SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM

AKREDITASI INSTITUSI No: 0038/SK/BAN-PT/AKRED/PT/I/2016

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SK No:0632/LAM-PTKes/Akr/Sar/VI/2016

PROGRAM STUDI PROFESI NERS SK No: 0633/LAM-PTKes/Akr/Pro/VI/2016

Kampus : Jalan Swakarsa III, No.10 Kekalik-Mataram, NTB Telp.(0370)638760 Fax (0370) 641339

SURAT KETERANGAN KULIAH

No: 095/A.01/83/IK/VII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ns. Endah Sulistiyani, M.Kep.,Sp.Kep.,Anak

Jabatan : Wakil Ketua I (Bidang Akademik)

Pada : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Nama : Azhari Eka Saputra

2. NPM : 014.01.2988
3. Tempat/Tanggal Lahir : Majeluk, 6 Juli 1996
4. Program Studi : Ilmu Keperawatan
5. Semester : VII (Tujuh)
6. Tahun Akademik : 2016/2017

Dan wali anak tersebut adalah

1. Nama Orang Tua : Muzahar

2. NIP : 19690520 200604 1014
3. Jabatan : Penata Usaha Umum
4. Pangkat/Golongan : Pengatur (II/c)
5. Instansi : Balai Konservasi Sumber Daya Alam Provinsi NTB

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

Mataram,15 Juli 2017

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram

Ns.Endah Sulistiyani, M.Kep.,Sp.Kep.,Anak