ASUHAN KEPERWATAN

GESTASIONAL DIABETES MILLITUS

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Maternitas II yang diampu oleh

Tina Mawardika , S.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp. Kep.Mat

DISUSUN OLEH:

ANI TRIYANTI (010116A001)

CAHYA MIFTAHUL FARA (010116A015)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS NGUDI WALUYO

TAHUN 2018
 GESTASIONAL DIABETES MELLITUS

Faktor Predisposisi : Definisi :

1. Umur > 30 tahun Diabetes mellitus gestasional (DMG) merupakan kelompok
2. Obesitas dengan IMT 30 kg/m2 gangguan heterogen yang secara genetik dan secara klinis
3. Riwayat DM pada keluarga mengalami intoleransi karbohidrat dan terdiagnosis selama masa
4. Pernah menderita gestasional DM sebelumnya kehamilan.Kebutuhan nutrisi janin meningkat, kadar glukosa
5. Pernah melahirkan anak besar > 4 kg maternal meningkat akibat peningkatan asupan nutrisi maternal,
6. Adanya glukosuria dan resistensi insulin maternal meningkat selama masa ini (Reeder,
2011).

Resistensi Insulin

Perubahan Hormon Sel βrusak/terganggu

Plasenta Esterogen Lemak fosfolipid Menganggu

produksi insulin
GH, Kortsisol, Reseptor Resistensi insulin
LH & FSH esterogen & Glukagon
insulin sama
Resistensi Katabolisme Glikosuria Lipolisis
Insulin Esterogen Protein
menempat Asam lemak
insulin Diuretk osmotk
bebas
BUN Asam Amino

Insulin ≠ bekerja Poliuria

Ketonuria
Asam laktat

Resistensi Insulin Dehidrasi

Lipolisis
Glukoneogenesis
< Vol. cairan & Rasa haus Keton asidosis
Hiperglikemia elektrolit

Polidipsi Asidosis
metabolik
Hilang protein tubuh Hiperosmolaritas

Mengancam
Resistensi Insulin Gula darah ≠
Gangguan Menganggu nyawa ibu &
gula otot
pertumbuhan pembentukan & janin
uteri aktvitas sel-sel darah
Glukosa Ansietas
Manifestasi klinis :
Resiko tnggi Darah
terhadap trauma, 1. Polyuria (banyak
abnormal/anemia Energi ≠
pertukaran gas berkemih) terbentuk DAFTAR PUSTAKA
pada janin
Resiko tnggi cedera 2. Polydipsia (banyak minum) Bulechek, Gloria. 2016. Nursing
maternal 3. Polyphagia (banyak Cahekla Interventions Classification
terhadap lemak (NIC). Singapore: Elsevier
Pemeriksaan Penunjang Penatalaksanaan : Herdman, T. Heather. 2018.
American Diabetic Association (ADA) 2015 NANDA-I Diagnosis
merekomendasikan: 1.Terapi diet Starvasi Keperawatan: Definisi dan
1. Tes deteksi DM tipe 2 yang tidak terdiagnosis pada 2. Kontrol glikemik Klasifikasi 2018-2020. Jakarta:
kunjungan prenatal pertama EGC.
3. Terapi Insulin Rasa lapar
2. Tes skrining dan diagnosis DMG pada wanita hamil Lowdermilk, Perry & Cashion.
24-28 minggu yang sebelumnya diketahui tidak 4. Obat hipoglikemik oral 2014. Keperawatan Maternitas
menderita diabetes. (8th.ed). Mosby. inc
Poliphagia
3. Skrining ibu penderita DMG 6-12 minggu post-partum Maryunani, Ns Anik. 2008. Buku
dengan tes toleransi glukosa oral Saku Diabetes Pada Kehamilan.
Nutrisi dari Jakarta: Trans Info Media
4. Wanita dengan riwayat DMG harus menjalani skrining kebutuhan tubuh
sekurang-kurangnya setiap 3 tahun, seumur hidupnya Moorhead, Sue. 2016. Nursing
untuk deteksi diabetes atau pra-diabetes. Outcomes Classification (NOC).
Singapore: Elsivier
5. Wanita dengan riwayat DMG dan menderita pra-
diabetes harus mendapat intervensi gaya hidup ataupun
metformin untuk mencegah diabetes.