Berita Acara Stok Opname

BERITA ACARA STOK OPNAME
Sampai dengan 30 Deseember 2017

Puskesmas Cibaregbeg
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
Nomor : /PKM-CBRG/BA/XII/2017…
…..
Pada hari ini, Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si

NIP : 19600817 198307 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Cibaregbeg
2. Nama : Fathia Afriza Kurniawati, Amd. Keb
NIP : -
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas Cibaregbeg
Menyatakan bahwa telah melakukan stok opname barang/Obat-obatan persediaan tahun

2017 sebagaimana tergambar dalam lampiran Barang Persediaan Tahun 2017. Adapun total nilai
Barang/Obat Persediaan per 30 Desember 2017 sebesar : Rp. 21.355.920 (Dua Puluh Satu Juta
Tiga Ratus Lima Puluh Lima Ribu Sembilan Ratus Dua Puluh Rupiah), Dengan perincian:
1. Persediaan Obat di gudang Puskesmas sebesar :
Rp. 16.780.620 (Enam Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Ribu Enam Ratus Dua
Puluh Rupiah)
2. Persediaan Obat di Jaringan Puskesmas sebesar :
Rp. 4.575.300 (Empat Juta Lima Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Tiga Ratus Rupiah)
Demikian Berita Acara Stok Opname ini dibuat untuk dapat diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mengetahui, Cianjur, 30 Desember 2017

Kepala Puskesmas Cibaregbeg Pengelola Obat Puskesmas Cibaregbeg
Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Fathia Afriza Kurniawati, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001
Sampai dengan 30 Desember 2017
Nomor : /PKM-CBRG/BA/XII/2017…
…..
Pada hari ini, Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

NIP : 19600817 198307 1 001
2. Nama : Fathia Afriza Kurniawati, Amd.Keb
NIP : -
Menyatakan bahwa telah melakukan stok opname Vaksin persediaan tahun 2017
sebagaimana tergambar dalam lampiran Barang Persediaan Tahun 2017. Adapun total nilai
Vaksin Persediaan per 30 Desember 2017 sebesar : Rp. 13.216.148 (Tiga Belas Juta Dua Ratus
Enam Belas Ribu Seratus Empat Puluh Delapan Rupiah), Dengan perincian:
a. Persediaan Obat di gudang Puskesmas sebesar:

Rp. 13.216.148 (Tiga Belas Juta Dua Ratus Enam Belas Ribu Seratus Empat Puluh
Delapan Rupiah)
b. Persediaan Obat di Jaringan Puskesmas sebesar: TIDAK ADA

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Fathia Afriza Kurniawati, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001

Sampai dengan 30 Juni 2016
Nomor : /1002/VI/2016…
…..
Pada hari ini, Kamis Tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua Ribu Enam Belas, kami
yang bertanda tangan dibawah ini :

NIP : 19600817 198307 1 001
2. Nama : dr. Heru Bima Susila
NIP : 19690801 200212 1 006

2016 sebagaimana tergambar dalam lampiran Barang Persediaan Tahun 2016. Adapun total nilai
Barang/Obat Persediaan per 30 Juni 2016 sebesar : Rp. 15.233.569 (Lima Belas Juta Dua Ratus
Tiga Puluh Tiga Ribu Lima Ratus Enam Puluh Sembilan Rupiah), Dengan perincian:
1. Persediaan Obat di gudang Puskesmas sebesar :
Rp. 15.233.569 (Lima Belas Juta Dua Ratus Tiga Puluh Tiga Ribu Lima Ratus Enam
Puluh Sembilan Rupiah)
Mengetahui, Cianjur, 31 Juni 2016

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si dr. Heru Bima Susila

NIP. 19600817 198307 1 001 NIP. 19690801 200212 1 006
Pustu Sukamaju
Nomor : /1002/I/2016……..
Pada hari ini, Kamis tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Desember Tahun Dua Ribu Lima
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

NIP : 19600817 198307 1 001
3. Nama : Ella Mulyana, Amd.Keb
NRPTT :
Jabatan : Penanggung Jawab Pustu Sukamaju

2015 sebagaimna tergambar dalam lampiran Barang Persediaan Tahun 2015. Adapun total nilai
Barang/Obat Persediaan per 31 Desember 2015 sebesar: Rp …………….………………
(………………………………………………………………………………………….).

Kepala Puskesmas Cibaregbeg Penanggung Jawab
Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Ella Mulyana, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001 NRPTT.
KOP PUSKESMAS/PUSTU/Poskesdes

Pustu Giri Mulya
Nomor : /1002/I/2016……..

NIP : 19600817 198307 1 001
5. Nama : Susi Depianti, Amd.Keb

NRPTT :
Jabatan : Penanggung Jawab Pustu Giri Mulya

(………………………………………………………………………………………….).

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Susi Depianti, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001 NRPTT.

Poskesdes Salamnunggal
Nomor : /1002/I/2016……..

NIP : 19600817 198307 1 001
7. Nama : Mimi Sumiati, Amd.Keb

NRPTT :
Jabatan : Penanggung Jawab Poskesdes Salamnunggal

(………………………………………………………………………………………….).

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Mimi Sumiati, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001 NRPTT.

Poskesdes Karang Nunggal
Nomor : /1002/I/2016……..

NIP : 19600817 198307 1 001
9. Nama : Krisni Widianingsih, Amd.Keb

NRPTT :
Jabatan : Penanggung Jawab Poskesdes Karang Nunggal

(………………………………………………………………………………………….).

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Krisni Widianingsih, Amd.Keb

NIP. 19600817 198307 1 001 NRPTT.

Berita Acara Stok Opname

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Berita Acara Stok Opname

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BERITA ACARA STOK OPNAME

Sampai dengan 30 Deseember 2017

1. Nama : Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si

Menyatakan bahwa telah melakukan stok opname barang/Obat-obatan persediaan tahun

1. Persediaan Obat di gudang Puskesmas sebesar :

2. Persediaan Obat di Jaringan Puskesmas sebesar :

Mengetahui, Cianjur, 30 Desember 2017

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Fathia Afriza Kurniawati, Amd.Keb

1. Nama : Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si

a. Persediaan Obat di gudang Puskesmas sebesar:

Mengetahui, Cianjur, 30 Desember 2017

Agus Taruna, SKM., S.Kep., M.Si Fathia Afriza Kurniawati, Amd.Keb