Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN (SPPL)

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Winda Nurmaliya, S. Farm., Apt
Tempat/ Tanggal Lahir : Meulaboh, 20 Februari 1990
Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab Apotek
Alamat : Ds. Tambahmulyo RT 06/ RW 03, Kec. Jakenan, Kab. Pati
Selaku penanggung jawab atas pengelolaan lingkungan dari:
Nama Perusahaan : Apotek Bakhutmah Farma
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Pucakwangi-Jakenan KM 5, Kec. Pucakwangi, Kab. Pati
Jenis Layanan : Apotek
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. Kami berjanji untuk menghindari dan mengulangi terjadinya pencemaran dan gangguan
terhadap lingkungan hidup yang mungkin ditimbulkan oleh kegiatan usaha/ industri kami
tersebut di atas.
2. Apabila kami lalai dalam melaksanakan pernyataan kami pada butir 1 di atas, kami
bersedia bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Pembuat pernyataan,

Winda Nurmaliya, S. Farm., Apt

Anda mungkin juga menyukai