TRY OUT 4 MD CANDIDATE D.
Hernia strangulate sinistra
BATCH III REGULER 2018
1.Pria 24 tahun datang dengan keluhan diare dan
mual sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki
riwayat senang makan daging babi. Pada
pemeriksaan feses didapatkan telur berdinding
tebal, berbentuk bulat bergaris radial dengan
embrio di dalamnya. Diagnosa dan terapi
yanmg tepat adalah…
A. Taeniasis solium dan albendazol
B. Taeniasis saginata dan prazikuantel
C. Taeniasis solium dan prazikuantel
D. Metaserkariasis dan niklosamid
E. Sistiserkosis dan niklosamid
2.Bayi yang berusia 4 hari dibawa ibunya karena
diare bercampur darah. Bayi lahir 34 minggu di
RS bersalin dengan BB 2000 gr, langsung
menangis dan bergerak aktif. Saat ini bayi
mendapat susu formula, karena ASI tidak
keluar. Pada PF didapatkan aritema pada
dinding abdomen dan suhu bayi 38,9C.
Diagnosis pada bayi tersebut adalah?
A. Intususepsi
B. Gastroenteritis
C. Enterokolitis nekrotikans
D. Kolitis pseudomembran
E. Volvulus
3.Bayi berusia berusia 1 hari dibawa orang tuanya
dengan keluhan sesak nafas hebat. Pemeriksaan
fisik anak tampak sesak, RR 68x/menit,
Sianosis di hidung dan mulut, auskultasi paru.
Suara nafas vesikuler di kedua lapang paru,
terdapat bising usus di hemitoraks kanan pada
pemeriksaan radiologi didapatkan massa pada
toraks kiri, tampak gambaran lusen seperti
udara usus di pericardial kanan. Diagnosis yang
tepat pada bayi nyelip adalah…
A. Penyakit membrane hialin
B. Transient takipnea of newborn
C. Hernia subdifragma
D. Sepsis
E. Hernia umbilikalis
4.Anak 12 tahun dibawa orang tuanya dengan
keluhan benjolan pada lipat paha kiri. Benjolan
masih bisa keluar masuk dan tidak nyeri,
benjolan keluar saat pasien mengejang. Kadang
teraba hingga ke kantung kemaluan kiri.
Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Hernia inguinal lateral ireponibilis sinistra
B. Hernia inguinal medial reponibilis sinistra
C. Hernia inguinal lateral reponibilis
sinistra
E. Hernia inkarserata sinistra
5.Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan sulit
menelan, makin lama makin berat sejak 3 bulan
lalu. Saat ini sulit menelan makanan padat dan
juga minuman. Pada pemeriksaan barium
swailow didapatkan dilatasi esofagus dengan
penyempitan seperti paruh burung.
Kemungkinan diagnosis adalah…
A. Achalasia
B. Myasthenia gravis
C. Esofageal Web
D. Zenker diverticulum
E. Karsinoma esofagus.
6.Laki-laki, 70 tahun datang dengan keluhan buang
air besar berdarah sejak 3 bulan lalu. Berat
badan pasien menurun, badan terasa lemas, dan
perut sering kembung. Pada pemeriksaan
radiologis ditemukan gambaran ``apple core``.
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah…
A. Kolitis ulseratif
B. Divertikulitis
C. Adenokarsinoma
D. Karsinoma gaster
E. Keganasan pancreas.
7. Laki-laki,70 tahun, datang dengan keluhan nyeri
dada. Nyeri dirasakan panas seperti terbakar.
Nyeri
Terutama dirasakan ketika bangun pagi.
Keluhan sering disertai dengan rasa pahit di
mulut. Keluhan mual (+), muntah (-), keringat
dingin (-) BAB warna hitam disangkal. Pasien
adalah seorang perokok aktif dan rutin minum
kopi 2-3x/hari sejak usia 30 tahun. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini adalah…
A. Tukak peptikum
B. Dispepsia fungsional
C. Ulkus duodenum
D. GERD
E. Ulkus gaster.
8.Laki-laki, 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan nyeri perut bagian atas sejak 2 minggu
yang lalu. Nyeri menjalar ke bahu dan
punggung. Demam (+). Keluhan disertai warna
kulit yang menguning. Pada pemeriksaan fisik:
konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak
ada hepatomegali, hanya ada nyeri tekan perut
kanan atas. Urinalisis: warna urin pekat seperti
teh dan bilirubin +3. Analisis feses: warna feses
pucat seperti dempul.
 Keadaan yang sesuai dengan kondisi pasien
tersebut adalah…
A. Ikterus fisiologis
B. Kern ikterus
C. Ikterus Obstruktif
D. IKterus parenkimatosa
E. Ikterus hemolitik
Dalam bentuk stadium apa organism tersebut
masuk kedalam tubuh manusia?
9.Pria 32 tahun datang dengan keluhan terlihat
A. Telur matang
kuning diseluruh tubuh sejak 3 hari lalu.
B. Larva rhabditiformis
Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada
C. Larva filariformis
seluruh badan terutama betis. Mual, muntah.
D. Proglotid matang
Riwayat kebanjiran. Pada pemeriksaan
E. cacing dewasa
didapatkan pasien ikterik, nyeri tekan
epigastrium, hepatomegeli, nyeri tekan m
12. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan
gastrocnemius , perdarahan subkonjungtiva
muntah darah sejak 2 hari. BAB hitam, dan
minimal. Pemeriksaan lab: leukositosis,
BAK seperti air teh. Pasien memiliki riwayat
peningkatan enzim transaminase, azotema,
penggunaan narkoba sejak remaja. Pada
disertai dengan himaturia mikroskopik.
pemeriksaan fisik didapatkan KU lemah, TD
Tatalaksana yang tepat adalah?
90/70 mmHg, HR 104 kali/menit, konjungtiva
A. Rawat jalan, doksisiklin 2x 100 PO
pucat, sclera ikterik rambut ketiak (-), spider
B. Rawat jalan, penisisilin injeksi 1,5 juta
nevi(+), asites(+), hepatomegali(-),
unit/24jam
splenomegali(+). Pemeriksaan laboratorium:
C. Rawat inap, doksisiklin 2x100 mg PO
Hb 9g/dl, Ht 30%, leukosit 5600/ul, trombosit
D. Rawat inap, penisisilin injeksi 1,5 juta
130.000/ul. HbsAg(+), IgG anti HBc(+),
unit/8 jam
HbeAg(-), HCV RNA(-), anti HAV(-), bilirubin
E. Rawat inap, tidak perlu antibiotic, cukup
total 20, SGOT 110,SGPT 98. Kemungkinan
parasetamol saja
penyebab hematemesis yang dialaminya
10. Perempuan 19 tahun datang dengan keluhan
adalah…
kuning pda wajah dan badan sejak 2 hari yang
A. Mallory-weiss tear
lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut pada
B. Ulkus gaster
kanan atas. Awalnya pasien merasa badan
C. Ulkus duodenum
lemas, tidak nafsu makan, demam naik turun
D. GERD
dan mual. BAK gelap seperti air the. BAB
E. Pecah varises esophagus
bewarna dempul disangkal. Keluhan serupa
juga dialami teman sekampus pasien. Pada
13. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan perut
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,7 C,
terasa sangat begah, nyeri tidak dapat kentut
sclera ikterik, konjungtiva anemis dan
dan BAB sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan
hepatomegali. Pada pemeriksaan lab
umum didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
didapatkan SGOT 520, SGPT 880, IgM anti
99x/menit, suhu 36,7 C, RR 20x/menit.
HAV(+), anti-HBs(+), HBsAg(-), IgM dan IgG
Abdomen: tampak distensi, Darm contour(+),
anti-HBc (-), Anti HCV (-). Diagnosis yang
darm steifung(+), nyeri tekan periumbilikal,
paling tepat berdasarkan seluruh data pada
bising usus meningkat dan suara “metalik”,
pasien ini adalah…
defan muscular(-). Pada pemeriksaan foto polos
A. Hepatitis a dan riwayat hepatitis B
abdomen didapatkan gambaran herringbone
B. Hepatitis A dan hepatitis B kronik
dan stepladder. Diagnosis yang tepat adalah…
C. Hepatitis A dan pernah diimunisasi
A. Ileus obstruktif
hepatitis B
B. Ileus paralitik
D. Hepatitis A dan hepatitis C
C. Appendisitis akut
E. Hepatitis A dan hepatitis B periode jendela
D. Peritonitis
E. Kanker kolon
11. Perempuan 24 tahun mudah lelah, letih.
Terdapat riwayat pasien malas menggunakan
14. Pada kasus no 113 diatas, Tatalaksana awal
alas kaki. Hb 9,9 g/dL, hematokrit 30%.
yang paling tepat dilakukan sesuai dengan
Pemeriksaan feses menunjukkan gambar
kondisi pasien diatas?
sebagai berikut
 A. O2 10 lpm NRM E. APCD
B. Pasang infuse RL, guyur
C. Pasang NGT 19. Anak 2 tahun datang dengan keluhan lesuh dan
D. Barium unema segera lemah sejak 1 minggu yang lalu dan anak sudah
E. pungsi cairan peritoneum malas bermain sejak 2 bulan ini. Pasien
merupakan anak ke 3 dari 4 bersaudara dan
15. Pria 30 tahun mengeluh BAB berdarah segar anak yang pertama mempunyai keluhan yang
disertai nyeri sejak 1 minggu lalu. Pasien sama. Pada pemeriksaan kulit agak kekuningan
mengaku jarang makan sayur sehingga sering dengan perut abgian kiri agak buncit. Pada
sulit BAB. Pada pemeriksaan ditemukan garis pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
lecet diarah jam 7. Apa kemungkinan diagnosis pucat(+), sclera ikterik(+),
pada pasien? hepatosplenomegeli(+) facies coolay(+).
A. Hemoroid interna Riwayat perdarahan disangkal. Pada
B. Hemoroid externa pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 5
C. Fistul ani g/dl, lekosit 9.000, trombosit 225.000, MCH
D. tumor rectum 35, MCHC 28, MCV 70. Pada apuasan darah
E. Fisura ani tepi ditemukan eritrosit berinti meningkat dan
sel target. Apakah diagnosis yang paling
16. Pria 27 tahun dengan keluhan berdarah dan mengarah pada pasien ini?
frekuensi > 10x/hari dengan konsistensi cair. A. Anemia defisiensi Fe
TD 100/80 mmHg, HR 86x/menit, RR B. Anemia defisiensi asam folat
20x/menit, suhu 37.8 C, pada pemeriksaan C. Anemia aplastik
kolonoskopi didapatkan erosi berselan-seling D. Anemia sideroblastik
dengan usus sehat dari rectum sampai ke ileum E. Thalassemia
barium enema: gambaran string sign.
Diagnosis yang sesuai adalah… 20. Pemeriksaan penunjang berikutnya pada anak
A. Colitis Ulcerativa diatas adalah…
B. Crohn Disease A. Analisis genetic
C. Disentri Basiler B. Tes coombs
D. Disentri Amoeba C. Hb elektroforesis
E. Iritable bowel syndrome D. Kadar B12
E. Kadar asam folat
17. Anak 8 tahun datang dengan keluhan terlihat
pucat dan sering mengantuk ketika beraktivitas. 21. Peerempuan 25 tahun datang ke IGD dengan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva keluhan demam sejak 3 hari lalu. Pasien juga
anemis, terdapat atrofi dari papil lidah, tidak mengeluh gusi berdarah dan muncul bercak
terlihat pembesaran lien ataupun hepar. hitam pada lengan. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5 didapatkan TD : 100/80 HR 110x/menit, suhu
g/dl. Diagnosis yang paling tepat? 38. Terdapat petekie (+), dan pada peragaan
A. Anemia hemolitik akral dingin. Pemeriksaan laboratorium
B. Anemia defisiensi besi menunjukkan Hb 9,8 g/Dl, HT 48%, leukosit
C. Anemia defisiensi folat 5.500, trombosit 25.000. Diagnosis pasien ini
D. Anemia aplastik adalah…
E. Anemia karena inflamasi kronis A. Dengue fever
B. DHF Grade I
18. Anak usia 1 bulan dibawa orang tuanya dengan C. DHF Grade II
keluhan kejang berulang. Pasien memiliki D. DHF Grade III
riwayat lahir di dukun beranak, tiadak E. DHF Grade IV
mendapatkan suntikan dn imunisasi apapun.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan ubun-ubun 22. Laki-laki 44 tahun datang ke dokter dengan
kepala membonjol. Apa kemungkinan keluhan pucat, lemas, disertai kesemutan sejak
diagnosisnya? 1 bulan. Pasien memiliki riwayatbpeminum
A. ITP alcohol kronik. Riwayat DM dan hipertensi (-).
B. TTP Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
C. Thalasemia pucat (+), parestesia (+). Apa penyebab keluhan
D. Hemofilia A pasien tersebut?
 A. Defisiensi Fe
B. Defisiensi B12
C. Defisiensi asam folat
D. Defisiensi eritropoieten
E. Hemolisis
23. Perempuan 28 tahun datang ke dokter dengan
keluhan kemerahan pada pipi. Pasien juga
merasa kulit menjadi merah setelah terkena
sinarw matahari. Selain itu, pasien juga
mengeluhkan nyeri pada pergelangan tangan
dan jari tangan serta sesak dan nyeri dada
semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesan konjungtiva pucat dan
terdapat malar rash. Hasil pemeriksaan lab : Hb
9 g/dl, MCV 105 fL, MCH 37 pg, retikulosit
5%. Diagnosis dan pemeriksaan yang spesifik
yang perlu diperiksa pada penyakit diatas
adalah…
A. SLE dan ANA
B. Rheumatoid arthritis dan anti CCP
C. SLE dan anti ds-DNA
D. Rheumatoid arthritis dan RF
E. SLE dan anti CCP
24. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan
pucat, lemah, dan timbul lebam disekujur
tubuhnya. Pada pemeriksaan ditemukan
konjungtiva anemis(+), ekimosis(+), lien teraba
schuffner II. Pada pemeriksaan lab ditemukan
Hb 8 g/dl, leukosit 64.000, trombosit 25.000.
Pada pemeriksaan apus darah tepi ditemukan
sel blast 26%, gambaran auer rod(+). Diagnosis
yang tepat pada pasien ini adalah…
A. Leukemia limfositik akut
B. Leukemia limfositik kronik
C. Leukemia mieloid akut
D. Leukemia myeloid kronis
E. Limfoma Hodgkin
25. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan
pucat dan lemas sjak 1 mingu lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
anemis, sclera ikretik dan hepatosplenomegali.
Tes coombs (+). Reaksi apakah yang mendasari
penyakit wanita tersebut?
A. Hipersensitivitas tipe cepat
B. Hipersensitivitas tipe sitotoksit
C. Hipersensitivitas tipe kompleks imun
D. Hipersensitivitas tipe lambat
E. Hipersensitivitas yang meransang reseptor
26. Perempun 25 tahun G2PI datang ke bidan untuk
kontrol kehamilan. Diketahui bahwa pasien
mengalami hari pertama haid terakhir pada
tanggal 23 februari 2018. Pasien kontrol tanggal
28 mei 2018. Berapakah usia kehamilan
perempuan saat ini dalam minggu?
A. 14
B. 13
C. 18
D. 17
E. 21
27. Perempuan 27 tahun G1P0A0 datang dengan
keluhan lemas, pasien mengaku mual muntah
sejak 2 minggu lalu setiap kali makan dan
minum. Berat badan pasien sebelum hamil 48
kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum lemah, kesadran compos mentis.
Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100x/menit,
RR20x/menit, suhu 36,7 C. berat badan saat ini
45 kg. Mata tampak cekung, turgor kulit
menurun. Apakah hasil laboratorium yang anda
harap kan?
A. Protein +
B. Bakteri +
C. Keton +
D. Leukosit +
E. Nitrit +
28. Wanita 33 tahun G2P1A0 datang ke IGD
dengan keluhan rasa ingin melahirkan. Darah
lendir positif, dari pemeriksaan didapatkan his
1x10 detik/15 menit. PF: TD 120/80 nadi
86x/menit. Pada pemeriksaan VT teraba tali
pusat. Denyut jantung janin 170x/menit.
Diagnosis yang paling tepat untuk wanita
tersebut adalah…
A. Lilitan tali pusat
B. Lilitan tali pusat meregang
C. Kala 1 memanjang
D. Lilitan tali pusat terkendali
E. Tali pusar menumbung
29. Perempuan 27 tahun G2P1A0 hamil 28 minggu
datang dengan keluhan keluar bercak-bercak
perdarahan. Darah bewarna merah segar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70, nadi 78x/menit, respirasi 18x/menit,
suhu 37,0 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ballottement(+), nyeri tekan (-). Pemeriksaan
USG didapatkan plasenta berada dibawah
uterus. Diagnosis yang mungkin adalah…
A. Vasa previa
B. Plasenta previa
C. Solusia plasenta
D. Preekalempsia berat
E. Partus prematurus iminem
30. Wanita 32 tahun G1P0 saat ini sedang hamil 22
minggu. Pasien datang kontrol rutin
 kehamilannya. Pasien seorang penderita
bepilepsi yang sudah mengosumsi obat dari
beberapa tahun terakhir. Kelainan kongenital
yang mungkin ditemukan pada bayinya
adalah…
A. Renal dysplasia
B. Neural tube defect
C. Hipotiroid kongenital
D. Discolored teeth
E. Eibstein Anomaly
31. Perempuan 28 tahun G2P1A0 saat ini sedang
hamil 12 minggu. Datang ke poliklinik untuk
ANC. Hasil pemeriksaan serologi TORCH:
IgM Toxo: reaktif gG Toxo: non reaktif
IgM Rubella : non reaktif ; IgG rubella rektif
IgM CMV : non reaktif ; IgG CMV :reaktif
IgM HSV 1 : non reaktif ; IgG HSV 1 :non
reaktif
Apa interprestasi hasil serologi Rubella?
A. Reaktivasi rubella
B. Infeksi rubella akut
C. Infeksi rubella kronik aktif
D. Infeksi rubrella yang sudah sembuh
E. Infeksi rubella kronik sekunder
32. Wanita 40 tahun P2A0 mengeluhkan sering
keputihan. Keadaan umum pasien baik dan
tanda-tanda vital dalam batas normal . Pada
pemeriksaan inspekulo ditemukan discharge
keputihan, serviks keras rapuh dan mudah
berdarah. Vulva tenang, adnexa tidak ada
kelainan. Apakah penyebab keluhan wanita
tersebut?
A. HIV
B. HPV 16 dan 18
C. HPV 6 dan 11
D. HPV 11
E. HSV 1 dan 2
33. Perempuan 22 tahun G2P0A0 melakukan
pemeriksaan kandungan untuk pertama kalinya.
Ditemukan hasil vital sign dengan tekanan
darah 160/90 mmHg namun proteinuria
negative. usai kehamilan pasien 12 minggu.
Kemungkinan diagnosis perempuan tersebut
adalah…
A. Hipertensi gestasioanal
B. Hipertensi kronis dalam kehamilan
C. preeklampsia berat
D. superimposed preeclampsia
E. Preeklampsia ringan
34. Wanita 32 thun G3P2A0 datang untuk kontrol
kehamilan. Saat ini pasien sedang hamil 26
minggu. Sebelumnya pasien melakukan
pemeriksaan gula darah sewaktu didapatkan
nilai 140 mg/dl. Pada pemeriksaan 75 g glukosa
oral, gula darah plasma pasien 200 mg/dL.
Manakah komplikasi yang tepat berkaitan
diagnosis wanita itu?
A. Kehamilan post term karena makrosomia
B. Hiperglikemia Neonatal
C. DM tipe I pasca kehamilan
D. DM tipe II pasca kehamilan
E. Sindroma down pada bayi
35. Wanita 30 tahun G3P2 saat ini sedang hamil 17
minggu. Pasien datang ke klinik karena riwayat
keluhan keluar bercak merah lewat jalan lahir
sejak 4 jam yang sebelumnya. Selama hamil ini
pasien sering mual dan muntah. Pasien tidak
punya riwayat penyakit sebelumnya dan
riwayat alkohol dan merokok disangkal. Pada
pemeriksaan Doppler tidak ditemukan bunyi
jantung janin. Pada pemeriksaan USG
ditemukan adanya gambaran snowstorm.
Langkah yang tepat berikutnya dilakukan
adalah…
A. Observasi
B. Laparotomi
C. Pemeriksaan beta HCG
D. Kuretase
E. Pemberian metotrexat
36. Perempuan 27 tahun G2P1A0 diantar oleh
suaminya karena kejang selama 20 menit
sebelum masuk RS. Saat di rumah sakit pasien
sudah tidak kejang. Kejang selama 1 menit.
Pasien mengeluh pusing dan nyeri ulu hati.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien
edema di seluruh tubuh dan ronki(+). TD
180/100 HR: 80x/menit, RR 20x/menit, suhu
32,7 C. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Magnesium sulfat
B. Carbamazepin
C. Lamotrigin
D. Fenobarbital
E. Sodium bicarbonate
37. Perempuan 32 tahun G2P1 datang ke IGD
dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir, dari
anamnesis didapatkan riwayat terlambt haid 2
bulan dan pasien mengatakan ada keluar
jaringan lewat kemaluaannya. Hasil
pemeriksaan tes kehamilan (+), pada
pemeriksaan dalam didapatkan OUE dan OUI
terbuka 2cm serta teraba jaringan. USG : sisa
konsepsi (+). Apakah diagnosis yang tepat?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
 C. Abortus inkomplit B. kuretase
D. Abortus komplit C. Detorsio kista
E. Mola hidatidosa D. Histerektomi
E. Laparotomi
38. Perempuan 23 tahun P1A10 post partum datang
dengan kejang. Sebelumnya pasien melahirkan 42. Perempuan 22 tahun G1P0A0 saat ini sedang
dengan ditolong oleh dukun sekitar 3 hari yang hamil 36 minggu. Datang 5 jam yang lalu
lalu. Pasien tidak mendapatkan imunisasi dengan keluhan keluar air jernih dari jalan lahir.
sebelum kehamilan maupun saat kehamilan. Pada pemeriksaan tidak ditemukan tanda
Imunisasi apa yang tidak diberikan pada kontraksi, tidak ada pembukaan. Tanda-tanda
perempuan tersebut adalah? vital menunjukkan, TD: 120/80, HR 82x/menit,
A. DT RR 18x/menit, suhu 37 C. Diagnosis yang tepat
B. TT untuk perempuan tersebut adalah…
C. HIB A. Persalinan normal
D. DPT B. Ketuban pecah dini
E. dT C. partus prematurus iminen
D. Kala I fase laten
39. Wanita 45 tahun mengeluhkan keputihan sejak E. Ketuban pecah dini dan veginates
1 tahun lalu dan dibiarkan. Saat ini pasien
merasakan adanya benjolan nyeri pada perut 43. Wanita 32 tahun P2A0 dibawa ke IGD karena
kanan. Demam disangkal. Pada pemeriksaan perdarahan post partum sejak 1 jam lalu,
dalam kondisi ginekologi normal kecuali ada dibantu oleh bidan. Pada pemeriksaan
adnexa kanan masa semisolid berukuran 5 cm didapatkan tonus otot baik dan jahitan
yang mobile. Keluhan saat ini terasa nyeri perut episotomi baik. Plasenta telah lahir lengkap.
bawah. Diagnosis yang tepat adalah… Penyebab perdarahan yang paling mungkin
A. Abses tubo-ovari adalah…
B. Kista dermoid A. Dorongan kristeler
C. Myomauteri B. Episiotomi
D. Kista ovarium C. Robekan serviks
E. Kista coklat D. partus lama
E. Infeksi
40. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada payudara kanan. Pasien menyusui 44. Wanita 28 tahun G1P0 sedang hamil 12
anaknya yang baru berusia 1 bulan. Pada minggu. Pada pemeriksaan didapatkan IgM
pemeriksaan teraba benjolan pada payudara toxo(+), IgGtoxo(+) dan pemeriksaan ulangan
dengan nyeri tekan, kesan fluktuasi. Dari didapatkan titer IgG toxo meningkat 4x lipat.
putting susu ketika dipijat keluar cairan Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini
bewarna kuning kental. Pemeriksaan tanda vital adalah…
TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37,8 A. spiramicin
C. Apakah diagnosis yang tepat? B. Pirimetanime + Sulfadiazin
A. Tumor phylloides C. Pirimetanime
B. FAM D. Cotrimoksazol
C. Abses payudra E. Pirimetamin + sulfadiazine + asam folat
D. Kanker payudara
E. Mastitis 45. Perempuan 20 tahun saat ini sedang hamil anak
utama, berdasrkan HPHT pasien tengah hamil
41. Perempuan 28 tahun datang dengan keluhan 12 minggu. Pasien blakangan ini sering
nyeri diseluruh lapang perut. Pasien juga merasakan perut menjadi kembung dn anyang-
mengeluhkan perdarahan dari vagina. anyangan. Hormon yang berkaitan dengan
Pemeriksaan TTV : TD 90/50 mmHg. N keluhan tersebut adalah…
105x/menit, RR 29 x/menit, T 36,8 C. A. Beta HCG
Pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang, B. Progesteron
defans muscular, nyeri goyang porsio (+). Plano C. Estrogen
test : +. Terapi definitif untuk kasus ini D. FSH
adalah… E. LH
A. Rehidrasi cairan
46. Perempuan 27 tahun datang untuk
memeriksakan benjolan di payudaranya.
Benjolan teraba di payudara kiri di kuadran
kanan atas pada saat SADARI. Pasien
menyangkal adany cairan yang keluar dari
puting, dan riwayat kanker pada kelurga tidak
ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan masa
padat, immobile, tanpa perubahan struktur kulit
dan perbesaran KGB. Pada pemeriksaan USG
ditemukan adanya kista. Hal selanjutnya yang
tepat dilakukan adalah…
A. Observasi karena merupakan masa jinak
B. Ulang pemeriksaan setelah 4 minggu
C. Mamografi
D. Biopsi jarum halus
E. Biopsi Eksisi
47. Seorang bapak 30 tahun datang dengan keluhan
keluar luka pada kelamin. Luka terasa nyeri da
kotor, tepi bergaung. Pasien memiliki riwayat
berhubungan seksual dengan psk. Dari
pemeriksaan mikroskopis ditemukan gambaran
school of fish. Kuman penyebab keluhan bapak
tersebut adalah….
A. Treponema palidum
B. Haemofilus ducreyi
C. N. gonorrhea
D. Chlamydia trachomatis
E. Leishmania donovani
48. Perempuan 25 tahun mengeluhkan keputihan
sejak seminggu terakhir. Pada pemeriksaan
diktemukan gambaran sebagai berikut:
Kondisi yang dialami perempuan tersebut
sesuai dengan diagnosis adalah…
A. Kandidiasis vulvovgina
B. Bacterial vagionasis
C. Servisitis gonorrea
D. Servisisitis klmidia
E. Trichomoniasis
49. Pria 33 tahun juru masak di kapal pesiar
melakuakn periksa IMS. Pada riwayat 6 tahun
sebelumnya terkena sifilis tapi sekarang sudah
sembuh. Pada pemeriksaan fisik dan gejala
tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan VDRL 1:32, TPHA
1:640. Apakah tatalaksana yang tepat untuk
pria?
A. Benzatin procain setiap hari 1 minggu
B. Benzatin procain setiap minggu selama 3
mgg
C. penicillin benzatin 2,4 juta IU setiap hari 1
mgg
D. penicillin benzatin 2,4 juta IU setiap
minggu 3 minggu
E. Aquazetin penicillin
50. Pria 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan
keluar nanah dari alat kelamin dan terasa nyeri
setelah berkemih. 2 minggu yang lalu pasien
berhubungan dengan PSK saat tugas di luar
kota. Dilakukan pemeriksaan pada duh urethra
pasien dan didapatkan gambaran sebagai
berikut:
Terapi yang tepat untuk kasus pria adalah..
A. Doksisiklin 2x 200 mg selama 7 hari dan
azitromisin1x500mg selama 3 hari
B. sefiksim 1x400 mg dosis tunggal
C. Sefiksim 1x500 mg dosis tunggal
D. Sefiksim 1x200 mg dan azitromisin 1x1000
mg dosis tunggal
E. sefiksim 1x400 mg dan azitromisin
1x1000 mg dosis tunggal
51. Remaja 16 tahun diantar keluaga karena
mengalami penurunan kesadaran mendadak
dan merasa sulit bernafas. Dari pemeriksaan
didapati tekanan darah 100/60 mmHg, laju nadi
92x/menit, laju nafas 27x/menit, cepat dan
dalam, serta berbau seperti buah. Pemeriksaan
gula darah sewaktu didapati hasil 471 mg/dl.
Penyebab kondisi yang dialami pasien diatas
adalah…
A. Penurunan glukonoegenesis
B. Penurunan hormone counter regulatory
C. Resistensi insulin
D. Defisiensi insulin absolute
E. Hiperinsulinemia
52. Wanita 39 tahun datang dengan keuhan seluruh
badan terasa lemas, mudah lelah dan
berkeringat, serta berat badan tidak naik
padahal banyak makan. Dari pemeriksaan fisik
didapati tekanan darah 130/70 mmHg, laju nadi
 105x/menit, laju nafas 20x/m,suhu 36.8 C.
Kedua mata tampak menonjol, kemerahan dan
berair. Kedua mata juga tampak jarang
mengedip dan kelopak mata tidak menutup
sempurna. Pada leher teraba massa
difus,kenyal, batas tegas, tidak nyeri tekan,
ukuran 2x2cm. hasil laboratoriu fungsi tiroid
didapatkan fT4 meningkat sedangkan TSH
kurang dari normal. Tanda pada mata
berdasarkan kasus di atas disebut…
A. stellwag
B. Von graefe
C. Moebius
D. Joffroy
E. Dalrymple
53. Terapi farmakologi yang sebaiknya diberikan
untuk pasien dari nomor 152 adalah…
A. PTU 100 mg single dose
B. PTU 100 mg dalam dosis terbagi
C. PTU 300 mg single dose
D. PTU 600 mg single dose
E. PTU 600 mg dalam dosis terbagi
54. Laki-laki 48 tahun mengalami penurunan berat
badan hingga 12 kg dalam 4 bln terakhir,
merasakan nafsu makan menurun, lemas, letih,
juga perut terasa kembung, begah, sering mual.
