EDISI PERTAMA
Koordinator
Dr. Ilsa Hunaif
Sekretaris
Dr. Titi Pambudi K
Kontributor
Dr. Agus Thoriq, SpOG
Dr. Ardiana Ekawanti, MKes
Dr. Seto Priyambodo
Dr. Ahmad Taufk S
Dr. Deasy Irawati
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala
rahmat dan inayah-Nya sehingga buku panduan blok Biomedik ini dapat
tersusun.
Pada blok ini mahasiswa dihadapkan pada ilmu-ilmu biomedik yang
menitikberatkan pada sel. Perkembangan teknologi yang berkembang pesat
menuntut kita untuk mengkaji segala sesuatu secara mendalam. Ilmu
kedokteran biomolekuler saat ini hampir memasuki semua cabang ilmu
kedokteran baik ditingkat pre-klinik maupun tingkat klinik sehingga
memaksa mahasiswa dapat mempelajarinya.
Fakultas Kedokteran Universitas Mataram telah melakukan langkah inovatif
dengan menerapkan kurikulum berbasis kompetensi pada sistem
pembelajaran berdasarkan masalah (Problem Based Learning). Dengan
sistem ini diharapkan muncul lulusan yang handal dan mampu
mengembangkan pengetahuan dengan baik. Dalam proses belajar mengajar
ini, mahasiswa telah dikenalkan dengan kondisi klinik sejak dini (early
clinical exposure) sehingga akan memacu mahasiswa belajar dengan baik
dan giat karena telah diperkenalkan kegunaan dan penerapan ilmu yang
telah dipelajari sehingga mahasiswa mampu belajar secara terus menerus
(long life learning).
Pembahasan pada blok ini terdiri atas 5 skenario yang akan dipelajari pada
diskusi tutorial. Diharapkan skenario yang telah disusun mampu memacu
mahasiswa agar senatiasa akan aktif untuk mencari sumber belajar secara
mandiri.
Demikian buku panduan ini disusun semoga dapat dipergunakan
semaksimal mungkin sebagai acuan tutor mengarahkan diskusi dan
membantu mahasiswa mencapai tujuan belajar yang telah ditetapkan.
Masukan dan kritik selalu ditunggu guna penyempurnaan buku panduan ini.
DAFTAR ISI
PENDAHULUAN
KOMPETENSI
Dalam blok biomedik ini diharapkan :
1. Mahasiswa mempunyai pengetahuan tentang ilmu biomedik sebagai
dasar untuk menunjang pemahaman mengenai patogenesis,
diagnosis dan terapi penyakit pada blok selanjutnya
2. Mahasiswa mampu memahami dan menerapkan ilmu biomedis dalam
dunia kedokteran
TOPIK 2. GENETIKA
Menjelaskan prinsip-prinsip genetika dan mengkaitkannya dengan aspek
klinis kelainan genetika manusia :
Menjelaskan mengenai bahan genetik yang meliputi :
Struktur DNA
Struktur, Analisa dan Replikasi DNA
Organisasi dan struktur gen dan kromosom pada prokariot dan
eukariot
Hubungan antara gen dan kromosom
Menjelaskan mengenai ekspresi gen, yang meliputi :
Mekanisme pembentukan RNA (transkripsi DNA ke RNA, rekasi
enzym dan degradasi RNA)
Regulasi transkripsi: cis-regulations element, transkripsi
factors, enhancer, promoter
JENIS KEGIATAN
1. Kuliah pakar
2. Diskusi Tutorial
3. Diskusi Panel
4. Praktikum
5. Kunjungan Lapangan
6. Game Session
7. Keterampilan Medik
8. Penugasan
SISTEM EVALUASI
1. Ujian : 50%
2. Diskusi Tutorial : 20%
3. Keterampilan medik : 10%
4. Penugasan : 10%
5. Praktikum : 10 %
SKENARIO 1
SETIA KAWAN PANGKAL KEMENANGAN
Pernahkah kita memikirkan bahwa tubuh kita terdiri dari berapa banyak sel?
