Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR STANDAR KEPATUHAN PEMAKAIAN APD (ALAT PELINDUNG DIRI)

RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI NO. Dok :


DIVISI : UMUM No.Rev 00 :
STANDAR PERLENGKAPAN K3
PROYEK/PABRIK : Paraf Nama

Perlengkapan Keselamatan Kerja


NO NAMA PEKERJA Sarung Sabuk
Sepatu Boot Helm Masker Ear Plug Gantung Apron Tutup Wajah
Tangan
Mengetahui,

Manager Umum Petugas Monitoring

Rukhi Fatkhi Teknisi


DIRI)

Dok :
Rev 00 : TGL :

Pembuat KaUr IPSRS

ja

Kaca Mata Sepatu Karet


Petugas Monitoring

Teknisi

Anda mungkin juga menyukai