BORANG PENYERTAAN

JKOH4KRUN KOTA BHARU

Anjuran
JK1M KELANTAN
Sempena
Sukan #Ohlimpikkelantan

Tarikh : 05 Oktober 2018

Masa : 7.00 am hingga 11.00 am (FLAG OFF : 7.30 AM)
Tempat : Tutti Fruiti Queen Park, berhadapan Tmn. Tengku Anis
Acara Utama : Larian JKOH4KRUN (4km)

Maklumat Peserta :

Nama : _____________________________________________

NO. KP : ____________________________________________ Jantina : ____________

Alamat : ___________________________________________________________________________

Tarikh Lahir : ___________ ___ Umur : ______________

No Telefon : _________________No. Telefon Individu Yang Boleh Dihubungi Semasa Kecemasan : ____________________

Syarat Penyertaan :

1. Terbuka untuk peserta JK1M11 dan orang ramai yang berdaftar sahaja.
2. Peserta hendaklah berada pada tahap kesihatan yang baik.
3. Bayaran RM20.00 (Public), Rm15 (peserta jk11) dikenakan sebagai yuran penyertaan.
4. Keputusan juri adalah muktamad dan sebarang bantahan tidak akan dilayan.
5. Hadiah penyertaan berupa Meda, Cabutan bertuah untuk Peserta Public beserta snack.
6. Hadiah penyertaan berupa Medal, Hamper mengikuti kategori, Cabutan bertuah untuk peserta Jk11 beserta snack.

Pengakuan Peserta : Saya __________________________________ No. KP : _________________________

Mengakui bahawa :
1.Semua maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah benar,
2.Tidak mengalami sebarang masalah kesihatan dan berupaya untuk menamatkan larian Jk4kohrun.
3.Tidak mengambil sebarang tindakan undang-undang terhadap pihak penganjur #ohlimpikkelantan sekiranya berlaku
kemalangan, kematian atau perkara-perkara yang tidak diingini sepanjang berlansungnya Larian Jkoh4krun ini.

Tarikh : __________________ TandaT angan : ________________________

Bayaran : Borang penyertaan ini mestilah disertakan dengan bayaran RM15/RM20 pada atau sebelum 1 Oktober 2018 dan diserahkan
kepada Urusetia : Nadia 013-5125345 , S Hasila 012-7134400, Suky 016-3571909