Alat Ukur Dass PDF

TINGKAT KECEMASAN PENDERITA HIPERTENSI
Skripsi
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Psikologi
Program Studi Psikologi
Oleh:
Bernadus Yuviadi Nifatantya
NIM : 049114022
PROGRAM STUDI PSIKOLOGI JURUSAN PSIKOLOGI
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2009
i
ii
iii
Karya ini kupersembahkan bagi
‘malaikat-malaikat’ yang selalu mendampingi dan memelukku,
Istri dan Anakku tercinta,
Novi dan Ramon…
iv
ORANG YANG DEWASA ADALAH
ORANG YANG BERUSAHA MENYENANGI APA YANG DIA LAKUKAN
BUKAN
ORANG YANG SELALU MELAKUKAN APA YANG DIA SENANGI
v
vi
ABSTRAK
TINGKAT KECEMASAN PENDERITA HIPERTENSI

Universitas Sanata Dharma
Yogyakarta
2009
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengkaji tingginya tingkat kecemasan
penderita hipertensi. Penelitian ini juga memaparkan perbedaan tingkat kecemasan
berdasarkan jenis kelamin, status pernikahan dan jenis pekerjaan, serta hubungan
antara tingkat kecemasan dengan umur, lama menderita, tekanan darah sistolik dan
diastolik. Hipertensi diartikan sebagai tekanan darah yang lebih besar atau sama
dengan 140/ 90 mmHg.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif. Skala kecemasan digunakan
untuk mengambil data pada 67 orang responden yang didapat secara insidental dari
Poliklinik Universitas Sanata Dharma, Poliklinik Universitas Negeri Yogyakarta,
Rumah Sakit Panti Rapih, Rumah Sakit Bethesda dan relasi peneliti. Skala
kecemasan untuk mengetahui tingkat kecemasan responden dimodifikasi dari
Depression Anxiety Stress Scales sub skala Kecemasan milik Lovibond & Lovibond.
Disamping itu kuesioner juga menjaring karakteristik subjek mulai dari jenis
kelamin, status pernikahan, jenis pekerjaan, umur, lama menderita, tekanan darah
sistolik dan diastolik pada pemeriksaan terakhir. Statistik deskriptif, uji beda dan uji
korelasi digunakan untuk menganalisis data dengan bantuan program SPSS 15 for
windows.
Hasil penelitian menunjukkan adanya tingkat kecemasan yang rendah pada
penderita hipertensi karena Mean empirik < Mean teoritik (8,33 < 19,5). Tidak ada
perbedaan tingkat kecemasan yang signifikan antara subjek laki-laki dengan
perempuan, antara subjek yang sudah menikah dengan belum menikah, serta antara
subyek yang tidak bekerja, pegawai swasta, PNS dan pensiun. Ada hubungan
signifikan antara tingkat kecemasan dengan umur (r= -0,313; p= 0,010), antara
tingkat kecemasan dengan tekanan darah sistolik (r= 0,331; p= 0,006) dan antara
tingkat kecemasan dengan tekanan darah diastolik (r= 0,365; p=0,002). Tidak ada
hubungan signifikan antara tingkat kecemasan dengan lama menderita (r= 0,034; p=
0,782).
Kata Kunci: kecemasan, hipertensi, jenis kelamin, status pernikahan, umur, lama
menderita, tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik.
vii
ABSTRACT
THE ANXIETY LEVEL OF HYPERTENSION PATIENTS

