ANALISA TINDAKAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Teknik pengendalian fisik (Restraint)

Nama pasien : Tn. R

Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan :

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

Prinsip-prinsip
No Rasional
tindakan
1 Baringkan pasien di kasur Memberikan kenyamanan pada
pasien dan menghindarkan pasien
dari cidera fisik (membenturkan
kepala)
2 Pasang fixser (alat restrain) Menggunakan teknik
pada pergelangan tangan dan pengendalian fisik
pergelangan kaki
3 Berikan ruang pada fixser Mencegah terjadinya cidera fisik /
saat mengikat + 2 jari kerusakan integritas kulit
4 Ikat ujung fixser pada bagian Memberikan keamanan pada
ranjang pasien
5 Pastikan pasien aman dan Memantau keadaan pasien saat
observasi keadaan pasien dilakukan teknik pengendalian
fisik

4. Bahaya-bahaya yang mungkin muncul terjadi akibat tindakan tersebut

dan cara pencegahannya :
- Bahaya : terjadi lecet pada pergelangan tangan atau pergelangan kaki
akibat terlalu kencang dalam mengikat fixser
- Pencegahan : berikan ruang saat mengikat fixser + 2 jari pada
pergelangan tangan dan kaki
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
- Menghindarkan pasien dari hal yang membahayakan selama asuhan
keperawatan
- Memberikan perlindungan pada pasien dari kecelakaan selama
asuhan keperawatan
- Memenuhi kebutuhan pasien akan keselamatan dan rasa nyaman.

6. Hasil yang didapat dan maknanya :

- Hasil : pasien terpasang restrain
- Makna : pasien aman dari hal yang membahayakan selama asuhan
keperawatan.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dilakukan untuk

mengatasi masalah/ diagnose tersebut (mandiri dan kolaborasi) :
- Mandiri : observasi keadaan pasien selama pemasangan restrain
- Kolaborasi : berikan obat sesuai anjuran dokter.

Banjarmasin, Maret 2017

Ners Muda,

(Erwan Ahmad)

Preseptor klinik,

(…………………………)
 ANALISA TINDAKAN (BST)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Pengkajian awal dan komunikasi terapeutik

Nama pasien :
Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan :

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

No Prinsip-prinsip tindakan
1 Kaji identitas pasien (nama,
umur,jenis kelamin, alamat,
pekerjaan, agama, suku, status
pernikahan, diagnose, no.rekam
medik)
2 Memberikan salam
3 Memperkenalkan diri dengan
lengkap dan menanyakan nama
pasien
4 Menjelaskan tujuan dan
tindakan yang akan dilakukan
5 Membuat kontrak dengan
pasien
6 Menanyakan perasaan pasien
dan keluhan lainnya
7 Menentukan kontrak
selanjutnya
8 Berpamitan dengan pasien dan
salam
Rasional
Untuk mengetahui identitas
pasien
Salam sebagai pembuka untuk
berinteraksi
Membina hubungan saling
percaya
menjelaskan maksud dan tujuan
tindakan yang akan dilakukan
Meminta kesedian pasien dalam
berinteraksi
Memberikan perhatian dalam
meningkatkan BHSP
Membuat kontrak perencanaan
tindakan selanjutnya
Menutup interaksi

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya :
- Bahaya : pasien tidak memahami maksud dari perawat
 - Pencegahan : jelaskan dengan jelas saat melakukan interaksi

5. Tujuan tindakan keperawatan :

- Membina hubungan saling percaya
- Membantu pelaksanaan intervensi keperawatan

6. Hasil yang didapat dan maknanya :

- Hasil : pasien mau berinteraksi / bercakap-cakap dengan perawat
- Makna : BHSP mulai terbina

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dilakukan untuk

mengatasi masalah/ diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi) :
- Mandiri : pantau kondisi pasien
- Kolaborasi : berikan obat sesuai anjuran dari dokter

Banjarmasin, Maret 2017

Ners Muda,

(Erwan Ahmad)

Preseptor klinik,

(…………………………)