Pasien sering pingsan dan kepala terasa ringan/
melayang. Hasil pemeriksaan sebagai berikut:
tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 77x/menit,
nafas 17x/menit, afebris, dan tampak macula
hiperpigmentasi generalisata. Diagnosis yang
paling sesuai kasus diatas adalah…
A. Sindrom plummer Vinson
B. sindrom cushing
C. Krisis adrenal
D. pendarahan adrenal
E. Penyakit Addison
55. Wanita usia 43 tahun sering merasa pusing,
lemas, dan kesemutan di kedua tungkai.
Keluhan ini sudah dialami sejak berbulan-bulan
dan tidak membaik meski sudah sering berobat
kepuskesmas. Pasien memiliki kebiasaan sering
konsumsi alkohol sejak 7 tahun lalu. Dari
pemeriksaan tanda vital didapat hasil dalam
batas normal namun konjungtiva tampak pucat
dan terdapat gangguan sensorik berupa
parestesi di kedua tungkai. Riwayat penyakit
lain disangkal. Penyebab keluhan pasien
tersebut kemungkinan adalah…
A. Defisiensi vitamin K
B. Defisiensi vitamin B12
C. Defisiensi vitamin C
D. Defisiensi vitamin B9
E. Defisiensi vitamin D
56. Wanita usia 44tahun memeriksakan diri ke
puskesmas dengan keluhan badan terasa lemas,
pegal, mudah lelah, dan kepala sering terasa
pusing. Hasil pemeriksaan fisik didapati berat
badan 94 kg, tinggi badan 167cm, tekanan
darah 140/95 mmHg, nadi 80x/menit, nafas
21x/menit. LIngkar perut 84 cm. telah
dilakukan pemeriksaan penunjang dan hasilnya
sebagai berikut GDS200mg/dl, GDP 250 mg,
trigliserida 300mg/dl. Sebelumnya pasien tidak
ruti memeriksakan kondisinya dan tidak
mengosumsi obat apapun . Kriteri yang tidak
sesuai dalam menegakkan diagnose kasus
diatas adalah…
A. gula darah sewaktu
B. Gula darah puasa
C. lingkar perut
D. Tekanan darah
E. trigliserida
57. Laki-laki, 11 tahun, diantar ibunya ke dokter
karena khawatir melihat anaknya mengalami
pertumbuhan lebih cepat dari anak sebayanya.
Kini, berat badan tersebut 65 kg, tinggi badan
152 cm, selain itu kepala,tangan, dan kaki
tampak lebih besar serta kulitteraba tebal dan
kasar. Anak sering mengeluhkan sakit kepala
dan banyak berkeringat. Kemungkinan
penyebab kelainan anak tersebut adalah…
A. Kelebihan grow hormone akibat tumor
intracranial.
B. Kelebihan grow hormone sesudah
lempeng epifisis tertutup
C. Kelebihan grow hormone selama
lempeng epifisis terbuka
D. Kekurangan growt hormone akibat
pendarahan intracranial
E. Kekurangan growt hormone sesudah
lempeng epifisis tertutup.
58. Laki-laki, usia 40 tahun,berobat ke poliklinik
dengan keluhan benjolan kasar di jari tangan
yang bertambah banyak. Pasien tidak
menyadari awal mula muncul benjolan tersebut
karena tidak ada keluhan nyeri, gatal, mudah
berdarah, maupun yang lainnya. Dari
pemeriksaan, tampak benjolan berwarna putih
keabuan, permukaan kasar, seperti pada
gambar.

Etilogi kasus yang di alami pasien di atas
adalah…
A. Infeksi virus pox
B. Infeksi HPV
C. Infeksi streptokokus
D. Infeksi HSV
E. Infeksi HIV
59. Perempuan, usia 62 tahun, memeriksakan diri
dengan keluhan luka koreng di hidung yang
sering terasa gatal dan mudah. Luka tersebut
mulai muncul sejak sekitar 3 bulan dan
membesar, sulit sembuh, meski tidak terasa
nyeri. Riwayat penyakit maupun keluarga
dengan keluhan serupa disangkal. Hasil
pemeriksaan berupa nodul soliter, 2x3 cm,
batas tidak tegas, immobile, permukaan
verukosa, dan mudah berdarah. Hasil
pemeriksaan PA berupa keratinisasi dan
mutiara tanduk. Diagnosis yang paling sesuai
dari kasus di atas adalah…
A. Karsinoma sel skuamosa
B. Xanthoma
C. Lentigo solaris
D. Karsinoma sel basal
E. Melanoma maligna.
60. Laki-laki, usia 51 tahun, mengeluhkan bercak
kemerahan yang sangat gatal di ketiaknya.
Bercak mulai muncul sekitar 2 minggu yang
lalu dan meluas sdengan gambaran bercak-
bercakkecil kemerahan di sekitar bercak yang
meluas di tengahnya. Riwayat keluhan serupa
baru pertama kali dialami, riwayat penyakit
lain yakni sindrom metabolic. Keluhan yang di
alami pasien tersebut disebabkan oleh…
A. Microsporum canis
B. Pityroswporum ovale
C. Corynebacterium minitussimum
D. Malasseazia furfur
E. candiada albicans
61. Laki-laki, usia 8 tahun, diantar orang tuanya
berob`at dengan keluhan muncul lepuh-lepuh
badan. Awal mulanya muncul tiga lepuh di
punggung dan dada yang tampak kendur,
mudah pecah, berisi cairan bening, sehingga
meninggalkan skuama di sekitarnya berupa lesi
kolaret. Selain itu ia juga mengalami demam
yang tidak tinggi. Kemungkinan kondisi yang
dialami anak tersebut adalah…
A. Epidormolisis bulosa
B. Impetigo krustosa
C. Ektima
D. Impetigo bulosa
E. SSSS
62. Perempuan, usia 12 tahun, berobat ke poliklinik
karena mengeluh gatal dip aha kanan sejak 3
hari lalu. Keluhan lain berupa demam, riwayat
konsumsi obat, riwayat alergi, keluhan serupa
sebelumnya,semua disangkal. Beberapa hari
sebelum muncul keluhan, pasien berlibur
kepantai bersama keluarga namun keluarga
tidak ada yang mengalami keluhan serupa.
Hasil pemeriksaan fisik tampak efloresensinya
berupa papul eritema berbentuk serpiginosa,
panjang 4 cm, dan terdapat eksoriasi bekas
garukan. Penyebab keluhan pasien di atas yang
paling mungkin adalah…
A. Oxyuris vermicularis
B. Necator americanus
C. Ancylostoma duodenale
D. Ancylostoma caninum
E. Sarcoptes scabiei
63. Perempuan, usia 14 tahun, bebrapa hari terakhir
sering rewel terutama malam hari, sulit tidur,
tampak sering menggaruk jari tangan dan kaki
juga pantat. Anak tidak demam maupun
keluhan lain. Pasien ini bersekolah dan tinggal
di asrama, serta menceritakan bahwa teman
sekamarnya juga pernah mengalami hal serupa.
Saat dibawa ke dokter, hasil pemeriksaannya
berupa multiple papul dan vesikel di interdigiti
manus dan pedis, eksoriasi (+). Hasil
pemeriksaan yang akan sangat mendukung
diagnosis kasus di atas adalah…
A. Tes lampu wood tampak warna emas
menyala
B. Pada mikroskop tampak hifa pendek dan
spora bergerombol
C. Dengan kaca pembesar tampak
kunikulus
D. Tes auspitz (+)
E. Pada mikroskop tampak hifa panjang
bersekat
64. Laki-laki, usia 66 tahun, berobat ke poliklinik
dengan keluhan nyeri dan muncul ruam di perut
kirinya seperti tampak pada gambar berikut.
 Keluhan muncul sejak dua hari lalu dan meluas
hingga ke pinggang kiri. Keluhan lain berupa
demam yang tidak tinggi, badan terasa
pegal/ngilu, juga batuk pilek. Keluhan ini baru
pertama kali dialami dan belum berobat apapun
sebelumnya. Tatalaksana yang paling tepat dari
pilihan berikut untuk pasien di atas adalah…
A. Asiklovir 3 x 400 mg
B. Asiklovir 3 x 1000 mg
C. Valasiklovir 3 x 500 mg
D. Asiklovir 3 x 500 mg
E. Valasiklovir 3 x 1000 mg.
65. Laki-laki, usia 28 tahun, berobat ke puskesmas
dengan keluhan muncul benjolan yang tidak
nyeri di daerah kelamin, tidak gatal, namun
bertambah banyak. Pasien belum menikah dan
bekerja sebagai sopir truk antar luar kota.
Keluhan ini baru pertama dialami dan pasien
belum pernah memeriksakan diri sebelumnya.
Keluhan pasien tampak seperti gambar berikut:
Tampak multipel papul yang sewarna kulit,
berjonjot, permukaan kasar, papilomatosa.
Kemungkinan kondisi yang dialami pasien di
atas adalah…
A. Kondiloma akuminata
B. Sifilis grade 2
C. Kondiloma lata
D. Veruka vulgaris
E. Moluskum kontagiosum
66. Laki-laki, usia 55 tahun, mengeluhkan gatal-
gatal di sekitar kedua lipat paha sebesar telapak
tangan, sejak sekitar seminggu lalu. Awalnya
muncul bercak kemerahan yang kemudian
bertambah luas dan terasa sangat gatal terutama
di bagian tepi bercak. Pasien menyangkal
riwayat penyakit lain, keluhan serupa, maupun
riwayat pengobatan sebelumnya. Pemeriksaan
efloresensi tampak berupa macula aritema
bentuk tidak beraturan, tepi lebih eritema dan
kesan aktif. Dari pemeriksaan penunjang
dengan KOH, hasil yang sesuai dengan kasus di
atas adalah…
A. Hifa panjang dengan blastospora
B. Hifa panjang dengan artrospora
C. Hifa pendek dengan blastospora
D. Hifa pendek dengan artrospora
E. Hifa panjang bersekat tanpa spora.
67. Tatalaksana farmakologi paling cepat untuk
kasus laki-laki di atas adalah…
A. Griseofulvin 500 mg/hari PO selama 2
minggu
B. Mikonazol krim 5% 2x/hari selama 1
minggu
C. Itrakonazol 100 mg/hari PO selama 2
minggu
D. Ketokonazol krim 2% 2x/hari 2 minggu
E. Ketokonazol 200 mg/hari PO selama 4
minggu.
68. Perempuan, usia 23 tahun, memeriksakan diri
ke puskesmas dengan keluhan muncul bintil-
bintil kemerahan di daerah wajah dan leher.
Bintil yang muncul awalnya hanya satu,
kemudian bertambah banyak, terasa gatal. Hasil
efloresensi tampak papul dan pustul eritema,
multipel, diskret, dengan rambut di tengahnya.
Diagnosis yang benar dari kasus di atas
adalah…
A. Folikulitis superfisialis
B. Akne vulgaris
C. Akne invers
D. Akne rosasea
E. Pitiriasis rosae.
69. Perempuan, usia 21 tahun, mengeluhkan
jerawat di wajah yang bertambah banyak dari
biasanya sejak 2 minggu terakhir dan terasa
gatal. Dari pemeriksaan didapati komedo 11,
papul dan pustule sebanyak 13, dan tidak ada
nodul. Dari hasil pemeriksaan tersebut,
termasuk kategori manakah pasien di atas?
A. Akne vulgaris komedonal
B. Akne vulgaris papulopustural ringan
C. Akne vulgaris papulopustural sedang
D. Akne vulgaris papulopustural berat
E. Akne vulgaris nodular.
70. Laki-laki, usia 46 tahun, berobat ke puskesmas
karena gatal di punggung kaki kanan sejak
berbulan –bulan dan hilang timbul. Gatal
tersebut kembali muncul di lokasi yang sama
dan memberat dalam 2 minggu terakhir, di
mana semakin di garuk semakin gatal, terutama
saat pasien tidak sedang beraktivitas atau
malam hari. Pasien menyangkal riwayat
penyakit lain maupun keluhan lain. Pasien
merupakan karyawan pabrik yang baru terkena
PHK dan kini bekerja serabutan . Dari
pemeriksaan fisik didapati efloresensi berupa
plakat soliter, likenifikasi, batas tegas,
eksoriasi, dan hipo-hiperpigmentasi di
sekitarnya. Bila hendak di berikan obat
topical,vehikulum yang paling sesuai dengan
gambaran dan morfologi kelainan kulit pasien
tersebut adalah…
A. salep
B. Solusi
C. krim emulsi minyak dalam air
D. krim emulsi air dalam minyak
E. Bedak.
71. Laki-laki, usia 65 tahun, datang ke poliklinik
dengan keluhan muncul bercak kemerahan
yang tak terasa gatal maupun nyeri, namun
bertambah banyak di lokasi lain. Hasil
pemeriksaan berupa 4 buah makula eritema
yang tersebar diskret di punggung dan dada,
ukuran bervariasi, hipestesia, anhidrosis, dan
tak tampak skuarna di atasnya. Tatalaksana
yang paling tepat Untuk kasus di atas adalah…
A. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100
mg/hari selama 12 bulan.
B. Rifampisin 300 mg/bulan + Dapson 100
mg/hari selama 6 bulan.
C. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100
mg/hari selama 6 bulan.
D. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100
mg/hari + Clofazimine 300 mg/hari selama 6
bulan.
E. Rifampisin 300 mg/bulan + Dapson 100
mg/hari + Clofazimine 50 mg/hari selama 6
bulan.
72. Perempuan, usia 37 tahun, berobat ke
puskesmas dengan keluhan timbul bercak
kemerahan disertai sisik halus hamper di
seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 1
bulan seabelumnya pasien mengalami muncul
bercak kemerahandengan sisik tebal kasar pada
batas rambut kepala, lutut dan siku. Sisik
tampak tebal, kering, berlapis-lapis, berwarna
putih seperti mika, dan kadang-kadang terasa
gatal. Pasien tersebut didiagnosis sebagai
eritroderma. Apakah yang paling
memungkinkan berkaitan atau mendasari
kondisi dari eritroderma tersebut?
A. Psoriasis vulgaris
B. Dermatitis perioral
C. Alergi obat
D. Dermatitis seboroik
E. Idiopatik.
73. Perempuan, usia 42 tahun, mengeluhkan gatal
di kepala,ketombe, wajah terasa lebih
berminyak dari biasanya. Tidak ada keluhan
nyeri, hanya terkadanga gatal. Pasien
menyangkal riwayat penyakit lain. Diagnosis
dan terapi yang sesuai untuk keluhan di kepala
dari kasus di atas adalah…
A. Dermatitis seboroik; sampo selsenium
sulfide
B. psoriasis; krim betametason valerat
C. Dermatitis seboroik; krim urea 10%
D. Pitirasis rosea; krim betametason valerat
E. Tinea capitis; krim ketokonazol 2%.
74. Perempuan, usia 44 tahun, mengeluh kaki
kanan nyeri dan bengkak sejak 5 hari lalu.
Pasien merupakan penderita diabetes melitus
sejak 10 tahun dan terkontrol dengan
metformin. Saat diperiksa, tampak tungkai
dekstra edema, hiperemis dengan batas tidak
tegas, teraba hangat, dan nyeri tekan, disertai
vesikel dan bula di permukaan kulitnya.
Tatalaksana yang sesuai untuk pasien tersebut
adalah…
A. Elevasi tungkai, kompres terbuka,
analgesik oral
B. Elevasi tungkai, antibiotik, dan antihistamin
oral
C. Elevasi tungkai, antibiotik per oral dan
topikal
D. Elevasi tungkai, kompres
terbuka,antibiotik sistemik
E. Elevasi tungkai, kompres terbuka,antibiotik
topikal, analgesic oral.