Sanata Dharma University
Yogyakarta
2009
The aim of this research’s to study the anxiety level of the hypertension
patients. This research also explained the various level of anxiety based on sex,
marital status and job, and the relationship between the anxiety level and age,
duration of disease, systolic and diastolic blood pressure. Hypertension means when
the blood pressure is more than or equals 140/90 mmHg.
This research is a quantitative descriptive. Anxiety scales was being used to
collect the data sample from 67 respondents who were incidentally taken from
Sanata Dharma University Policlinic, Yogyakarta State University Policlinic, Panti
Rapih hospital, Bethesda Hospital and from the researcher’s relation. The anxiety
scale to find out the respondent’s anxiety level was taken from modification of
Lovibond and Lovibond’s anxiety sub scale of Depression Anxiety Stress Scales. The
questionnaire was used also to understand the respondents characteristics such as
sex, marital status, job, age, duration of disease, and latest systolic and diastolic
blood pressure. Descriptive statistic, differential test and correlation test were used
to analyze the data with the assistance of SPSS 15 for windows.
The result showed that there was a low anxiety level of the hypertension
patients. Because Empirical Mean < Theoretical Mean (8,33 < 19,5). There was no
significant difference of anxiety level between male and female respondents; the
married and the single ones; the non working class, private company employees,
civil government officers and pensioners. There was a significant relationship
between anxiety level and age (r= -0,313; p= 0,010), anxiety level and systolic blood
pressure (r= 0,331; p= 0,006) and anxiety level and diastolic blood pressure (r=
0,365; p=0,002). There was no significant relationship between anxiety and duration
of disease (r= 0,034; p= 0,782).
Keywords: anxiety, hypertension, sex, marital status, job, age, duration of disease,
and systolic and diastolic blood pressure
viii
ix
KATA PENGANTAR
Puji Tuhan untuk semua anugerah, rahmat, bimbingan, dan kasih sayangNya
kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Semua yang penulis kerjakan
merupakan anugerah dan kemurahanNya semata. Berbagai kendala dan hambatan
diyakini penulis sebagai sebuah rencana untuk membuat penulis menjadi lebih baik
lagi. Skripsi berjudul “Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi” digunakan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Psikologi pada Fakultas Psikologi,
Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang
sebesar-besarnya atas segala bantuan, bimbingan, serta pelayanan yang telah
diberikan kepada penulis dengan segala ketulusan dari awal sampai akhir penulisan
skripsi ini. Untuk itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Tuhan Yesus Kristus beserta keluargaNya, terima kasih atas rahmatmu yang
melimpah..
2. Ibu A.Tanti Arini, S.Psi., M.Si. selaku dosen pembimbing yang telah bersabar
mengarahkan penulis untuk menyusun penelitian ini.
3. Aleydia Novi Sastika Krisna Wati (Nopek), my “Lovely Wife”, belahan
jiwaku tercinta, terimakasih atas doa, perhatian, cinta, kasih sayang,
kesetiaan, kesabaran dan ketulusanmu yang tak pernah luntur…
x
4. Constantinus Ardio Ramon Giannofa, my “Little Guardian Angel”, semoga
kelak jadi orang yang berani, jujur, dan bertanggung jawab, terimakasih telah
mendewasakanku dan membuatku tegar…
5. Mama, Papa, Mbak Lia, Dek Via, terimakasih atas doa, kesabaran dan
dukungannya…
6. Bapak, Ibu, Mas Niko, terimakasih atas doanya…
7. Keluarga Besar Eyang Harsono (Patangpuluhan), Keluarga Besar Eyang Radi
(Klaten), Keluarga Besar Eyang Sumantri (Ngampilan), dan Keluarga Besar
Eyang Saptoto (Wiratama) terimakasih atas doa dan dukungannya…
8. Bapak P. Eddy Suhartanto, S.Psi., M.Si. selaku Dekan Fakultas Psikologi
Universitas Sanata Dharma yang telah memberikan bimbingan dan
kemudahan dalam segala surat menyurat lebih-lebih surat keterangan masih
kuliah.
9. Ibu Dra. L. Pratidarmanastiti, MS. selaku dosen pembimbing akademik yang
senantiasa memberi dukungan, motivasi dan semangat untuk segera
menyelesaikan skripsi ini, terimakasih dan semoga cepat sembuh.....
10. Teman-teman yang sudah membantu menyebarkan kuesioner, Bayu, Japhar,
Eya, Shinta, Siska, Arya, Nonop, dll, terima kasih banyak atas bantuannya,
besok tak bantu juga deh…
11. Teman-teman Camp Base (eks De Britto 2004) yang ‘mati suri’, Bege, Budi,
Blacky, Gesang, Nonop, Binar dll (maaf tidak bisa menyebutkan satu per
satu) terimakasih untuk pertemanan dan dukungannya…
xi
12. Teman-teman Lapen Boyz (eks De Britto 2004) yang selalu ‘ceria’, Zozix,
Dharma, K-pleh, Dadik, Kebo, Ari Bagong, dll (maaf tidak bisa menyebutkan
satu per satu) kapan angkat gelas lagi kawan?? Keep Rock & Roll…
13. Teman-teman Komunitas Bawah Tangga Psikologi: Michael (†), Cuki,
Topik, Yumil, Wisnu, Erol, Japhar, Simin, Alit, Vebri, Dora, Blegux,
Thathat, Patje, Pakdedul, Anung, Yoyok, Anang&Vera, Dito, Yumil, Vani,
Pristi, Atik, Wilis, Beli Made, Paimun, dll (yang belum kesebut masuk sini
ya…), yang sudah menjadi sahabat dan teman selama mempelajari ilmu di
kampus…
14. Teman-teman Tumindak Ngiwo (TN) yang sudah kena gusur, Barjo, Wawan
Sapi, Windra, dll, terima kasih bantuan dan dukungannya…
15. Teman-teman di Patangpuluhan, Lilik, Kodok, Vallone, Bagong, Jati,
Bodong, Bayu, dll, kukejar kesuksesan kalian…
16. Teman-teman KKN, Yoyo, Tesi, Menyun, Cindel, Susuh, dll, ayo ‘ngidul’…
17. Pembina De Britto Photography Club, Mas Wiwik dan Romo Mardi,
terimakasih untuk pengalaman-pengalaman yang berharga serta
motivasinya…
18. Bapak Ibu dosen Fakultas Psikologi tercinta yang telah memberi ilmu dan
pengetahuan yang luar biasa...
19. Mas Gandung dan Mbak Nanik yang telah membantu kelancaran administrasi
akademik selama ini.
20. Pak Gi…yang ramah dan murah senyum...
21. Mas Muji yang sudah berbagi pengalaman dan keceriaan
xii
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBIMBING.................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................. iv
HALAMAN MOTTO .................................................................................. v
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................. vi
ABSTRAK ................................................................................................... vii
ABSTRACK ................................................................................................ viii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................... ix
KATA PENGANTAR ................................................................................. x
DAFTAR ISI ................................................................................................ xiv
DAFTAR TABEL ........................................................................................ xvii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xix
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1
A. Latar Belakang Penelitian .................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................ 4
C. Tujuan Penelitian ................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................... 5
BAB II KAJIAN TEORI ......................................................................... 6
A. Kecemasan ………..........…………………………......... 6
1. Pengertian Kecemasan .................................................... 6
2. Aspek- aspek Kecemasan................................................ 7
xiv
3. Jenis-jenis Kecemasan.. .................................................. 11
4. Alat Ukur Kecemasan…………………………………. 12
a. Depression Anxiety Stress Scale (DASS)………… 12
b. Cognitive Somatic Anxiety Questionnaire (CSAQ). 14
c. Leeds Scales for the Self-Assessment of Anxiety and
Depression (Leeds SAAD)……………………….. 15
d. Hospital Anxiety Depression Scale (HADS)……… 16
e. Personal Disturbance Scale (sAD)……………….. 16
f. Positive and Negative Affect Schedule (PANAS)…. 16
g. Beck Anxiety Inventory (BAI)…………………….. 17
h. Spielberg State Trait Anxiety Inventory (STAI)…… 17
i. Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS atau HAS
atau HAM-A)……………………………………… 17
B. Hipertensi………….…..........…………………............... 18
1. Pengertian……………………………………………… 18
2. Klasifikasi Hipertensi...................................................... 20
3. Penyebab Hipertensi ....................................................... 21
4. Penanganan Hipertensi.................................................... 25
C. Kecemasan pada Penderita Hipertensi……………………. 25
D. Kerangka Berpikir………………………………………… 28
E. Pertanyaan Penelitian……………………………………... 28
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................ 29
A. Jenis Penelitian ..................................................................... 29
xv
B. Variabel Penelitian ................................................................ 29
C. Definisi Operasional ............................................................ 29
D. Subjek Penelitian .................................................................. 30
E. Metode dan Alat Pengumpulan data ................................... 30
F. Validitas dan Reliabilitas ...................................................... 32
1. Pengukuran Validitas Alat Tes........................................ 32
2. Seleksi Item..................................................................... 33
3. Pengukuran Reliabilitas Alat Tes……………………... 34
H. Teknik Analisis Data ............................................................ 35
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................... 38
A. Persiapan Penelitian ............................................................. 38
1. Perizinan Penelitian…………………………………… 39
B. Pelaksanaa Penelitian ............................................................ 40
1. Waktu Penelitian ............................................................. 40
2. Cara-cara Pelaksanaan Penelitian ................................... 40
C. Hasil Penelitian ..................................................................... 41
1. Deskripsi Karakteristik Subjek Penelitian…………….. 41
2. Deskripsi Data Penelitian……………………………… 42
3. Kategorisasi Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi.. 43
4. Hasil Penelitian Tambahan……………………………. 46
a. Uji Asumsi ............................................................ 46
i. Uji Normalitas……………………………... 46
xvi
ii. Uji Homogenitas (Jenis Kelamin,
Status Pernikahan, Jenis Pekerjaan )………. 49
iii. Uji Linearitas (Umur, Lama Menderita,
Tekanan Darah Sistolik, Tekanan
Darah Diastolik…………………………….. 48
b. Uji Beda…………………………………………. 49
c. Uji Korelasi……………………………………... 51
D. Pembahasan .......................................................................... 51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................... 62
A. Kesimpulan ........................................................................... 62
B. Keterbatasan Penelitian……………………………………. 63
C. Saran……………………………………………………….. 63
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 66
LAMPIRAN ................................................................................................. 69
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Klasifikasi Tingkat Tekanan Darah Menurut WHO
dalam Satuan mmHg……………………………………………….. 20
Tabel 2. Klasifikasi Tekanan Darah dan Hipertensi Umur ≥ 18 Tahun
Menurut JNC VI dalam mmHg…………………………………….. 20
Tabel 3. Klasifikasi Tekanan Darah dan Hipertensi Umur ≥ 18 Tahun
Menurut JNC VII dalam mmHg………………………………….... 21
Tabel 4. Blue Print DASS-A......................................................................... 31
Tabel 5. Distribusi item skala kecemasan DASS-A Sebelum Seleksi Item
(uji coba)…………………………………………………………. 31
Tabel 6. Seleksi item ……………………………………………………... 34
Tabel 7. Distribusi Item Skala Kecemasan DASS-A Setelah Seleksi Item
(penelitian)………………………………………………………… 34
Tabel 8. Kategorisasi Tingkat Kecemasan……………………………….. 37
Tabel 9. Karakteristik Subjek........................................................................ 41
Tabel 10. Deskripsi Data Penelitian Tingkat Kecemasan............................. 43
Tabel 11. Kategorisasi Tingkat Kecemasan dan Karakteristiknya ............... 44
Tabel 12. Hasil Uji Normalitas ..................................................................... 47
Tabel 13. Hasil Uji Homogenitas.................................................................. 48
Tabel 14. Hasil Uji Linearitas ....................................................................... 49
Tabel 15. Hasil Uji Beda............................................................................... 50
Tabel 16. Hasil Uji Korelasi.......................................................................... 51
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN A. DATA KARAKTERISTIK SUBJEK ….………………. 69
LAMPIRAN B. TABULASI DATA ITEM ……………………………... 73
1. UJI COBA …………………………………………... 74
2. PENELITIAN ……………………………………….. 77
LAMPIRAN C. DESKRIPSI KARAKTERISTIK SUBJEK……………. 80
1. JENIS KELAMIN……………………………………. 81
2. STATUS PERNIKAHAN…………………………… 82
3. PEKERJAAN………………………………………… 83
4. UMUR……………………………………………….. 84
5. LAMA MENDERITA……………………………….. 86
6. TEKANAN DARAH SISTOLIK……………………. 88
7. TEKANAN DARAH DIASTOLIK………………….. 90
LAMPIRAN D. UJI RELIABILITAS…………………………………… 91
1. UJI COBA…………………………………………… 92
2. PENELITIAN………………………………………... 93
LAMPIRAN E. DESKRIPSI DATA PENELITIAN…………………….. 94
1. TINGKAT KECEMASAN…………………………... 95
2. DESKRIPSI KATEGORISASI TINGKAT
KECEMASAN……………………………………….. 97
3. DESKRIPSI TIAP KATEGORI……………………... 98
a. KATEGORI NORMAL…………………………… 98
xix
b. KATEGORI RINGAN ……………………………. 100
c. KATEGORI SEDANG …………………………… 102
d. KATEGORI BERAT ……………………………... 104
LAMPIRAN F. UJI ASUMSI …………………………………………… 105
1. UJI NORMALITAS ………………………………… 106
2. UJI HOMOGENITAS ……………………………… 107
a. JENIS KELAMIN ………………………………. 107
b. STATUS PERNIKAHAN ………………………. 107
c. JENIS PEKERJAAN …………………………… 107
3. UJI LINIERITAS ………………………………….. 108
a. UMUR ………………………………………….. 108
b. LAMA MENDERITA ………………………….. 108
c. TEKANAN DARAH SISTOLIK ………………. 108
d. TEKANAN DARAH DIASTOLIK ……………. 108
LAMPIRAN G. UJI BEDA …………………………………………… 109
1. JENIS KELAMIN ………………………………… 110
2. STATUS PERNIKAHAN ………………………… 111
3. JENIS PEKERJAAN ……………………………… 112
LAMPIRAN H. UJI KORELASI(ANTARA UMUR, LAMA
MENDERITA, TEKANAN DARAH SISTOLIK DAN TEKANAN
DARAH DIASTOLIK DENGAN TINGKAT KECEMASAN) ……… 114
xx
LAMPIRAN I. INSTRUMEN PENELITIAN…………………………. 115
1. UJI COBA ………………………………………… 116
2. PENELITIAN …………………………………….. 118
LAMPIRAN J. SURAT KETERANGAN TERKAIT PENELITIAN… 120
1. SURAT PERNYATAN
(Prof. dr. J. Hari Kusnanto, Dr. Ph)………………. 121
2. SURAT KETERANGAN PENELITIAN…..…….. 122
3. SURAT IJIN PENELITIAN
UNIT PELAYANAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA……… 123
UNIT PELAYANAN KESEHATAN
UNIVERSITAS SANTA DHARMA……………… 124
RS. PANTI RAPIH………………………………... 125
RS. BETHESDA………………………………....... 126
7. SURAT KETERANGAN SUDAH MELAKUKAN
PENELITIAN RS. BETHESDA….………..……... 127
xxi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Zaman modern ditandai dengan perubahan cepat di masyarakat dalam segala
bidang. Perubahan norma dan pola kehidupan di masyarakat terjadi begitu cepat,
tidak menentu dan sukar diprediksi, sehingga menimbulkan kebingungan dan
frustasi. Perubahan cepat yang terjadi di masyarakat luas maupun di tempat kerja,
menuntut dilakukannya adaptasi yang cepat pula. Apabila seseorang tidak bisa
beradaptasi dengan cepat akan mengalami kecemasan (Hutapea, 2004).
Kecemasan diartikan oleh Freud (dalam Faisal, 2006) sebagai perasaan takut
atau khawatir yang berasal dari pikiran atau keinginan yang direpresi. Pada akhirnya
Faisal (2006) menyimpulkan bahwa kecemasan merupakan respon terhadap situasi
yang oleh individu dirasakan sebagai ancaman atau bahaya. Karena eratnya
hubungan antara psikis dan fisik, maka Lovibond (dalam Crawford, 2003)
menyatakan bahwa kecemasan akan ditandai oleh adanya rangsangan saraf otonom,
respon otot rangka, kecemasan situasional, dan perasaan cemas yang subyektif.
Kecemasan berlarut yang tidak ditanggulangi, secara kumulatif akan merusak
tubuh dengan intensitas bervariasi, tergantung dari tingginya kecemasan dan daya
tahan seseorang. Kecemasan, stres dan gangguan emosi lain dapat melatarbelakangi
atau memperparah penyakit fisik (Sri Rahayu, 2005). National Institute of Health di
Amerika Serikat melaporkan bahwa 90% masalah kesehatan ditimbulkan dan
diperparah oleh stres dan kecemasan (Hutapea, 2004). Menurut teori ‘titik lemah’
1
2
(locus minoris) dalam ilmu kedokteran, setiap orang memliki titik lemah masing-
masing yang akan rentan terganggu terutama bila berada dalam keadaan cemas
(Hutapea 2004). Dengan dasar teori ini, kecemasan dapat menimbulkan gangguan
yang berbeda-beda untuk setiap orang, mulai dari sakit kepala, sakit punggung, sesak
nafas, sakit maag, sampai hipertensi. Hipertensi adalah kondisi kronis yang ditandai
dengan meningkatnya tekanan darah sistolik dan diastolik hingga lebih dari 140/90
mmHg (Beevers, 2002).
Penderita hipertensi semakin meningkat jumlahnya, bahkan 1 dari 4 orang
Amerika mengidap penyakit hipertensi (Iwan, 2007). Lebih dari 70% manajer
mempunyai masalah kesehatan yang berhubungan dengan stres kerja dan hipertensi
merupakan penyakit yang paling sering dialami, yaitu 68,4% (Kaila, 2002). Tidak
jauh dengan Amerika, 10 hingga 20% penduduk inggris menderita hipertensi
(Beevers, 2002). Di Indonesia pernah dilaporkan oleh Parsudi (dalam Karyono,
1994) bahwa prevalensi penderita hipertensi mencapai 6-15%.
Banyak penelitian yang menunjukkan adanya hubungan antara hipertensi dan
kecemasan, diantaranya Sullivan (1981), Whitehead (1997) dan Paterniti (1999) yang
menyatakan adanya korelasi positif yang signifikan antara kecemasan dengan
meningkatnya tekanan darah. Siswanto (2002) yang memandang penyakit dari segi
psikosomatis, menjelaskan adanya saling pengaruh antara psikis dan fisik, sehingga
penyakit fisik (somatis) selalu dipengaruhi oleh faktor psikis dan sosial, dan
demikian juga sebaliknya.
Kecemasan akan melatarbelakangi dan memperparah hipertensi karena pada
saat cemas pembuluh darah akan menyempit sehingga tekanan darah akan meningkat
3
(Angela, 2007). Menurut Canon (dalam Guyton, 1986), kecemasan akan
menimbulkan respon “Fight or Flight” (melawan atau lari). Flight merupakan reaksi
tubuh untuk melarikan diri, dan di sini terjadi peningkatan sekresi adrenalin ke dalam
sirkulasi darah yang akan menyebabkan meningkatnya denyut jantung dan tekanan
darah sistolik, sedangkan fight merupakan reaksi agresif untuk menyerang yang akan
menyebabkan sekresi noradrenalin, rennin angiotensin sehingga tekanan darah
meningkat baik sistolik maupun diastolik.
Sama halnya kecemasan dapat menyebabkan hipertensi, sebaliknya hipertensi
dapat membuat cemas penderitanya. Santrock (2002) mengemukakan bahwa
hipertensi akan memicu kekhawatiran munculnya komplikasi penyakit yang lebih
berat, atau bahkan kematian. Pengelolaan hipertensi menuntut penderitanya untuk
mengubah gaya hidup, baik baik menyangkut pola makan, pola kerja/ olahraga dan
pengelolaan stres. Kekhawatiran dan tuntutan tersebut dapat meningkatkan
kecemasan penderita hipertensi.
Terkait dengan hubungan antara kecemasan dengan hipertensi, Willenz
(2002) menyatakan bahwa kecemasan pada penderita hipertensi penting untuk
ditanggulangi. Banyak cara dapat dilakukan untuk menanggulangi kecemasan
tersebut, baik secara farmakologis maupun non-farmakologis. Apapun cara yang
dipilih harus diketahui terlebih dahulu tingkat kecemasan penderita hipertensi
(Karyono, 1994). Dalam penelitian yang dilakukan oleh Frazier (2002), 71,3% dari
783 perawat setuju akan pentingnya assessment tingkat kecemasan penderita
hipertensi untuk memudahkan pengamanan. Selebihnya Snaith (1976)

