REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN JENTIK AEDES AEGYPTI DALAM RANGKA PSN DBD

TAHUN 2019

KELURAHAN / DESA :
JUMLAH RUMAH :
JUMLAH RT/RW
BULAN : .............................................. 2019

COUNTAINER
TIDAK JUMLAH JUMLAH BAK KAMAR TEMPAYAN PECAHAN BARANG KULKAS/ TANDON AIR VAS BUNGA POT BUNGA LAIN-LAIN JUMLAH COUNTAINER
NO NAMA RT/RW AKTIF AKTIF RUMAH RUMAH MANDI BOTOL/AIR BEKAS DISPENSER COUNTAINER INDEK
DIPERIKSA POSITIF KEMASAN
JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML +
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

JUMLAH TOTAL

Patikraja,..........................................
KETUA TP PKK DESA ............................
(............................................)
 REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN JENTIK AEDES AEGYPTY DALAM RANGKA PSN DBD
TAHUN 2018

KELURAHAN / DESA : KARANGSALAM

JUMLAH RUMAH :
JUMLAH RT/RW
BULAN : SEPTEMBER 2018

COUNTAINER
TIDAK JUMLAH JUMLAH BAK KAMAR TEMPAYAN PECAHAN BARANG KULKAS/ TANDON AIR VAS BUNGA POT BUNGA LAIN-LAIN JUMLAH COUNTAINER
NO NAMA RT/RW AKTIF AKTIF RUMAH RUMAH MANDI BOTOL/AIR BEKAS DISPENSER COUNTAINER INDEK
DIPERIKSA POSITIF KEMASAN
JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML +
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 RT 1 RW 1 41 0 42 0 6 0 0 0 10 0 11 0 6 0 4 0 0 0 32 0 111 0

2 RT 2 RW 1 40 0 35 0 8 0 0 0 34 0 29 0 17 0 0 0 1 0 64 0 188 0
3 RT 3 RW 1 33 1 25 1 16 0 10 0 39 0 19 0 8 0 0 0 0 0 22 0 139 1
4 RT 4 RW 1 60 6 49 6 6 0 11 0 37 0 35 0 17 0 7 0 183 0 24 0 369 6
5 RT 1 RW 2 32 1 28 1 14 0 27 0 52 0 38 0 21 0 11 0 31 0 5 0 196 1

6 RT 2 RW 2 37 1 33 0 36 0 40 0 72 0 8 0 41 0 0 0 50 0 12 1 292 1
7 RT 3 RW 2 37 0 143 0 24 0 0 0 12 0 37 0 19 0 3 0 242 0 9 0 247 0

8 RT 4 RW 2 52 1 22 0 40 0 180 0 200 0 20 0 27 0 34 0 120 0 1 1 644 1

9 RT 5 RW 2 28 7 20 3 31 1 140 0 220 0 18 0 1 0 5 0 10 0 105 3 540 7
10 RT 1 RW 3 44 0 19 0 37 0 42 0 58 0 26 0 11 0 10 0 299 0 152 0 654 0
11 RT 2 RW 3 38 5 7 0 11 0 0 0 37 4 26 0 10 0 1 0 0 0 25 1 117 5

12 RT 3 RW 3 61 1 24 0 31 0 7 0 19 0 31 0 23 1 13 0 144 0 38 0 330 1
13 RT 1 RW 4 23 4 18 0 41 0 6 1 16 1 4 0 0 0 0 0 3 2 16 0 101 4

14 RT 2 RW 4 59 5 32 1 29 1 0 0 72 2 9 0 3 0 0 0 6 0 116 1 267 5
15 RT 3 RW 4 35 0 29 0 11 0 7 0 1 0 24 0 15 0 0 0 29 0 0 0 87 0
16 RT 4 RW 4 46 0 14 0 51 0 66 0 55 0 12 0 1 0 0 0 53 0 90 0 342 0
17 RT 1 RW 5 48 0 2 0 4 0 1 0 5 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 0
18 RT 2 RW 5 30 8 38 2 28 1 0 0 10 0 21 0 15 0 1 0 60 0 3 1 176 4
19 RT 3 RW 5 64 4 50 1 25 0 16 0 36 0 41 0 24 3 0 0 22 0 117 0 309 4
20 RT 4 RW 5 51 2 29 2 15 0 0 0 8 0 14 0 15 0 0 0 0 0 44 0 125 2
21 RT 5 RW 5 48 0 4 0 32 0 0 0 87 0 6 0 0 0 0 0 14 0 46 0 175 0
22 RT 6 RW 5 40 0 9 0 0 0 0 0 11 0 20 0 0 0 6 0 5 0 13 0 64 0
23 RT 1 RW 6 33 0 5 0 0 0 0 0 13 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 20 0
24 RT 2 RW 6 20 0 7 0 3 0 0 0 17 0 5 0 1 0 0 0 0 0 14 0 47 0
25 RT 3 RW 6 13 0 14 0 0 0 0 0 9 0 14 0 1 0 0 0 0 0 1 0 39 0

JUMLAH TOTAL 1013 46 698 17 499 3 553 1 1130 7 483 0 277 4 95 0 1272 2 949 8 5630 42

Kedungbanteng,..........................................
(............................................)
 REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN JENTIK AEDES AEGYPTY DALAM RANGKA PSN DBD
KECAMATAN PATIKRAJA TAHUN 2019

KELURAHAN / DESA :
JUMLAH RUMAH :
BULAN : ..............................................
RT/RW :
COUNTAINER
TIDAK JUMLAH JUMLAH BAK KAMAR TEMPAYAN PECAHAN BARANG KULKAS/ TANDON AIR VAS BUNGA POT BUNGA LAIN-LAIN JUMLAH COUNTAINER
NO NAMA KK AKTIF AKTIF RUMAH RUMAH MANDI BOTOL/AIR BEKAS DISPENSER COUNTAINER INDEK
DIPERIKSA POSITIF KEMASAN
JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML + JML +
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

JUMLAH TOTAL
Patikraja,..........................................

(............................................)