75. Laki-laki, usia 10 tahun, diantar ayahnya
berobat dengan keluhan gatal di rambut disertai
bercak keabuan dan rambut rontok. Saat
diperiksa dengan lampu wood, tampak area
yang di keluhkan bewarna hijau terang. Apakah
penyebab keluhan anak tersebut?
A. Infeksi pediculosis capitis
B. Infeksi Microsporum canis
C. Infeksi Trichopython rubrum
D. Infeksi Corynebacterium minitussimum
E. Infeksi Malassezia furfur.
76. Laki-laki, 10 tahun di antar ibunya karena
mengeluh nyeri telinga kanan. Riwayat sering
korek-korek telinga dengan cutton bud. Dari
pemerikasaan fisik didapatkan nyeri tekan
tragus, liang telinga hiperemis dan menyempit,
membrane timpani kesan sulit di evaluasi.
Tatalaksana terbaik yang anda sarankan untuk
pasien di atas?
A. Ear toilet + tampon steroid + analgetik
B. Ear toilet + antibiotik sistemik + analgetik
oral
C. Ear toilet + antibiotic topikal oles +
analgetik oral
D. Ear toilet + tampon antibiotik +
analgetik oral
E. Ear toilet + karbogliserin.
77. Perempuan, 45 tahun, mengeluh nyeri pada
telinga kanan. Saat di lading merasa kemasukan
serangga dan terasa bergerak di telinga. Pada
pemeriksaan didapatkan liang telinga
hiperemi, tampak serangga bergerak-gerak dan
membrane timpani sulit dievaluasi. Dokter
memutuskan untuk memberikan semprot
lidokain 2%. Apa penanganan selanjutnya yang
harus dilakukan pada pasien?
A. Mematikan serangga dengan kortikosteroid
karena serangga belum mati dengan anestesi
local
B. Irigasi telinga dengan air hangat
C. Ekstraksi dengan forceps alligator
setelah yakin serangga mati
D. Diberi antibiotik tetes telinga setelah yakin
serangga mati
E. Ekstraksi dengan pinset cirrugicum.
78. Laki-laki, 37 tahun datang dengan keluhan
telinga kiri sejak 3 hari yang lalu. Telinga kiri
juga sedikit mengeluarkan cairan berwarna
putih. Dari otoskopi didapatkan adanya debris
berwarna putih keabuan di meatus akustikus
eksternus, serta miselia (+). Tidak ada
benjolan,tampak eritem dan edem minamil dan
membtran timpani utuh. Diagnosis yang paling
mungkin adalah?
A. Otitis eksterna sirkumskripta
B. Otitis eksterna maligna
C. Otitis eksterna difusi
D. Otosklerosis
E. Otomikosis.
79. Laki-laki, 5 tahun dibawa ke puskesmas oleh
ibunya karena nyeri telinga kiri sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan batuk pilek demam di
rasakan sebelumnya. Anak tampak rewel dan
sering memegang telinganya. Dari
pemeriksaaan fisik didapatkan kesadaran
kompos mentis dengan febris 39`C. Otoskopi di
jumpai membran timpani kiri dengan hiperemis
dan terkesan menonjol keluar. Apakah
kemungkinan diagnosis paling mungkin?
A. Miringitis bulosa
B. Otitis media supuratif kronik
C. Mastoiditis akut
D. Otitis media akut stadium hiperemis
E. Otitis media akut stadium supurasi.
80. Laki-laki, 30 tahun, seorang buruh di pabrik alat
berat. Setiap hari dia bertugas di mesin tempa
besi dan mendengar suara bising pada intensitas
88 dB. Pasien sudah bekerja 2 tahun ini. Dokter
memberikan edukasi tentang cara mencegah
dan mengenali secara dini terjadinya gangguan
pendengaran pada pasien ini. Apakah gangguan
pendengaran yang di maksud dan berapakah
lama pajanan maksimal yang diizinkan untuk
mencegahnya?
A. Presbiakusis; lama pajanan 8 jam
B. SNHL; lama pajanan 4,5 jam
C. gangguan pendengaran akibat bising; lama
pajanan 8 jam
D. NIHL; lama pajanan 4 jam
E. NIHL; lama pajanan 8 jam.
81. Perempuan, 27 tahun datang dengan keluar
lendir hijau dan berbau sejak 1 minggu dari
hidung. Keluhan disertai rasa tertekan di wajah,
terutama daerah pipi kanan, nyeri dan kadang di
rasakan. Dan pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 37.8`C,nyeri ketok pipi kanan, rinoskopi
ditemukan konka edem. Pus purulen, post nasal
drip (+), transiluminasi redup pada pipi kanan.
Apakah pemeriksaan baku emas yang
disarankan pada kasus di atas?
A. Foto rontgen water2
B. Foto rontgen Schuller
C. Foto rontgen Caldwell
D. CT scan
E. MRI.
82. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan
hidungtersumbat sejak remaja. Keluhan lain
hidung gatal-gatal dan keluar cairan bening.
Keluhan dirasakan setiap bangun pagi dan
apabila terkena debu. Anak pasien juga
mengalami hal serupa. Pada rinoskopi anterior
didapatkan secret cairan mukosa livid. Apakah
kemungkinan diagnosis yang tepat pada kasus
di atas?
A. Rinitis alergi
B. Rinitis vasomotor
C. Rinitis medikamentosa
 D. Rinosinusitis
E. Rinitis akut.
83. Laki-laki, 55 tahun di bawa ke IGD RS dengan
keluhan keluar darah hidung yang tidak
berhenti sejak 30 menit yang lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang
lalu. Keluhan ini sudah berapa kali di alami oleh
pasien. Pemeriksaan oleh dokter didapatkan
bahwa pendarahan berasal dari
rongga hidung bagian belakang. Pernyataan
yang paling tepat?
A. Tatalaksana yang paling tepat adalah
menekan hidung dari luar selama 10-15 menit
B. Pemakaian AgNO3 25-30% dikaustik
dipertimbangkan karena diagnosis pasien ini
epistaksis anterior
C. Tampon anterior bisa di gunakan untuk
menghentikan pendarahan
D. pasien di rawat inap, dipasang tampon
posterior dan bisa di lepas setelah 2-3 hari
E. Tampon posterior dan tampon efedrin
digunakan selama 5 hari di rumah sakit.
84. Perempuan, 30 tahun datang dengan keluhan
tidak bisa bernafas apabila tidur miring ke
kanan. Pasien sering bersin pada pagi hari. Pada
pemeriksaan terdapat benjolan bewarna putih
keabuan epinefrin. Apa diagnosis pada pasien
ini?
A. hipertrofi konka
B. polip nasi
C. Tumor intranasal
D. Sinusitis maksilaris
E. Deviasi septum.
85. Perempuan, 20 tahun datang dengan pilek dan
hidung terasa buntu sejak 2 minggu yang lalu.
Awalnya pasien mengeluh demam, pilek, dan
hidung tersumbat. Keluhan tersebut hanya
diobati dengan menggunakan tetes hidung agar
tidak mempet hidungnya. Saat ini pasien tidak
demam namun hidungnya terasa buntu. Pasien
mengatakan sejak 3 tahun terakhir ini sering
beli tetes hidung sendiri setiap kali pilek dan
hidung tersumbat. Apa yang dapat anda lakukan
untuk pasien ini?
A. Nasoendoskopi untuk memastikan
diagnosis sambil menghentikan dekongestan
topical
B. Skin patch test untuk memastikan diagnosis
sambil meneruskan dekongestan topical
C. Tambahkan dekongestan oral dan teruskan
dekongestan topical
D. tambahkan dosis dekongestan topical
selama 5 hari
E. Stop dekongestan topical, ganti dengan
kortikosteroid oral sementara.
86. Laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan
pendengaran terganggu, telinga berdenging
kadang diseratipusing berputar. Pasien
mengeluhkan hal ini sejak 2 minggu lalu yang
semakin lama semakin memberat. Riwayat
suntik obat sejak 3 minggu yang lalu karena
batuk lama dan BTA (+). Pada pemeriksaan
didapatkan tuli sensorineural bilateral.
Antibiotik apa yang berpotensi menyebabkan
keluhan pasien ini?
A. Aminoglikosida
B. Penisilin
C. Florokuinolon
D. Sefalosporin
E. Kloramfenikol
87. Laki-laki, 30 tahun mengeluhkan keluar cairan
setelah berenang. Riwayat keluhan cairan
hilang sejak 1 tahun yang lalu dibenarkan oleh
pasien. Pada pemeriksaan garpu tala
menunjukkan hasil tuli konduksi. Pemeriksaan
fisik AD ditemukan perforasi MT sentral.
Edukasi yang kurang tepat dianjurkan untuk
pasien ini adalah…
A. Tidak mengorek telinga
B. Air jangan masuk ke teling sewaktu mandi
C. Masih boleh berenang tapi tidak terlalu
sering
D. Segera berobat saat keluhan muncul
kembali
E. Operasi miringoplastidapat dilakukan
setelah kondisi penyakit tenang
88. Laki-laki, 10 tahun mengeluh kurang dengar.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan
masssa berwarna kecoklatan pada liang telinga
kanan, kesan penuh, membran timpani sulit
dilihat, dan nyeri tekan tragus (-). Telinga kiri
kesan dalam batas normal. Dokter melakukan
pemeriksaan garpu tala. Hasil yang di harapkan
adalah…
A. Rinne kiri(-)kanan (+),weber lateralisasi ke
kanan
B. Rinne kiri(+)kanan(-),weber lateralisasi
ke kanan
C. Weber tidak ada lateralisasi, swabach
memendek kiri
D. Weber lateralisasi ke kanan, Swabach
memendek telinga kiri
E. Rinne kiri (+)kanan(-),swabach memanjang
telinga kanan
 89. Dikecamatan A terdiri dari 240.000 penduduk.
Dalam 1 tahun terdapat 1000 kematian dari
semua penyebab. Jumlah kasus stroke terdata
sebanyak 150 pasien (100 laki-laki,50
perempuan),yang mana kematian akibat stroke
terdata 30 orang (26 laki-laki,4 wanita). Berapa
case fatality rate kasus stroke pada komunitas di
atas?
A. 2%
B. 5%
C. 10%
D. 20%
E. 25%
90. Tim dokter melakukan audit maternal perinatal
terhadap kasus kasus perempuan 25 tahun
P1A0 yang meninggal karena pendarahan post
partum . Diperoleh data bahwa riwayat pasien
melhirkan di bantu oleh dukun, dan baru
mencari bidan desa ketika sudah terjadi
pendarahan. Bidan desa menyarankan untuk di
rujuk sebelum didoakan oleh ketua adat
setempat. Dan pasien meninggal selama di
perjalanan ke RS yang jarak tempuh sekitar 5
jam. Pernyataan yang tepat mengenai
kesimpulan audit maternal tersebut adalah…
A. Pasien mempunyai faktor risiko ``empat
terlalu``
B. kematian disebabkan langsung karena
persalinan tidak di tolong tenaga kesehatan
C. Dapat diidentifikasi penyebab tidak
langsung dari kematian ibu tersebut
yaitu``Tiga terlambat``
D. Empat terlalu dan tiga terlambat dijumpai
pada pasien ini.
E. Penyebab langsung kematian pasien adalah
karena jauhnya akses kesehatan.
91. Dr.Moxarela adalah seorang dokter internship
yang bertugas di NTT.Ia ingin melkukan
penyuluhan tentang pentingnya 3M untuk
mencegah dengue di lingkungan sekitar
puskesmas. Dalam melakukan penyuluhan, ia
bergerak bersama kepala desa setempat. Kepala
desa sangat antusias dan aktif berpartisipasi
melakukan kegiatan ini. Dalam kasus ini,
kepala desa berperan sebagai?
A. Sasaran primer penyuluhan
B. Sasaran sekunder penyuluhan
C. Sasaran tersier penyuluhan
D. Sasaran kuartener penyuluhan
E. Sasaran langsung penyuluhan
92. Posyandu di desa rajin sekarang memiliki 8
kader dan telah melakukan penimbangan setiap
bulan. Cakupan program KB, KIA, Gizi,
imunisasi, dan penanggulangan diare masing-
masing sebesar 80%, 70%, 55%, 80%, dan
60%. Sudah memiliki program tambahan dan
dana sehat sebesar 40%. Berikut adalah
pernyataan yang benar adalah…
A. Status sekarang adalah posyandu madya dan
perlu peningkatan program tambahan dan
dana sehat untuk menjadi posyandu mandiri
B. perlu peningkatan program gizi untuk
menjadi posyandu purnama
C. Tidak ada yang perlu ditingkatkan lagi
karena penimbangan sudah dilakukan setiap
bulan adalah syarat uama untuk menjadi
posyandu mandiri
D Status sekarang adalah posyandu
purnama dan perlu peningkatan dana
sehat untuk menjadi posyandu mandiri
E. Semua persyaratan untuk menjadi posyandu
mandiri sudah dipenuhi
93. Laki-laki bekerja disebuah pabrik pengepakan
makanan instan. Setiap hari selama 8-9 jam dia
terus duduk untuk melakukan pekerjaannya.
Pasien memiliki tinggi badan 185cm sehingga
saat duduk posisi lutut terlalu menekuk karena
bangkunya lebih rendah. Pasien sering
mengeluhkan nyeri pada sendi lutut dan kram
otot. Kondisi laki-laki terkait dengan bahaya
potensial apa?
A. fisik
B. Bilogis
C. psikososial
D. Ergonomi
E. Kimia
94. Daerah A selama 3 tahun berturut-turut tidak
mencapai universal child immunization (uci).
Di desa ini angka kematian bayi akibat penyakit
yang dapat dicegah dengan imunisasi(PD3I)
cukup tinggi. Fasilitas kesehatan dan
infrastuktur lain dinilai amsih kurang. Untuk
mencegah terjadinya KLB polio dan campak.
Dinkes melalui puskesmas memandang perlu
melakukan program intervensi imunisasi. Apa
program yang dimaksud?
A. Backflog fighting
B. Crash program
C. Pekan imunisasi nasional( PIN)
D. Catch up campaign campak
E. Outbreak response immunization (ORI)
95. Perempuan 30 tahun datang ke dokter karena
demam 3 hari disertai nyeri otot dan nyeri
kepala. Keluhan disertai mimisan dan bintik-
bintik pada kulit. Pasien mengatakan
lingkungan rumah nya banyak nyamuk dan ada
 tetangga yang dirawat di RS karena keluhan
serupa.Kemudian dokter menyarankan untuk
pemeriksaan laboratorium. Tindakan yang
dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
A. perlindungan spesifik
B. Pencegahan primer
C. Health promotion
D. Disability limitation
E. Early diagnosis
96. Mayat bayi perempuan, BB 2800 gr, PB 48cm,
plasenta masih melekat, planugo(+), panjang
kukunjari melebihi panjang jari tangan dan
kaki, labiah minora. Memar pada daerah bibir
dan wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi
rongga dada(berat 80 gr), teraba seperti spons
dan gambaran mengkilap mozaik. Kematian
bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?
A. Pembunuhan biasa
B. still birth
C. Pembunuhan anak sendiri
D. Abortus provokatus kriminalis
E. Pembekapan
97. Perempuan 34 tahun, korban perampokan
mengalami beberapa luka bacok dilengan
bawah kiri. Pasien datang ditemani penyidik
yang membawa surat permohonan pisum.
