FORMULIR

EMERGENCY MEDICAL TEAM (EMT)

Nama Instansi/Organisasi : .......................................................................................................................................

Nama : ..........................................................................................................................

Profesi : ..........................................................................................................................

No. Pegawai : ..........................................................................................................................

Tempat/tgl lahir : ..........................................................................................................................

Jenis Kelamin : L/P

Status : Nikah / Belum menikah

No. Handphone/WA : .......................................................................................................................................

Email : .......................................................................................................................................

Pernah mengikuti pelatihan kebencanaan (sebutkan)

No Nama Pelatihan Tahun Penyelenggara

1

Pengalaman respon kebencanaan (sebutkan)

No Jenis dan Lokasi Bencana Tahun Klaster
1

5
Catatan:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Mengetahui; …………………….., ……………… 2019

………………………………………. ………………………………………………
Ttd Instansi/Organisasi & Stempel Ttd & nama lengkap

Catatan
1. Formulir dapat diperbanyak
2. Formulir yang sudah diisi dapat dikirimkan melalui email emt.muhammadiyah@mdmc.or.id paling lambat tanggal
16 Mei 2019
PERSYARATAN UMUM

1. Kondisi fisik dan status kesehatan yang baik untuk bekerja dalam kondisi sulit
2. Selalu siap berangkat dalam waktu 48 jam
3. Sanggup di tempatkan dalam jangka waktu 14 – 18 hari
4. Mampu berbahasa, menulis dan membaca dalam bahasa inggris (skor TOEFL 450)
5. Mampu berkomunikasi aktif dalam Bahasa Inggris
6. Mempunyai pengalaman minimal 3 kali dalam respon tanggap darurat sesuai bidang masing-masing
(medis/teamleader/logistic/SAR/lain-lain) kecuali bidang administrasi medis.
7. Memahami tentang isu keamanan dan keselamatan saat respon darurat
8. Pegawai tetap di Amal Usaha Muhammadiyah
9. Mempunyai asuransi kesehatan global
10. Mempunyai motivasi dan tanggung jawab yang tinggi dengan tim serta mempunyai kemampuan sosial dan
integritas
11. Mempunyai Daya tahan terhadap stress
12. Kemauan dalam mengikuti pelatihan yang berkelanjutan
13. Memahami dasar-dasar untuk berkembang dalam tim multi disiplin dan multi nasional
14. Meningkatkan kompetensi berbudaya, kesadaran antar budaya, pemahaman serta integrasi keanekaragaman
(budaya)
15. Dapat berfikir secara jernih dan objektif dalam situasi sulit
16. Kemampuan dalam mengantisipasi dan menangani situasi yang sulit
17. Kemampuan untuk beradaptasi dan improvisasi sesuai dengan situasi yang berubah-ubah
18. Kemampuan untuk bekerja dalam kondisi sulit dengan mempertahankan hubungan yang harmonis antar tim

A. Ahli psikolog (jumlah kebutuhan: 3)

1. Memiliki SIPP yang masih berlaku
2. Mempunyai pengalaman bekerja di bidangnya selama minimal 2 tahun

B. Safety and security officer (jumlah kebutuhan: 3)

1. Memiliki kemampuan di bidang manajemen keamanan dan keselamatan tim
2. Lebih diutamakan yang sudah mengikuti pelatihan SAR

C. Staf Logistik senior (jumlah kebutuhan: 3)

1. Memiliki kemampuan di bidang manajemen dan hal-hal teknis di bidang logistik umum (instalasi listrik,
sarana air bersih, dapur umum, fasilitas tenda)
2. Memiliki kemampuan pengelolaan logistik di bandara
3. Lebih diutamakan yang sudah mengikuti pelatihan dasar logistik
4. Pernah mengikuti pelatihan kepemimpinan atau perna bekerja sebagai manajer atau yang setingkat

D. Staf pelaksana logistik umum (jumlah kebutuhan: 12)

1. Memiliki kemampuan di hal-hal teknis terkait logistik umum (instalasi listrik, sarana air bersih, dapur umum,
pengelolaan sampah, fasilitas tenda)
2. Lebih diutamakan yang sudah mengikuti pelatihan dasar logistik

E. Staf Media (jumlah kebutuhan: 3)

1. Mempunyai keahlian pelatihan dokumentasi video dan foto
2. Memiliki keahlian menulis berita
3. Memahami kode etik media di bidang kemanusiaaan