RSUD PENERIMAAN PASIEN BARU DI RUANG ICU

No Dokumen : No Revisi : 0 Halaman : 1/2

STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh Direktur

PROSEDUR
OPERASIONAL
( SPO )

PENGERTIAN Suatu tata cara menerima pasien yang mengalami kegawatan terancam
jiwanya sewaktu-waktu agar dapat memperoleh pengobatan,
perawatan dan pemantauan intensive sesuai dengan kondisi yang
dialami pasien.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menerima pasien
baru.
KEBIJAKAN
PROSEDUR 1. Persiapan Alat
a) masker
b) Sarung tangan biasa
c) Bed side monitor
d) Ruangan pasien
e) Tiang infuse
f) Oksigen sentral
g) Ventilator (bila ada intruksi)
2. Penatalaksanaan
a) Dokter /perawat UGD atau Rawat Inap memberikan
informasi ke ruang ICU bahwa ada pasien baru yang akan
masuk dengan menyebutkan kondisi pasien, diagnose medis
dan apakah pasien infeksius/non infeksius dengan
kewaspadaan standar (droplet/contak/airbone)
b) Perawat ICU melakukan pengecekan persetujuan
keluarga/inform consent perawatan diruang ICU,
melengkapi sarana / kebutuhan pasien sesuai dengan kondisi
pasien.
c) Setelah persiapan yang dilakukan petugas ICU sudah siap,
perawat ICU memberikan informasi kepada perawat UGD
dan Ranap bahwa pasien siap diantar keruang ICU
d) Perawat ICU melakukan identifikasi sesuai prosedur
e) Perawat ICU melakukan kebersihan tangan sesuai prosedur
f) Dokter bangsal melakukan pemeriksaan secara visual pasien
baru
g) Perawat IGD/Ranap memindahkan pasien ke bed yang ada
O2 transportasi
 RSUD Merujuk Pasien Ke Rumah Sakit Lain

No Dokumen : No Revisi : Halaman: 2/2

/SPO/HPK/1.02.02/2015
h) Perawat IGD atau Ranap mendorong pasien ke ruang ICU
dan memasang O2 sesuai kebutuhan.
i) Mengganti pakaian pasien dengan pakaian ICU.
j) Memasang monitor dan menjelaskan kegunaan alat
(Tekanan Darah, EKG, Oxymetri) , mengganti O2 transport
dengan O2 sentral sesuai kebutuhan dan atau diperlukan
ventilator.
k) Dokter jaga bangsal melakukan pemeriksaan fisik terhadap
pasien baru secara menyeluruh dan ditulis dalam catatan
terintegrasi
l) Perawat pengirim melakukan hand over dengan kepala jaga
dengan menggunakan lembar transfer pasien yang meliputi
:
a. Diagnose medis
b. Hasil pemeriksaan fisik pasien dan tanda-tanda vital
termasuk skala nyeri pasien
c. Nama DPJP , apakah sudah dilaporkan apa belum
d. Kondisi terakhir pasien
e. Diagnosa keperawatan yang muncul
f. Instruksi/advis DPJP yang sudah diberikan
g. Tindakan medis dan pemeriksaan penunjang yang
sudah dilakukan di UGD atau rawat inap
h. Terapi yang sudah diberikan dan obat-obatan yang
disertakan ke ruang ICU
i. Seluruh berkas RM dan hasil pemeriksaan penunjang
yang sudah ada.
m) Perawat pelaksana melakukan pengkajian pasien baru
meliputi C A B dan melaksanakan program therapy dokter
sesuai advis dokter dan didokumentasikan dalam lembar
control 24 jam.
n) Cek kepatenan seluruh peralatan yang telah terpasang
sebelumnya antara lain : DC, NGT, IV line, O2, Drain dll.
o) Pastikan pasien aman dari tempat tidur.
p) Perawat ICU memasukkan data pasien buku register.
q) Perawat ICU memanggil keluarga mengorientasikan
keluarga pasien/ pasien dan memberi tahu tata tertib diruang
ICU.
r) Dokter jaga bangsal memberitahu kepada keluarga tentang
sebab dirawat di ICU dan memberi tahu kondisi saat ini.
s) Dokter Jaga bangsal dan perawat melengkapi status pasien

UNIT TERKAIT 1. IGD

2. ICU
3. Rawat Inap