Dokter kemudian membuatkan pisum,
melakukan perawatan luka, dan psien
dianjurkan rawat inap untuk observasi. Setelah
5 hari dirawat pasien pulang dan diperbolehkan
kontrol ke poliklinik. Saat kontrol, pasien
datang dengan polisi yang membawa surat
pisum kembali. Jenis surat pisum yang akan
dokter buat saat ini?
A. VeR psikiatri
B. VeR hidup
C. VeR definitive
D. VeR sementara
E. VeR lanjutan
98. Sosok jenazah perempuan ditemukan
meninggal didalam kamar kostnya. Teman satu
kos korban mengatakan sempat mendengar
teriakan yang diduga berasal dari kamar korban.
Dari hasil pemeriksaan luar didapatkan adanya
bercak-bercak perdarahan di konjungtiva
namun tidak didapatkan adanya tanda-tanda
trauma fisik. Hasil pemeriksaan dalam tidak
menunjukkan adanya trauma internal, namun
didapatkan bendungan di beberapa organ
dalam. Apakah yang mungkin menjadi
penyebab kematian?
A. Perkosaan
B. Pembekapan
C. Pencekikan
D. Keracunan CO
E. Penjeratan
99. Seorang perempuan dipanggil untuk mengikuti
olah tempat kejadian penemuan mayat. Disana
ditemukan mayat yang sudah sulit dikenali dan
tercium bau busuk yang nyata. Saat diperiksa
banyak larva lalat, serta tampak rambut dan
kuku yang mudah terlepas, wajah
menggembung dan bewarna ungu kehijauan.
Kelopak mata dan lidah bengkak, pipih tembam
dan bibir tebal. Perkiraan lama kematian yang
paling tepat adalah?
A. 20-30 menit
B. 8-12 jam
C. 12-24 jam
D. 36-48 jam
E. 48-72 jam
100. Perempuan 30 tahun dicakar teman kantornya.
Korban melapor ke polisi dan polisi meminta
dokter membuat VeR. Saat diperiksa dokter
didapatkan luka lecet berbentuk bulan sabit di
pipi kanan. Dokter memutuskan untuk tidak
melakukan rawat inap. Kemungkinan besar
kasus ini akan dikenai pasal?
A. 351 KUHP
B. 351 KUHAP
C. 352 KUHP
D. 352 KUHAP
E. 90 KUHP
101. Perempuan usia 17 tahun datang dengan
keluhan nyeri dada dan buta mendadak.
Keluhan ini muncul setelah dia melihat kedua
orang tua nya bertengkar. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium dalam batas normal. Diagnosis
pada kasus ini?
A. Gangguan malingering
B. Gangguan factitious
C. Gangguan konversi
D. Gangguan somatisas
E. Gangguan psikosomatis
102. Perempuan usia 20 tahun, seorang mahasiswi
kedokteran, datang ke dokter dengan keluhan
berdebar-debar hebat. Dada terasa tertindih
beban berat, sesak nafas, dan kering dingin
sampai rasanya akan mati. Keluhan di sertai
dengan mual dan muntah. Gejala ini hilang
timbul tiba-tiba, biasanya lebih sering saat ia
akan ujian. Kondisi yang paling di alami oleh
pasien adalah?
A. Gangguan penyesuaian
B. Gangguan obsesif kompulsif
 C. Depresi berat
D. Serangan panic
E. Fobia social
103. Laki-laki usia 17 tahun di bawa ke puskesmas.
Pasien sering membuat onar di kereta. Pasien
sering menempelkan dadanya dan
menggesekkan kemaluannya pada penumpang
wanita yang ada di kereta. Pasien sering
tertangkap basah ketika melakukan perbuatan
tersebut tetapi tidak pernah jera melakukannya.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Exhibionisme
B. Frotteurisme
C. Voyeurisme
D. Sadisme
E. Masokisme
104. Wanita 42 tahun mengantarkan putrinya yang
berusia 15 tahun, berobat ke dokter, dengan
keluhan anaknya sering mencabuti rambut
berulang-ulang hingga botak. Menurut ibu,
anaknya mendapat kepuasan jika mencabut
rambut tersebut. Keluhan ini muncul sejak
anaknya diejek di sekolah. Apa diagnosis pada
pasien tersebut?
A. Koprolaria
B. Piromania
C. Trikotilomania
D. Kleptomania
E. Pika
105. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan sering
berulang-ulang mengecek pekerjaannya. Pasien
mengaku selalu ingin pekerjaannya sempurna.
Selain itu takut dirinya kotor sehingga pasien
sering mencuci tangannya sampai tanagannya
keriput. Pasien sebetulnya merasa sangat
terganggu bila hal-hal tersebut tidak di
lakukannya, namun tidak berdaya dalam
mengatasi kondisi ini. Apa diagnosisnya?
A. Gangguan waham menetap
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan psikosomatis
D. Gangguan depresi mayor
E. Gangguan obsesif kompulsif
106. laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan
prestasinya di tempat kerja menurun sejak 3
bulan ini. Pasien juga sering merasa
lemah,mual dan sulit tidur. Sebelumnya pasien
bercerita pernah dimarahi oleh bosnya di depan
teman-teman sekantornya. Apa diagnosis yang
tepat?
A. Gangguan depresi mayor
B. Gangguan penyesuaian dengan efek
depresi
C. Gangguan penyesuaian dengan ansietas
D. Gangguan skizoafektif
E. Gangguan cemas menyeluruh
107. Laki-laki usia 27 tahun di bawa ke puskesmas
dengan keluhan sering mendengar suara-suara
yang mengomentari perilakunya sejak 2 bulan
terakhir ini. Setelah di pecat dari pekerjaannya
7 bulan yang lalu, pasien mulai sulit tidur, tidak
mau bergaul dan suka menyendiri. Pasien
merasa bahwa tetangga disekitar rumahnya
berusahah menghancurkan karirnya yang
sedang gemilang. Pemeriksaan status mental di
dapatkan efek tidak serasi, halusinasi auditorik
(+). Saat di tanya tentang tempat tinggalnya
pasien hanya mengulang kata-kata tidak jelas.
Diagnosis?
A. Depresi berat dengan ciri psikotik
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Gangguan waham menetap
D. psikotik akut
E. Skizofrenia paranoid
108. Perempuan 20 tahun pergi berkonsultasi ke
dokter karena merasa terganggu setiap kali
melihat serangga. Apabila melihat serangga,
pasien berdebar-debar, berteriak dan hamper
pingsan meskipun serangga berada pada jarak
yang jauh dari pasien. Pasien sulit
berkonsentrasi bila memikirkan serangga
tersebut. Terapi yang paling tepat untuk kasus
tersebut adalah?
A. Hipnoterapi
B. Token ekonomi
C. Terapi relaksasi
D. Terapi desentisasi
E. Terapi penghindaran
109. Wanita 45 tahun datang ke praktik dengan
keluhan merasakan cemas sepanjang hari sejak
6 bulan yang lalu. Keluhan di sertai rasa
gelisah, jantung berdebar-debar, dan terkadang
sampai pasien sempoyongan. Bila suami dan
anak-anak pulang terlambat, pasien merasa
takut terjadi kecelakaan pada mereka. Pasien
juga memikirkan masa depan mereka. Pasien
sudah pernah berobat ke dokter spesialis
penyakit dalam dan spesialis saraf namun tidak
di dapatkan kelainan. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
A. Gangguan campuran ansietas dan depresif
B. serangan panik dengan agorafobio
C. Serangan panic tanpa agorafobio
D. Gangguan cemas menyeluruh
 E. Gangguan depresi
110. Karla 26 tahun di bawa keluarganya ke
poliklinik dengan keluhan sering
menangis,cemas, dan sedih. Pasien baru
melahirkan anak pertamanya 7 hari lalu. Pasien
merasa belum siap mempunyai anak. Suami
pasien jarang pulang sering dinas luar kota.
Pada pemeriksaan pasien mengaku masih mau
merawat bayinya. Diagnosis yang tepat?
A. Sindroma baby blues
B. Depresi postpartum
C. Psikotik postpartum
D. Psikotik akut
E. Distimia
111. Udin 38 tahun datang ke praktik dokter dengan
keluhan penurunan berat badan drastic dalam 3
bulan terakhir. Pasien mengaku bahwa dirinya
tidak memiliki nafsu makan dan tidak dapat
tidur dengan nyenyak. Pasien tidak memiliko
minat untuk hubungan seksual bersama
istrinya. Tiga bulan yang lalu pasien kehilangan
pekerjaannya. Sejak saat itu, kondisi
kluarganya menjadi sulit. Pasien mengaku
mulai muncul ide untuk mengakhiri hidupnya
karena kegagalannya tersebut. Apakah
tatalaksana yang tepat?
A. Litium
B. Haloperidol
C. Sertralin
D. Alprazolam
E. Diazepam
112. Ipik 24 tahun di bawa oleh kluarganya ke
sebuah praktik dokter psikiatri. Kepada dokter
tersebut, pasien memperkenalkan dirinya
sebagai orang lain. Selama pemeriksaan pasien
sedikit bicara. Pasien terlihat diam dan
mepertahankan posisi tubuh aneh di pojok
ruangan. Apakah gangguan psikomotor yang di
tunjukkan oleh pasien?
A. Stereotipik
B. Katatonik
C. Negativisme
D. Flexibilitas serea
E. Echoprasia
113. Laki-laki 25 tahun di antar oleh kluarganya
karena lemas seluruh tubuh dan nyeri seluruh
prsendian. Pasien cemas, berkeringat, dan
gemetar. Riawayat penggunaan obat-obatan
suntik sejak 1 tahun. Pasien menggunakan obat
tersebut 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik
pupil midriasis, tangan tremor, rinorhea(+).
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Intoksikasi etanol
B. Intoksikasi kokain
C. Intoksikasi ganja
D. Withdrawal heroin
E. Withdrawal benzodiazepine
114. Laki-laki 24 tahun datang ke dokter dengan
keluhan buah zakar kanan membesar sejak 1
bulan lalu. Keluhan tidak di sertai nyeri. Pada
pemeriksaan ditemukan benjolan difus pada
skrotum kanan, testis tidak teraba, dengan tes
transiluminasi (+). Riwayat trauma sebelumnya
disangkal. Apa diagnosis yang tepat?
A. Varikokel
B. Spermatokel
C. Hidrokel
D. Hernia skrotalis
E. Torsis testis
115. Anak cupu 6 bulan di bawa orang tuanya ke
dokter untuk konsultasi. Pada pemeriksaan
fisik, tumbuh kembang anak sesuai, pada
perabaan testis di skrotum kiri tidak teraba,
namun teraba benjolan pada region inguinal
kiri. Mekanisme yang mendasari keluhan
pasien tersebut?
A. Defisiensi estrogen
B. Defisiensi testosterone
C. Ruptur prosesus vaginalis
D. Peningkatan tekanan intraabdomen
E. Replikasi virus pada korda spermatika
116. Bapak yang berusia 68 tahun datang dengan
keluhan BAK tidak lampias sejak 1 bulan
terakhir. Pasien juga mengeluhkan sering BAK
di malam hari, sehingga tidurpun jadi
terganggu. Nyerih saat berkemih di sangkal
pasien. Dari hasil pemeriksaan digital Rectal
Examination didapatkan pool atas tidak teraba,
simetris, dan tidak kenyal. Apa hormone yang
berperan langsung menyebabkan keluhan pada
pasien?
A. Estriol
B. Dehidroepiandosteron
C. Testosteron
D. Dihidrotestosteron
E. Aldosteron
117. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan
nyeri pinggang sebelah kiri sejak 1 minggu
yang lalu. Nyeri juga di rasakan pasien sejak
berkemih dan pasien juga mengeluhkan adanya
demam menggigil sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan di dapatkan tekanan darah
130/180 mmHg, nadi 110x/menit, nafas
24x/menit, suhu 38.9 c dan terdapat nyeri ketok
 CVA. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang
di harapkan?
A. Sel darah merah pada urin 2/LPB
B. Sel darah putih pada urin 2/LPB
C. Keton urin positif
D. Leukosit esterase positif
E. Oval fat body positif
118. Anak usia 2 tahun d bawa oleh orang tuanya
untuk dilakukan sikrumsisi. Sebelum prosedur
dimulai, dokter melakukan pemeriksaan
terhadap pasien. Dari hasil pemeriksaan fisik
ditemukan bahwa lubang uretra terletak di sisi
ventral di antara kedua skrotum. Diagnosa
apakah yang sesuai?
A. Epispadia Glanular
B. Epispadia Subcoronal
C. Midshaft hypospadia
D. Scrotal hypospadia
E. Penoscrotal hypospadia
119. Kakek dengan usia 72 tahun diantar anaknya
berobat dengan keluhan BAK terputus-putus
dan harus mengedan untuk bisa BAK. Pasien
juga sering terbangun di malam hari untuk
BAK. Keluhan demam dan nyeri pinggang
disangkal. Pada pemeriksaan fisik diperoaleh
konjungtiva anemis, prostat teraba keras,
terbenjol-benjol, dan pool atas tidak teraba. Apa
pemeriksan penunjang yang disarankan?
A. Kultur urin
B. Kultur darah
C. Serum prostat specific antigen
D. Serum alpha-feto protein
E. Serum prostaglandin
120. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri
yang menjalar ke selangkangan. Nyeri
dikeluhkan hilang timbul. Riwayat kencing
dengan bercak darah dan berpasir dikeluhkan
oleh pasien. Dari hasil pemeriksaan tidak
ditemukan hasil ketok kostovertebra dan tidak
ditemukan nyeri tekan suprapubik. Diagnosis
yang paling mengarahkan?
A. Uretrolitiasis
B. Vesikolitiasis
C. ureterolitiasis
D. Pielonefiritis
E. Nefrolitiasis
121. Sepasang suami istri datang berkonsultasi ke
dokter karena sudah menikah selama 3 tahun
namun belum memiliki anak. Dokter
menganjurkan pemeriksaan sperma dan
diperoleh hasil volume semen 5cc, jumlah
spermatozoa 7 juta/cc, motilitas total yang baik
34%, bentuk normal 3%. Diagnosis yang sesuai
dengan temuan diatas adalah?
A. Oligozoospermia
B. Astenozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Oligoteratozoospermia
E. Oligoastenoteratozoospermia
122. Anak usia 8 tahun diantar ayahnya ke praktik
klinik do`kter umum dengan keluhan tidak
nyaman setiap kali berkemih. Dari pemeriksaan
diperoleh ujung penis menggembung,
kemerahan, tampak benjolan dalam preputium
berukuran 0,5 cm, mobile dibawah kulit,
dengan preputium tidak dapat ditarik. Apa yang
mungkin mendasari keluhan pasien tersebut?
A. Adanya tumor kecil
B. Adanya metaplasia sel-sel epitel
C. Adanya jaringan ikat abnormal
D. Adanya smegma
E. Adanya proses vasolidatasi kronis
123. Anak usia 8 tahun, diantar berobat ke poliklinik
oleh ibunya dengan keluhan bengkak di
kelopak mata dan kantung zakar sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan BAK
berbusa. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
edema pada periorbita, skrotum, dan kedua
tungkai minimal. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan proteinuria ++++ dan kolesterol
total 279. Tatalaksana utama yang tepat adalah?
