Analisa data

No Data Diagnosa keperawatan

1 DO: Ketidakseimbangan nutrisi
- Anak A kelihatan lemas kurang dari kebutuhan
- Anak A susah makan dan sering menutup tubuh pada keluarga Bp M
mulutnya ketika di suapi khususnya pada anak A
- Ibu sering mwngunyahkan nasi untuk
anaknya
-
- BB 10 kg
2 DS: Ketidakefektifan
- Ibu bertanya pada perawat tentang masalah menejemen regimen
kesehatan anaknya terapeutik keluarga pda
- Selama ini Ibu N sudah berusaha keluarga bpk M khususnya
menyelesaikan masalah dengan pergi ke pda ibu dn bpk
puskesmas tapi tdk ada perubahan
DO:
- Ibu N sering mengunyahkan nasi, sayuran
dan lauknya terlebih dahulu kemudian baru
dimasukkan ke mulut kepada anak A
-

Diagnosa Keperawatan yang Muncul

1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Bp M
khususnya pada anak A
2. Ketidakefektifan menejemen regimen terapeutik keluarga pda keluarga bpk M
khususnya pda ibu dn bpk

SKORING ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga
Bp Y khususnya pada anak R
Kriteria Bobot Skore Justifikasi
Sifat masalah 1 3/3x1=1 Masalah
Aktual ketidakseimbangan
nutrisi pada keluarga
Bp M khususnya
anak R sudah terjadi,
gejala yang
mendukung adalah
anak A susah makan
 dan sering menutup
mulutnya ketika
disuapi, dan belum
bisa berjalan, jika
tidak ditangani segra
akan terjadi
komplikasi yang bisa
membahayakan anak
A
Kemungkinanmasalah 2 1/2x2=1 masalah dapat
dapat di pecah diubah dengan
Mudah tindakan
keperawatan, dan
mengubah prilaku
ibu tentang cara
penberian makanan,
penyuluhan tentang
cara menyediakan
menu seimbang dan
keluarga kooperatif
untuk menyediakan
serta didukung
dengan dana.
Menonjolnya masalah 1 2/2x1=1 Keluarga
Segera di atasi mengatakan sudah
berusaha ke
puskesmas untuk
mengobati anak R
tetapi tidak ada
perubahan.
Jumlah 3

Diagnosa Ketidakefektifan menejemen regimen terapeutik keluarga pada keluarga

Bp. Y khususnya pada ibu dan bpk
Kriteria Bobot Skore Justifikasi
Sifat masalah 1 3/3x1=1 Masalah pada
Aktual keluarga Bp.M
merupakan
masalah actual
dalam manajemen
regimen terapeutik
karena Bp. M yang
bekerja sebagai
konveksi dan tidak
memilki waktu
untuk keluarga.
 Kemungkinanmasalah 2 1/2x2=1 Masalah dapat di
dapat di pecah ubah dengan
Mudah adanya waktu Bp.
M untuk
berkomunikasi
dengan keluarga
melihat
pertumbuhan dan
perkembangan
anaknya.
Potensi masalah untuk 1 2/3x1=2/3 Masalah dapat di
dicegah cegah dengan
Cukup saling menjaga
komunikasi dalam
anggota keluarga,
dan meluangkan
waktu untuk
keluarga.
Menonjolnya masalah 1 1/2x1=1/2 Tidak ada
Tidak segera diatasi perhatian dan
komunikasi yang
baik dalam
keluarga sehingga
masalah tidak
dapat di rasakan
oleh keluarga.
Jumlah 3 1/6

Diagnosa Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan pada Bp. Y khususnya

pada anak R
Kriteria Bobot Skore Justifikasi
Kemungkinan 2 1/2x2=1 Keluhan batuk pilek
masalah dapat di sering kambuh-
pecah kambuh, anak
Sebagian terlihat lemah, masa
ototnya kecil dan
belum bisa berjalan
sudah terjadi lama,
dan ibu N serta Bp M
sudah berusaha ke
puskesmas untuk
memeriksa anaknya,
sehingga perlu
memberikan
pemahaman pada
 keluarga Bp M dan
Ibu N untuk
membawa anak R ke
RS
Menonjolnya 1 2/2x1=1 Maslah pada
masalah keluarga Bp.M
Segera di atasi segera di atasi
karena bapa dan ibu
sudah membawa
anaknya ke
posyandu untuk
melihat
pertumbuhan dan
perkembangannya.
Jumlah 3 1/3

