Nama : Almas akhyani

Kelas : III B

Nim : 1926008

Mata Kuliah : Keperawatan Keluarga

Dosen Pembimbing : Ns. Madepan Mulya M.Kep.,Sp.Kep.J

Soal

1. Buatlah 2 buah diagnosa keperawatan keluarga yang dilengkapi dengan data

penunjang, di buat dalam tebel analisa data
2. Buatlah skoring dari diagnosa keperawatan keluarga diatas
3. Buatlah rencana keperawatan dan catatan perkembangan dari diagnosa prioritas
(berdasarkan skoring tertinggi)

Jawaban

1. Analisa data

No Data Diagnosa Etiologi

Keperawatan
1. Data umum : Diare 1. Ketidakmampuan keluarga
- Status ekonomi lumayan dalam merawat
dengan pendapat sebulan lingkungan
sekitar Rp.1000.000- 2. Keluarga An.A tidak
1.400,000,- mampu mengenali
- Pendidikan anggota keluarga masalah
SLTA
Data lingkungan :
- Rumah secara umum tampak
berantakan
- Pembuangan sampah berada
didepan rumah
- Lingkungan sekitar rumah
merupakan kontrakan yang
 padat
Fungsi keluarga :
- Keluarga saling menyayangi
- Keluarga selalumemperhatikan
anggota keluarga yang sakit
- Selalu menfaatkan fasilitas
puskesmas
Keadaan kesehatan keluarga :
Ds :
- Anak dari Tn. A keluhannya
sulit makan dan 1 bulan yang
lalu An.A sakit diare
- An.A juga mengeluh kram
abdomen
- Juga mengatakan bahwa
anaknya sering terkena diare
hampir setiap bulan
Do :
- An.a ketika di kaji terdengar
bising usus hiperaktif dan
Frekuensi peristaltik
meningkat
- Ketika rumah keluarga tn.a di
kaji secara umum tampak
berantakan mainan anak,
perabotan tidak rapi, lantai
rumah dan teras tampak kotor.
- Pembuangan sampah berada di
sebrang rumah dan samping
rumah

2. Data umum : Defisit nutrisi 1. Ketidakmampuan keluarga

- Status ekonomi lumayan dalam merawat keluarga
dengan pendapat sebulan
 sekitar Rp.1000.000-
1.400,000,-
- Pendidikan anggota keluarga
SLTA
Data lingkungan :
- Rumah secara umum tampak
berantakan
- Pembuangan sampah berada
didepan rumah
- Lingkungan sekitar rumah
merupakan kontrakan yang
padat
Fungsi keluarga :
- Keluarga saling menyayangi
- Keluarga selalumemperhatikan
anggota keluarga yang sakit
- Selalu menfaatkan fasilitas
puskesmas
- Kurang pengetahuan tentang
kesehatan
Ds :
- Ibu.a mengatakan anak nya
susah makan
- keluarga mengatakan selalu
menuruti anaknya stiap hari
untuk jajan makanan keliling
di sekitar rumah
- keluarga juga mengatakan
nafsu makan menurun
Do :
- an. A (2,9 tahun) tampak kurus
- bb : 11kg seharusnya 12kg
- tb : 98 cm
- nafsu makan anak menurun
2. skoring
diagnosa keperawatan : diare

Kriteria perhitungan Skor Pembenaran

 sifat masalah aktual : 3/3 x 1 1  Keluarga mengatakan
masalah ini sudah dirasakan
oleh anak nya hamoir setiap
bulan. Ketika sudah sembuh
anak nya bisa terkena diare
 kemungkinan masalah 1/2x2 1 lagi
dapat di ubah: sebagian  Rumah keluarga Tn.A dekat
dengan fasilitas kesehatan,
keluarga dari segi ekonomi
cukup menjangkau upaya
untuk mengatasi masalah
kesehatannya, keluarga juga
lebih mementingkan
 potensi masalah untuk di 2/3x1 2/3 kesehatan anaknya.
cegah : cukup  Masalah diare pada An.A
sudah diketahui oleh
keluarga, namun tidak tau
 menonjolnya masalah : 1/2x1 ½ pencegahnnya dan
masalah dirasakan tapi perawatannya
tidak urgen  Keluarga merasakan masalah
diare pada An.A sudah diatasi
namun menurut keluarga
harus tahu bagaimana
pencegahannya supaya tidak
terulang lagi diare pada An.A
Total Score : 27/6