A. Penisilin
B. Eritromisin
C. Prednison
D. Furosemid
E. Infus albumin
124. Perempuan, 28 tahun datang ke puskemas
karena BAB encer sebanyak 14 kali dalam 12
jam terakhir. BAB encer di sertai lender. BAB
darah disangkal. Pasien juga mengeluhkan
nyeri di seluruh lapang perut. Demam
disangkal. BAK dalam 6 jam terakhir tidak ada.
Pada hasil pemeriksaan fisik , ditemukan bising
usus meningkat. Pasien berobat dengan kartu
BPJS. Sistem pembayaran yang dianut oleh
BPJS kesehatan untuk layanan primer?
A. Free for service
B. Gaji
C. Kapitasi
D. Gotong royong
E. Reimbursment
125. Perempuan, 42 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 minggu
terakhir. Setelah diperiksa, dokter mencurigai
 pasien menderita infeksi paru. Saat ini pasien
dalam kondisi stabil. Mengetahui hal tersebut,
pasien langsung minta dirujuk ke rumah sakit
tipe A yang paling bagus di kotanya. Pasien
adalah peserta BPJS. Bagaimana sikap dokter
yang tepat?
A. Langsung merujuk pasien ke RS tipe A
karena pasien memiliki hak sebagai anggota
BPJS
B. Menjelaskan kepada pasien bahwa
rujukan BPJS harus bertahap
C. Memberikan rekam medis kepada pasien dan
menyeluruh untuk mengurus ke kantor BPJS
terlebih dahulu
D. Meminta pendapat dari kepala puskesmas
terlebih dahulu
E. Meminta surat pengantar RT/RW agar dapat
merujuk ke rumah sakit
126. Laki-laki, 38 tahun datang berobat ke sebuah
klinik dengan keluhan nyeri kepala yang
memberat sejak 2 hari terakhir. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan TD laki-laki
150/100mmHg, frekuensi nadi 80/menit,
frekuensi napas 18/menit. Pemeriksaan fisik
lainnya tidak di temukan kelainan. Berdasarkan
JNC 7, apakah diagnosis laki-laki tersebut?
A. Prehipertensi
B. Hipertensi stage 1
C. Hipertensi stage 2
D. Hipertensi urgensi
E. Hipertensi emergensi
127. Perempuan, 52 tahun datang diantar oleh
keluarga ke IGD dengan keluhan nyeri dada.
Dari hasil pemeriksaan ditemukan TD
120/80mmHg, frekuensi nadi 100/menit,
frekuensi napas 20/menit. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan ST elevasi di lead
II, III, aVF. Dokter kemudian mendiagnosis
perempuan dengan ACS STEMI. Pembuluh
darah arteri manakah yang mungkin mengalami
sumbatan dalam kasus perempuan ini?
A. Left main coronary artery
B. Left circumflex coronary artery
C. Right coronary artery
D. common carotid artery
E. internal mammary artery
128. Laki-laki, 68 tahun, datang dibawa keluarga ke
IGD karena muntah-muntah dan diare sejak 7
hari terakhir. Riwayat sakit jantung dan paru
disangkal. Dari hasil pemeriksaan fisik
ditemukan TD 60/palpasi, frekuensi nadi
140/menit teraba lemah, frekuensi napas
24/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan akral dingin, CTR>3 detik.
Tatalaksana awal manakah yang dapat
dilakukan di IGD untuk kondisi laki-laki
tersebut?
A. loading IV kristaloid 20-40 cc/KgBB
B. IV dobutamin 2-20 mcg/KgBB/menit
C. IV dopamine 2-20 mcg/KgBB/menit
D. IV norepinefrin 0,5-30 mcg/menit
E. IV nitrogliserin 5-10 mcg/menit
129. Perempuan, 59 tahun, datang ke poliklinik
dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada kiri
yang menjalar hingga tangan kiri. Nyeri
biasanya dirasakan saat beraktivitas berat,
mereda saat aktivitas, dengan durasi kurang dari
54 menit. Dokter kemudian melakukan
pemeriksaan dan menyatakan bahwa
perempuan itu mengalami penyempitan
pembuluh darah koroner. Manakah di bawah ini
yang merupakan terapi farmakologi utama
untuk kondisi perempuan tersebut?
A. Asam asetilsalisilat 1x320 mg PO
B. Asam asetilsalisilat 1x80 mg PO
C. Clopidogrel 1x300 mg PO
D. Clopidogrel 1x75 mg PO
E. ISDN 3x5 mg PO
130. Laki-laki, 48 tahun, datang dibawa ke IGD
karena tidak sadarkan diri saat mengantarkan
keluarganya berobat di klinik. Dari
pemeriksaan tidak teraba nadi dan pasien tidak
bernapas spontan. Dari gambar EKG ditemukan
gambaran berikut:
Tatalaksana manakah di bawah ini yang tepat
dilakukan dalam kasus laki-laki tersebut?
A. IV sulfas atropine 0,5 mg
B. IV epinefrin 1 mg
C. Kardiofersi 360 J
D. Defibrilasi 200 J
E. Defibrilasi 100 J
131. Perempuan, 26 tahun, datang ke IGD dengan
keluhan berdebar-debar. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan TD 90/60 mmHg, frekuensi
 nadi 160-170/menit, frekuensi napas 30/menit.
Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambaran berikut ini. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kondisi
tersebut?
A. ACS STEMI
B. ACS NSTEMI
C. UAP
D. Diseksio Aorta
E. Aneurisma Aorta Abdominalis
Diagnosis manakah di bawah ini yang sesuai
134. Laki-laki, 68 tahun, datang ke klinik dengan
dengan kondisi perempuan tersebut?
keluhan sesak napas yang dipengaruhi aktivitas
A. Ventricular Fibrillation
berat sejak 3 bulan terakhir. Pasien mengaku
B. Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia
sesak jika berbaring datar. Selain sesak, pasien
C. Atrial Flutter
juga mengeluhkan kedua kaki yang
D. Atrial Fibrilasi
membengkak. Dari hasil pemeriksaan fisik
E. Ventricular Tachycardia
ditemukan TD 160/100 mmHg, frekuensi nadi
80/menit, frekuensi napas 18/menit, JVP
132. Laki-laki, 62 tahun, datang dibawa ke klinik
meningkat, edema pitting di kedua kaki.
swasta dengan keluhan mudah lelah sejak 3
Manakah di antara obat antihipertensi berikut
bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat
ini yang tidak di anjurkan diadministrasikan
hipertensi namun tidak berobat teratur. Riwayat
untuk laki-laki tersebut adalah?
sakit paru disangkal. Dari hasil pemeriksaan
A. Hydrochlorothiazide 1x50 mg po
fisik ditemukan bising jantung sistolik di apex,
B. Bisoprolol 1x2,5 mg PO
JVP meningkat, pitting edema di kedua tungkai.
C. Captopril 2x25 mg PO
Dari hasil rontgen ditemukan gambaran
kardiomegali. Diagnosis manakah yang sesuai D. Diltriazem 3x30 mg PO
E. Candesartan 1x28 mg PO
dengan kondisi laki-laki tersebut?
A. Cor pulmonale
135. Perempuan, 58 tahun, dirawat di ruang rawat
B. Gagal jantung kongestif
sebuah rumah sakit. Saat shift malam, perawat
C. Acute Lung Edema
melaporkan bahwa frekuensi nadi perempuan
D. Penyakit ginjal kronik
38/menit. Saat diperiksa, Perempuan dalam
E. Penyakit jantung iskernik
keadaan compos mentis dan tidak memiliki
keluhan sam sekali. Hasil pemeriksaan TD
133. Perempuan, 50 tahun, datang ke IGD dengan
110/80 mmHg, frekuensi napas 18/menit, akral
keluhan nyeri dada sisi kiri yang memberat
hangat, CRT<2 detik, lain-lain dalam batas
sejak 6 jam terakhir. Nyeri terasa tajam seperti
normal. Hasil pemeriksaan EKG berikut ini.
diiris. Perempuan itu memiliki riwayat
hipertensi namun tidak berobat teratur. Dari
hasil pemeriksaan foto thorax ditemukan
gambaran berikut.

Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh

dokter?
A. Monitor dan observasi
B. Injeksi Sulfas Atropin 0,5 mg IV
C. Injeksi Adenosine Triphosphat 10 mg IV
D. Injeksi Adenosine 6 mg IV lanjut bolus 50
cc NS
E. Drip Dopamin 2-20 mcg/kgBB/menit
136. Emil 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan
nyeri dada di kiri yang menjalar ke tangan kiri
sejak 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan SpO2 90%, lain-
lain tidak ditemukan kelainan. Hasil
pemeriksaan EKG ditemukan gambaran ST
elevasi di lead II, III, aVF. Tatalaksana awal
manakah yang sebaiknya diberikan untuk Emil
setelah tiba di IGD?
A. Aspirin 1x320 mg PO
B. Clopidogrel 1x75 mg PO
C. Oksigen 4L/menit
D. Morfin 2-4 mg IV
E. ISDN 5 mg SL
137. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa orang
tuanya ke praktik dokter karena seringkali biru
diujung-ujung jari tangan dan kakinya. Dokter
kemudian melakuakan pemeriksaan x-ray dada,
dan ditemukan gambaran boot shaped heart.
Manakah di bawah ini kelainan yang tidak
ditemukan pasien?
A. Trikuspid regurgitasi
B. Hipertrofi ventrikel kanan
C. Stenosis pulmonal
D. Defek septum ventrikel
E. Overriding aorta
138. Perempuan usia 38 tahun mengeluhkan ujung-
ujung jarinya yang kebiruan yang disertai nyeri.
Keluhan ini sering kali di rasakan oleh pasien
saat dirinya sedang kedinginan. Hasil
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Apakah kemungkinan diagnosis yang dialami
perempuan tersebut?
A. Raynaud disease
B. Berger disease
C. Tromboangitis obli2wteranas
D. Takayasu arteritis
E. Ecute Limb Ischemia
139. Laki-laki 45 tahun datang ke klinik dokter
umum dengan keluhan sesak sejak 3 hari
terakhir. Pasien sebelumnya memiliki keluhan
batuk berdahak sejak 2 bulan lalu, disertai
meriang dan keringat malam. Pasien telah
berobat ke puskesmas dan dinyatakan
menderita TB paru. Pasien mendapat OAT
namun dihentikan setelah konsumsi obat 3
minggu karena merasa sudah sembuh.
Diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas
adalah..
A. TB kasus baru
B. TB kambuh
C. TB gagal pengobatan
D. TB putus berobat
E. TB MDR
140. Setelah mendapat obat anti tuberculosis, pasien
juga mengeluhkan gangguan penglihatan. Obat
yang paling mungkin menyebabkan keluhan
tersebut adalah...
A. Isoniazic
B. Rifampisin
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Steptomisin
141. Bayi berusia 6 bulan dibawa berobat ke UGD
dengan keluhan sesak sejak sehari yang lalu.
Terdapat keluhan batuk dan pilek sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan diperoleh HR
120x/menit, suhu 37.8 c. Ditemukan retraksi
dada minimal, ekspirasi memanjang, dan
wheezing pada auskultasi kedua lapang paru.
Etiologi yang mendasari keluhan diatas
adalah…
A. S.pneumoniae
B. Klebsiella sp
C. Respiratory syncytial virus
D. H. influenza
E. pseudomonas sp
142. Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan sesak
nafas yang memberak sejak 2 hari yang lalu.
Pasien memiliki riwayat batuk lama disertai
penurunan BB>10 kg dalam 2 bulan terakhir
pada pemeriksaan fisik toraks diperoleh
gerakan nafas dada kiri tertinggal, perkusi dada
kiri redup, dan bunyi nafas dada kiri melemah.
Pemeriksaan rontgen dada menunjukkan sudut
kostrofenikus kiri tumpul. Diagnosis yang
sesuai untuk kasus diatas adalah…
A. Pneumotoraks
B. Bronkhitis
C. TB paru
D. pneumonia
E. Efusi pleura
143. Anak 4 tahun dibawa berobat oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2
minggu yang lalu. Pasien sudah dibawah
berobat namun tidak ada perubahan. Ayah
pasien juga memiliki keluhan serupa dan saat
ini dalam pengobatan flek paru bulan kedua.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh gizi kurang.
Pemeriksaan pisik dan rontgen dada dalam
batas normal, serta pemersiksaan tes mantoux
negative. Tatalaksana yang paling tepat untuk
pasien diatas adalah…
A. 2RHZ/4RH
B. 2(RHZE)/4(RH)3
C. 2(RHZE)S/RHZE/S(RH)3E3
 D. INH 10mg/kgBB selama 6 bulan A. Asma aksaserbasi ringan
E. INH 5mg/kgBB selama 9 bulan B. Asma aksaserbasi sedang
144. Pria 24 tahun dibawa berobat oleh temannya ke C. Asma aksaserbasi berat
UGD dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang D. pertusis
lalu. Tidak ada keluhan batuk, demam, maupun E. Bronkiolitis
riwayat trauma sebelumnya. Pasien
berperawakan tinggi dan kurus. Pada 147. Laki-laki 42 tahun datang berobat ke klinik Oke
pemeriksaan fisik diperoleh TD 130/90 mmHg. jaya dengan jeluhan sesak sejak 2 hari yang
HR 129x/menit, RR 36x/menit, T36.0 c, bunyi lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dada dan
nafas vesikuler melemah pada lapang paru batuk berdahak. Tanda vital pasien TD 95/70
kanan disertai perkusi hipersonor. Hasil mmHg, HR 115x/menit, RR 36x/menit, suhu
pemeriksaan rontgen dada menunjukkan 38.0 C. Pemeriksaan fisik pasien diperoleh
gambar berikut: perkusi lapang paru kanan redup disertai bunyi
vesicular paru kanan menurun. Dokter jaga
melakukan pungsi pleura dan diperoleh pus.
Berikut ini yang BUKAN merupakan indikasi
pemasangan WSD adalah…
A. Hemotoraks
B. Pneumotoraks
C. Empyema
D. Efusi pleura
E. Flail chest

148. Anak 4 tahun diantar neneknya berobat karena

batuk sejak 5 hari yang lalu. Batuk melengking
dan terus menerus sepanjang hari. Pada
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas pemeriksaan fisik diperoleh frekuensi nadi
adalah… 120x/menit, frekuensi napas 26x/menit, suhu
A. Efusi pleura 37,9 C, dan terdapat perdarahan konjungtiva.
B. Pneumotoraks Vaksin yang mungkin diperoleh saat kecil
C. Asma bronchial adalah…
D. CAP A. TT
E. Croup B. Polio
C. DPT
145. Bayi baru lahir dengan usia gestasi 34 minggu, D. HiB
lahir tidak menangis. Bunyi jantung 70x/menit E. Influenza
dan nafas megap-megap. Sudah dilakukan
langkah awal, namun belum ada perbaikan. 149. Penatalaksanaan yang kurang tepat untuk kasus
Tindakan yang tepat dilakukan selanjutnya no 48 adalah…
adalah… A. oksigen
A. Injeksi adrenalin B. Antibiotik
B. Kompresi dada dan VTP C. Parasetamol
C. VTP saja D. Mukolitik
D. CPAP E. Antitusif
E. Post resuscitation care
150. Pria 65 tahun datang berobat dengan keluhan
146. Bodu 24 tahun diantar ibunya berobat karena batuk dan sesak sejak 2 minggu yang lalu.
sesak yang memberat sejak 4 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok sejak berusia
Terdapat batuk dan pilek sejak 2 hari yang lalu. 17 tahun namun sudah berhenti sejak 5 tahun
Pasien memiliki riwayat sesak berulang, yang lalu. Dokter kemudian melakukan
terutama bila terpapar udara dingin. Pada pemeriksaan rontgen dan diperoleh gambaran
pemeriksaan fisik diperoleh HR 115x/menit,RR berikut.
