dari tubuh saat buang air kecil biasa tidak dapat
terjadi. Stoma tidak memiliki otot, sehingga tidak bisa mengendalikan aliran urin, menyebabkan
aliran kontinu. Sebuah kantong eksternal mengumpulkan urin mengalir melalui stoma. Saluran
ileum dan ureterostomi kulit adalah dua jenis utama urostomy. Sedangkan ileal conduit
(continen) adalah sebuah saluran ileum yang menggunakan bagian dari usus - usus kecil,
pembedahan dari saluran pencernaan dan reposisi saluranuntuk urin dari ureter ke stoma. Salah
satu ujung saluran menempel pada ureter, ujung lainnya menempel pada stoma. Akan tetapi,
seorang ahli bedah akan melakukan ureterostomi kulit ketika usus tidak dapat digunakan untuk
membuat stoma karena penyakit dan kondisi atau paparan radiasi dengan dosis yang tinggi.
 Ileal conduit and stoma (NKUDIC 2013)

DAFTAR PUSTAKA

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse. (2013). Diakses dari
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-diversion pada tanggal 6
Maret 2019 pukul 10.41

Muttaqin, A & Sari, K (2011). Asuhan Keperawatan gangguan Sistem Perkemihan. Jakarta: Salemba
Medika. Hal: 218-129