LEMBAR SOAL PJ SHIFT (LEADERSHIP)

NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA

TAHUN 2018

Kode Soal : PJ. Karu

Bacalah dengan cermat ilustrasi kasus dibawah ini :

Saat anda bertugas sebagai PJ Shift diruang Melati, kamar perawatan klas 1, terdiri dari 5 kamar
dengan satu kamar berisi 2 TT, total hunian adalah 10 TT dengan jumlah tenaga 5 orang terdiri dari :
level NIC 1 orang sebagai PJ Shift bertanggungjawab kamar 5 , level SN 1 orang bertanggungjawab
kamar 1 & 2, level Junior 2 orang (JN A bertanggung jawab kamar 3, JN B kamar 4) POS 1orang.
Dengan kondisi pasien sebagai berikut :

 Kamar 101 - 1 Tn S umur 55 tahun Dx medis Post Craniotomy hari ke 5 dirawat oleh Prof. Dody,
pasien muntah – muntah, kesadaran somnolent, TD : 210/120, N : 136x/mnt, RR : 36 x/mnt, advis
dokter dilakukan CT Scan Brain cito
 Kamar 101 – 2 Tn H umur 45 tahun pasien baru dengan Chest Pain sedang diantar untuk
Echocardiography oleh perawat SN dibantu oleh perawat JN A
 Kamar 102 – 1 Ny N umur 64 tahun Dx medis Gastritis sedang disuap oleh JN B
 Kamar 102 – 2 pasien tenang
 Kamar 103 – 1 Tn K umur 75 tahun dengan Hemiparese sinistra, pasien pikun sering berusaha
turun dari TT, terpasang kancing warna kuning pada gelang identitas pasien, penunggu pasien
sedang pulang tidak menitipkan kepada perawat, pasien habis jatuh ada hematom pada dahi
 Kamar 103 – 2 TT pasien pulang setelah dirawat selama 3 hari dengan post App, tempat dipesan
UGD kamar sedang dibersihkan sudah +/- 2 jam
 Kamar 104 – 1 & kamar 104 – 2 pasien tenang
 Kamar 105 – 1 & 105 – 2 pasien tenang

PERTANYAAN :

1. Berdasarkan masalah diatas menurut anda manakah yang menjadi masalah prioritas ?
Jelaskan alasan anda mengambil prioritas masalah tersebut ! (@ 30 point)
2. Tindakan prioritas apa yang anda lakukan berkaitan dengan masalah prioritas diatas ? (@
20 point)
3. Setelah 2 jam Prof Dody menelepon menanyakan hasil CT Scan tetapi CT Scan belum
dilakukan dengan alasan sedang repot sehingga Prof tidak berkenan, tindakan apa yang
anda lakukan (@ 15 point)
4. Jelaskan tindakan anda saat menghadapi kasus pasien kamar 103 – 1 (@ 15 point)
5. Perawat UGD komplain karena sudah menelepon 3 kali kamar belum siap sehingga
dikomplain oleh pasien UGD bagaiman anda menyikapi komplain tersebut dan bagaimana
prosedur pembersihan kamar yang seharusnya (@ 10 point)
6. Bagaimana anda mengatur ketenagaan pada saat itu agar kegiatan dapat berjalan dengan
lancar (@ 10 point)

--------------------------------------SELAMAT MENGERJAKAN-----------------------------------------------
 LEMBAR KUNCI JAWABAN PJ SHIFT (LEADERSHIP)
NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA
TAHUN 2018

Nama : Kode Soal : PJ. Karu

Ruang : Score :
Tanggal :

