Anda di halaman 1dari 4

DATA ISIAN MAHASISWA

Untuk penulisan Data Peserta Sidang Komprehensif/Skripsi, dengan ini saya menuliskan data-
data pribadi sebagai berikut :

: ..................................................................................................
Nama NPM
: ..................................................................................................
Bidang Kajian
: ..................................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir
: ..................................................................................................
Alamat
: ..................................................................................................
Nomor Telp/HP ..................................................................................................
: ..................................................................................................

Judul Skripsi (B. Indonesia) : ..................................................................................................


..................................................................................................
..................................................................................................
Judul Skripsi (B. Inggris) : ..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
Dosen Pembimbing : ..................................................................................................

Nama Orang Tua/Wali : ..................................................................................................


Pekerjaan Orang Tua/Wali : ..................................................................................................
Alamat Orang Tua/Wali : ..................................................................................................
..................................................................................................

Data tersebut diatas telah sesuai dengan data yang sebenarnya dan apabila terjadi kesalahan
penulisan menjadi tanggung jawab saya.

Bandung, ................................................
Hormat saya,

(.............................................................)
SURAT PERNYATAAN ANTI PLAGIARISME

Dengan ini saya menyatakan bahwa :


1. Karya tulis saya, dalam bentuk skripsi ini, adalah asli dan belum pernah diajukan
untuk mendapat gelar akademik (sarjana), baik di Universitas Islam Bandung maupun
Perguruan Tinggi lain.
2. Karya tulis ini adalah murni gagasan, rumusan, dan penelitian saya sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecuali arahan tim pembimbing.
3. Dalam karya tulis ini, tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau
dipublikasikan orang lain. Kecuali karya atau pendapat orang lain tersebut dengan
jelas disebutkan sebagai acuan dalam skripsi, yaitu dengan menyebutkan nama
pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka.
4. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila di kemudian hari terdapat
penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia
menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya
tulis ini, serta sanksi lainnya, sesuai dengan norma yang berlaku.

Bandung, ...........................................

Yang membuat pernyataan,

Materai
Rp. 10000

...........................................................
NPM : ............................................
I R A H U M A I R A N U R A F I F A H

B A N D U N G

2 3 0 4 1 9 9 8

1 0 0 8 0 0 1 6 3 5 1

ILMU KOMUNIKASI
ILMU KOMUNIKASI

0 8 2 2 1 8 8 1 8 1 5 3

IRA HUMAIRA
SURAT PERNYATAAN KEPATUHAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Ira Humaira Nur Afifah Wulandari


NPM : 10080016351
Bidang Kajian : Manajemen Komunikasi
No Telp/HP : 082218818153

Menyatakan bahwa :
1. Akan mematuhi semua aturan, syarat dan ketentuan yang ditetapkan oleh Akademik
Fikom Unisba.
2. Akan melengkapi semua persyaratan-persyaratan Sidang Skripsi sesuai aturan yang
ditetapkan, apabila tidak lengkap panitia berhak menolak.
3. Apabila terlambat dalam menghadiri Sidang Skripsi, siap diikutsertakan dalam sidang
yang akan diselenggarakan pada periode berikutnya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar dan penuh tanggung jawab.

Bandung, 8 Februari 2022


Yang menyatakan,

Materai
Rp 10000

( Ira Humaira Nur Afifah W.)

Anda mungkin juga menyukai