SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT UMUM dr.

GL TOBING
TANJUNG MORAWA
NOMOR : RSG/Kpts/130/IV/2018

TENTANG
PENETAPAN TIM TERPADU POLI GERIATRI
DI RUMAH SAKIT UMUM dr.GL TOBING

KEPALA RUMAH SAKIT UMUM dr. GL TOBING

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan pada pasien lanjut
usia di Rumah Sakit Umum dr.GL. Tobing baik pelayanan rawat jalan
maupun rawat inap, diperlukan penyelenggaraan pelayanan geriatri
yang efektif;
b. Bahwa agar penyelenggaraan pelayanan geriatri di Rumah Sakit
Umum dr.GL Tobing dapat terlaksana dengan baik, perlu dibentuk Tim
Terpadu Poli Geriatri;
c. Bahwa untuk Pembentukan Tim Terpadu Poli Geriatri sebagaimana
dimaksud dalam point b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Rumah Sakit Umum dr.GL Tobing;
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah
Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor 79 Tahun
2014 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : SURAT KEPUTUSAN KEPALA RSU dr.GL. TOBING TANJUNG
MORAWA TENTANG PENETAPAN TIM TERPADU POLI
GERIATRI DI RSU dr.GL TOBING.
KEDUA : Susunan Tim Terpadu Poli Geriatri Rumah Sakit Umum dr.GL Tobing
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
KETIGA : Tugas dan fungsi Tim Terpadu Poli Geriatri Rumah Sakit Umum dr.GL
Tobing sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal ditetapkan,
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan kesalahan maka akan
diadakan perubahan dan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tanjung Morawa

Pada tanggal : 23 April 2018
Rumah Sakit Umum dr. GL Tobing

dr. NOVI FITRIANI

Kepala
 LAMPIRAN I
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RSU dr.GL.TOBING
NOMOR RSG/Kpts/130/IV/2018
TENTANG
PENETAPAN TIM TERPADU GERIATRI

SUSUNAN TIM TERPADU POLI GERIATRI

RSU dr. GL TOBING

JABATAN NAMA UNIT

KETUA : dr. Surya Muchtar,SpPd Spesialis Penyakit Dalam
SEKRETARIS : dr.M.Zuchri Darmawan Dokter IGD
ANGGOTA
: Suharti,AmK Perawat Poli Geriatri
: Sri Damayanti Perawat Poli

Rumah Sakit Umum dr. GL. Tobing

Tanjung Morawa

dr. NOVI FITRIANI

Kepala
 LAMPIRAN II
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RSU dr.GL.TOBING
NOMOR RSG/Kpts/130/IV/2018
TENTANG
PENETAPAN TIM TERPADU GERIATRI

URAIAN TUGAS TIM TERPADU GERIATRI RSU dr.GL. TOBING

SEBUTAN
NO TUGAS POKOK URAIAN TUGAS
JABATAN
1. Ketua Tim Terpadu 1) Melaksanakan koordinasi 1) Merencanakan/membuat
penyelenggaraan upaya rencana kerja kebutuhan tim
pelayanan geriatri sesuai geriatri setiap tahunnya.
dengan tingkat pelayanan. 2) Menyelenggarakan
2) Melaksanakan koordinasi pelayanan geriatri
pelaksanaan kerjasama berdasarkan rencana
lintas program dan lintas kebutuhan ketenagaan,
sektoral dengan berbagai sesuai kebijaksanaan yang
disiplin. telah ditetapkan oleh
Kepala rumah sakit.
3) Menyelenggarakan rujukan,
baik di dalam maupun ke
dan dari luar rumah sakit.
4) Menyelenggarakan
kerjasama dengan
tim/departeman/bagian/KS
MF (Kelompok Staf Medik
Fungsional) lain di rumah
sakit, serta hubungan lintas
program dan lintas sektoral
melalui Kepala rumah sakit.
5) Memberikan laporan
berkala tim terpadu geriatri
kepada Kepala Rumah Sakit
2. Sekretaris Mencatat Informasi dan 1) Menyusun laporan dengan
pengarahan dari Ketua Tim. format yang berlaku.
2) Mempersiapkan rapat dan
membuat notulen dan
melaporkan kepada Ketua
Tim.
3. Anggota Melaksanakan tindakan 1) Melaksanakan pengkajian
keperawatan dalam hal pasien keperawatan terhadap
Geriatri sesuai Pedoman. status bio-psikososial,
kultural dan spiritual.
2) Menerima pasien dan
mengkaji kebutuhan pasien
secara komprehensif.
3) Membuat tujuan dan
rencana keperawatan.
4) Melaksanakan rencana
yang telah dibuat selama
memberikan pelayanan.
Rumah Sakit Umum dr. GL. Tobing
Tanjung Morawa

dr. NOVI FITRIANI

Kepala