REGISTER RISIKO PELAYANAN ADMEN, UKM DAN UKP

PUSKESMAS PURDES VI

No Pelayanan/U Risiko yang mungkin Tingkat risiko Penyebab Akibat Pencegahan risiko Upaya penanganan Penanggung Pelaporan jika
nit Kerja terjadi (sangat terjadinya jika terkena risiko jawab (PIC) terjadi paparan
tinggi, tinggi,
sedang,
rendah)
UKP
1 Laborat Bagi pasien: PJ
orium 1. specimen tertukar S Salah salah Membuat dan Pencarian pasien Laboratori Form
identifikasi diagnosis menjalankan SOP dan check ulang um insiden diisi
pasien identifikasi pasien oleh
di laboratorium, petugas yg
dan SOP pelabelan menemukan
spesimen Lapor ke PJ
2. Terinfeksi S Ruang Pasien sakit Pengaturan Rujuk ke poli utk  tim mutu
tunggu sirkulasi udara lab pengobatan  KaPus
terbatas /
sempit dan
srkulasi
terbatas

Bagi petugas:
1. terpapar reagensia S Pengamanan Petugas Penyimpanan dan Penanganan
korosif reagen sakit penanganan B3 medis cairan
kurang dengan benar korosif
Penyediaan APD
SOP penggunaan
APD di Lab
2. Terinfeksi T Penanganan Petugas Petugas Rujuk ke poli utk
spesimen sakit menggunakan pengobatan
kurang APD sesuai
aman prosedur

Bagi lingkungan:
1. Limbah lab T Tidak Penularan Penyediaan IPAL Pembuatan Form
infeksius tersedia penyakit ke dan penanganan tempat limbah pelaporan
tempat lingkungan sampah padat infeksius,  PJ
Pembuangan sekitar infeksius Kontrak dengan melapor ke
pihak ketiga
 bahan tim Mutu 
infeksius KaPus
2. Bahan berbahaya R Tidak Pencemaran Penyediaan Buat tempat
dan beracun tersedia lingkungan tempat penyimpanan
tempat penyimpanan yang baik.
khusus yang memadai, Petugas yang
limabah SOP penanganan terpapar 
berbahaya/ B3 dilakukan P3K lalu
beracun rujuk bila perlu

2 Farmasi Bagi Pasien : Apoteker Form

PJ Farmasi insiden diisi
1. Obat tertukar T Petugas Penyakit Monitoring Cari pasiennya  oleh
tidak pasien tidak pelaksanaan konseling petugas yg
mengikuti sembuh penyerahan obat menemukan
SOP atau bahkan Lapor ke PJ
memburuk  tim mutu
2. Salah pemberian T Dokter tidak Pasien tidak Monitoring Follow up pasien,  KaPus
obat menjalankan sembuh pengobatan yang kunjungan rumah
SOP rasional
3. efek samping obat R Tidak Penyakit SOP supervisi Follow up pasien, Pelaporan
diidentifikas pasien ganti obat, rujuk dengan
i memburuk bila dibutuhkan form MESO
kemungkina
n efek
samping
Bagi petugas :
1. tertimpa mortir R Lingkungan Petugas Penyediaan bahan Rawat cidera, Form
kerja kurang sakit anti slip ( bedak, ganti ortir dengan insiden diisi
aman kain ) blender listrik oleh
petugas yg
menemukan
Lapor ke PJ
 tim mutu
 KaPus

Bagi Lingkungan :
1. Limbah obat R SOP Toksik Perbaikan SOP Pembuatan Form
kadaluwarsa pemusnahan terhadap pemusnahan obat tempat limbah pelaporan
obat lingkungan  PJ
 kadaluwarsa dan melapor ke
belum masyarakat tim Mutu 
memadai sekitas KaPus