JAWABAN :
1. Prioritas masalah (@ 30 point)
 Penanganan pasien dengan post Craniotomy (Tn S)
 Alasan :
- Pasien harus segera mendapat pertolongan karena apabila terlambat pasien akan jatuh
pada kondisi yang lebih parah (tekanan intra cranial meningkat)
- Berpotensi dilakukan pembedahan ulang/masuk ICU
- Potensial komplain dari keluarga apabila terlambat memberi pertolongan
- Perawat yang bertanggungjawab perawat SN tetapi critical tinking masih kurang
2. Tindakan prioritas (@ 20 point)
 Segera mengambil alih penanganan pasien Tn S, dari penanggung jawab perawat SN mengingat
perawat tersebut sedang mengantar pasien Echo
 Merujuk kepada dokter jaga in patient untuk penanganan darurat pasien tersebut
 Menyiapkan trolley emergency agar memudahkan apabila membutuhkan penanganan lebih
lanjut
 Mengusulkan perawatan HND / ICU agar penanganan pasien lebih optimal
 Segera mengantar pasien untuk CT Scan agar segera diketahui penyebab kondisi pasien menurun
3. Menghadapi komplain Prof (@ 15 point)
 Menyampaikan permohonan maaf atas keterlambatan tindakan tersebut dan menyampaikan akan
segera menindaklanjutinya
4. Pengelolaan kasus pasien jatuh (@ 15 point)
 Segera melapor kepada dokter in pasient dan dokter rawat
 Mengkaji ulang status risiko jatuh pasien tersebut dan monitor TTV & k u pasien
 Memberikan penjelasan kepada keluarga pasien agar menyampaikan kepada perawat apabila
pasien akan ditinggal
 Mengecek ulang kondisi penutup TT dan roda TT
 Membuat laporan insiden atas kejadian pasien jatuh
5. Menghadapi komplain dari UGD & prosedur pembersihan kamar (@ 10 point)
 Berkoordinasi dengan houskeeping untuk segera menyelaesaikan pembersihan kamar
 Untuk kamar bekas rawat 3 hari dengan post App tidak memerlukan general cleaning
 Menyampaikan kepada perawat UGD tentang kapan pasien dapat diantar (setelah mengecek
kekamar pasien) sampaikan kepastian waktunya
 Mengingatkan kepada perawat penanggungjawab kamar untuk segera berkoordinasi dengan
bagian houskeeping
6. Mengatur ketenagaan pada saat kejadian agar kegiatan berjalan lancar (@ 10 point)
 Perawat SN apabila akan mengantar pasien Echo agar menitipkan pasien lain kepada PJ Ship
 Perawat SN mengantar Echo dapat dibantu POS, sehingga perawat JN A dapat fokus mengelola
pasien yang menjadi tanggunjawabnya
 PJ Ship mengambil alih pengeloaan pasien Tn S selama ditinggal mengantar Echo dengan
mengantar pasien ke CT Scan dibantu perawat JN B setelah selesai menyuap pasien
 LEMBAR SOAL PJ SHIFT (LEADERSHIP)
NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA
TAHUN 2018

Kode Soal : PJ – Karu

Bacalah dengan cermat ilustrasi kasus dibawah ini :

Saat anda bertugas sebagai PJ Shift di unit anda (UGD, KS, RU, OK dll) dengan 3 orang anggota tim
anda terdiri dari level Junior 1 orang (perawat Asti), level Senior 2 orang (perawat Tati dan Mirna), dan
anda sendiri level NIC 1 orang (perawat Sasa)
Situasi di unit anda saat ini kira – kira jam 20.00 adalah sebagai berikut :
 Terdapat 2 orang pasien yang memerlukan pengawasan intensive dengan kasus yang kompleks
pada saat ditinggal oleh perawat Tati kekamar mandi salah satu pasien berusaha bangun tetapi
pasien belum kuat sehingga pasien jatuh ada luka lecet di dahi
 Pada saat yang sama ada satu orang keluarga pasien (Bp Hendro) mondar – mandir didepan
kounter perawat sudah kurang lebih 1 jam untuk bertemu dokter
 Perawat Mirna sedang mengambil obat ke Farmasi dan belum kembali, berdasarkan catatan dan
pengamatan selama ini perawat Mirna sering keluar dari unit tanpa konfirmasi
 Perawat Asti sedang menerima telepon dari luar RS yang meminta informasi tentang kehadiran
dokter
 Pada saat Bp Hendro bertanya kepada perawat Asti dijawab “sebentar Pak saya kan sedang
menerima telepon” atas jawaban tersebut Bp Hendro menyampaikan komplain kepada anda
sebagai PJ Ship
 Sebagai PJ Shift anda harus mengelola situasi kerja pada saat itu

PERTANYAAN :

