DAFTAR TILIK

PEMBERIAN OBAT MELALUI SUNTIKAN INTRACUTAN

Nama Mahasiswa :
No BP :

NO KOMPETENSI Catatan untuk

URAIAN/ SISTEMA TINDAKAN
K BK perbaikan

A Pra Interaksi dan Orientasi :

1. mahasiswa mengetahui identitas pasien
melalui dokumen
2. Mahasiswa melakukan identifikasi
pasien
3. Mehasiswa mengucapkan salam
(senyum, assalamu’alaikum, selamat
pagi /siang /sore /malam)
4. Mahasiswa memastikan keamanan dan
kenyamanan pasien
5. Mahasiswa menyiapkan alat :
a. Obat dalam tempatnya
b. Cairan pelarut atau aquades
c. Spuit 1cc
d. Sarung tangan 1 pasang
e. Bak instrument injeksi
f. Kapas alkohol dalam wadah
tertutup
g. Buku injeksi dan alat tulis
h. Bengkok dan tempat sampah medis
i. Pengalas
B Fase Interaksi / Kerja :
a. Cuci tangan dan pasang APD
sesuaI kebutuhan
 b. Lakukan prinsip 6 benar (benar
obat, dosis, cara, waktu, pasien,
dokumentasi)
c. Masukkan obat dan keluarkan udara
dengan cara menegakkan spuit
dengan posisi jarum tertutup,
letakkan spuit ke dalam bak
instrument.
d. Bebaskan daerah yang akan
diinjeksikan utamakan daerah yang
kurang pigmentasi (1 / 3 lengan
bawah yang bebas pembuluh darah)
e. Pasang pengalas di bawah daerah
yang akan diinjeksikan.
f. Desinfeksi daerah yang akan
diinjeksikan dengan kapas alkohol
g. Tegangkan dengan tangan kiri
daerah yang akan disuntik.
h. Lakukan penusukan dengan lobang
jarum menghadap ke atas
membentuk sudut 15 – 20 derajat
terhadap permukaan kulit.
i. Masukkan obat sehingga terjadi
gelembung.
j. Tarik spuit perlahan, biarkan bekas
penusukan jangan dihapus dan di
massage.
k. Beri tanda dengan pena area
penyuntikan dengan diameter 5 cm
l. Bereskan alat-alat, lepaskan APD
dan cuci tangan
m. Catat reaksi pemberian setelah 15 –
20 menit, lakukan dokumentasikan

C Fase Terminasi :
1. Mahasiswa merencanakan tindakan dan
atau kunjungan berikutnya
2. Mengucapkan salam dan terima kasih
atas kerjasama.
Nilai :

Simpulan Catatan :
1. ….……………………
2. ….……………………
3. ….……………………
Simpulan Kompetensi :
1. Kompeten (K)
2. Belum Kompeten (BK)

Padang…./…./20….
Assesor

( )