KOP DESA

KEPUTUSAN KEPALA DESA ……..

NOMOR : ………………..
TENTANG
PEMBENTUKAN PENGURUS POSBINDU PTM DESA ………
SE KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA

KEPALA DESA …….,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya promotif dan preventif bidang kesehatan
diperlikan kegiatan deteksi dan pengendalian dini keberadaan faktor-
faktor resiko penyakit tidak menular melalui kegiatan Pos Pelayanan
Terpadu Penyakit Tidak Menular (POSBINDU PTM)
b. bahwa untuk kelancaran pengelolaan kegiatanPosbindu PTM perlu
ditunjuk pengurus POSBINDU PTM di tingkat desa.
c. bahwa personil yang tercantum dalam lampiran keputusan ini dianggap
mampu untuk menjadi pengurus POSBINDU PTM di Desa ………
d. bahwa untuk keperluan dimaksud perlu ditetapkan dalam surat
Keputusan Kepala Desa …….

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintah Daerah

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
3. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 Tentang Pelaksanaan UU
No 6 Tahun 2014 tentang desa.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2013 Tentang Pedoman
Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 Tentang Standar
Pelayanan Minimal
 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 Tentang Program
Indonesia Sehat Pendekatan Keluarga.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA …… TENTANG PEMBENTUKAN PENGURUS POS

BINA UPAYA TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) DESA ……
KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA
Pertama : Susunan Kepengurusaan Posbindu PTM Desa …. Kecamatan Punggelan
Kabupaten Banjarnegara sebagaimana tersebut dalam Lampiran Surat
Keputusan ini.

Kedua : Tugas Kepenggurusan tersebut Diktum Pertama adalah sebagai berikut :

1. Menggerakkan dan membina pelaksanaan program – program
POSBINDU - PTM.
2. Mengkoordinasikan gerakan masyarakat dari bawah dalam pelaksanaan
program POSBINDU - PTM.

Ketiga : Dalam melaksanakan tugas Kepengurusan tersebut Diktum Pertama

mempunyai tujuan sebagai berikut :
Pengurus Posbindu PTM berlaku 3 Tahun, mulai Tahun 2018 - 2021

Keempat Segala biaya yang timbul sebagai akibat diterbitkannya Surat Kepetusan ini
dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa …….

Kelima Surat Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di ……
pada tanggal : ................
KEPALA DESA ……..
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA DESA ………

NOMOR : …………………A/II/SK/1/16/014

TANGGAL : 19 Januari 2016

SUSUNAN PENGURUS POSBINDU PTM DESA …….

KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA

NO NAMA JABATAN DALAN DINAS JABATAN DALAM TIM

1. KEPALA DESA PEMBINA
2. KETUA FKD PENANGGUNGJAWAB
3. KADER KETUA
4. KADER SEKRETARIS
5. KADER BENDAHARA
6. KADER ANGGOTA
7. KADER ANGGOTA

KEPALA DESA .......