1. Berdasarkan masalah diatas menurut anda manakah yang menjadi masalah prioritas ?
Jelaskan alasan anda mengambil prioritas masalah tersebut ! (@ 30 point)
2. Tindakan prioritas apakah yang anda lakukan berkaitan dengan masalah prioritas ? (@ 20
point)
3. Bagaimana anda memberikan penjelasan kepada Bp Hendro ? (@ 20 point)
4. Bagaimana anda mengatur ketenagaan/staffing pada saat itu agar kegiatan dapat berjalan
dengan lancar (@ 15 point)
5. Bagaimana anda memberikan saran kepada perawat Tati dan Asti tentang sikap yang
seharusnya dilakukan ? Dan bagaimana anda membina perawat Mirna ! (@ 15 point)

--------------------------------------SELAMAT MENGERJAKAN-----------------------------------------------
 LEMBAR JAWABAN PJ SHIFT (LEADERSHIP)
NURSING NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA
TAHUN 2018

Nama : Kode Soal : PJ - Karu

Ruang : Score :
Tanggal :
JAWABAN :
1. Prioritas masalah (@ 30 point)
 Penanganan terhadap pasien jatuh yang memerlukan penanganan segera
 Alasan :
- Pasien harus segera mendapatkan penanganan agar tidak jatuh pada keadaan yang lebih
buruk
- Mengantisipasi adanya komplain dari keluarga pasien terhadap penanganan yang
terlambat
2. Tindakan prioritas (@ 20 point)
 Mengelola pasien jatuh memerl ukan penanganan segera
 Mengukur TTV dan monitor tingkat kesadaran pasien
 Kolaborasi dokter & segera menjalankan advis dokter dalam pengelolaan pasien tersebut
 Mengusulkan kepada dokter agar pasien masuk rawat inap / diobservasi di UGD
 Mengkaji ulang status risiko jatuh pasien
 Memberikan penjelasan kepada pasien / keluarga (melibatkan keluarga)
 Membuat incident report
3. Penjelasan kepada Bp Hendro (@ 20 point)
 Sebagai PJ Ship harus segera menemui Bp Hendro dengan mempersilakan masuk kekantor
perawat, dipersilakan duduk (sesuai prosedur service excelence)
 Menyampaikan permohonan maaf atas kejadian yang menyebabkan ketidaknyamanan tersebut
dan berjanji akan menindaklanjuti dengan melakukan pembinaan terhadap perawat Asti
 Membantu Bp Hendro sesuai dengan yang diinginkan (bertemu dengan dokter) dan berikan
jaminan bahwa dokter yang akan ditemuai akan datang
4. Pengaturan ketenagaan pada saat kejadian (@ 15 point)
 Perawat Tati yang mengelola pasien intensive dengan kegawatan dibantu oleh Mirna
 PJ Ship seharusnya mengetahui kondisi unitnya sehingga dapat mengantisipasi apabila ada
pasien / siap memberikan pelayanan pada pasien yang membutuhkan (contoh kasus Bp
Hendro & kasus pasien jatuh)
5. Saran kepada perawat Tati, Asti & Mirna (@ 15 point)
 Disarankan kepada perawat Tati : apabila akan meninggalkan pasien supaya menitipkan
kepada perawat lain/kepada PJ Shift
 Memperhatikan status risiko jatuh pasien
 Kepada perawat Asti : diingatkan kembali tentang sikap dalam menerima customer
 Sampaikan maaf kepada penelepon untuk menjawab pertanyaan Bp Hendro
 Sebaiknya apabila ada customer yang membutuhkan bantuan (tampak mondar mandir)
perawat proaktif menawarkan bantuan, jangan biarkan customer menunggu lama atau bila
memungkinkan alihkan perhatiannya
 Kepada perawat Mirna : Lakukan pembinaan dengan PPA/PPE agar dapat dievaluasi sesuai
dengan kesepakatan bersama
 LEMBAR JAWABAN PJ SHIFT (LEADERSHIP)
NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA
TAHUN 2018

Nama : Kode Soal : PJ - Karu

Ruang : Score :
Tanggal :
JAWABAN :

1.

2.

3.

4.

5.

6.
 LEMBAR JAWABAN PJ SHIFT (LEADERSHIP)
NURSING DIVISION RS HARAPAN MULIA
TAHUN 2018
Nama : Kode Soal : PJ - Karu
Ruang : Score :
Tanggal :
JAWABAN :

1.

2.

3.

4.

5.