4
mengungkapkan pentingnya mengetahui tingkat kecemasan untuk memutuskan jenis
pemberian treatment beserta jangka waktu pemberiannya.
Sejauh ini peneliti belum menemukan informasi atau penelitian yang
mengkaji mengenai tingkat kecemasan penderita hipertensi di Indonesia pada
umumnya dan di Yogyakarta pada khususnya. Informasi tersebut sangat dibutuhkan
oleh para professional yang terkait dengan penanggulangan kecemasan seperti
misalnya psikolog, dokter, terapis fisik, dan lain-lain, untuk menentukan program
penanggulangan kecemasan penderita hipertensi. Dari kesenjangan inilah maka
peneliti akan melakukan penelitian dengan judul “Tingkat Kecemasan Penderita
Hipertensi”.
B. Rumusan Masalah
Dari latar belakang yang telah dikemukakan sebelumnya, maka dapat
dirumuskan permasalahan sebagai berikut:
“ Bagaimana tingkat kecemasan penderita hipertensi?”
C. Tujuan Penelitian
Sesuai dengan rumusan masalah yang telah ditentukan, penelitian ini
bertujuan untuk:
“ Mendeskripsikan tingkat kecemasan penderita hipertensi.”

5
D. Manfaat Penelitian
1. Secara Teoritis
Menambah khazanah ilmu, khususnya psikologi kesehatan, yang terkait
dengan kecemasan pada penderita hipertensi.
2. Secara Praktis
a. Bagi penderita hipertensi: memberikan gambaran mengenai kecemasan
yang dialaminya, beserta kaitannya dengan variabel-variabel lain yang
ada pada dirinya.
b. Bagi Dokter dan Tenaga Medis: memberi masukan dalam
mempertimbangkan pengelolaan kecemasan pada penderita hipertensi.
c. Bagi fakultas psikologi terutama bidang psikologi kesehatan: sebagai
inspirasi untuk mengembangkan program penanggulangan kecemasan
pada umumnya dan untuk penderita hipertensi pada khususnya.

BAB II
KAJIAN TEORI
A. Kecemasan
1. Pengertian Kecemasan
Istilah kecemasan mulai diperbincangkan pada permulaan abad ke 20.
Pada mulanya Freud (dalam Faisal, 2006) mengartikan kecemasan sebagai
transformasi lepasnya ketegangan seksual yang menumpuk melalui sistem
saraf otonom. Selanjutnya kecemasan diartikan sebagai perasaan takut atau
khawatir yang berasal dari pikiran atau keinginan yang direpresi. Pada
akhirnya kecemasan diartikan sebagai suatu respon terhadap situasi yang
dirasakan mengancam dan berbahaya. Menurut Johnston (dalam Apollo, 2007)
kecemasan merupakan reaksi terhadap adanya ancaman dan hambatan terhadap
keinginan pribadi atau perasaan tertekan yang disebabkan oleh perasaan
kecewa, rasa tidak puas, rasa tidak aman atas sikap permusuhan dengan orang
lain. Selanjutnya menurut Lazarus (dalam Apollo, 2007) kecemasan adalah
gangguan komplek disertai dengan perasaan tidak mampu dan tidak menentu
sehingga dirasa sangat mengganggu.
Menurut Faisal (2006) kecemasan merupakan pengalaman yang bersifat
subyektif, tidak menyenangkan, tidak menentu, menakutkan dan
mengkhawatirkan akan adanya kemungkinan bahaya atau ancaman bahaya,
dan sering kali disertai oleh gejala- gejala atau reaksi-reaksi fisik tertentu
akibat peningkatan aktifitas otonomik. Haber dan Runyon (dalam Angela,
6
7
2007) menambahkan bahwa jika seseorang mengalami perasaan gelisah, gugup
atau tegang dalam menghadapi situasi yang tidak pasti berarti orang tersebut
mengalami kecemasan.
Pengertian kecemasan menurut Lovibond dan Lovibond (1995) adalah
suatu keadaan negatif pada seseorang yang ditandai oleh adanya rangsangan
saraf otonom, respon otot rangka, kecemasan situasional dan perasaan cemas
yang subyektif (Crawford 2003).
Dalam penelitian ini alat ukur kecemasan merupakan adaptasi dari
Depression Anxiety Stress Scale (DASS) yang disusun oleh Lovibond dan
Lovibond (1995), maka pengertian kecemasan yang digunakan dalam
penelitian ini adalah suatu keadaan negatif pada seseorang yang ditandai oleh
adanya rangsangan saraf otonom, respon otot rangka, kecemasan situasional
dan perasaan cemas yang subyektif.
2. Aspek-aspek Kecemasan
Aspek kecemasan yang disusun oleh Lovibond dan Lovibond (1995)
dianggap sebagai tanda kecemasan, selanjutnya dirinci oleh Crawford (2003)
sampai ke indikasinya. Rincian tersebut terurai sebagai berikut:
a. Rangsangan saraf otonom, diindikasikan dengan meningkatnya aktivitas
jantung, berkeringat, mulut kering, sulit bernafas dan sulit menelan.
b. Respon otot rangka, diindikasikan dengan kondisi lemah lunglai dan
gemetar.
c. Kecemasan situasional, diindikasikan dengan kekhawatiran, kecemasan
dan perasaan ‘terbuang’.

8
d. Perasaan cemas yang subyektif, diindikasikan dengan perasaan panik,
perasaan ngeri, perasaan takut dan merasa akan pingsan
Snaith (1976) dalam skala kecemasan Leeds Scales for the Self-
Assessment of Anxiety mengindikasikan kecemasan dengan keadaan panik,
kurang istirahat, ketakutan terhadap tempat luas/ umum, mudah terkejut,
jantung berdebar-debar, ketakutan yang berlebihan dan tekanan psikis. Jika
dihubungkan dengan aspek kecemasan menurut Lovibond maka indikasi yang
dikemukakan oleh Snaith dapat diurai sebagai berikut:
a. indikasi jantung berdebar-debar masuk dalam aspek rangsangan saraf
otonom.
b. indikasi kurang istirahat, ketakutan terhadap tempat luas/ umum dan
tekanan psikis dapat digolongkan ke dalam aspek kecemasan situasional.
c. indikasi kecemasan seperti mudah terkejut, ketakutan yang berlebihan dan
tekanan psikis dapat digolongkan ke dalam aspek perasaan cemas yang
subjektif.
Jika dibandingkan dengan aspek kecemasan menurut Lovibond, indikasi
kecemasan dari Snaith belum mencakup aspek respon otot rangka, dengan kata
lain aspek kecemasan Snaith kurang lengkap dan kurang rinci dibanding
dengan aspek kecemasan Lovibond.

9
Dalam penelitian survey yang dilakukan oleh Frazier dkk (2002) yang
ditujukan pada anggota American Association of Critical Care Nurses
dipaparkan adanya empat aspek utama indikasi kecemasan, yaitu:
a. Aspek Fisiologis, diindikasikan dengan meningkatnya tekanan darah dan
denyut jantung.
b. Aspek Behavioral, diindikasikan dengan agitation, keluhan ‘cemas’ dan
kurang istirahat.
c. Aspek Somatis, diindikasikan dengan sakit dada, nafas pendek dan sulit
menelan.
d. Aspek Psikologis, diindikasikan dengan rasa takut dan marah
Jika keempat aspek di atas dihubungkan dengan aspek kecemasan
menurut Lovibond terdapat beberapa kesamaan yaitu aspek rangsangan saraf
otonom milik Lovibond dan Lovibond mencakup aspek fisiologis dan somatis
milik Frazier; sedangkan aspek kecemasan situasional milik Lovibond sesuai
dengan aspek behavioral milik Frazier; dan aspek perasaan cemas yang
subjektif milik Lovibond sesuai dengan aspek psikologis milik Frazier. Dari
perbandingan tersebut maka tampak bahwa aspek respon otot rangka milik
Lovibond tidak muncul dalam aspek kecemasan yang disusun oleh Frazier.
Schwartz (1978) dalam skala kecemasan Cognitive Somatic Anxiety
Questionnaire menggolongkan aspek kecemasan dari segi kognitif dan
somatik. Aspek kognitif ditunjukkan dengan kondisi psikis seseorang,
sedangkan aspek somatik ditunjukkan dengan kondisi fisik. Jika dibandingkan
dengan aspek kecemasan milik Lovibond perbedaan yang terlihat adalah,

10
Schwartz menggolongkan aspek kecemasan secara lebih umum dan Lovibond
menggolongkan aspek kecemasan secara lebih khusus, karena aspek kognitif
milik Schwartz mencakup aspek kecemasan situasional dan perasaan cemas
yang subyektif milik Lovibond, sedangkan aspek somatik mencakup aspek
rangsangan saraf otonom dan respon otot rangka milik Lovibond.
Menurut Bucklew (dalam Sri Rahayu 2005), secara garis besar
kecemasan termanifestasi di dalam dua tema besar yaitu reaksi psikologis dan
reaksi fisiologis. Reaksi psikologis adalah kecemasan yang berwujud sebagai
gejala-gejala kejiwaan dan reaksi fisiologis adalah kecemasan yang berwujud
sebagai gejala fisik. Keempat aspek kecemasan yang disusun oleh Lovibond
dan Lovibond sudah termasuk dalam dua tema besar manifestasi dari
kecemasan, dimana aspek saraf otonom dan respon otot rangka tergolong
dalam reaksi fisiologis, sedangkan aspek kecemasan situasional dan perasaan
cemas yang subyektif tergolong dalam reaksi psikologis.
Berdasarkan uraian diatas dapat dilihat bahwa aspek kecemasan menurut
Lovibond dan Lovibond sudah mewakili aspek kecemasan menurut Snaith,
lebih lengkap daripada aspek kecemasan menurut Frazier, dan lebih rinci
dibanding aspek kecemasan menurut Schwartz dan Bucklew. Berdasarkan hal
tersebut aspek kecemasan yang digunakan dalam penelitian ini adalah aspek
kecemasan yang disusun oleh Lovibond dan Lovibond, yang terdiri atas
rangsangan saraf otonom, respon otot rangka, kecemasan situasional dan
perasaan cemas yang subyektif.

11
3. Jenis-jenis Kecemasan
Menurut Freud Kecemasan berdasarkan sumbernya dibagi menjadi tiga
(dalam Shinta 2006), yaitu:
a. Kecemasan Neurotik
Ketakutan terhadap suatu bahaya yang tidak jelas, berasal dari tidak
terkendalinya naluri-naluriyang menyebabkan seseorang melakukan
tindakan bisa mendatangkan hukuman bagi dirinya. Kecemasan ini
merupakan akibat konflik antara id dengan ego.
b. Kecemasan Realistik
Perasaan yang tidak menyenangkan dan tidak spesifik yang
menyangkut tentang bahaya yang ada, kecemasan ini juga dikenal
dengan kecemasan obyektif karena taraf kecemasannya sesuai dengan
derajat ancaman atau bahaya yang ada.
c. Kecemasan Moral
Kecemasan yang terjadi akibat adanya konflik antara ego dan
superego sehingga terjadi ketakutan terhadap hati nurani
sendiri.seseorang yang hati nuraninya berkembang baik, cenderung
merasa berdosa apabila melakukan sesuatu yang bertentangan dengan
kode moral yang dimilikinya.

12
Berbeda dengan Freud, Lazarus (dalam Dionisius 2003), membagi
kecemasan sebagai suatu respon kedalam dua tema besar yaitu:
a. State Anxiety (Keadaan Cemas)
Kecemasan yang timbul jika individu dihadapkan pada situasi
tertentu dan gejalanya selalu tetap selama situasi itu ada.
b. Trait Anxiety (Sifat Cemas)
Kecemasan yang timbul sebagai suatu yang menetap pada diri
individu. Kecemasan ini berhubungan dengan kepribadian individu yang
mengalaminya.
Berdasarkan penjabaran diatas maka dalam yang dimaksud kecemasan dalam
penelitian ini State Anxiety yaitu keadaan cemas pada penderita hipertensi.
4. Alat Ukur Kecemasan
a. Depression Anxiety Stress Scale (DASS)
DASS disusun oleh Lovibond & Lovibond pada tahun 1995. DASS
adalah alat ukur depresi, kecemasan dan stres dengan model self report
yang terdiri dari tiga sub bagian, yaitu DASS-Depression (DASS-D),
DASS-Anxiety (DASS-A) dan DASS-Stress (DASS-S). Setiap sub bagian
pada DASS terdiri dari 14 item pernyataan (item total berjumlah 42).
Respon dari tiap item dalam DASS menggunakan skala Likert dari 0, 1, 2,
hingga 3 (Nieuwenhuijsen 2003). Norma DASS terdiri dari lima golongan,
yaitu 0-78 normal; 78-87 ringan; 87-95 sedang; 95-98 berat; 98-100 sangat
berat (Crawford 2003).

13
Dalam penelitian Lovibond & Lovibond (1995) DASS diberikan
pada 717 responden (pelajar). Dalam penelitian ini, DASS dikorelasikan
dengan Beck Anxiety Inventory (BAI) dan Beck Depression Inventory (BDI),
hasilnya adalah korelasi DASS-A dan BAI adalah 0,81, sedangkan DASS-D
dan BDI adalah 0,74. Selebihnya penelitian Antony dkk (1998) menemukan
hasil yang sama pada sampel klinis (Crawford 2003). Selanjutnya dalam
penelitian Crawford (2003) yang diterapkan pada 1.771 (965 wanita dan 806
laki-laki) sampel non klinis ditemukan adanya korelasi antara DASS-A dan
The Personal Disturbance Scale-sub Anxiety (sAD-A) adalah 0,72 dan
korelasi antara DASS-A dan The Hospital Anxiety and Depression Scale-
sub Anxiety (HADS-A) sebesar 0.62 (p<0.001), hasil korelasi antara DASS-
A dan HADS-A ini hampir sama dengan penelitian yang dilakukan oleh
Nieuwenhuijsen (2003) yaitu r = 0.66. Selanjutnya dalam penelitian
Crawford (2003), korelasi antara DASS-A dan Positive and Negative Affect
Schedule sebesar -0.29 untuk sub skala positive affect (PANAS-PA) dan
0.60 untuk sub skala negative affect (PANAS-NA).
Dalam penelitian Lovibond & Lovibond pada sampel non klinis (N=
2.914) ditemukan bahwa reliabilitas DASS dengan menggunakan Alpha
Cronbach adalah 0.91 untuk sub skala depresi; 0.84 untuk sub skala
kecemasan dan; 0.90 untuk sub skala stres (Crawford 2003). Selebihnya,
pada penelitian Crawford (2003) dihasilkan konsistensi internal (reliabilitas)
DASS dengan Alpha Cronbach adalah 0.897 pada sub skala kecemasan;
0.947 pada sub skala depresi dan; 0.933 pada sub skala stres. Dalam
14
penelitan yang dilakukan oleh Nieuwenhuijsen (2003) didapatkan
perhitungan statistik khususnya reliabilitas pada tiap sub skala depresi,
kecemasan dan stres secara berurutan adalah 0.94; 0.88; 0.93. Dengan
demikian baik DASS-D, DASS-A, maupun DASS-S dapat dikatakan valid
dan reliabel.
b. Cognitive Somatic Anxiety Questionnaire (CSAQ)
Skala kecemasan CASQ disusun oleh Schwartz dkk. pada tahun
1978 dengan memandang kecemasan dari segi psikobiologikal. Skala ini
diujicobakan pada 77 pekerja. Dalam penelitiannya, mereka
mengimplementasikan latihan fisik dan meditasi untuk menurunkan gejala
somatik dan kognitif pada kecemasan. CASQ terdiri dari 14 item (7 item
kognitif dan 7 item somatik). Skala respon tiap item terdiri dari 5 anchor (1-
tidak sama sekali hingga 5- sangat tepat).
Korelasi antara CSAQ dengan STAI (Spielberg State-Trait
Inventory) adalah 0.67.sedangkan korelasi antara sub skala somatik dan sub
skala kognitif sendiri adalah 0,42.
Contoh item pernyataan CSAQ:
Kognitif:
“ Saya merasa susah berkonsentrasi karena pikiran tidak terkontrol ”
“ Saya Khawatir secara berlebihan terhadap sesuatu yang tidak perlu
dicemaskan”
“ Saya membayangkan hal-hal yang mengerikan “

15
Somatik
“ Jantung saya berdetak lebih cepat “
” Saya merasa tubuh saya gelisah “
“ Saya mengalami diare “
c. Leeds Scales for the Self-Assessment of Anxiety and Depression (Leeds
SAAD)
Leeds SAAD diciptakan oleh Snaith dkk, pada tahun 1976. Leeds
SAAD merupakan skala improvisasi (ubahan) dari Wakefield Self
Assessment of Depression Inventory, yang juga diciptakan oleh Snaith pada
tahun 1971, dengan menambah beberapa item. Leeds SAAD terdiri dari 22
item, dengan item no 21 dan 22 diambil dari Anxiety Scale of the Symptom
Rating Test yang disusun oleh Kellner dan Shefield pada tahun 1973.
Respon dari tiap item terdiri dari 4 anchor (0- tidak sama sekali; 1- tidak
begitu; 2- kadang-kadang; 3- pasti) (Snaith 1976)
Korelasi antara Leeds SAAD- sub skala depresi dengan Hamilton
Depression Rating Scale sebesar 0.94, sedangkan korelasi antara Leeds
SAAD- sub skala kecemasan dengan Hamilton Anxiety Rating Scale sebesar
0.90.
Contoh item Leeds SAAD sub skala kecemasan:
“ Saya merasa sangat ketakutan/ panik terhadap sesuatu yang tidak
beralasan “
“ Saya merasa cemas ketika keluar rumah sendiri “
“ Saya merasa ketakutan “

16
“ Saya merasa tegang “
d. Hospital Anxiety Depression Scale (HADS)
HADS diciptakan oleh Zigmond & Snaith pada tahun 1983. Skala
ini digunakan untuk mengetahui tingkat depresi dan kecemasan dalam
lingkungan non-psikiatris klinis.HADS terdiri dari 14 item (7 item depresi
dan 7 item kecemasan). Dalam skal ini responden diminta untuk
mendeskripsikan dirinya dengan memilih jawaban yang paling mendekati
sesuai keadaan mereka dalam 1 minggu terakhir (Crawford 2003 dan
Nieuwenhuijsen 2003).
Contoh item pernyataan HADS-A:
“ Saya merasa tidak bisa beristirahat seakan harus bergerak “
“ Saya cepat merasa panik “
“ Saya merasa tertekan “
e. Personal Disturbance Scale (sAD)
Skala ini diambil dari Delusions-Symptoms States Invent (DSSI)
yang diciptakan Bedford dan Foulds (1978). Skala ini terdiri dari 14 item (7
item kecemasan dan 7 item depresi) (Crawford 2003).
f. Positive and Negative Affect Schedule (PANAS)
PANAS diciptakan oleh Watson dkk. pada tahun 1988. Skala dengan
model self report ini berisi mengenai perasaan positif dan negatif dengan
jumlah item sebanyak 20 (Crawford 2003)

17
g. Beck Anxiety Inventory (BAI)
BAI dibentuk oleh Aaron T. Beck. Skala ini terdiri dari 21 item
kecemasan, tiap item memiliki respon dengan skala 4 poin (dari 0 sampai
3). Dalam penelitian yang dilakukan oleh Contreras dkk (2004) dihasilkan
bahwa reliabilitas BAI sebesar 0,82.
h. Spielberg State Trait Anxiety Inventory (STAI)
STAI diciptakan oleh Charles D. Spielberg. Skala ini terdiri dari 40
item total (20 sifat cemas dan 20 keadaan cemas). Seluruh respon tiap item
terdiri dari 4 skala likert, yaitu untuk sifat cemas (Trait Anxiety) terdiri dari
1- hampir tidak pernah, 2- kadang-kadang, 3- sering dan 4- selalu sedangkan
untuk keadaan cemas (State Anxiety) adalah 1- tidak sama sekali, 2- agak,
3- cenderung begitu, dan 4- sangat tepat
i. Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS atau HAS atau HAM-A)
HARS disusun oleh Max Hamilton pada tahun 1959. Skala ini terdiri
dari 14 item, tiap item memiliki respon dengan skala 5 poin (0-4) (Lipsig,
www.atlantapsychiatri.com 2008)
Berdasarkan uraian berbagai macam alat ukur kecemasan, peneliti
memutuskan untuk menggunakan dan mengadaptasi DASS sub skala
anxiety (kecemasan) sebagai alat ukur tingkat kecemasan penderita
hipertensi. Selain karena DASS mengandung aspek kecemasan dari
Lovibond, juga merupakan alat ukur kecemasan yang paling baru dengan
korelasi dan reliabilitas skala yang tinggi. Selebihnya menurut
Nieuwenhuijsen (2003) skala ini dapat digunakan dalam sampel klinis

18
maupun non-klinis, bahkan tepat untuk digunakan dalam penanganan
kesehatan. Sebagai alat ukur kecemasan, depresi dan stres, DASS memiliki
tingkat pembeda yang cukup tinggi karena sudah memisahkan ketiga faktor
tersebut dalam indikator-indikator yang jelas (tidak ambigu).
B. Hipertensi
1. Pengertian
Hipertensi diartikan sebagai kondisi tekanan darah yang menetap lebih
tinggi dari kisaran normal (Althaus, 1997). Beevers (2002) medefinisikan
hipertensi sebagai kondisi seseorang dengan tingkat tekanan darah diatas atau
sama dengan 140/90 mmHg. Sedikit berbeda dengan Beevers, Eyer serta
Gutmann (dalam Karyono 1994), secara garis besar hipertensi didefinisikan
sebagai naiknya tekanan darah secara kronis, umumnya di atas 140/95 mmHg.
Batas atas kisaran normal yang ditetapkan WHO (dalam Tuty, 2006) adalah
140 mmHg untuk tekanan darah sistolik dan 90 mmHg untuk tekanan darah
diastolik. Tekanan darah sistolik menggambarkan besarnya tekanan cairan
darah ke dinding pembuluh darah sewaktu jantung berkontraksi mencurahkan
darah dari jantung ke seluruh tubuh, sedangkan tekanan darah diastolik
menggambarkan hal yang sama, namun pada saat jantung relaksasi
memasukkan darah dari seluruh tubuh ke dalam jantung. Dengan demikian,
setiap kali pengukuran tekanan darah dilakukan, dilaporkan dua nilai sebagai
tekanan sistolik dan tekanan diastolik (Althaus, 1997)
Hipertensi adalah salah satu penyakit kardiovaskuler (jantung dan
pembuluh darah) yang diindikasikan dengan meningkatnya tekanan darah.

19
Hipertensi merupakan penyakit permanen atau penyakit yang akan diderita
seumur hidup (Hipertensi Baru, www.elexmedia.com 2007). Meskipun
hipertensi bukan merupakan penyakit pembunuh utama, namun penyakit ini
digolongkan sebagai The Silent Killer (pembunuh diam-diam/pembunuh bisu)
karena biasanya tidak menimbulkan gejala-gajala tertentu hingga akhirnya
menimbulkan penyakit lain ataupun komplikasi yang dipicu oleh tekanan darah
tinggi tersebut, dengan kata lain penyakit ini sulit terdiagnosis sejak awal
(Beevers 2002).
Menurut Beevers (2002), hipertensi patut diwaspadai karena jika arteri
yang mengalirkan darah keluar dari jantung harus menahan tekanan yang tinggi
selama bertahun-tahun (bagi penderita yang tidak tahu dan tidak berobat),
maka pembuluh darah tersebut akan rusak, lapisannya menjadi kasar dan tebal
sehingga pada akhirnya menimbulkan penyempitan dan kekakuan dinding
pembuluh darah (arteriosklerosis). Maka jika arteri terlalu sempit, darah tidak
dapat mengalir dengan lancar, bagian tubuh yang membutuhkan pasokan darah
dan oksigen akan terhalang. Pada saat arteri menyempit, terjadi peningkatan
kecenderungan darah membeku (thrombosis), yang dapat menyebabkan
penyumbatan total pada arteri sehingga bagian tubuh yang sama sekali tidak
mendapatkan pasokan darah dan oksigen akan menjadi mati (tidak berfungsi).
Selanjutnya dipaparkan bahwa tekanan darah tinggi atau hipertensi merupakan
salah satu dari tiga faktor resiko utama (penyebab) serangan jantung dan
stroke.
20
2. Klasifikasi Hipertensi
Pengelompokkan kriteria hipertensi bermacam-macam, namun secara
umum kurang lebih sama. World Health Organization atau WHO (dalam Tuty
2006) mengklasifikasikan tingkat tekanan darah dalam satuan mmHg pada
tabel 1.
TABEL 1
Klasifikasi Tingkat Tekanan Darah Menurut WHO dalam Satuan mmHg
No Klasifikasi Sistolik Diastolik
1 Optimal <120 <80
2 Normal <130 <85
3 Normal-tinggi 130-139 85-89
4 Hipertensi derajat 1 (ringan) 140-159 90-99
5 Hipertensi derajat 2 (sedang) 160-179 100-109
6 Hipertensi derajat 3 (berat) ≥180 ≥110
7 Hipertensi sistolik terisolasi 140 < 90
8 Subkelompok : boderline 140 – 149 < 90
Selanjutnya diterangkan jika tekanan darah sistolik dan diastolik
berbeda klasifikasi, maka klasifikasi yang dipakai adalah klasifikasi yang lebih
tinggi.
Menurut Joint National Committee on Detection, Evaluation and
Treatment of High Blood Pressure atau JNC, terdapat perbedaan antara JNC VI
dan JNC VII yang terlihat dalam tabel 2 dan tabel 3 berikut (Tuty 2006).
TABEL 2
Klasifikasi Tekanan Darah dan Hipertensi Umur ≥ 18 Tahun
Menurut JNC VI dalam mmHg
1 Optimal < 120 <80
2 Normal <130 <85
3 Normal-Tinggi 130-139 85-89
4 Hipertensi Derajat 1 140-159 90-99
6 Hipertensi Derajat 3 ≥180 ≥110
21
TABEL 3
Klasifikasi Tekanan Darah dan Hipertensi Umur ≥ 18 tahun
Menurut JNC VII dalam mmHg
1 Normal < 120 <80
2 Prehipertensi 120-139 80-89
4 HipertensiDerajat 2 ≥160 ≥100
Dalam penelitian ini digunakan pengklasifikasian hipertensi ditentukan
berdasarkan klasifikasi menurut WHO karena cenderung sama dengan
pengklasifikasian hipertensi dalam JNC VI.
3. Penyebab Hipertensi
Menurut penyebabnya, hipertensi dibedakan menjadi:
a. Hipertensi Primer (hipertensi esensial), yaitu hipertensi yang penyebabnya
tidak diketahui secara spesifik (Beevers 2002).
b. Hipertensi Sekunder, yaitu hipertensi yang diakibatkan oleh masalah yang
terjadi akibat efek samping pemberian suatu obat, kehamilan, atau gangguan
organik lain seperti ginjal dan paru (WHO 1978 dalam Karyono 1994).
Dalam Beevers (2002) dikatakan bahwa 95 persen kasus hipertensi
merupakan hipertensi primer atau esensial dan 5 persen sisanya merupakan
hipertensi sekunder.
Secara umum, dalam Beevers (2002) dan Karyono (1994) dipaparkan
bahwa hipertensi disebabkan oleh beberapa faktor sebagai berikut:

22
a. Faktor Genetik atau Keturunan
Menurut WHO pada tahun 1978 (dalam Karyono, 1994), terdapat
empat hal yang dapat dijadikan bukti akan adanya pengaruh faktor
keturunan sebagai salah satu faktor penyebab hipertensi, yaitu:
1) Tekanan darah dalam satu keluarga relatif sama.
2) Pada kembar monozigotik tekanan darahnya cenderung sama satu sama
lain dibanding kembar dizigotik.
3) Antara anak kandung dan adopsi tidak terdapat korrelasi yang
bermakna dalam tekanan darahnya.
4) Terdapat kecenderungan antara saudara dekat dan saudara jauh memiliki
tekanan darah yang sama.
b. Faktor Pola Makan
1) Berat Badan
Seseorang dengan berat badan berlebihan (tidak disertai tinggi
badan) cenderung memiliki tekanan darah yang lebih tinggi dibanding
dengan orang yang kurus. Hal ini disebabkan karena semakin berat
badan seseorang maka semakin besar pula kerja jantung dan pembuluh
darah dalam melayani seluruh tubuh (Karyono 1994).
2) Konsumsi Garam
Konsumsi garam yang tinggi selama bertahun-tahun
memungkinkan terjadinya peningkatan tekanan darah karena
peningkatan kadar sodium dalam sel-sel otot halus pada dinding arteri
kecil. Kadar sodium yang tinggi memudahkan masuknya kalsium ke

23
dalam sel-sel tersebut, dan akan menyebabkan arteri kecil berkontraksi
dan menyempit (Beevers 2002).
3) Konsumsi Alkohol
Semakin banyak konsumsi alkohol maka semakin tinggi
tekanan darah di dalam tubuh. Bahkan peminum berat atau alkoholik
sangat beresiko mengalami stroke (Beevers 2002).
4) Konsumsi Potasium dan Kalsium
Potasium banyak terkandung dalam buah-buahan dan sayuran,
sedangkan kalsium banyak terkandung dalam susu. Dengan
mengonsumsi banyak buah dan sayur maka kecenderungan munculnya
hipertensi semakin kecil. Hal ini disebabkan karena sel-sel tubuh
bereaksi terhadap kandungan potasium yang tinggi dengan membuang
sodium. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa dengan
mengkonsumsi kalsium maka tubuh aman dari kemunculan hipertensi.
Namun penelitian ini masih menjadi kontroversi (Beevers 2002).
5) Konsumsi Protein
Kurangnya konsumsi protein akan menyebabkan naiknya
tekanan darah. Hal ini diakibatkan karena tingginya masukan protein
digunakan untuk mengurangi efek tingginya masukan garam (Karyono
1994).
24
6) Konsumsi Air Lunak atau minuman ringan (Soft Drink)
Soft Drink menyebabkan kemungkinan terjadinya peningkatan
tekanan darah karena dalam soft drink terkandung kadar garam yang
cukup tinggi dan kandungan mineral yang rendah (Karyono 1994).
c. Faktor Olahraga
Dalam kenyataanya ketika berolahraga tubuh bekerja lebih keras
sehingga tekanan darahpun naik. Namun jika olahraga ini dilakukan dengan
teratur maka dapat mempengaruhi menurunnya tekanan darah dibandingkan
dengan melakukan olahraga yang cukup melelahkan namun hanya sesekali
(tidak teratur). Seseorang yang melakukan olahraga teratur cenderung
memiliki pola hidup yang lebih sehat dengan tidak memiliki kebiasaan
merokok dan mengkonsumsi alkohol (Beevers 2002).
d. Faktor Psikososial (Karyono 1994 dan Beevers 2002)
1) Konflik
Dalam Karyono (1994) dikatakan bahwa rasa bermusuhan
(konflik) atau kondisi neurotik berpengaruh pada perubahan tekanan
darah. Hal ini dikemukakan pertama kali oleh Alexander (1939) yang
dikutip oleh Prokop dan Bradley (1981).
2) Stres
Stres cenderung meningkatkan tekanan darah dalam waktu yang
relatif singkat. Sebagai contoh ketika seseorang mendengar berita buruk
atau tidak menyenangkan dalam waktu singkat tekanan darah dapat
segera meningkat (Beevers 2002).

25
4. Penanganan Hipertensi
Penanganan hipertensi dibagi menjadi dua bagian besar yaitu
penanganan farmakologis dan penanganan nonfarmakologis. Penanganan
farmakologis menggunakan obat-obatan untuk mengurangi tekanan darah,
yang diberikan oleh dokter. Penanganan nonfarmakologis, biasanya dilakukan
dengan cara mengubah pola hidup, diantaranya melalui mengurangi konsumsi
garam, mengendalikan berat badan, mengendalikan pengkonsumsian minuman
beralkohol, melakukan olahraga, mengkonsumsi suplemen potassium dan
kalsium, mengikuti konseling stres, melakukan relaksasi dan melakukan
meditasi.
C. Kecemasan pada Penderita Hipertensi
Ada dua faktor yang paling berpengaruh pada tekanan darah, yaitu curah
jantung dan tekanan pembuluh darah tepi. Baik curah jantung maupun tekanan
pembuluh darah tepi dipengaruhi oleh aktivitas saraf dan hormon (Althaus
1997).Seperti diketahui sistem saraf terdiri atas sistem saraf pusat dan sistem saraf
tepi. Sistem saraf pusat terdiri atas otak dan sumsum tulang belakang, serta
berfungsi untuk mengontrol kegiatan seluruh bagian tubuh. Sistem saraf tepi
merupakan jaringan saraf yang menghubungkan sistem saraf pusat dengan
berbagai bagian tubuh. Sistem saraf tepi berdasarkan fungsinya dibagi menjadi
saraf sensorik yang bertugas menyampaikan informasi ke sistem saraf pusat, dan
saraf motorik yang bertugas menyampaikan respon gerak ke seluruh tubuh. Saraf
motorik dibagi menjadi saraf somatik yang mengatur gerakan yang bisa
26
dikendalikan (otot rangka), dan saraf otonom yang mengatur gerakan yang tidak
bisa dikendalikan (otot jantung, otot dinding pembuluh darah dan otot usus).
Sistem saraf otonom terdiri atas saraf simpatis dan saraf parasimpatis yang bekerja
berlawanan. Apabila saraf simpatis terangsang akan terjadi peningkatan denyut
jantung, penyempitan pembuluh darah dan peningkatan tekanan darah. Saraf
parasimpatis bertugas mengembalikan respon peningkatan tekanan darah tersebut
ke kondisi normal.
Kecemasan akan merangsang sistem saraf simpatis yang selanjutnya akan
merangsang kelenjar anak ginjal (kelenjar adrenal) untuk mengeluarkan hormon
adrenalin dan noradrenalin, kortisol dan aldosteron. Zat-zat tersebut akan
meningkatkan denyut jantung dan mempersempit pembuluh darah sehingga
tekanan darah meningkat (Faisal, 2006). Disamping rangsangan simpatis,
kecemasan akan mengurangi pembuatan sel darah putih sehingga daya tahan
tubuh terhadap penyakit akan menurun (Frazier, 2002)
Salan (dalam Faisal 2006) mengatakan bahwa kecemasan menyebabkan
terjadinya sekresi adrenalin yang berlebihan sehingga menyebabkan tekanan
darah meningkat, akan tetapi pada ketakutan atau kecemasan yang sangat hebat,
bisa terjadi reaksi yang dipengaruhi oleh komponen parasimpatis sehingga
menyebabkan tekanan darah menurun. Dalam faisal (2006) terdapat beberapa
penelitian yang menunjukkan hubungan antara kecemasan dengan tekanan darah,
diantaranya Falker (1978), Knardahl (1988) dan Folkow (1982) menyatakan
bahwa peningkatan kecemasan akan meningkatkan tekanan sistolik, sedangkan

27
Steproe (1982) membuktikan pengaruh kecemasan dalam meningkatkan tekanan
diastolik.
Hipertensi berpengaruh terhadap munculnya atau meningkatnya
kecemasan pada seseorang. Santrock (2002) dan Beevers (2004) mengemukakan
pendapat yang sama bahwa seseorang yang menderita hipertensi harus mengubah
gaya hidupnya, seperti melakukan diet, olah raga, menghentikan kebiasaan
merokok dan kebiasaan mengkonsumsi alkohol, serta melakukan aktivitas
pengelolaan kondisi psikologis. Hipertensi merupakan salah satu penyakit kronis
yang dapat menimbulkan komplikasi penyakit lain yang lebih berat, seperti paru-
paru, jantung, stroke dan gagal ginjal bahkan berpotensi besar menyebabkan
kematian (Santrock 2002). Paksaan untuk mengubah gaya hidup dan
kekhawatiran akan munculnya berbagai kompilikasi serta ancaman kematian
dapat menimbulkan kecemasan pada penderita hipertensi.
Pengaruh timbal balik antara kondisi kecemasan dengan kondisi hipertensi
merupakan lingkaran setan yang berpotensi memperberat kedua kondisi tersebut.
Untuk itulah diperlukan usaha untuk memotong alur timbale balik tersebut, baik
dengan cara mengelola kecemasan maupun mengelola hipertensi. Untuk memilih
cara pengelolaan kecemasan perlu diketahui terlebih dahulu tingginya tingkat

28
D. Kerangka Berpikir
Kelenjar adrenalin Keluar adrenalin,

terangsang noradrenalin,
kortisol, aldosteron
Saraf simpatis -Denyut jantung meningkat

terangsang -Pembuluh darah tepi menyempit
Tekanan darah meningkat

KECEMASAN
(HIPERTENSI)
Terpaksa mengubah
gaya hidup
Khawatir akan komplikasi

penyakit yang lebih berat
Khawatir akan kematian
E. Pertanyaan Penelitian
Berdasar uraian diatas, dapat dibuat pertanyaan penelitian sebagai berikut:
1. Berapa rata-rata tingkat kecemasan penderita hipertensi?
2. Rata-rata tersebut tergolong dalam kategori apa?

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis penelitian deskriptif.
Penelitian deskriptif mencoba mencari deskripsi yang tepat dan cukup dari semua
aktivitas, objek, proses, dan manusia. Penelitian deskriptif berkaitan dengan
pengumpulan fakta, identitas, dan meramalkan hubungan dalam dan antara
variabel (Basuki, 2006).
Berdasar teori di atas, maka penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan
memberi gambaran tingkat kecemasan penderita hipertensi tanpa membuat
kesimpulan yang berlaku secara umum di luar subjek penelitian.
B. Variabel Penelitian
Variabel yang akan diteliti yaitu tingkat kecemasan penderita hipertensi.
C. Definisi Operasional
Kecemasan adalah suatu keadaan negatif pada seseorang yang ditandai
dengan adanya rangsangan saraf otonom, respon otot rangka, kecemasan
situasional dan perasaan cemas yang subyektif. Tingkat kecemasan diukur dengan
skala DASS sub skala kecemasan. Tingginya tingkat kecemasan ditunjukkan oleh
besarnya nilai total dari skala kecemasan tersebut.
29
30
Penderita hipertensi adalah seseorang yang memiliki kondisi tekanan
darah sistolik yang lebih tinggi atau sama dengan 140 mmHg dan atau diastolik
lebih tinggi atau sama dengan 90 mmHg. Tinggi tekanan darah subjek didapat
dengan menanyakan langsung kepada penderita hipertensi yang bersangkutan
maupun menanyakan pada perawat yang telah mengukur tinggi tekanan darah
penderita hipertensi menggunakan alat spygnomanometer.
D. Subjek Penelitian
Subjek penelitian adalah 67 orang yang sudah didiagnosa sebagai
penderita hipertensi dan didapat dengan tekhnik accidental purposive sampling di
poliklinik USD dan UNY serta Rumah Sakit Panti Rapih dan Rumah Sakit
Bethesda. Disamping itu subyek penelitian didapat dari relasi peneliti.
E. Metode dan Alat Pengumpulan Data
Data dikumpulkan dengan skala kecemasan yang diadaptasi dari
Depression Anxiety Stress Scale (DASS) sub skala anxiety (kecemasan) yang
dibuat oleh Lovibond dan Lovibond (dalam Crawford 2003). Skala terdiri atas 14
pernyataan dengan 4 alternatif jawaban skala Likert dalam bentuk angka, yaitu 0;
1; 2; 3. Secara berurutan pengertian dari setiap respon tersebut adalah tidak
pernah; kadang-kadang; sering; hampir setiap hari. Semua pernyataan dalam skala
ini merupakan pernyataan favorable, dan untuk lebih jelasnya akan dijabarkan
sebagai berikut.
0 : bila dalam satu minggu terakhir subjek tidak pernah mengalami sama sekali
31
1 : bila dalam satu minggu terakhir subjek kadang-kadang mengalami
2 : bila dalam satu minggu terakhir subjek cukup sering mengalami
3 : bila dalam satu minggu terakhir subjek hampir setiap hari mengalami
Penjelasan sebaran bobot setiap aspek (blue print) dan juga sebaran item
pernyataan dalam skala kecemasan ini akan dijabarkan ke dalam tabel 4 dan tabel
5 berikut ini.
TABEL 4
Blue Print DASS-A
No Aspek Jumlah Bobot
Pernyataan
1 Rangsangan Saraf Otonom 5 36 %
2 Respon Otot Rangka 2 14 %
3 Kecemasan Situasional 3 21 %
4 Perasaan Cemas yang Subjektif 4 29 %
Total 14 100 %
TABEL 5
Distribusi Item Skala Kecemasan DASS-A
Sebelum Seleksi Item (uji coba)
No Aspek Nomor Item Jumlah
1 Rangsangan Saraf Otonom 1; 2; 6; 8; 9 5
2 Respon Otot Rangka 3; 14 2
3 Kecemasan Situasional 4; 11; 13 3
4 Perasaan Cemas yang Subjektif 5; 7; 10; 12 4
total 14
Item-item dalam skala kecemasan tersebut untuk selanjutnya diuji cobakan
kepada subyek penelitian dan selanjutnya dianalisis. Analisis ini digunakan untuk
melihat kelayakan dan kesesuaian tiap item pada penelitian ini. Setiap item yang
tidak layak untuk selanjutnya akan digugurkan dan tidak disertakan ke dalam
angket penelitian.
32
F. Validitas dan Reliabilitas
1. Pengukuran Validitas Alat Tes
Validitas adalah taraf kesungguhan dari sebuah instrumen penelitian
untuk mengukur secara tepat sesuatu yang ingin diukur (Kerlinger 2006).
Validitas internal (validitas isi) telah dipertanggungjawabkan oleh Lovibond
dan Lovibond dengan menyusun item pernyataan yang meliputi seluruh aspek
kecemasan. Validitas eksternal ditunjukkan oleh nilai korelasi antara instrumen
tersebut dengan instrumen lain yang sebanding. DASS-A berkorelasi dengan
Beck Anxiety Inventory (BAI) sebesar 0,81, dengan The Personal Disturbance
Scale-sub Anxiety (sAD-A) sebesar 0,72. Korelasi antara DASS-A dengan The
Hospital Anxiety and Depression Scale- sub Anxiety (HADS-A) sebesar 0.62
(p<0.001)
Adaptasi instrumen DASS-A dilakukan dengan cara
menterjemahkannya ke dalam bahasa Indonesia. Terjemahan dilakukan oleh
peneliti dibawah bimbingan ahli yaitu A.Tanti Arini, S.Psi., M.Si. (dosen
pembimbing) dan Dr. dr. B.M. Wara Kushartanti, MS. Hasil terjemahan
bahasa Indonesia diterjemahkan kembali ke dalam bahasa Inggris oleh ahli
yang menguasai secara substansi maupun bahasa (expert judgement) yaitu Prof.
dr. J. Hari Kusnanto, Dr.PH.. Akhirnya peneliti dibawah bimbingan ahli
membandingkan instrumen DASS-A yang asli dengan terjemahan kembali
dalam bahasa Inggris. Beberapa perbedaan dikonsultasikan kembali kepada
expert judgement, dan akhirnya didapatkan instrumen adaptasi DASS-A yang
dapat dipertanggungjawabkan.
33
2. Seleksi Item
Proses seleksi item dilakukan sesudah seluruh data terkumpul. Seleksi
item digunakan untuk menganalisis dan menyaring item-item yang berkualitas,
layak dan sesuai dengan penelitian. Menurut Saifuddin (2005), seleksi item
adalah memilih item yang fungsi ukurnya selaras atau sesuai dengan fungsi
ukur yang dikehendaki penyusunnya. Prosedur seleksi item dilakukan melalui
pengukuran koefisien korelasi setiap item. Hal ini didapatkan dengan cara
mengkorelasikan skor item dengan skor item total. Skor koefisien korelasi tiap
item dikatakan baik atau layak apabila skor positif dan rix >0,25, sebaliknya
item yang gugur adalah item yang memilki rix < 0,25 dan berbentuk negatif
(Saifuddin, 2005). Koefisien item yang dihasilkan mendekati nol menunjukkan
bahwa item tersebut tidak memberikan informasi apa-apa dan menjadi item
mubazir yang keberadaannya akan mengurangi kualitas tes sehingga lebih baik
digugurkan (http://psikologistatistik.blogspot.com). Koefisien item yang
berbentuk negatif dapat diartikan sebagai ketidaksesuaian item dengan item
keseluruhan, atau dengan kata lain item tersebut justru merusak reliabilitas
skala, maka harus dihilangkan. Proses penghitungan tidak dilakukan secara
manual, melainkan dengan bantuan program SPSS versi 15 for Windows.
Setelah pengukuran koefisien korelasi setiap item dilakukan maka
ditemukan bahwa salah satu item tidak memenuhi syarat atau kriteria sebagai
item yang berkualitas karena rix dari item tersebut <0,25. Item tersebut adalah
item nomer 8 (tabel 6).

34
TABEL 6
Seleksi Item
1 Rangsangan Saraf Otonom 1; 2; 6; 8*; 9 5
total 14
*) Item no 8 digugurkan karena rix < 0,25
Dengan menggugurkan salah satu item maka konsekuensi yang harus
dilakukan adalah mengatur kembali penomoran atau urutan item dalam skala
kecemasan ini. Dalam tabel 7 berikut ini tampak penomoran kembali skala
kecemasan.
TABEL 7
Distribusi Item Skala Kecemasan DASS-A
Setelah Seleksi Item (penelitian)
1 Rangsangan Saraf Otonom 1; 2; 6; 8 4
total 13
Untuk selanjutnya 13 item inilah yang akan dianalisis.
3. Pengukuran Reliabilitas Alat Tes
Pada dasarnya reliabilitas adalah tingkat kepercayaan pada suatu alat
ukur. Tingkat kepercayaan ini sangat erat hubungannya dengan besar error
(http://psikologistatistik.blogspot.com). Semakin kecil error dalam alat ukur
maka tingkat kepercayaan alat ukur tersebut semakin tinggi. Tingginya tingkat
kepercayaan menimbulkan efek keajegan, konsistensi atau kestabilan suatu alat
ukur, sehingga alat ukur tersebut dapat digunakan dalam waktu yang berbeda
dengan konteks yang sama.

35
Pengukuran reliabilitas dalam penelitian ini dilakukan dengan
pendekatan konsistensi internal yaitu dengan melihat konsistensi antar item
dalam alat ukur atau instrumen itu sendiri. Analisis reliabilitasnya dilakukan
dengan teknik Alpha Cronbach. Reliabilitas telah dianggap memuaskan bila
koefisiennya mendekati 1,00. Dengan koefisien reliabilitas 0,900 berarti
perbedaan (variasi) yang tampak pada skor skala tersebut mampu
mencerminkan 90% dari variasi yang terjadi pada skor murni kelompok subyek
yang bersangkutan, dengan kata lain bahwa 10% dari perbandingan skor yang
tampak disebabkan oleh variasi atau kesalahan pengukuran tersebut
(Saifudin,2005).
Reliabilitas DASS-A telah dihitung oleh Lovibond dan Lovibond
(1995) sebesar 0,84, sedangkan Crawford (2003) mendapatkan angka 0,897
dan Nieuwenhuijsen (2003) mendapatkan angka sebesar 0,88.
Perhitungan reliabilitas koefisien Alpha pada skala kecemasan DASS
dengan analisa Cronbach’s Alpha menggunakan SPSS versi 15 for Windows.
Hasil perhitungan reliabilitas skala kecemasan DASS sebelum seleksi item
adalah 0,822, sedangkan reliabilitas setelah item no 8 digugurkan naik menjadi
0,830.
G. Teknik Analisis Data
Metode analisis data yang akan digunakan adalah statistik deskriptif
kuantitatif karena data berupa angka-angka. Statistik deskriptif berusaha
menjelaskan atau menggambarkan berbagai karakteristik data seperti mean,

36
modus, median, variasi kelompok melalui rentang data dan standar deviasi. Mean
adalah nilai rata-rata hitung dari suatu kelompok. Modus adalah nilai yang paling
sering terjadi atau yang mempunyai frekuensi paling tinggi. Median adalah nilai
tengah setelah data diurutkan dari yang terkecil sampai terbesar atau sebaliknya
(Kerlinger 2006).
Mean empirik yang didapat dari penelitian dan dihitung dengan bantuan
program SPSS versi 15 for Windows, akan dibandingkan dengan mean teoritik.
Mean teoritik dihitung dengan cara berikut ini (Saifuddin 2005):
1. Skor minimum : skor paling rendah yang diperoleh subjek pada skala yaitu 0.
2. Skor maksimum : skor paling tinggi yang diperoleh subjek pada skala yaitu 3.
3. Range : luas jarak sebaran antara skor maksimum dan skor
minimum.
4. Standar Deviasi (SD): luas jarak sebaran yang dibagi dalam 6 satuan standar
deviasi.
5. Mean teoritik (µ) : rata-rata teoritik dari skor maksimum dan minimum.
Dengan prosedur diatas maka penghitungan skor diatas dapat dijabarkan
sebagai berikut,
N item=13
Skor minimum teoritik : skala respon terendah × N item
: 0 X 13
:0
Skor maksimum teoritik : skala respon tertinggi × Nitem
: 3 X 13
: 39
Range teoritik : skor maksimum – skor minimum
37
: 39 – 0
: 39
Standar Deviasi (σ) :
: 6,5
Mean teoritik (µ) :
: 19,5
Mean Teoritik hasil penghitungan akan digunakan sebagai dasar
pembentukan kategorisasi tingkat kecemasan. Perumusan dalam penghitungan
kategorisasi tersebut berdasarkan model distribusi normal yang dibagi menjadi 5
kategori tingkat kecemasan, yaitu Normal; Ringan; Sedang; Berat dan; Sangat
Berat. Secara jelas pengkategorisasian tampak dalam tabel 8.
TABEL 8
Kategorisasi Tingkat Kecemasan
RUMUS Pemasukan angka Kategori
x ≤ (µ - 1,5 ) x ≤ 6,75 NORMAL
(µ - 1,5 ) < x ≤ (µ - 0,5 ) 6,75 < x ≤ 13,25 RINGAN
(µ - 0,5 ) < x ≤ (µ + 0,5 ) 13,25 < x ≤ 19,75 SEDANG
(µ + 0,5 ) < x ≤ (µ + 1,5 ) 19,75 < x ≤ 26,25 BERAT
(µ + 1,5 ) < x 26,25 < x SANGAT BERAT
Tingkat kecemasan kategori normal (tabel 8) diartikan sebagai munculnya reaksi
fisiologis dan psikologis dalam kurun waktu 1 minggu, yang mengindikasikan
kecemasan namun masih dalam batas wajar, karena seseorang tidak mungkin
terbebas sama sekali dari kecemasan. Batas wajar tersebut ditunjukkan dengan angka
kecemasan kurang dari 6,75.