Prioritas diagnosa
1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Bp. M
khususnya pada anak A
2. Ketidakefektifan menejemen regimen terapeutik keluarga pada keluarga Bp. M
khususnya pada ibu dan bapak
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Ketidakseim Setelah Setelah - keluarga mampu - Ketidakseimbang - berikan
bangan dilakukan dilakukan menyebutkan an nutrisi kesehatan t
nutrisi tindakan tindakan ketidak merupakan seimbangan
kurang dari keperawatan keperawatan seimbangan keadaan tidak - jelaskan ke
kebutuhan selama 3 selama 3 kali nutrisi cukupnya asupan tentang pil
tubuh pada bulan, status pertemuan, - ibu mampu protein dan kalori yang diperlu
keluarga Bp nutrisi keluarga memberikan yang dibutuhkan - jelaskan p
M khususnya keluarga Bp M mampu nutrisi yang tepat oleh tubuh. tentang ca
pada anak A khususnya mengenal untuk anak seperti - Pemilihan protein vit.c
anak A masalah protein, makanan yang - jelaskan p
seimbang tentang ketidak karbohidrat, diperlukan untuk untuk mem
seimbangan lemak, mineral, pertumbuhan dan pemasukan n
nutrisi pada vitamin, dan air perkembangan - anjurkan k
anak A dan - ibu dapat seperti protein, untuk menin
mampu memberikan karbohidrat, makanan ya
merawat anak vitamin C pada lemak, mineral, zat besi
R dengan anak vitamin, dan air. - berikan info
kriteria: - Ibu dapat - Pemberian kepada k
- pemasukan memberikan vitamin C untuk bagaimana
nutrisi :3 makanan meningkatkan nutrisi terseb
- pemasukan mengandung zat kekebalan tubuh. - jelaskan
cairan :3 besi seperti sayur, - Pemberian zat tentang diet
- pemasukan susu. besi untuk anak
makanan:3 - Ibu dapat meningkatkan - anjurkan
- peningkatan memasak sayur pertumbuhan meningkatka
BB/ TB:2 dengan tidak tulang dan tepat
- energi:3 terlalu matang. kekuatan pada - berikan pe
- tonus otot :2 - Ibu dapat memilih tulang. keluarga ten
- pemasukan makanan yang - Mengolah nutrisi meningkatka
cairan:3 banyak tidak terlalu lama anaknya
mengandung dan terlalu matang
makanan yang agar kandungan
sehat dan bergizi vitamin tidak larut
seperti sayuran, dalam air rebusan.
buah, dan susu. - Memilih makanan
- Ibu mampu yang banyak
melakukan hal mengandung
yang dapet vitamin dan zat
membuat BB anak gizi untuk
meningkat, seperti meningkatkan
pertumbuhan anak
 memberi makanan - BB anak sesuai
yang bergizi. usia dan sesui
- Ibu mampu dengan
memilih makanan pertumbuhan.
yang mengandung - Nutrisi adalah
nutrisi. makanan yang
mengandung
empat komponen
yaitu karbohidrat,
lemak, protein,
vitamin.
Ketidakefekt Setelah Setelah - Kedua orang tua - Keluarga inti- Anjurkan a
ifan dilakukan dilakukan mampu membina dapat membangun untuk mem
menejemen tindakan tindakan hubungan saling hubungan saling saling percay
regimen keperawatan keperawatan percaya dengan percaya antara- Dampingi
terapeutik selama 3 bulan selama 3 kali anaknya. suami dan istri, membangun
keluarga pda manajemen pertemuan - Keluarga Bpk M orang tua dan koping a
keluarga bpk regimen keluarga Bpk mampu bertahan anak-anak, serta mencapai
M khususnya terapeutik M khususnya dan sesama anak-anak. sebagai oran
pda ibu dn keluarga Bpk pada ibu N dan mengantisipasi - Tindakan yang- Edukasi or
bpk M khususnya Bpk M mampu masalahnya. dapat potensial an
pada ibu N dan mengenal - Keluarga Bpk M menyesuaikan diri yang berkom
Bpk M masalah dalam dan perilaku- Anjurkan
menjadi efek- tentang menyelesaikan dengan menghabiska
tif ketidakefektifa masalah dengan konstruktif. bersama se
n manajemen cara musyawarah Individu lebih orang tua un
regimen - Keluarga mampu bertahan sesuatu yan
terapeutik dan membuat jadwal dan dalam hubun
mampu untuk rekreasi mengantisipasi - Dampingi o
mengambil bersama keluarga kemungkinan mencapai
keputusan - Orang tua adanya bahaya. dalam bekerj
dengan mampu membagi - Cara pemecahan tua dan
kriteria: waktu untuk masalah yang baik sepasang sua
- Mengolah menemani dengan
problem anaknya. musyawarah
keluarga :3 antara keluarga
- Melibatkan dan saling
anggota menghargai,
keluarga dalam menghormati di
diskusi setiap anggota
keluarga :3 keluarga, saling
- Mengekpresik membantu.
an secara - Rekreasi
terbuka merupakan cara
perasaan dan untuk
emosi setiap menghabiskan
 anggota waktu untuk
keluarga: 3 keluarga dan cara
- Menggunakan untuk mempererat
strategi untuk hubungan
mengolah keluarga.
konplik dalam - Pengaturan waktu
keluarga:3 antara jam bekerja
- Berbagi dan kumpul
respon dalam dengan
tugas keluarga keluarganya.
:3
- Memanajemen
stabilitas
keuangan:3
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Tgl dan Implementasi Evaluasi Paraf
keperawatan waktu
Ketidakseimbangan 19 Memberikan S: keluarga
nutrisi kurang dari Februari penjelasan pada mengatakan
kebutuhan tubuh 2019 keluarga Bp. M mengerti tentang
pada keluarga Bp tentang ketidakseimbangan
M khususnya pada ketidakseimbangan nutrisi
anak A nutrisi dan O: kelurga terlihat
mengajarkan cara kooperatif dalam
menyajikan, pemberian materi
memilih makan tentang kebutuhan
yang memenuhi nutrisi.
kebutuhan nutrisi A: tindakan
anak. keperawatan
keluarga tercapai
sebagian
P: lanjutkan
intervensi
Ketidakefektifan 19 Mengajarkan S: Keluarga Bp. M
menejemen Februari anggota keluarga mengatakan sudah
regimen terapeutik 2019 untuk membina paham tentang cara
keluarga pda hubungan saling membina
keluarga bpk M percaya dengan hubungan saling
khususnya pda ibu anggota keluarga percaya.
dn bpk yang lain seperti O : keluarga Bp M
anak dan anggota kooperatif
keluarga yang mendengarkan dan
lainnya mempraktikkan
cara membina
hubungan saling
percaya
A : tindakan
keperawatan
keluarga Bp M
tercapai sebagian
P : lanjutkan
intervensi.