28x/menit, T 37.0 C, retraksi suprasternal dan
wheezing pada akhir fase ekspirasi pada
auskultasi kedua lapang paru. Diagnosis yang
tepat untuk kasus diatas adalah…

Diagnosis yang paling sesuai untuk kasus diatas
adalah…
A. PPOK
B. TB paru
C. Asma bronchial
D. CHF
E. Bronkiektasis
151. Laki-laki 23 tahun datang kedokter dengan
keluhan perot muka sebelah kanan, alis dan pipi
sebelah kanan turun. Untuk tersenyum terlihat
aneh dan untuk minum selalu tumpah. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan tanda vital
dalam batas stabil dan terdapat kelainan pada
nervus VII. Diagnosis yang paling tepat
adalah…
A. bells palsy
B. Trigeminal neuralgia
C. Tic disorder
D. Stroke iskemik
E. TIA
152. Badut usia 40 tahun seorang kuli bangunan,
datang berobat dengan keluhan nyeri dari
daerah selangkah hingga ke lengan bawah sisi
luar. Selain itu, pasien juga merasa kesemutan
hingga ke daerah ibu jari serta jari telunjuknya
dan tengahnya. Pada pemeriksaan didapatkan
tanda vital dalam batas normal, otot tenar atrofi
dan ibu jari tidak dapat ditekuk. Kemungkinan
saraf yang mengalami kerusakan adalah…
A. C3-C4
B. C4-C5
C. C5-C6
D. C6-C7
E. Pleksus brakialis atas
153. Perempuan usia 35 tahun datang ke dokter
dengan keluhan sakit kepala seperti diikat dari
dahi hingga ubun-ubun belakang. Ia juga
mengeluhkan tegang pada belakang kepala.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 140/90 mmHg, nadi 98 x/m, laju napas
20x/m, dan suhu 36,5 C. Diagnosis yang paling
mungkin adalah…
A. Migrain
B. cluster headache
C. Hipertensi
D. TTH
E. Trigeminal neuralgia
154. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan
keluhan bicara pelo dan kelemahan separuh
anggota gerak badan. Keluhan tersebut
membaik dengan sendirinya dalam 30 menit.
Tidak ada riwayat lain pada pasien. Apakah
terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Warfarin 1x2 mg
B. aspirin 1x81mg
C. Clopidogrel 1x81
mg
D. Asoirin 4x75 mg
E. Simvastatin 1x20 mg
155. Anak usia 12 hari di bawa keluarganya ke IGD
karena kejang 15 menit yang lalu selama kurang
lebih 2 meniit. Keluhan disertai dengan demam,
mulut mencucu seperti ikan. Riwayat
persalinan dilakukan dirumah dibantu oleh
dukun beranak. Berat badan lahir 2200 gr, PB
49 cm, LK 36 cm, pada pemeriksaan fisik
didapatkan 37,3 C, HR 118x/menit, UUB tidak
membonjol. Diagnosis yang paling tepat pada
kasus diatas adalah..
A. APCD
B. Sepsis neonatorum awitan dini
C. sepsis neonatorum awitan lanjut
D. Meningitis bakterialis
E. Tetanus neonatoeum
156. Pria 60 tahun datang ke IGD karena nyeri
kepala hebat ketika sedang mengangkat sekotak
minuman botol di tokonya. Nyeri muncul tiba-
tiba dan memberat seiring berjalannya waktu.
Keluhan disertai dengan mual. Pasien sudah
berusaha minum obat warung namun keluhan
tidak kunjung membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 190/120 mmHg,
tanda brudzinski(+). Diagnosis yang paling
mungkin adalah…
A. Perdarahan subaracnoid
B. Ensefalopati hipertensi
C. Stroke hemoragik
D. Stroke iskemik
E. Meningitis viral
157. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter dengan
keluhan sering kesemutan diujung-ujung jari
tangan dan kaki. Pasien merupakan pasien
diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu.
Pasien merasa tidak nyaman dan ingin
keluhannya diatasi. Tatalaksana yang pling
tepat untuk pasien ini adalah…
A. Ibuprofen 3x400 mg PO, dosis dinaikan
bertahap
B. Ibuprofen 3x800 mg PO, dosis dinaikan
bertahap
C. Amitriptilin 1x25 mg PO, dosis dinaikan
bertahap
D. Amitriptilin 1x150 mg PO, dosis dinaikan
bertahap
E. Litium 3x300 mg PO, dosis dinaikan
bertahap
158. Laki-laki 46 tahun datang ke IGD karena nyeri
punggung bawah sejak 2 hari SMRS. Nyeri
dirasakan terutama ketika pasien sedang
mengangkat beban berat. Kualitas nyeri tajam
menjalar ke tungkai bawah kiri seperti
tersentrum. Nyeri mereda setelah istirahat dan
memberat ketika berjalan. Pada pemeriksaan
fisik didapatakan TD 120/80 mmHg, nadi
70x/menit, suhu 38,9 C, dan laju nafas
22x/menit. Lokasi nyeri di region sebelah kiri
lumbal. Staraigh leg test(+). Keluhan BAK,
BAB dan penurunan berat badan disangkal.
Apa pemeriksaan penunjang yang menjadi baku
emas untuk mendeteksi penyakit tersebut…
A. CT scan spinal
B. MRI spinal
C. X-ray spinal
D. EMG
E. USG lumbosacral
159. Pria 28 tahun datang kerumah sakit karena
mengalami kelemahan ekstremitas bawah sejak
5 hari yang lalu dan ekstremitas atas sejak 3 hari
yang lalu. 1 minggu sebelumnya pasien
mengalami batuk pilek disertai diare yang
sembuh sendiri tanpa berobat ke dokter. Bicara
pasien, gangguan BAB maupun BAK
disangkal. Riwayat trauma sebelum disangkal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal dan kekuatan motorik
ekstremitas atas dan bawah semuanya +3.
Apabila dilakukan pungsi lumbal pada pasien
ini, hasil yang paling mungkin didapatkan
adalah…
A. Peningkatan PMN
B. Normal
C. Peningkatan limfosit
D. Peningkatan protein
E. Peningkatan glukosa
160. Perempuan 16 tahun dibawa ibunya dengan
keluhan penurunan prestasi belajar selama 1
tahun ini. Di kelas ia terlihat sering bengong
dan tidak fokus memperhatikan. Bila sedang
bengong pasien terlihat seperti menjilat-jilat
bibir nya sendiri kira-kira selama 40 detik.
Setelah itu pasien melanjutkan aktivitasnya lagi
seperti biasa. Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat…
A. CT scan
B. PET scan
C. EEG
D. Lumbal pungsi
E. MRI
161. Laki-laki 60 tahun datang ke klinik dengan
keluhan pusing berputar tiba-tiba setelah
bangun tidur setelah 3 jam yang lalu. Pusing
terutama dirasakan jika menoleh ke sebelah
kiri. Tidak ada gangguan pendengaran, nyeri
telinga, ataupun telinga berdenging. Riwayat
trauma dan penggunaan obat disangkal. Pada
pemeriksaan didapatkan nigtamus (+) kearah
kanan. Sesuai potofisiologinya, tatalaksana
yang paliang anda anjurkan adalah?
A. Semont
B. Dix-hallpike
C. Betahistin
D. CRP
E. Brandt-Daroff
162. Remaja 17 tahun mengeluhkn nyeri kepala
berdenyut sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya ia
mengeluh kan melihat kilatan selama 20 menit.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah.
Diagnosis yang paling tepat untuk pasien
tersebut adalah…
A. Migrain dengan aura
B. Migrain basiler
C. Migrain tanpa aura
D. Migrain hemiplegic
E. Migrain oftalmoplegik
163. Perempuan 25 tahun datang ke dokter dengan
keluhan kebas di ibu jari, jari tengah terutama
tangan kiri. Keluhan dirasakan memberat saat
malam hari. Keluhan dirasakan membaik
dengan mengibaskan tangan. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal
dan pemeriksaan tinel(+). Pemeriksaan lain
yang dapat membantu diagnosis adalah…
A. Chvostek(+)
B. Phalen (+)
C. Trousseau (+)
D. Benedict (+)
 E. Thompson (+)
164. Laki-laki usia 34 tahun dibawa keluarganya
dengan penurunan kesadaran. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik, pasien tidak membuka mata
saat dirangsang nyeri, serta mengeluarkan suara
mengerang. Berapa skor GCS pasien?
A. GCS 5
B. GCS 4
C. GCS 6
D. GCS 7
E . GCS 3
165. Laki-laki 60 tahun dengan riwayat stroke
berulang, dibawa keluarga nya dengan keluhan
tidak bisa bicara dengan lancer. Pada
pemeriksaan fisik , pasien tampak tidak
mengerti dengan apa yang orang lain bicarakan.
Pasien juga tidak bisa mengulang kata-kata
yang diberikan dokter. Diagnosis yang paling
tepat adalah…
A. Afasia broca
B. Afasia wernicke
C. Afasia global
D. Afasia transkortikal sensorik
E. Afasia transkortikal motorik
166. Pria 22 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
bahu kiri dan tidak dapat digerakkan. Pasien
sebelumnya terjatuh dengan bahu menjadi
tumpuan dan posisi lengan terentang, ROM
sendi (-), kontur bahu hilang. Diagnosis yang
paling tepat adalah…
A. Fraktur 1/3 medial klavikula
B. Dislokasi anterior articulation
glenohumerale
C. Sprain m. deltoideus
D. Strain ligament coracoclaviculare
E. Dislokasi arcomioclaviculare
167. Perempuan usia 20 tahun dibawa ke IGD
dengan keluhan kecelakaan lalu lintas. Dari
pemeriksaan satatus lokalis, pada region cruris
dextra terlihat luka terbuka seukuran 2 cm,
kontaminasi ringan, disertai shortening dan
angulasi. Dari palpalasi teraba krepitasi,
gerakan region cruris terbatas akibat nyeri. Pada
pemeriksaan radiologis ditemukan
diskontinuitas pada sepertiga tengah tibia
dextra. Apa diagnosis yang tepat?
A. Fr terbuka derajat 1 pada 1/3 tibia anterior
B. Fr terbuka derajat 2 pada 1/3 tibia
anterior
C. Fr terbuka derajat 3B pada 1/3 tibia anterior
D. Fr terbuka derajat 3B pada 1/3 tibia anterior
E. Fr terbuka derajat 3C pada 1/3 tibia anterior
168. Remaja usia 15 tahun datang ke IGD dengan
keluhan kaki kanannya tidak dapat digerakkan
setelah motornya ditabrak oleh pengendara lain
dari samping. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas stabil serta
ditemukan adanya pembengkakan, kemerahan,
serta benjolan abnormal yang masih ditutupi
region femur dextra. Sedangkan dari
pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur
batang femur tertutup. Apakah tindakan awal
yang dapat dilakukan?
A. Bidai sendi di atas bagian fraktur
B. Bidai sendi di bawah bagian fraktur
C. Bidai meliputi 2 sendi diantara fraktur
D. Reposisi lalu gips
E. Bebat tekan
169. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan
tungkai bawah kanan sulit digerakkan setelah
ditackle dan terjatuh saat bermain futsaal 1 jam
SMRS. Pasien juga mengeluhkan nyeri dan
bengkak pada daerah lutut kanan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 90x/m, laju napas 22x/m, dan suhu
36,5 C. Regio genu dextra tampak bengkak,
nyeri (+), krepitasi(-) dan tes Lachman (+).
Diagnosis yang paling mungkin adalah….
A. Ruptur tendon archiles
B. Ruptur tendon patella
C. Anterior crutiate ligamen injury
D. Posterior crutiate ligamen injury
E. Medial collateral ligamen injury
170. Laki-laki usia 38 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri pada kaki kanannya sejak kurang
lebih 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik dalam batas normal serta ditemukan kaki
kanan region tibia tampak kemerahan dan ada
nyeri tekan. Terdapat riwayat terjatuh 6 minggu
yang lalu. Pada hasil rontgen didapatkan
gambaran serpihan tulang dan proses inflamasi.
Patogen yang paling sering menyebabkan
kondisi ini adalah?
A. Staphylococus aureus
B. Streptococcus grup A
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Clostridium perfringens
E. Clostridium tetani
171. Remaja 16 tahun dibawa ke dokter dengan
keluhan benjolan pada lutut yang makin lam
makin besar sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat jatuh dari sepeda 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan ditemukan ROM sendi
lutut terbatas. Pada pemeriksaan radiologi
 ditemukan gambaran onionskin. Diagnosis
yang paling tepat adalah…
A. Osteomyelitis kronik
B. Osteomyelitis akut
C. Osteosarkoma
D. Kondrosarkoma
E. Ewing sarcoma
172. Wanita usia 60 tahun dibawa keluarganya
dengan keluhan nyeri punggung sejak 6 bulan
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kifosis
dorsal. Dari foto rontgen didapatkan fraktur
kompresi dan ballooning pada diskus
invertebralis. Pada pemeriksaan DEXA
didapatkan skor T<-2,8. Diagnosis yang paling
tepat adalah…
A. Osteoporosis senilis
B. Osteoporosis post menopause
C. Ankilosing Spondylitis
D. Osteoarthritis
E. Potts disease
173. Anak 5 tahun dibawa berobat orang tuanya
karena merasa anaknya lebih pendek
dibandingkan teman-teman seusianya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, tampak kedua kaki melengkung
membentuk busur dan terdapat rosary beads
pada dada di region costochondral junction.
Diagnosis yang paling mungkin adalah.
A. Ricketsia
B. Rickets
C. Osteogenesis imperfect
D. Marasmus
E. Akondroplasia
174. Laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada kaki kanan setelah jatuh saat main
basket. Kaki nyeri saat istirahat dan saat
digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal dan McMurray
test (+). Pergerakan sendi terbatas. Tatalaksana
awal yang perlu anda lakukan adalah?
A. Kompres hangat dan elevasi tungkai
B. Istirahatkan dan kompres dingin
C. Bidai melewati dua sendi
D. Operasi penyambungan ligament segera
E. Traksi dilanjutkan reposisi
175. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri
pinggang setelah terpeleset dikamar mandi.
Pasien mengaku tidak ada benturan pada
punggungnya. Pada pemeriksaan radiologi
sederhana didapatkan korpus vertebra L4
berada didepan L5. Apa diagnosis paling tepat?
A. Spondilosis
B. Spondilolisis
C. HNP
D. Potts disease
E. spondilolisthesis
176. Wanita dengan usia 45 tahun datang dengan
keluhan terdapat benjolan pada kelopak mata
bagian ndalam sejak 3 bulan yang lalu.
Benjolan hilang timbul dan terasa nyeri pada
saat awal muncul. Pasien belum pernah
mengobati keluhan sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik saat ini terdapat massa
konsistensi padat, kemerahan(-), nyeri tekan(-).
Diagnosis yang tepat untuk kondisi wanita
tersebut saat ini adalah…
A. kalazion
B. Hordeolum interna
C. Hordeolum eksterna
D. Dakrioadenitis
E. Dakriosistitis
177. Laki-laki 35 tahun pekerja bengkel datang ke
IGD dengan keluhan mata terkena serbuk besi.