Diagnosa Keperawatan : Defisit Nutrisi

Kriteria perhitungan skor Pembenaran

  Sifat masalah aktual 3/3x1 1  Keluarga mengatakan
masalah saat ini sangat di
rasakan oleh keluarga
khususnya An.A yang sulit
makan
 Kemungkinan masalah 1/2x2 1  Ibu.A mengatakan untuk
dapat di ubah : sebagian masalah masak ibu.A malas
karena tidak sempat atau
repot ngurusi anaknya
 Potensi masalah untuk di 2/3x1 2/3  Masalah kurang gizi atau
cegah : cukup nutrisi dialami oleh An.A
sudah lama, An.A lebih suka
jajan, jarang makan nasi
tetapi kalau dibujuk atau
dipaksakan anaknya masih
mau makan.
 Menonjolnya masalah : 2/2x1 1  Masalah sangat dirasakan
masalah dirasakan tapi dan membuat keluarga
urgen khawatir sehingga harus
diatasi
Total Score : 32/3

3. Rencana Keperawatan
Diagnosa 1 :
Defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat
keluarga

Tujuan Kriteria Hasil/standar Intervensi

Tujuan umum : Respon verbal Keluarga dapat menyebutkan 1. Menstimulasi kesadaran/
Keadekuatan pengertian gizi yaitu zat-zat penerimaan keluarga mengenai
asupan nutrisi yang terkandung dalam masalah kesehatan :
untuk memenuhi makanan, diperlukan untuk - Identifikasi status gizi
kebutuhan kehidupan masalah. - Identifikasi makanan yang
metabolisme Keluarga dapat menyebutkan disukai
membaik minimal 2 dari 4 pola makanan - Monitor asupan makanan
yang seimbang : 2. Menstimulasi kelurga untuk
Tujuan khusus : 1. Makan teratur 3x sehari memutuskan cara perawatan
1x45 menit tatap 2. Hidangan harus tersusun yang tepat, dengan cara :
maka kelurga dari makanan bergizi - Mengidentifikasi kebutuhan
mampu 3. Pergunakan aneka ragam kalori dan jenis nutrien
mengenal makanan yang ada - Melakukan oral hygiene
masalah 4. Pilihlah, belilah, sebelum makan
kesehatan berbagai macam bahan - Menyajikan makanan yang
tentang nutrisi makanan yang segar. menarik
Respon afektif Keluarga dapat menemukan 3. Memberikan kepercayaan diri
manfaat makanan yang ada selama merawat anggota
disekitar rumah seperti : keluarga yang sakit :
1. Ubi kayu - Mengajarkan diet yang
2. Telur diprogramkan
3. Pisang - Memfasilitasi pedoman diet
4. Daun singkong 4. Membantu keluarga untuk
Keluarga bersama An.A memodifikasi/ memelihara
memanfaatkan fasilitas lingkungan yang dapat
puskesmas untuk meningkatkan meningkatkan kesehatn
dan menjaga kesehatan. keluarga :
Respon Melakukan 3 dari 5 cara - Menemukan sumber-sumber
psikomotor pengolahan makanan yang benar makanan yang bergizi
1. Makanan jangan terlalu disekitar rumah
lama disimpan - Merapihkan lingkungan
2. Jangan merendam sekitar rumah
sayuran terlalu lama 5. Memotivasi keluarga untuk
3. Perhatikan tanggal memanfaatkabn fasilitas
kadaluarsa setiap kesehatan yang ada
mengkonsumsi makanan disekitarnya :
4. Mencuci sayuran terlebih - Kolaborasi dengan ahli gizi
dahulu sebelum dimasak
5. Menimpan makanan
ditempat yang layak
Tujuan umum : Respon verbal Keluarga dapat menyebutkan 1. Menstimulasi kesadaran/
Proses defakasi pengertian diare yaitu penerimaan keluarga mengenai
normal serta pengeluaran feses yang sering, masalah kesehatan yaitu :
frekuensi dan lunak dan tidak berbentuk - Menganjurkan makanan
bentuk feses Keluarga mampu menyebutkan porsi kecil tapi sering
normal minimal 3 tanda dan gejala - mengidentifikasi penyebab
Tujuan khusus : terjadinya diare : diare
1x45 menit tatap 1. Perut kembung - Monitor warna, volume,
muka keluarga 2. Mual, muntah frekuensi, dan konsistensi
mampu merawat 3. Nyeri perut tinja
lingkungan Respon afektif Ibu.A mengatakan bahwa ia
sekitar sudah memberikan obat diare 2.Menstimulasi keluarga untuk
kepada An.A yang ia dapat dari memutuskan cara perawatan yang
dokter tepat :
Respon Keluarga mampu cara - mengidentifikasi riwayat
psikomotor mendemonstrasikan cuci pemberian makanan
tangan 6 langkah dengan - monitor jumlah pengeluaran diare
benar yaitu : - memberikan asupan cairan oral
1. Gosok kedua 3. memberikan kepercayaan diri
telapak tangan selama merawat anggiota keluarga:
2. Gosok punggung - menghindari makanan pembentuk
dan sela sela jari tangan gas, pedas dan mengandung laktosa
kiri kanan - menggunakan alat dan fasilitas
3. Gosok kedua yang ada di rumah
telapak tangan dan sela 4. membantu keluarga untuk
sela jari memelihara atau memodifikasi
4. Jari-jari dari lingkungan yang dapat
kedua sisi tangan saling meningkatkan kesehatan keluarga:
mengunci - memberitahukan manfaat
5. Gosok ibu jari penggunaan air bersih
memutar genggaman - menanam sayur-sayuran
tangan kanan dan 5. memotivasi keluarga untuk
sebalikinya memanfaatkan fasilitas kesehatan
6. Gososkkan dengan yang ada disekitarnya:
 memutar ujung-ujung jari tangan - pergi kepuskesmas untuk
kanan di telapak tangan kanan mengetahui keadaan diare An.A
dan kiri.

Catatan Perkembangan

No Diagnosa Implementasi evaluasi Waktu/tanggal

1 Defisit Nutrisi b.d TUK : S : keluarga Kamis, 23
Ketidakmampuan  Mengetahui status nutrisi sudah september
keluarga dalam pada keluarga mengetahui 2021, jam 08:00
merawat keluarga  Mengetahui makanan status wib
yang disukai keluarga nutrisipada
 Mengetahui kebutuhan masing-masing
kalori dan jenis nutrisi anggota
dari masing-masing keluarga
anggota keluarga termasuk pada

 Mengelola asupan An.A

makanan yang masuk O : keluarga

 Mengelola berat badan sudah bisa

pada keluarga mengelola

 Mengajari keluarga asupan

melakukan orak hygien makanan yang
sebelum makan diberikan pada
An.A
A :
implementasi
yang dilakukan
menggunakan
metode
ceramah,
demonstrasi.
Sudah cukup
dimengerti oleh
keluarga
P : hentikan
 intervensi
2 Diare b.d TUK : S : keluarga
Ketidakmampuan  Menjelaskan penyebab sudah
keluarga dalam terjadinya diare pada mengetahui
merawat An.A penyebab
lingkungan  mengetahui riwayat terjadinya diare
pemberian makanan Pada pada An.A
An.A O: jumlah
 mengidentifikasi jumlah pengeluaran
pengeluaran diare volume,

 membantu memanajemen frekuensi

diare yang dirasakan konsistensi tinja

 mengganti cairan yang pada An.A

keluar dan mengatasi sudah normal

diare A :

 mengurangi kehilangan implementasi

cairan yang dilakukan
menggunakan
metode
ceramah,
demonstrasi.
Sudah cukup
dimengerti oleh
keluarga
P : hentikan
intervensi