TUGAS

DOKUMENTASI KEPERAWATAN

INDENTIFIKASI DOKUMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

DI PUSKESMAS MANTRIJERON

Disusun oleh:
Retno Katrisnani PO7120117047
Hery Purwanto PO7120117050
Subagyo PO7120117060
Supiyarsih PO7120117041

PROGRAM STUDI DIII (RPL) KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKES KEMENKES YOGYAKARTA
2017/2018
 INDENTIFIKASI

DOKUMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

DI PUSKESMAS MANTRIJERON

Hasil Dokumentasi Keperawatan di Komunitas Puskesmas Mantrijeron

1. Aspek Hukum telah sesuai dengan indikator yang ada dalam Daftar Tilik.

2. Prinsip Dokumentasi telah sesuai dengan indikator.

3. Tahap Proses Keperawatan:

a. Pengkajian sudah sesuai dengan indikator

b. Diagnosa Keperawatan menggunakan penulisan Problem-Etiologi (PE).

c. Tidak ada Format Khusus Perencanaan. Perencanaan dibuat secara tidak tertulis.

d. Implementasi dibuat sesuai indikator.

e. Evaluasi dibuat sesuai indikator.

4. Format yang digunakan telah mencerminkan proses keperawatan. Format yang digunakan
berbentuk DAR (Data-Action-Respons) dengan format catatan perkembangan berbentuk
narasi.
SOP ASKEP Perkesmas
Format

Format Asuhan Keperawatan Keluarga

Format Asuhan Keperawatan Individu (Pengkajian & Diagnosa Keperawatan)
 Format Asuhan Keperawatan Individu (Perencanaan-TIndakan-Evaluasi)

(Lanjutan) Format Asuhan Keperawatan Individu (Perencanaan-TIndakan-Evaluasi )