Berapa banyak sel yang dibentuk setiap hari dan berapa sel yang dirusak
setiap hari ? Sebuah sel sama seperti sebuah tubuh dengan fungsinya yang
lengkap. Ada membran sel, bagian yang berfungsi untuk masuk dan
keluarnya zat, ada mitokondria untuk respirasi sel, ada aparatus golgi yang
berperan untuk sekresi dan banyak organela dengan fungsi penting lainnya.
Untuk kelangsungan hidupnya, sel mampu memperbanyak diri dengan
mitosis dan beberapa sel yang lain melalui meiosis. Semua aktivitas sel
dikendalikan oleh nukleus. Setiap sel juga mampu berkomunikasi dengan
sel yang lain. Jika ada satu sel yang mengalami gangguan, dia akan segera
mengirimkan sinyal pada temannya. Sel yang lain akan sesegera mungkin
merespon lalu membentuk mekanisme pertahanan hingga mengeluarkan
agen asing yang mengganggu. Bagaimana komunikasi antara jutaan sel
dalam tubuh kita ini dilakukan ?
Learning Outcome
1. Mahasiswa mampu menjelaskan struktur dan fungsi sel sebagai unit
terkecil kehidupan
2. Mahasiswa mampu menjelaskan struktur dan fungsi organela
3. Mahasiswa mampu menjelaskan struktur dan komposisi membran sel
4. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai mekanisme pertukaran
zat melalui membran sel
5. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai struktur dan fungsi
nukleus
6. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai komunikasi seluler
7. Mahasiswa mampu menjelaskan tentang siklus pembelahan sel
somatik (mitosis)
8. mahasiswa mampu menjelaskan tentang siklus pembelahan sel
kelamin (meiosis)
SKENARIO 2
Suatu hari di tahun 1997, dua orang ibu melahirkan bayinya di RS Kasih
Bunda Jakarta pada waktu hampir bersamaan. Untuk memudahkan
perawatan, kedua bayi diletakkan berdampingan di ruang bayi. Tanpa
sengaja, seorang perawat salah memberi tanda pengenal, tanda untuk bayi
A diberikan pada bayi B dan sebaliknya. Beberapa hari setelah perawatan di
rumah sakit, kedua bayi dan ibunya dinyatakan sehat dan diperbolehkan
pulang. Bayi A diserahkan ke ibu B dan demikian sebaliknya. Bayi A ini
diberi nama Cipluk sedangkan bayi B bernama Endang. Setelah Cipluk
berumur 10 tahun Ibu baru menyadari bahwa anak ini karakteristik wajah
dan sifatnya sama sekali tidak mirip dengan ibu dan bapaknya. Wajah Cipluk
seperti orang Mongol dan mengalami kelambatan mental. Bapak dan Ibu
Cipluk kemudian melakukan crosscek ke RS tempat melahirkan 10 tahun
silam. RS selanjutnya melakukan tes golongan darah dan analisis DNA, dan
hasilnya ternyata berbeda. Penelusuran di bagian rekam medis menemukan
ada ibu B yang melahirkan waktu itu, dan melalui tindakan lanjutan
setelahnya disimpulkan bahwa Cipluk telah tertukar dengan bayi ibu A.
Bagaimana analisis DNA dapat membedakan antara bayi ibu A dengan bayi
Ibu B?