3 UGD Bagi Pasien : PJ UGD Form

insiden diisi
1. Terlambat T Petugas Penyakit Pelatihan petugas Rujuk bila oleh
penanganan belum pasien UGD memungkinkan petugas yg
memahami memburuk menemukan
triase Lapor ke PJ
2. infeksi nosokomial S Puskesmas Pasien sakit Pelatihan PPI Rawat pasien  tim mutu
belum untuk petugas  KaPus
menjalankan Penyediaan APD
program PPI bagi petugas,
Monitoring
kepatuhan
petugas pada SOP
3. anafilaktik syok R SOP Pingsan - Menanyakan Lakukan
penyuntikan meninggal riwayat alergi ( tatalaksana
obat dimasukkan anafilaktik syok
tertentu dalam SOP kajian
tidak diikuti awal ),
Menyediakan
emergency kit
yang lengkap
4. tertimpa peralatan R Lingkungan Pasien Perbaikan Rawat cidera
kerja yang cidera lingkungan kerja
kurang agar aman
aman
5. jatuh R Tidak Pasien Perbaikan lokasi Rawat cidera
mengidentifi cidera yang berpotensi
kasi potensi membuat jatuh
penyebab
jatuh
Bagi petugas :
1. Diamuk keluarga R SOP Petugas Membentuk Lapor polisi/pihak Pelaksana
pasien keamanan trauma fisik sistem berwenang,  Tim
lingkungan dan psikis pengamanan Amankan pelaku Mutu 
belum ada puskesmas KaPus
KaDinKes
 2. terinfeksi S Puskesmas Petugas Petugas Rawat korban Form
belum sakit menggunakan insiden diisi
menjalankan APD sesuai oleh
program PPI prosedur petugas yg
3. needle stick injury S SOP Petugas Monitoring Rawat korban menemukan
penyuntikan tertular ketaatan petugas Lapor ke PJ
belum penyakit terhadap SOP,  tim mutu
dijalankan Penyediaan safety  KaPus
dengan baik. box
Belum
punya safety
box
4. lowback pain T Peralatan Petugas Sosialisasi tentang Rawat petugas
kerja tidak sakit tekhik
ergonomis mengangkat dan
memindahkan
pasien,
Perbaikan posisi
dan tinggi mrja
periksa pasien
5. tertimpa peralatan R Lingkungan Petugas Perbaikan Rawat cidera
kerja yang cidera lingkungan kerja
kurang agar aman
aman

UKM:
1 Program Kemungkinan terjadinya Tinggi 1.SIP tdk ber-bungsi Terjadi kom- Monitoring a-tas Untuk semua pasien Penjab TB Pelaporan dan
P2TB belum DO pengobatan TB tidak dgn baik plikasi akibat semua ka-sus TB dgn DO: Puskesmas pemba-hasan
berjalan baik terdeteksi 2.Penanggung - penyakit s/d MDR gunakan Kohort TB. Pencarian ka-sus DO Tim Audit dlm Lokmin LP
jawab P2 TB tidak pd Indi-vidu ybs Perbaikan kualitas & berda-sarkan identi- Internal dan LS un-tuk :
memo-nitor Menjadi sum-ber pe manfaatan fikasi dari bu-ku Kohort Puskesmas RTL Progra m
Kohort P2TB penular-an baru SIPuskesmas Pemeriksaan ulang P2TB
secara rutin pd sekelilingnya Kunjungan kasus DO, lengkap pasien DO be-, Pelaksanaan RTL
3.Sistem Moni- un-tuk kembali rupa pemerik-saan PD, Evaluasi RTL
toring&Audit penanganan semua Lab, untuk menya- penang anan
Internal P2TB kasus DO dlm pro- kinkan ada/ti-dak ada kasus DO P2TB
tidak berjalan baik gram P2TB kom-plikasi/ MDR, dan
pemberian obat TB &
pen- jadwalan ulang
pengo batan
 Pemeriksaan ulang
semua kontak setelah
ditemukan kasus DO

Perhitungan temuan
kasus baru terhadap
Ketelitian de-teksi dini target CNR
ka-sus tersangka TB Idem diatas
1. Penjab P2TB PEmeriksaan kontak
Tidak tahu Menjadi sum-ber pasi-en TB sesuai
Kemungkinan kasus TB target/ang-ka penular-an bagi prosedir dn cakupan
BTA (+) tidak ditemu- Tinggi CNR yang se-kitar nya Penjab dan
kan/tidaj diupa-yakan ditetapkan Pasien-2 TB tidak Pelaksana
untuk di-temukan/dicari baginya menda-patkan program P2TB
2 Lab Mikros-copis peng-obatan dini,
TB ti-dak sehingga dpt
berfung-si baik terjadi kom-
kare-na kompe- plikasi
tensi mikros
kopis TB ?<<

Admen
1 Sistem Kesalahan dalam tinggi Belum Terlambat Memantapkan Lakukan ulang PJ data Segera
Informa menyusun data dan disusun dan ke sistem IT perbaikan data melaporkan
si informasi sistem IT salahan /info ke
informasi ka.puskesm
dan as
program