SOAL PILIHAN GANDA

PETUNJUK: PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN YANG PALING TEPAT!

1. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit tiga hari yang lalu dengan keluhan mengalami buang air besar cair
enam kali sehari. Mengalami muntah dua kali, dan badan lemas. TTV : TD: 110/80 mmHg, Nadi : 120
kali/mnt, Suhu : 37,5 0C, RR : 15 kali/mnt. Saat ini perawat S melakukan pengkajian pasien mengeluhkan
tidak nafsu makan dan sulit tidur. TTV : TD: 90/80 mmHg, Nadi : 100 kali/mnt, Suhu : 37 0C, RR : 12
kali/mnt. Berdasarkan kasus diatas yang merupakan keluhan utama pasien adalah……
A. Buang air besar cair enam kali sehari
B. Muntah dua kali, dan badan lemas
C. Tidak nafsu makan dan sulit tidur
D. BAB cair enam kali sehari, mengalami muntah dua kali dan badan lemas
E. BAB cair ebam kali sehari dan tidak nafsu makan
2. Perawat A melakukan pengkajian keperawatan kepada pasien. Perawat A mengkaji mengenai data biografi,
keluhan utama dan riwayat penyakit saat ini, riwayat kesehatan masa lalu, riwayat keluarga, riwayat
psiososial dan pemeriksaan sistem tubuh. Data yang dikaji oleh perawat A merupakan……..
A. Keluhan utama
B. Keluhan yang menyertai
C. Pemeriksaan fisik
D. Riwayat kesehatan
E. Semua salah
3. Tn. P 34 thn datang ke RS dengan keluhan mengalami kesulitan berdiri atau berjalan, mual, muntah,
berkeringat, kadang disertai nistagmus (gerakan mata yang tidak normal) dan pusing. TTV : TD : 90/80
mmHg, Nadi : 99 x/mnt, RR : 12 x/mnt Suhu : 37,5 0C. pasien didiagnosa mengalami masalah gangguan
neurologi vertigo. Perawat A melakukan pengkajian neurologic berdasarkan 11 fungsi, dengan mengkaji
Apakah masalah neurologik berpengaruh terhadap interaksi dengan anggota keluarga yang lain, dengan
teman-temannya, pekerjaannya dan aktivitas sosialnya? Merupakan pengkajian neurologi berdasarkan 11
fungsi pada pengkajian……….
A. Activitiy – exercise
B. Sleep – rest
C. Cognitive – perceptual
D. Self preception – self concept
E. Role – relationship
4. Tn. S datang ke RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan otot-otot wajah, lengan, tangan, tungkai
bawah pada sisi kanan. TTV : TD : 140/100 mmHg, Nadi : 110 x/mnt, RR : 16 x/mnt Suhu : 37,5 0C. pasien
didiagnosa mengalami Hemipareses Dextra. Perawat A melakukan pengkajian neurologic berdasarkan 11
fungsi, dengan mengkaji Apakah klien mengalami kesulitan terhadap keseimbangan, koordinasi atau
 berjalan. Apakah klien menggunakan alat bantu jalan? Merupakan pengkajian neurologi berdasarkan 11
fungsi pada pengkajian……….
A. Activitiy – exercise
B. Sleep – rest
C. Cognitive – perceptual
D. Self preception – self concept
E. Role – relationship
5. Ny E dirawat di ruang ICU sejak 2 hari yang lalu dengan diagnose CKB. Saat ini terpasang alat patient
monitor. Pasien mengalami penurunan kesadaran. Pemeriksaan GCS : 5, E: 2 V:2 M:1. Perawat A
melakukan pengkajian fisik sehubungan dengan sistem persyarafan untuk mendeteksi gangguan fungsi
persarafan. Dengan cara inspeksi, palpasi, dan perkusi menggunakan……….
