SURAT PERYATAAN LOKASI APOTEK

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : apt. Heldi Rosa Gunadi, S.Farm
Jabatan dalam Perusahaan : Apoteker Penanggung Jawab Apotek
Nama Apotek : Jl. Terusan Kopo Km 10 No 459 Kelurahan Sulaiman
Kecamatan Margahayu Kabupaten Bandung

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Apotek Wirya Farma :

1. Lokasinya berada Jl. Terusan Kopo Km 10 No 459 Kelurahan Sulaiman Kecamatan

Margahayu Kabupaten Bandung 20229
2. Tidak berada di pusat pembelanjaan dan Apartemen
3. Tidak berada di dalam linkungan Rumah Sakit

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya .

Cimahi, 19 Februari 2024

Apoteker Penangggung Jawab Apotek

Apt. Heldi Rosa Gunadi, S.Farm

 SURAT PERNYATAAN KOMITMEN
Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Leny Marlina.S.Farm.Apt

Alamat : Jl. Sukaasih, RT. 004, RW. 009, Kel. Sindang Jaya
Kecamatan Mandalajati, Kota Bandung
Jabatan/Sebagai : Apoteker Penanggungjawab
Nama Apotek : Apotek Kirana Sehat

Alamat Apotek : Jl. Villa Bandung Indah RC-3, RT. 004, RW. 026, Desa Cileunyi Kulon,
Kecamatan Cileunyi, Kabupaten Bandung
Telepon : 085624820003 / 085870004102

Menyatakan dengan sesungguhnya akan melaksanakan registrasi apotek di aplikasi

SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Bandung, 11 Oktober 2022

Materai 10.000

Leny Marlina.S.Farm.Apt