Learning Outcome :
1. Mahasiswa mampu menjelaskan tentang bahan genetik (struktur dan
fungsi DNA, RNA, gen dan kromosom)
2. Mahasiswa mampu menjelaskan ekspresi gen (transkripsi dan
translasi) dan menyebutkan kelainan-kelainan yang berkaitan dengan
abnormalitas transkripsi dan translasi DNA
3. Mahasiswa mampu menjelaskan aspek klinis sindroma kelainan
kromosom
4. Mahasiswa mampu menjelaskan tentang pemeriksaan sitogenetika
(tes golongan darah dan analisa DNA)
SKENARIO 3
PENYEMBUHAN LUKA
Learning Outcome :
1. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai matriks ekstraseluler
2. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai struktur dan fungsi jaringan
epitel dan endotel
3. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai struktur dan fungsi jaringan
ikat dan peran fbroblast pada pembentukan jaringan baru
4. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai cedera sel (reversible dan
irreversibel)
5. Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai regenerasi jaringan,
mekanisme apoptosis dan adaptasi sel sebagai bentuk respon jaringan
terhadap jejas/penyakit
SKENARIO 4
A 3 years-old child was brought by his mother to the Gunung Sari Public
Health Center with chief complain difficulty to eat and got common cold
frequently. His mother was a housewife and his father work as a building
labor. Physical examination resulted the child’s body weight was only 9.5 kg
and height 85 cm with red colored hair which easy to pull off. His forearm
skin and buttock skinfold were flabby and got edema in extremity. Doctor
said that his child suffered seriously lack of protein, carbohydrate and lipid,
so the metabolism in her body was abnormal. Then the doctor gave
intensive diet program to increase his nutritient status. One month later,
the child was brought back to Gunung Sari Public Health Center. His body
weight have increased, his forearm and buttock skinfold was getting normal.
The doctor plot the result of examination on KMS (Kartu Menuju Sehat), the
child was not in BGM (Bawah Garis Merah) anymore. The diet program to
increase the nutritient status run succesfully. Why lack of carbohidrat and
protein can influence the body metabolism ?
Learning Outcome :
1. Explain the classifcation and composition of carbohydrate, protein
and lipid
2. Explain the generation of energy from carbohydrates
3. Explain the generation of energy from fatty acids
4. Explain the generation of energy from amino acids
5. Explain storage of energy ( gluconeogenesis, fatty acid and
triglyceride synthesis)
6. Explain the thermodynamic mechanism
7. Explain biosynthesis and degradation of amino acid
SKENARIO 5
DAFTAR PUSTAKA
BIOLOGI SEL
Lodish, Berk, Matsudaira, etc, Moleculer cell Biology, 5th edition, available
in server.pspd.edu/biologimolekuler
Sheeler, P. dan Donald E. Bianchi. 1983. Cell Biology : Structure,
Biochemistry dan Function. John Wilwy & Sons : New York
Stein, G dan Perdee, A. 2000. Cell Cycle and Growth Control. John
Grey&sons Inc : New Jersey
De Robertis. 1987. Cell and Molecular Biology. Lea and Febiger
Zulfa, A dan Juwono. 2000. Biologi Sel. Penerbit EGC : Jakarta
GENETIKA
Hartono. 1998. Buku Pegangan Kuliah Genetika Kedokteran. Bagian
Anatomi, Embriologi dan Antropologi Fakultas Kedokteran UGM :
Yogyakarta
Emery, A.E.H. 1998 (terj. Hartono): Dasar-dasar Genetika Kedokteran.
Yayasan Essensia Media : Yogyakarta
Thompson N. 1991. Genetics in Medicine. WB Saunders Company :
Philadelphia
Roberts, J.A. 1998. Pengantar Genetika Kedokteran. Penerbit EGC :
Jakarta
Brooks, Geo F, Butel, Janet S, etc, 2004. Jawetz, & Adelberg Medical
Microbiology, 23 th edition, Mc-Graw Hill : Boston
Murray, Patrick R, Rosental, Ken S, etc, 2002. Medical Microbiology,
Mosby : Philadephia
Collier, Leslie, Oxford, John, 2000. Human Virology, 2nd edition, Oxford
University Press : New York
Levinson, Warren, 2000. Medical mIcrobiology and Immunology, 3th
edition, Lange and Appleton : New York
Dwidjoseputro, D. 1990. Dasar-dasar Mikrobiologi. Penerbit Djambatan