A. Reflek babinsky
B. Reflek Hammer
C. Reflek kontraksi abdominal
D. Reflek kontraksi abdominal dan babinsky
E. Semua salah
6. Tn K dibawa ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan pada saat berkendara motor. Tubuh pasien
mengalami luka-luka, luka lecet pada kedua lengan dan kedua kaki serta luka terbuka pada bagian kepala
yang mengakibatkan terjadinya perdarahan aktif di bagian kepala. Perawat melakukan tindakan Penekanan
langsung (direct pressure) pada bagian kepala. Saat dilakukan pemeriksaan GCS ditemukan pasien Membuka
mata dengan perintah , Bingung , berbicara mengacau, disorientasi tempat dan waktu, dan Melokalisir nyeri
saat diberi rangsang nyeri. Dari data yang diperoleh berapakah nilai GCS Tn K…….
A. 15
B. 14
C. 13
D. 12
E. 11
7. Perawat D melakukan pemeriksaan saraf cranial pada pasien stroke dengan cara meminta klien untuk :
tersenyum, mengerutkan dahi, menutup mata sementara pemeriksa berusaha membukanya. Merupakan
pemeriksaan saraf kranial pada nervus ……..
A. Test nervus VII (facialis)
B. Test nervus VIII (acustikus)
C. Test nervus XI (accessorius)
D. Test nervus I (Olfactory)
E. Test nervus V (trigeminus)
8. Perawat di ruang neurologi melakukan pemeriksaan saraf cranial pada pasien CKS dengan cara Klien
disuruh menoleh kesamping melawan tahanan. Apakah sternocledomastodeus dapat terlihat? Apakah atropi?
Kemudian palpasi kekuatannya. Merupakan pemeriksaan saraf kranial pada nervus ……..
 A. Test nervus VII (facialis)
B. Test nervus VIII (acustikus)
C. Test nervus XI (accessorius)
D. Test nervus I (Olfactory)
E. Test nervus V (trigeminus)
9. Perawat M di ruang neurologi melakukan pemeriksaan Test Nervus III pada pasien dengan CKS, cara yang
tepat yang harus dilakukan perawat M dalam melakukan pemeriksaan test nervus III pada pasien CKS
tersebut adalah………
A. Kepala tegak lurus, letakkan obyek kurang lebih 60 cm sejajar mid line mata, gerakkan obyek ke arah
kanan. Observasi adanya deviasi bola mata, diplopia, nistagmus
B. Dengan mengusap pilihan kapas pada kelopak mata atas dan bawah, usap pula pilihan kapas pada maxilla
dan mandibula dengan mata klien tertutup. Perhatikan apakah klien merasakan adanya sentuhan
C. Menyorotkan senter kedalam tiap pupil mulai menyinar dari arah belakang dari sisi klien dan
sinari satu mata (jangan keduanya), perhatikan kontriksi pupil kena sinar
D. Klien disuruh menoleh kesamping melawan tahanan. Apakah sternocledomastodeus dapat terlihat?
Apakah atropi? Kemudian palpasi kekuatannya
E. Inspkesi gerakan ovula (saat klien mengucapkan “ah”) apakah simetris dan tertarik keatas.
10. Perawat K melakukan pemeriksaan kepada pasien dengan mengusap pilihan kapas pada kelopak mata atas
dan bawah, dan usap pula pilihan kapas pada maxilla dan mandibula dengan mata pasien tertutup. Perhatikan
apakah pasien merasakan adanya sentuhan. Pasien juga disuruh mengunyah, perawat melakukan palpasi
pada otot temporal dan masseter. Merupakan pemeriksaan saraf kranial pada test nervus…….
A. Test nervus VII (facialis)
B. Test nervus VIII (acustikus)
C. Test nervus XI (accessorius)
D. Test nervus I (Olfactory)
E. Test nervus V (trigeminus)
11. Perawat A melakukan pemeriksaan kekuatan otot menggunakan penentuan singkat kekuatan otot dengan
skala lovett’s ditemukan adanya kemampuan untuk bergerak, tetapi tidak kuat kalau melawan tahanan atau
gravitasi. Berapakah nilai yang diperoleh dari pemeriksaan tersebut……..
