PENILAIAN PROSEDUR DRESSING INFUS

Nama Karyawan :
Ruangan :
DILAKUKAN DILAKUKAN DILAKUKAN
NO ASPEK YANG DINILAI YA TDK YA TDK YA TDK

TAHAP PREINTERAKSI
1 Cek catatan keperawatan dan catatan medis pasien (mengetahui
ttv, therapy, jadwal melakukan penggantian dan hal-hal yang
diperlukan).
2 Cuci tangan
3 Siapkan alat yang diperlukan
- Kassa
- Kapas basah/alcohol swab
- Plester
- Gunting plester
- Etiket
- Sarung tangan bersih
TAHAP ORIENTASI
4 Berikan salam, panggil klien dengan namanya
5 Perkenalkan diri, jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
6 Beri kesempatan untuk bertanya
TAHAP KERJA
7 Cuci tangan
8 Berikan privasi pada klien : tutup tirai /pintu
9 Tempatkan bengkok /tempat sampah dekat dengan kita
10 Atur posisi klien senyaman mungkin dan yang memudahkan
dalam perawatan balutan infus
11 Pasang perlak pengalas dibawah tempat pemasangan infus
12 Gunakan sarung tangan bersih
13 Buka plester yang menempel pada needle IV atau kateter dengan
hati-hati
14 Buang balutan lama ke bengkok
15 Inspeksi keadaan sekitar area IV dari phlebitis. (jika ditemukan
tanda tersebut IV harus diganti atau dipindah pada lokasi lain).
16 Bersihkan area IV dengan cairan antiseptic/alcohol swab.
17 Plester needle atau kateter IV.
18 Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
19 Kembalikan pasien ke posisi nyaman
20 Berikan label dressing pada selang IV (tanggal, waktu )
21 Cek keakuratan cairan infus
TAHAP TERMINASI
22 Bereskan alat
23 Evaluasi hasil kegiatan
24 Berikan reinforcement positif
25 Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya dan akhiri kegiatan
TAHAP DOKUMENTASI
26 Catat tindakan yang dilakukan
TOTAL NILAI

Catatan :

Penilaian ke- I Penilaian ke- II Penilaian ke- III

Tanggal : Tanggal : Tanggal :
Penilai Karyawan Penilai Karyawan Penilai Karyawan

( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )