PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR

PUSKESMAS II DENPASAR SELATAN
JALAN DANAU BUYAN III DENPASAR
NO TELP. (0361) 281166
Email : puskesmas2denpasarselatan@gmail.com

LAPORAN HASIL KAJI BANDING

PUSKESMAS II DENPASAR SELATAN

WAKTU PELAKSANAAN
- 18 Oktober dan 26 Oktober 2016
PESERTA
- Pimpinan Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan beserta Staff

A. PENDAHULUAN
Agar puskesmas dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu di kelola
dengan baik, baik kinerja pelayanan, proses pelayanan, maupun sumber daya yang
digunakan. Masyarakat menghendaki pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu, serta
dapat menjawab kebutuhan mereka. Untuk menjamin bahwa perbaikan mutu,
peningkatan kinerja dan penerapan menejemen resiko dilaksanakan secara
berkesinambungan di puskesmas, maka perlu dilakukan penilaian oleh pihak eksternal
dengan menggunakan standar yang di tetapkan yaitu melalui mekanisme akreditasi.
Tujuan utama akreditasi puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan mutu
kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem menejemen mutu dan
sistem penyelenggaran pelayanan dan program serta penerapan menejem beresiko. Titik
berat pelayanan kesehatan primer adalah promotif dan preventif yang mendorong
meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarakat dalam mengatasi berbagai faktor
resiko kesehatan. Keberhasilan pelayanan kesehatan primer akan mendukung
 pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dimana akan mengurangi jumlah pasien
yang dirujuk sehingga akreditasi puskesmas menjadi sebuah keharusan di era JKN.
B. TUJUAN
1. Menggali dan melihat langsung sistem akreditasi yang ada di Puskesmas II Denpasar
Barat dan Puskesmas 1V Denpasar Selatan
2. Mengetahui lebih mendalam mengenai kegiatan akreditasi Puskesmas II Denpasar
Barat dan IV Puskesmas Denpasar Selatan .
3. Mempelajari tentang penyusunan kelengkapan tata naskah terkait dengan dokumen-
dokumen yang di persyaratkan oleh standar akreditasi.
C. KEGIATAN STUDI BANDING
1. Peserta disambut oleh Kepala Puskesmas dan Kepala Sub bagian TU beserta
penanggung jawab UKM, UKP, ADMEN, dimana puskesmas ini merupakan
puskesmas yang sudah terakreditasi dan puskesmas kami melakukan kaji banding
ditempat tersebut. Menurutnya, sertifikat akreditasi merupakan mutlak bagi
keberadaan puskesmas di masa mendatang. Selain merupakan syarat dari BPJS, juga
merupakan optimalisasi pelayanan kesehatan dan fasilitas kesehatan terhadap
masyarakat. Keberhasilan akreditasi di puskesmas tersebut tidak lepas dari dukungan
pemerintah daerah.
2. Paparan tentang akreditasi oleh Kepala Puskesmas yang telah terakreditasi.
D. KESIMPULAN
1. Kunjungan kaji banding ke Puskesmas II Denpasar Barat dan IV Denpasar Selatan
berjalan sesuai dengan rencana dan tidak mengalami hambatan.
2. Secara keseluruhan untuk sarana dan prasarana tidak berbeda jauh dengan puskesmas
kami, hanya beberapa dokumen-dokumen standar akreditasi belum kami miliki.
E. REKOMENDASI
1. Kegiatan kaji banding sangat diperlukan dalam rangka memotivasi kinerja dan
memperkuat komitmen pembaharuan yang ada sehingga perlu direncanakan secara
berkesinambungan setiap tahunnya.
2. Segera membentuk tim akreditasi puskesmas, dilanjutkan dengan lokmin penggalan
komitmen, dilanjutkan pemahaman standard an instrument akreditasi dan persiapan
self assment.
3. Pembenahan sarana prasarana dan inventaris, kesiapan akreditasi melalui akreditasi.

Mengetahui
Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan
 Dr. A.A.A.A Candrawati, M.Kes
Nip. 196709151998022003

KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

I. PENDAHULUAN
Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan
bermutu menjadi salah satu gaya pacu FKTP untuk berlomba dalam pengakuan bagi
 kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP merupakan pengakuan
yang diberikan oleh lembaga independent penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh
Menteri Kesehatan setelah memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan
rekomendasi surveyor pada survey akreditasi dilapangan.
Salah satu unsure penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan
akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur sistem pendokumentasian dokumen. FKTP
dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan
penerapan kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu persyaratan
akreditasi FKTP. Dengan adanya system akreditasi yang baik dalam institusi diharapkan
fungsi-fungsi setiap personil maupun bagian dari institusi dapat berjalan sesuai dengan
perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal.

II. LATAR BELAKANG

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan puskesmas, system akreditasi
puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta berkesinambungan
pelayanan dan menjadikan keselamatan pasien sebagai standar utama.
Puskesmas II Denpasar Barat dan IV Denpasar Selatan merupakan puskesmas
yang sudah berstandar ISO dan sudah terakreditasi, oleh karena itu sangat pantas bagi
kami melakukan kaji banding ke puskesmas tersebut sebagai bahan pembelajaran
mengenai peningkatan mutu dan akreditasi untuk diterapkan dalam proses peningkatan
mutu dan akreditasi di Puskesmas II Denpasar Selatan.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (akreditasi semua program baik
ADMEN, UKM dan UKP).
Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding dan proses kegiatan ADMEN, UKP dan UKM.
2. Melakukan dokumentasi terkait kegitan puskesmas.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1 Penyususnan instrumen kaji banding Menyusun instrumen kaji banding
untuk kegiatan ADEMN, UKM dan
UKP
 2 Pelaksanaan kaji banding Mengajukan permohonan
pelaksanaan kaji banding,
menyiapkan tim kaji banding,
melakukan wawancara, melihat
dokumen kegiatan
3 Laporan pelaksanaan kaji banding Membuat laporan pelaksanaan kaji
banding
4 Evaluasi kaji banding Melakukan evaluasi kaji banding,
melakukan analisa terhadap
kegiatan kaji banding
5 Rencana tindak lanjut hasil kaji banding Membuat rencana tindak lanjut
dalam rangka perbaikan upaya
kegiatan puskesmas

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding,
melakukan wawancara dengan penanggung jawab program ADMEN, UKM dan UKP,
observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan.
VI. SASARAN
a. Tercapainya instrumen kaji banding.
b. Terlaksananya kegiatan kaji banding.
c. Terlakasananya laporan pelaksanaan kaji banding.
d. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO KEGIATAN OKTOBER 2016
1 Penyususnan instrument kaji banding 
2 Pelaksanaan kaji banding 
3 Laporan pelaksanaan kaji banding 
4 Pelaksanaan kaji banding aljuasi kaji 
5 Rencana tindak lanjut kaji banding 

VIII. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan,
dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding.

IX. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding.
 Dilakukann pelaporan hasil analisa kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan
kepada kepala puskesmas

Mengetahui
Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan

Dr. A.A.A.A Candrawati, M.Kes

NIP 196709151998012003

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR
PUSKESMAS II DENPASAR SELATAN
JL. DANAU BUYAN III SANUR
NO TELP. (0361) 281166
Email : pusk2.densel@yahoo.com

RENCANA KAJI BANDING

Kegiatan : Kaji banding

Tanggal : 13 Oktober dan 26 Oktober 2016

Rencana tempat kaji banding : Puskesmas II Denpasar Barat dan

Puskesmas IV Denpasar Selatan

Mengetahui

Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan

 Dr.A.A.A.A Candrawati M.Kes

Nip 196709151998012003

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR
PUSKESMAS II DENPASAR SELATAN
JL. DANAU BUYAN III SANUR
NO TELP. (0361) 281166
Email : pusk2.densel@yahoo.com

INSTRUMEN KAJI BANDING

PROGRAM :
WAKTU :
TEMPAT :
PETUGAS :
NO DAFTAR PERTANYAAN HASIL WAWAN CATATAN
CARA/TELAAH
DOKUMEN/OBESERVASI

Penanggung Jawab………… Penanggung Jawab Program………..

…………………………… ………………………………………
 Mengetahui
Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan

Dr. A.A.A.A Candrawati, M.Kes

Nip. 196709151998022003

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR
PUSKESMAS II DENPASAR SELATAN
JL. DANAU BUYAN III SANUR
NO TELP. (0361) 281166
Email : pusk2.densel@yahoo.com

DOKUMEN PELAKSANAAN KAJI BANDING

Kelompok Kerja :
Program :
Tempat Kajian :
Tgl Kegiatan Dokumen Dokumen Kaji Analisa Evaluasi Rencana
N Kegiatan Kaji Puskesmas II Banding (kelebihan tindak
O Banding Densel dan lanjut
kekurangan)
Penanggung Jawab Progam Pengelola Program

…………………………………… …………………………………….