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
12. Tuan Y (berusia 53 tahun) dirawat di RSUD Masohi karena mengalami keluar darah saat buang air kecil
disertai rasa nyeri yang membuat tuan Y tidak nyaman. setelah dikaji oleh perawat ruangan, skala nyerinya
7. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Tensi pasien 130/70 mmHg, frekuensi nadi 87 x/mnt, frekuensi
 napas 23 x/mnt, dan terdapat nyeri tekan pada supra pubis. Apakah masalah keperawatan prioritas pada
kasus yang dialami pasien ini……
A. Nyeri kronis
B. Nyeri akut
C. Gangguan pola eliminasi urine
D. Gangguan nutrisi
E. Gangguan volume cairan
13. Perawat Y melakukan tes alergi/skin test obat diazepam pada pasien anak dengan kejang demam. Pada saat
selesai melakukan skin test obat secara tidak sengaja jarum tersebut terjatuh dan menusuk jari jempol kakl
perawat Y . Perawat Y merasakan Sensasi tajam akibat tusukan dari jarum, pada saat ditanyakan nyerinya ia
dapat melokalisasi sumber nyeri, dan mendeteksi intensitas nyeri. Implus sel saraf yang berperan dalam
kasus tersebut adalah……
A. Serabut C
B. Serabut delta-A
C. Serabut delta-B
D. Serabut C dan delta-A
E. Semua salah
14. Seorang balita usia 12 bulan dibawa ibunya berobat karena buang air besar lima kali sehari, muntah, demam,
matanya cekung, dan bibirnya kering. Perawat akan mengecek turgor kulit sang balita, bagaimana caranya….
A. Tekan ujung jari anak apabila lebih dari 2 detik turgor baik
B. Mencubit lengan bayi apabila kurang dari 2 detik turgor baik
C. Mencubit ujung kaki bayi apabila kurang dari dari 2 detik turgor baik
D. Mencubit ujung kaki bayi apabila lebih dari 2 detik turgor baik
E. Mencubit lengan bayi apabila lebih dari 2 detik turgor baik
15. Nyonya N (berusia 39 tahun) dirawat di ruang mawar RSUD Masohi dengan keluhan buang air kecil susah
dan sering keluar darah. Pasien juga mengatakan nyeri dengan skala nyeri 8. Terdapat nyeri tekan pada perut
bagian bawah. Pasien mengatakan nafsu makan berkurang karena mengalami mual. Diagnosis medis pasien
urolithiasis. Hasil pemeriksaan, TD : 140/80 mmHg, nadi 85 x/mnt, RR : 21 x/mnt, dan suhu : 38,7 0C.
apakah intervensi keperawatan utama yang harus dilakukan pada pasien tersebut…..
A. Pemasangan kateter
B. Memberi makan sedikit tapi sering
C. Pemberian paracetamol
D. Melatih teknik relaksasi
E. Pemberian kompres hangat
16. Anak M berusia 12 thn membakar sampah dibelakang rumahnya. Dengan tidak memperhatikan keadaan
apinya yang tiba-tiba membesar karena disirami bahan bakar minyak yang berlebihan tangan anak M pun
terbakar api tersebut. berselang beberapa detik kemudian anak M baru menyadari akan nyeri yang dirasakan
 akibat panasnya api tersebut diapun meringis kesakitan dan menangis. Respon yang dialami anak M
merupakan salah satu komponen fisiologi nyeri yaitu….
A. Resepsi
B. Presepsi
C. Reaksi
D. Presepsi dan reaksi
E. Semua benar
17. Seorang perempuan berusia 56 tahun dirawat di rumah sakit karena gatal-gatal pada seluruh tubuh. Pasien
mengalami nyeri dan kulitnya nmengelupas akibat garukan yang berlebihan. Enam bulan yang lalu, mulanya
hanya di pipi timbul gelembung berisi cairan dan pasien malu karena penyakitnya. Nafsu makan pasien
berkurang dan tampak nasi sisa setengah porsi di meja. Pasien mengalami susah tidur dan terdapat kantung
mata. TTV : TD: 110/70 mmHg, nadi : 80 x/mnt, RR : 20 x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut……