Pasien mengeluhkan mata nyeri, merah, dan
berair. Pada saat dilakukan pemeriksaan
tampak injeksi konjungtiva dan terlihat benda
kehitaman di konjungtiva bulbi. VODS 6/6.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada
pasien ini?
A.Tetes anestesi mata dan diambil dengan
kapas
B.Tetes anestesi mata dan diambil dengan spuit
3 cc
C.Tetes anestesi mata dan diambil dengan
cotton bud
D.Tetes anestesi mata dan diberikan antibiotic
E.Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan
steril dan langsung ditutup dengan kassa
steril selama 12 jam
178. Anak usia 7 tahun dibawa dengan keluhan
sering menabrak apabila berjalan pada sore
hari. Anak jarang makan sayur dan buah, kulit
kering. Pada pemeriksaan didapatkan
keratinisasi. Tatalaksan pada pasien ini
adalah…
A. kapsul vit. A merah, hari 1,2, 14
B. Kapsul vit. A merah, hari 2,7, 14
C. Kapsul vit. A biru, hari 1,2, 14
D. Kapsul vit. A biru, hari 2,7, 14
E. Kapsul vit. A biru, hari 1,7, 14
179. Pria 24 tahun diantar polisi setelah dipukuli
warga saat memukul sandal mencuri sandal
jepit. Saat pemeriksaan ditemukan hematoma
palpebral, perdarahan subkonjungtiva, dan
 perdarahan di COA ¼. Bagaimana derajat dan
peñatalaksanaannya?
A. Derajat 1, bed rest posisi duduk
B. Derajat 1, posisi elevasi kepala saat
istirahat
C.Derajat 2, bed rest posisi elevasi kepala +
berikan obat penurun TIO
D. Derajat 2, berikan obat penurun TIO
E. Derajat 1, tidak perlu tindakan dan edukasi
apapun.
180. Laki-laki, usia 68 tahun, datang dengan keluhan
sering melihat bayangan kehitaman di daerah
tengah lapang pandang sejak 3 minggu yang
lalu. Keluhan agak membaik apabila pasien
terpapar sinar yang terang. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan gambaran sebagai
berikut.
Kondisi apakah yang di alami oleh pasien
tersebut?
A. Retinitis pigmentosa
B. Age-related mucular degeneration
C. Ablasio retina
D. Retinopati diabetik
E. Retinopati hipertensi.
181. Laki-laki, 43 tahun, datang ke IGD segera
setelah matanya disiram larutan kimia saat
sedang berjalan oleh seorang pengendara
sepeda motor. Ia mengeluh matanya pedih,
berair dan silau. Tindakan dokter selanjutnya
yang tepat adalah…
A. Irigasi dengan NaCL 0,9% selama 15
menit
B. Irigasi dengan NaCL 0,9% sebanyak 500 cc
C. Periksa lakmus untuk menentukan derajat
kerusakan mata
D.Berikan sikoplegik untuk mengistirahatkan
iris
E Berikan antibiotik tetes mata segera.
182. Laki-laki, 75 tahun, datang ke IGD RS Kasih
Sayang dengan keluhan mata kiri merah sejak 2
hari yang lalu. Mata merah disertai dengan
nyeri, pandangan kabur, mual dan muntah.
Hipertensi dan diabetes disangkal. Dari
pemeriksaan lokalis mata didapatkan data
sebagai berikut:
Mata kanan: Visus dikoreksi 6/20, TIO normal
palpasi, bilik mata depan dalam,lensa keruh dan
shadow test positif, fundoskopi samar-samar
dalam batas normal.
Mata kiri: Visus 1/300 tidak dapat dikoreksi,
TIO N+2 palpasi, COA dangkal, lensa keruh
dan shadow test positif, pupil tampak midriasis,
fundoskopi tidak dapat dielevasi.
Diagnosis kasus di atas adalah…
A. Glukoma fakomorfik OS dan katarak matur
ODS
B. Glukoma fakolitik OD dan katarak imatur
OS
C. Glukoma fakolitik OD dan katarak matur OS
D.Glukoma fakomorfik OS dan katarak
Hipermatur ODS
E.Glukoma fakormorfik OS dan katarak
imatur ODS.
183. Laki-laki, 54 tahun, mengeluh pandangan
buram saat membaca buku. Setiap kali
membaca pasien harus menjauhkan kertas yang
dibaca. Setelah membaca mata terasa lelah,
berair, dan memburuk saat malam hari.
Pemeriksaan segmen mata anterior dalam batas
normal. Dokter meminta pasien membaca huruf
di papan yang berjarak 6 meter dan hasil
VODS6/6. Diagnosis dan sarana pemeriksaan
lanjutan pada pasien adalah…
A. Hipermetropia dan snellen chart
B. Hipermetropia dan kartu taeger
C. Presbiopia dan sneller chart
D. Presbiopia dan kartu jeager
E. Miopia dan trial frame.
184. Perempuan, 21 tahun, datang dengan keluhan
mata merah disertai gatal , nyeri, dan berair
sejak 1 minggu yang lalu. Ketika bangun pada
pagi hari terdapat kotoran yang kental dan
bewarna kuning kehijauan pada mata. Keluhan
tidak disertai dengan penurunan penglihatan.
Pasien memiliki kebiasaan memakai lensa
kotak, meskipun tidur sejak 3 bulan terakhir.
Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan
kemosis, injeksi konjungtiva, sekret
mukopurulent,terdapat papil pada konjungtiva
tarsal, VODS 6/6. Apa diagnosis yang paling
mungkin untuk pasien ini?
A. Ulkus kornea
B. Keratitis bakteri
C. Konjuntivitis virus
D. Konjuntivitis bakteri
 E. Konjuntivitis vernal.
185. Laki-laki, 40 tahun, datang ke puskesmas
dengan keluhan mata kanan merah sejak 6
bulan yang lalu. Kadang di rasakan nyeri
terutama bila melihat cahaya. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS
6/6, konjungtiva dekstra hiperemis, selaput
putih mata sisi temporal tampak bagian agak
meninggi, bewarna merah dengan injeksi radial.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
A. Konjuntivitis
B. Episkleritis nodusa
C. Episkleritis difusa
D. Skleritis
E. Keratitis.
186. Laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan mata
kanan terasa agak mengganjal sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mata kanan
sering merah dan berair. Sejak 1 bulan terakhir
pasien juga merasa pandangan memburam. Saat
dilakukan pemeriksaan mata anterior
didapatakan selaput yang diangkat di bagian
temporal mata seperti pada gambar.
Derajat yang dialami laki-laki tersebut adalah…
A. Derajat 1
B. Derajat 2
C. Derajat 3
D. Derajat 4
E. Derajat 5
187. Wanita 44 tahun datang dengan keluhan mata
berwarna merah seperti darah mendadak.
Pasien baru menyadari keluhan saat diberitahu
pedagang tahu di pasar. Keluhan mata
nyeri,merah, berair, gatal, dan penurunan
penglihatan disangkal. Pasien riwayat sroke
ringan dan rutin mengosumsi pengencer darah
sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan
oftalmologis didapatkan gambaran seperti
berikut
Tatalaksana yang tepat untuk wanita tersebut
adalah…
A. Berikan tetas mata kloramfenikol
B. Rujuk ke Sp. M untuk dilakukan aspirasi
perdarahan
C. Berikan tetas mata prednisone
D. Berikan acyclovir salep mata
E. Berikan artificial tears dan edukasi
pasien keluhan akan membaik dalam waktu
2 minggu
188. Pria 25 tahun datang ke poli mata dengan
keluhan nyeri pada ujung mata bagian kiri dekat
hidung sejak 4 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
menjalar sampai dahi. Pemeriksaan status
lokalis di daerah kantus nasal didapatkan
adema, kemerahan, dan nyeri tekan. Dokter
kemudian menyuntikan larutan NaCl di
punctum lakrimal, tetapi pasien tidak
merasakan asin di tenggorokan. Diagnosis yang
tepat untuk pria tersebut adalah…
A. Dakrioadenitas
B. Dakriosistitis akut
C. Dakrosistitis kronis
D. Hordeolum
E. Disfungsi kelenjar Meibon
189. Anak 12 tahun datang dibawa ibunya dengan
keluhan sering memicingkan mata saat di kelas.
Pasien juga memiliki kebiasaan membaca buku
dengan jarak dekat. Saat dilakukan
pemeriksaan visus didapatkan VODS 6/20 dan
saat dikoreksi dengan lensa S-2.00 menjadi 6/6,
S-1,75 menjadi 6/6, dan S-1,5 menjadi 6/9.
Diagnosis yang tepat adalah…
A. Miopi rinagan
B. Miopi sedang
C. Miopi berat
D. Hipermetropia
E. Ansiometropia
190. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan mata
merah sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan mata nyeri, silau, dan penglihatan
buram. Tidak ada riwayat trauma atau
penggunaan lensa kotak. Keluhan ini pernah
dirasakan 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
VODS 20/200, ditemukan injeksi silier, keratik
 presipitat dan fibrin, Kedalaman COA sedang,
pupil miosis, dan ditemukan sinekea posterior.
Pemeriksaan funduskopi didapatkan refrleks
fundus(+). Diagnosis yang tepat untuk wanita
tersebut adalah…
A. Uveitis anterior
B. uveitis posterior
C. Keratitis
D. Vitritis
E. Endoftalmitis
191. Seorang dokter yg bekerja di PKM kedongdong
ingin mengetahui hubungan antara konsumsi
lemon di pagi hari dengan ulkus peptikum.
Dokter tersebut mengikuti pasien yang minum
lemon dan yang tidak minum lemon selama 2
tahun untuk melihat angka kejadian ulkus
peptikum. Jenis penelitian apakah yang
dilakukan dokter?
A. Cross sectional
B. Kohort retrospektif
C. kohort prospektif
D. kase control
E. Eksperimen
192. Seorang dokter sedang mengambil program
PPDS penyakit dalam dan ingin melakukan uji
sensitivitas pemeriksaan foto thorax dengan
hasil BTA ubtuk pasien TB paru di puskesmas
wilayah Jakarta utara. Dari data yang
dikumpulkan didapatkan hasil sebagai berikut
Hasil BTA (+) BTA(-)
Ro thorak (+) 190 160
Ro thorak (-) 10 40
Nilai sensitivitas berdasarkan data diatas
adalah…
A. 190/(190+10)
B. 190/(190+160)
C. 40/(160+40)
D. 40(10+40)
E. (190x40)/(10x160)
193. Seorang mahasiswa kedokteran ingin meneliti
perilaku pengobatan pada keluarga di RT oo2.
Sebelumnya ia sudah meminta daftar rumah
tangga pada ketua RT. Untuk menentukan
keluarga yang diambil datanya, Ia mengetik
angka random di kalkulator dikali jumlah
kepala rumah tangga. Hasil angka yang didapat
menjadi panduan untuk memilih berdasarkan
daftar rumah tangga. Teknik sampling yang
dilakukan peneliti tersebut adalah…
A. Simple random sampling
B. Stratified random sampling
C. Multistage random sampling
D. Systematic random sampling
E. Cluster random sampling
194. Seseorang ingin melakukan penelitian
mengenai pengaruh tingkat pendidikan dan
pengetahuan kesehatan yang dimiliki
masyarakat wilayah kerja puskesmasnya. Ia
mengelompokkan tingkat pendidikan menjadi
SD,SMP,SMA, dan Universitas dan tingkat
pengetahuan menjadi baik dan buruk. Skala
yang tepat untuk tingkat pendidikan adalah…
A. Rasio
B. Interval
C. Ordinal
D. Nominal
E. Kategorik
195. Seorang dokter melakukan penelitian hubungan
antara tingkat pendidikan ibu dengan perilaku
menyusui ASI eksklusif. Tingkat pendidikan
dibedakan menjadi SD, SMP, SMA. Perilaku
menyusui dibedakan menjadi memberikan ASI
eksklusif atau tidak. Penelitian ini dijadikan
dasar untuk penelitian berikutnya. Uji statistic
yang digunakan untuk penelitian saat ini
adalah…
A. ANOVA
B. Uji mann whitney
C. Uji t berpasangan
D. Uji t independen
E. Uji chi squari
196. Pada tahun 2016 kasus TB paru disuatu
puskesmas masih tinggi. Jumlah penduduk
374.000jiwa. Koordinat TB mendata insidens
berdasarkan usia dan jenis kelamin. Angka
apakah yang dipakai untuk menghitung logistic
dalam pengobatan TB untuk tahun 2017?
A. Angka prevalensi
B. Angka insidensi
C. Angka relative risk
D. Angka oods ratio
E. Angka absolute
197. Seorang dokter ingin meneliti proporsi dan
karakteristik kepemilikan jaaminan kesehatan
pada ibu hamil di dua kecamatan. Karakteristik
yang diteliti yaitu usia ibu hamil, usia
kehamilan, jenis pekerjaan, pendapatan, dan
kepemilikan jaminan kesehatan. Metode yang
sesuai untuk menampilkan data tentang
proporsi kepemilikan jaminan kesehatan pada
ibu hamil dikedua kecamatan yaitu…
A. Tabulasi silang
 B. Diagram batang pasien dirujuk ke dokter yang lebih
C. Kurva distribusi data berkompeten
D. Pictogram E. Tindakan dokter melanggar prinsip justice
E. grafik garis
198. Wanita 25 tahun datang untuk konseling
pranikah. Pasien ingin memeriksa apakah
terkena talassemia atau tidak karena saudara
pasien mengidap penyakit tersebut. Pasien
datang bersama tunangannya. Apa yang
sebaiknya dokter katakana pada pasien
tersebut?
A. Menyuruh pasien untuk datang sendirian
B. Menyuruh pasien untuk datang bersamanya
C. Tidak menyampaikan hasil pemeriksaan
karena takut pasien cemas
D. Menyampaikan langsung didepan
tunangannya
E. Meminta izin terlebih dahulu untuk
menyampaikan hasil didepan tunangannya

199. Dokter menerima pasien tanpa keluarga berusia

16 tahun di IGD dengan perdarahan aktif. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapatkan bahwa
pasien harus menjalankan operasi darurat dan
tanpa informed consent dokter melakukan
tindakan operasi. Kaidah bioetik yang
diutamakan pada kasus ini adalah…
A. Beneficence
B. Non malaficence
C. Autonomi
D. Justice
E. Altruisme

200. Dr. udin merupakan dokter umum yang

berpraktik di sebuah klinik. Salah seorang
pasiennya datang dengan keluhan nyeri perut
berulang sejak 3 bulan yang lalu dan sudah
diberikan pengobatan oleh dr. udin sejak 2
bulan terakhir, tetapi tidak ada perbaikan. Ia
juga sudah meminta pasien untuk melakukan
pemeriksaan darah lengkap, rontgen, dan USG,
tetapi tidak bisa menemukan diagnosis yang
sesuai. Karena takut kehilangan pasien, pada
kunjungan 1 minggu yang lalu dr.Udin meminta
pasien melakukan pemeriksaan CT scan
abdomen. Pernyatan yang sesuai untuk sikap dr.
Udin adalah…
A. Tindakan dokter untuk CT scan abdomen
tepat karena diagnosis pasien belum ditemukan
B. Tindakan dokter termasuk mengutamakan
kaidah non maleficence
C.Tindakan dokter termasuk pelanggaran
hukum pidana
D.Tindakan dokter melanggar prinsip
profesionalisme karena seharusnya