DAFTAR TILIK PERDARAHAN

Petunjuk penilaian
Nilailah setiap kinerja dengan menggunakan skala sebagai berikut:

Penilaian soft skill dan hard skill

0 : langkah prosedur tidak dikerjakan sama sekali
1 : langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
2 : langkah prosedur dikerjakan dengan tepat

Nilai
No Prosedur yang dinilai
2 1 0
A Soft Skill
1. Menyambut klien dengan ramah dan sopan
2. Memperkenalkan diri kepada klien
3. Merespon terhadap reaksi klien
4. Percaya diri
5. Menjaga privasi klien
6. Menanyakan keluhan klien
7. Menjelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang dilakukan
8. Menjelaskan secara sistematis
9. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
10. Penggunaan alat dan bahan
11. Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan
balik
12. Tetap berkomunikasi selama melakukan tindakan
Nilai akhir = Nilai x 100
12
B. HARD SKILL
I Triase
1. Menilai kesadaran: Tonus, interactiveness,
. consolability, look orgaze, speech or cry

2. Menilai work of breathing: napas cuping hidung, retraksi, suara

napas tambahan (grunting, wheezing, stridor)
3. Menilai perfusi: refill kapiler, perabaan akaral, perabaan nadi,
melihat pucat, sianosis, cutis murmurata
Menilai sistem kardiovaskular: pemeriksaan
4. Fisik jantung, tekanan darah, mengukur tekanan vena jugularis,
mendengar ronckhi basah
II. Penanganan awal pra rujukan pada luka luar (terbuka)
1. Identifikasi lokasi luka
 2. Identifikasi jenis luka
3. Identifikasi sumber perdarahan
4. Melakukan tekanan langsung dengan tangan (sebaiknya
menggunakan sarung tangan) atau dengan bahan lain seperti
kassa
5. Tekan pada titik tekan, yaitu arteri diatas daerah yang
mengalami perdarahan.
a. Arteri Brakialis (arteri di lengan atas)
b. Arteri Radialis (arteri di pergelangan tangan)
c. Arteri Femoralis (arteri di lipatan paha)
6. Bila tidak berhenti maka tinggikan bagian tersebut lebih tinggi
dari jantung (hanya pada alat gerak), bila masih belum berhenti
maka lakukan penekanan pada titik-titik tekan.
7. Pertahankan dan tekan cukup kuat.
8. Pasang pembalutan penekan.
9. Evaluasi perdarahan
10. Evaluasi bagian distal ekstremitas
III. Penanganan awal pra rujukan pada luka dalam (tertutup)
1. Identifikasi lokasi luka
2. Identifikasi jenis luka
3. Identifikasi sumber perdarahan
4. Identifikasi lokasi arteri yang mensuplai perdarahan
5. Melakukan penekanan pada bagian proksimal arteri
6. Evaluasi perdarahan
7. Evaluasi bagian distal ekstremitas
8. Merapikan alat dan pasien
9. Mencuci tangan
10. Mendokumentasikan dan menginterpretasikan pemeriksaan.
IV. Pemantauan
1. Pemantauan tanda vital
2. Pengukuran produksi urine
3. Pemilihan pemeriksaan penunjang sesuai indikasi
4. Merencanakan tatalaksana lebih lanjut sesuai hasil pemeriksaan
penunjang
Nilai akhir = Nilai x 100
28