A. Defisit perawatan diri
B. Harga diri rendah
C. Gangguan pola nutrisi
D. Gangguan pola tidur
E. Kerusakan integritas kulit
18. Posisi pasien yang tepat saat dilakukan pemberian obat melalui anus/supposutorial adalah…..
A. Posisi anatomis
B. Posisi litotomi
C. Posisi semifowler
D. Posisi fowler
E. Posisi miring kiri/miring kanan
19. Seorang pasien perempuan berusia 45 thn sedang dirawat di unit stroke. Pasien ini mengalami penurunan
kesadaran akibat stroke hemoragic. Salah seorang perawat akan melakukan pemberian obat dengan prinsip
“enam benar”. Setelah persiapan obat telah dilakukan, apa tindakan selanjutnyayang harus dilakukan oleh
perwat…..
A. Mendokumentasikan
B. Memanggil nama pasien
C. Mengecek papan identitas
D. Memeriksa program terapi pasien
E. Berkomunikasi dengan keluarga
20. Seorang anak dirawat di ruang melati RSUD masohi ia di rawat dengan diagnose kejang demam. Saat ini
anak tersebut sedang kambuh masalah kejang demamnya, dan menurut intruksi dokter harus diberikan obat
Diazepam 10mg. cara pemberian obat diazepam 10mg yang tepat pada anak tersebut adalah……….
A. Oral
B. Intra-vena
 C. Intra-musculer
D. Supposutoria
E. Intra-cutan
21. Pasien dengan malaria mengeluh susah tidur sejak 2 hari yang lalu akibat suhu tubuh yang meningkat. Saat
ini perawat yang bertugas di ruangan mengimplementasikan intervensi kompres hangat pada lipatan paha
pasien juga sudah di berikan obat antipiretik oleh dokter. Setelah diberikan tindakan kepada pasien, suhu
tubuh pasien mulai kembali normal dan kualitas tidurnya membaik. Saat pasien tidur ia mengalami keadaan
tidur yang sangat tenang dan seperti bermimpi, tetapi masih sadar akan keadaan sekeliling. Merupakan tahap
tidur NREM pada tahap ke.........
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. II & III

22. Ny D sering mengalami masalah sulit tidur ia sering melakukan aktivitasnya di malam hari dikarenakan tidak
tahu bagaimana cara untuk bisa tidur. Ia juga seing mengkonsumsi coffee sebelum ia tidur dan dilanjutkan
pada malam hari jika tidak bisa tidur. Berdasarkan kasus diatas jika anda sebagai perawat penkes apa yang
akan anda berikan untuk mengatasi masalah tersebut….
A. Berolahraga sebelum tidur
B. Menonton tv sebelum tidur
C. Menghindari mengkonsumsi makanan/minuman yang mengandung cafein
D. Bermain games sebelum tidur
E. Semua salah
23. Tn K berusia 50 thn mengalami keadaan tidur yang dimana terlihat ciri penurunan sejumlah fungsi fisiologi
tubuh, semua proses metabolic termasuk TTV, metabolism, dan kerja otot melambat, Suhu tubuh dan
tekanan darah menurun, Nafas menjadi teratur dan lambat, Permulaan tidur (tingkat 1) merupakan saat-saat
mengantuk, dan akfifitas/kegiatan otak sama seperti yang terlihat pada orang yang tidak sedang
tidur. Merupakan ciri dari fase tidur.......
A. REM
B. NREM
C. REM dan NREM
D. Tidur gelombang panjang
E. Tidur gelombang panjang dan pendek
24. Seorang perempuan berusia 30 thn dalam tidurnya mengalami perubahan pada gelombang otak dapat
terlihat, dimana gelombang tersebut menjadi lebih lambat, dan menuju pada tingkat tidur yang
sesungguhnya. Merupakan tahap tidur NREM pada tahap ke......
A. I
 B. II
C. III
D. IV
E. II & III
25. Ny H ia beristirahat setelah melewati berbagai aktivitas yang cukup padat seharian. Pada saat beristirahat
berselang 90 menit ia tertidur. Ia mengalami perubahan fisiologis yang terjadi saat ia tidur yaitu, otak
cenderung aktif dan metabolismenya meningkat hingga 20% , tonus otot terdepresi, sekresi lambung
meningkat, frekuensi jantung dan pernapasan tidak teratur. Berdasarkan kasus tersebut maka Ny H berada
pada fase tidur yaitu……
A. REM
B. NREM
C. REM dan NREM
D. Tidur gelombang panjang
E. Tidur gelombang panjang dan pendek
26. Seorang pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan tidur yang melebihi normal/lebih dari 9 jam pada
malam hari, sering merasa kantuk yang berlebihan. Hasil pemeriksaan TTV : TD: 110/80 mmHg, nadi 87
x/mnt, RR: 20 x/mnt, suhu: 37,50C. berdasarkan data yang diperoleh apakah jenis gangguan istirahat tidur
yang dialami pasien tersebut…..
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Parasomnia
D. Narkolepsi
E. Sleep apnea
27. Ny K membawa anaknya yangt berusia 14 tahun datang ke praktek klinik seorang perawat yang membuka
praktek hypnoterapi, ia mengatakan sering mengalami hal – hal yang aneh saat tidur seperti tidur sambil
berjalan dan kadang ngompol di malam hari ia ingin mengobati anaknya dengan terapi hypnoterapi yang
menurut banyak orang dapat menyembuhkan/mengurangi masalah yang dialami oleh anaknya. Berdasarkan
kasus diatas jenis gangguan istirahat tidur yang dialami pasien tersebut…..
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Parasomnia
D. Narkolepsi
E. Sleep apnea
28. Seorang pasien 35 thn dengan diagnose gastritis mengalami keadaan dimana Aktivitas fisik yang minimal,
Tingkatan ketidaksadaran , Menurunnya tanggapan terhadap rangsangan dari luar. Merupakan tanda
dari………
A. Istirahat
B. Tidur
 C. Istirahat-tidur
D. Penurunan kesadaran
E. Semua benar
29. Perawat G membereskan tempat tidur pasien ia tidak menggunakan masker sebagai APD terhadap serangan
mikroorganisme pathogen dan pencegahan agar tidak terjadinya infeksi nosokomial. Pada saat mengganti
laken pasien dfengan yang baru ia bersin-bersin akibat banyaknya debu yang menempel pada laken yang
lama. Berdasarkan kasus diatas sistem imunitas apakah yang berperan…….
A. Alami
B. Didapat
C. Alami dan didapat
D. Buatan
E. Alami dan buatan
30. Seorang ibu rumah tangga memasak masakan untuk anggota keluarganya. Pada saat keasyikan memasak
asap dari masakan yang sedang dimasak mengenai matanya dengan spontan matanya langsung
mengeluarkan air mata. Hal tersebut merupakan peranan dari sistem pertahanan tubuh yaitu……
A. Sawar fisik
B. Sawar kimia
C. Sawar biologi
D. A dan C benar
E. Semua benar
31. Merupakan tipe leukosit yang lain, akan meningkat jumlahnya pada saat terjadi reaksi alergi dan respon
terhadap stress. Pernyataan diatas merupakan defenisi dari….
A. Neutrofil
B. Eosinofil
C. Basofil
D. Eosinofil dan basofil
E. Neutrofil dan basofil
32. Yang termasuk didalam leukosit granulosit adalah…..
A. Neutrofil, eosinofil, dan basofil
B. Monosit/makrofag
C. Monosit, eosinofil dan basofil
D. Basofil dan monosit
E. Neutrofil, eosinofil, basofil, dan Monosit/makrofag
33. Bayi laki-laki berusia 4 bulan dibawa ke puskesmas untuk diimunisasi agar sistem pertahanan tubuhnya
menjadi lebih kuat. Pada pemeriksaan didapatkan berat badan anak 6 kg, suhu : 37 0C, RR : 20 x/mnt dan
sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, dan Polio I. saat ini akan diberikan imunisasi Polio II dan
DPT II. Berdasarkan kasus diatas peran dari imunitas apakah yang sedang di bentuk…..
A. Alami
 B. Didapat
C. Alami dan didapat
D. Buatan
E. Alami dan buatan
34. Dalam stadium ini, Limfosit yang beredar dan mengandung pesan antigenic akan kembali pada nodus
limfatikus terdekat. Ketika dalam nodus limfatikus, limfosit yang sudah disensitisasi akan menstimulasi
limfosit yang aktif untuk membesar, membelahdiri, mengadakan poliferasi, dan berdeferensiasi menjadi
limfosit T atau B. Merupakan stadium respon imun pada stadium……
A. Pengenalan
B. Proliferasi
C. Respons
D. Efektor
E. Respons dan efektor
35. Dalam stadium ini, antibody dri respon humoral atau seltis sitotoksit dari respon seluler akan menjangkau
antigen dan terangkai pada permukaan objek yang asing. Merupakan stadium respon imun pada stadium……
A. Pengenalan
B. Proliferasi
C. Respons
D. Efektor
E. Respons dan efektor
36. Respon ini melibatkan limfosit yang mengubah dirinya menjadi sel plasma juga dapat berubah menjadi sel-
sel T sitotoksik khusus yang dapat menyerang mikroorganisme patogen itu sendiri. Merupakan pertahanan
sistem imun yaitu…..
A. Respon imun fagositik
B. Respon imun seluler
C. Respon humoral (respon anti body)
D. Respon imun fagositik dan seluler
E. Respon imun seluler dan humoral
37. Respon ini mulai bekerja dengan terbentuknya limfosit yang dapat mengubah dirinya menjadi sel-sel plasma
yang menghasilkan antibody. Antibodi ini merupakan protein yang sangat spesifik diangkut dalam aliran
darah dan memiliki kemampuan untuk melumpuhkan penyerangnya. Merupakan pertahanan sistem imun
yaitu…..
A. Respon imun fagositik
B. Respon imun seluler
C. Respon humoral (respon anti body)
D. Respon imun fagositik dan seluler
E. Respon imun seluler dan humoral
38. Meliputi sel darah putih (granulosit dan makrofag) yang dapt memakan partikel-partikel asing. Sel ini kan
bergerak ketempat serangan dan kemudian menelan serta menghancurkan mikroorganism penyerang.
Merupakan pertahanan sistem imun yaitu…..
A. Respon imun fagositik
B. Respon imun seluler
C. Respon humoral (respon anti body)
D. Respon imun fagositik dan seluler
E. Respon imun seluler dan humoral
39. Tn J masuk rumah sakit dengan keluhan sering mengalami flu,batuk dan cepat lesu serta mudah kecapean.
Pada saat dilakukan pengkajian pasien dikaji tentang status imunisasi, penyakit yg lazim diderita dalam masa
kanak-kanak, Riwat kontak dengan penyakit, kontak yang dialami pasien akhir-akhir ini dengan infeksi
apapun. Merupakan pengkajian sistem imun pada pengkajian riwayat kesehatan……..
A. Alergi
B. Infeksi dan imunisasi
C. Kelainan autoimun
D. Penyakit neoplasma
E. Sakit kronik atu pembedahan
40. Imunoglobin yang melindungi tubuh dr infeksi parasit & mrp mediator pd reaksi alergi, melepaskan histamin
dari basofil & sel mast adalah…..
A. Ig M
B. Ig G
C. Ig E
D. Ig A
E. Ig D
41. Imunoglobin yang berperan sbg reseptor permukaan sel B & disekresi pd tahap awal respons sel plasma
adalah….
A. Ig M
B. Ig G
C. Ig E
D. Ig A
E. Ig D
42. Tn S usia 30 tahun datang ke puskesmas masohi dengan keluhan demam, menggigil, pusing, mual tapi tidak
muntah. Beberapa hari ini pasien tersebut tidak nafsu makan. Keluarganya merasa berat badannya turun.
Tekanan darah pasien 110/70 mmHg, nadi 67 x/mnt, dan sahu 39 0C. apakah masalah keperawatan utama
pada kasus di atas……
A. Hipotensi
B. Hipotermi
C. Hipertermi
 D. Gangguan nutrisi
E. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
43. Saudara T sudah berusia 20 tahun masuk rumah sakit karena demam tinggi. Dia mengeluarkan banyak
keringat dingin, sehingga membasahi bajunya. Pasien merasa pusing dan sulit tidur. TTV pasien didapatkan
TD : 130/80 mmHg, nadi : 78 x/mnt, suhu : 39,3 0C, dan RR : 20 x/mntapa tindakan mandiri perawat yang
tepat diberikan kepada pasien tersebut….
A. Memberikan kompres hangat
B. Memberikan selimut
C. Mematikan AC di ruangan
D. Memberikan kompres es
E. Memberikan obat paracetamol
44. Ny B usia 45 tahun dirawat di rumah sakit Masohi karena demam, suhu 38,9 0C. pasien meminta
keluarganya untukmemberikan selimut tebal kepada pasien tersebut agar keringat keluar dan suhu badannya
menjadi turun. Jika anda seorang perawat penkes apa yang tepat diberikan kepada keluarga dan pasien,
sesuai kasus di atas….
A. Menganjurkan pasien untuk dikompres dingin
B. Menganjurkan pasien untuk dikompres hangat
C. Menganjurkan pasien untuk mengenakan baju yang tipis
D. Membatasi pengunjung agar pasien tidak kepanasan
E. Memberikan pasien mengenakan selimut
45. Seorang anak (berusia 2 tahun) masuk ke IGD dengan keluhan panas tinggi, suhu tubuh : 39,5 0C,
berkeringat, menggigil dan merinding. Diagnosis keperawatan yang tepat adalah….
A. Kekurangan volume cairan
B. Ketidakseimbangan suhu tubuh
C. Gangguan pernafasan
D. Ansietas
E. Anoreksia
46. Seorang anak berusia 11 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu demamnya naik turun,
disertai batuk dan flu, dan dehidrasi hebat. Pada saat pemeriksaan TTV diperoleh hasil: TD: 120/80 mmHg,
nadi 89 x/mnt, suhu 38 0C, dan RR : 20 x/mnt. Pasien dicurigai mengalami gejala DHF. Pemeriksaan fisik
awal akan dilakukan perawat untuk mendeteksi lebih awal sebelum dilakukan pemeriksaan darah lanjutan.
Pemeriksaan yang tepat yang harus dilakukan perawat sesuai kasus diatas adalah….
A. Auskultasi jantung
B. Uji tourniquet
C. Uji sputum
D. Pemeriksaan turgor kulit
E. Semua benar
47. Pada tahap kerja standar operasional prosedur pemasangan cooler blanket setelah menyiapkan alat dan bahan
prosedur tindakan selanjutnya adalah…..
A. Memasang perlak pengalas
B. Mendekatkan alat dan bahan
C. Mencuci tangan dibawah air mengalir
D. Memakai sarung tangan
E. Memasang kompres
48. Kontra indikasi dalam pemberian cooler blanket adalah…..
A. Pasien yang suhunya tinggi
B. Pasien perdarahan hebat
C. Pasien yang kesakitan
D. Luka terbuka
E. Tidak mengalami gangguan sirkulasi
49. Seorang pasien mengalami penurunan suhu tubuh yang ekstrem, dan merasakan nyeri pada bagian tubuhnya.
Tindakan yang tepat diberikan kepada pasien tersebut adalah…….
A. Cooler blanket
B. Warmer blanket
C. Buli-buli hangat
D. Kompres es
E. Kompres panas basah
50. Standar operasional prosedur pada tahap kerja dalam pemasangan warmer blanket setelah pasang warmer
blanket diatas tempat tidur pasien , tindakan selanjutnya adalah….
A. Mencuci tangan
B. Nyalakan mesin warmer unit dan atur suhunya
C. Rapikan sebelah kanan dan kiri warmer blanket
D. Hubungkan slang unit dengan warmer blanket
E. Membereskan alat