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. PERSIAPAN PENELITIAN
1.Perizinan penelitian
Konsep awal penelitian ini dilakukan dengan cara menyebar kuesioner
secara insidental kepada penderita hipertensi, yang dimulai pada awal bulan
November 2008. Dengan konsep tersebut peneliti terjun ke lapangan dan
ternyata sulit mendapatkan responden, hal ini mungkin disebabkan karena
peneliti tidak menemukan organisasi atau tempat tertentu yang beranggotakan
penderita hipertensi, khususnya di Yogyakarta. Pada akhirnya peneliti
memutuskan untuk mengajukan izin melakukan penelitian di tempat-tempat
yang memungkinkan untuk mendapatkan subjek penelitian, dalam hal ini
penderita hipertensi. Tempat tersebut adalah poliklinik dan rumah sakit. Hal ini
dilakukan dengan harapan peneliti dapat mengumpulkan data dengan cepat.
Pengajuan izin penelitian ditujukan pada Unit Pelayanan Kesehatan
Universitas Sanata Dharma (UPK-USD) di Mrican dan Unit Pelayanan
Kesehatan Universitas Negeri Yogyakarta (UPK-UNY) di Karang Malang pada
tanggal 12 Desember 2008. Izin pelaksanaan penelitian ini menggunakan surat
izin penelitian dengan nomor 122a./D/KP/Psi/USD/XII/2008 yang sudah
disahkan oleh Dekan Fakultas Psikologi Universitas Sanata Dharma. Izin
penelitian tersebut mendapat tanggapan dari UPK-UNY pada tanggal 22
Desember 2008 melalui surat dengan nomor 27/UPK/12/08, yang berisi
38
39
pernyataan tentang diperbolehkannya peneliti untuk melakukan penelitian di
tempat tersebut. Surat tanggapan dari UPK-USD yang lebih kurang berisi hal
yang sama diterima pada tanggal 8 Januari 2009 dengan nomor 001/BAU-
UPK/1/2009. Penyebaran kuesioner pada kedua tempat tersebut dilakukan oleh
petugas UPK sehingga peneliti hanya menitipkan kuesioner.
Izin penelitian pada Rumah Sakit Panti Rapih dan Rumah Sakit Bethesda
menggunakan surat izin penelitian resmi yang berbeda dengan surat izin
penelitian di kedua poliklinik diatas, yaitu peneliti wajib memberikan surat ijin
penelitian yang lebih terstruktur dan menyertakan proposal penelitian. Pada
tanggal 18 Desember 2008 peneliti menyerahkan surat izin penelitian yang
sudah disahkan oleh Dekan Fakultas Psikologi Universitas Sanata Dharma
dengan nomor 126a./D/KP/Psi/USD/XII/2008 beserta proposal penelitian. Surat
tanggapan yang berisi pemberian izin penelitian dari RS Panti Rapih diterima
tanggal 3 Januari 2009 dengan nomor RAPIH/UMUM/0109/L.003, sedangkan
surat tanggapan dari RS Bethesda yang berisi hal yang sama diterima tanggal 12
Januari 2009 dengan nomor 220/D.137/2009. Prosedur penelitian di kedua
Rumah Sakit ini berbeda dengan prosedur di poliklinik, yaitu peneliti harus
menyebarkan dan mewancarai sendiri penderita hipertensi pada Divisi Rawat
Jalan Penyakit Dalam.
Dengan memperhatikan jumlah responden yang telah ditemukan peneliti
memutuskan untuk mengakhiri pencarian data pada akhir bulan Januari.

40
B. PELAKSANAAN PENELITIAN
1. Waktu Penelitian
Secara keseluruhan pengambian data dilakukan sejak awal November 2008
hingga akhir Januari 2009. Selama jenjang waktu lebih kurang tiga bulan,
peneliti melakukan pengambilan data di tempat-tempat yang berbeda, seperti di
rumah-rumah subjek penelitian, di poliklinik UNY dan USD, maupun di Rumah
Sakit Panti Rapih dan Bethesda. Peneliti mengambil keputusan untuk
menggunakan metode try out terpakai, dengan alasan adanya keterbatasan
jumlah responden, waktu, tenaga dan biaya yang dimiliki oleh peneliti. Dalam
waktu tiga bulan didapatkan responden sebanyak 67 orang. Pengambilan data di
tempat-tempat yang berbeda dan letaknya yang berjauhan, dengan biaya
operasional yang cukup tinggi menjadi pertimbangan utama digunakannya
metode try out terpakai dalam penelitian ini.
2. Cara-cara pelaksanaan penelitian
Prosedur pelaksanaan penelitian ini berbeda-beda tergantung pada tempat
penelitian. Pada poliklinik UNY dan USD pengumpulan data tidak dilakukan
langsung oleh peneliti, namun dititipkan pada paramedis jaga di tempat tersebut.
Pada Rumah Sakit Panti Rapih penelitian diawali dengan pengambilan surat izin
penelitian di bagian personalia yang dilanjutkan dengan permohonan izin pada
kepala bagian instalasi rawat jalan untuk melakukan penelitian. Pengambilan
data dilakukan sendiri oleh peneliti dengan dibantu oleh perawat yang
menunjukkan pada peneliti orang-orang yang mengidap hipertensi. Sama halnya
dengan RS Panti Rapih, prosedur penelitian di RS Bethesda diawali dengan

41
pengambilan surat izin penelitian di bagian sekretariat dan selanjutnya menemui
kepala bagian Pusmarsa dan kepala bagian Instalasi Penyakit Dalam untuk
mengklarifikasi proses pengambilan data. Secara umum proses pengambilan
data di RS Bethesda tidak jauh berbeda dengan RS Panti Rapih. Selama proses
pengambilan data di beberapa tempat ini berlangsung, secara bersamaan peneliti
tetap melakukan pengambilan data secara insidental dengan bantuan informasi
dari relasi-relasi peneliti.
C. HASIL PENELITIAN
1. Deskripsi Karakteristik Subjek Penelitian
Penjabaran frekuensi dan penghitungan mean dari karakteristik atau
demografi subjek dilakukan dengan bantuan program SPSS 15 for Windows.
Karakteristik subjek terdiri dari jenis kelamin, status pernikahan, jenis
pekerjaan, umur, lama menderita, tekanan sistolik dan tekanan diastolik.
Jumlah total subjek penelitian sebanyak 67 orang. Penjabaran singkat
mengenai karakteristik subjek dalam penelitian ini akan dituangkan secara
ringkas dalam tabel 9 dibawah ini.
TABEL 9
Karakteristik Subjek
Jenis Status Jenis Umur Lama Tekanan Tekanan
Kelamin Pernikahan Pekerjaan Menderita Darah Darah
Sistolik Diastolik
Jenis f % status f % Jenis f %

Laki- 40 59,7 Menikah 53 79,1 TB 11 16,4 Min 21 Min 2 Min 140 Min 90
laki
PNS 18 26,9 Maks 81 Maks 432 Maks 190 Maks 110
Peremp 27 40,3 Tidak 14 20,9 Swa 31 46,3
uan menikah Pens 7 10,4 Mean 49,42 Mean 78,24 Mean 153,66 Mean 95,30
42
Dari tabel 9 dapat dijelaskan bahwa dari 67 orang subjek panelitian ini
terdiri dari 40 subjek laki-laki dan 27 subjek perempuan. Subjek laki-laki
lebih banyak daripada subjek perempuan dengan prosentase sebesar 59,7%
dibanding 40,3%. Dari segi status pernikahan, subjek penelitian terdiri atas 53
orang yang sudah menikah dan 14 orang yang belum menikah, dengan
prosentase 79,1% dan 20,9%. Subjek penelitian didominasi oleh subjek yang
bekerja sebagai pegawai swasta sebanyak 31 orang (46,3%) dan PNS
sebanyak 18 orang (26,9%).
Berdasarkan tabel diatas dapat katakan bahwa dari 67 subjek
penelitian ini rata-rata berumur 49,42 tahun dengan rentang usia antara
21tahun hingga 81 tahun. Rata-rata lama menderita hipertensi pada subjek
adalah 78,24 bulan atau 6,5 tahun dengan rentang waktu antara 2 bulan
hingga 432 bulan (36 tahun). Ukuran rata-rata tekanan sistolik dalam
penelitian ini adalah 153,66 mm/Hg dengan rentang ukuran terendah hingga
tertinggi adalah antara 140 mm/Hg hingga 190 mm/Hg. Tekanan diastolik
subjek penelitian ini berkisar antara 90 mm/Hg hingga 110 mm/Hg dengan
rata-rata sebesar 95,30 mm/Hg.
2. Deskripsi Data Penelitian
Deskripsi data penelitian tertuang dalam tabel 10 di bawah ini.

43
TABEL 10
Deskripsi Data Penelitian Tingkat Kecemasan
Statistik Skor
Teoritik Empirik
N 67
∑ 13
Skor Minimum 0 0
Skor Maksimum 39 20
Range 39 20
Standar Deviasi 6,5 5,112
Mean 19,5 8,33
Dari tabel 10 ditunjukkan bahwa secara umum skor empirik lebih rendah
dibanding skor teoritik khususnya mean, yaitu Mean empirik 8,33 < Mean
teoritik 19,5. Hal ini menunjukkan bahwa secara umum subjek penelitian ini
cenderung memiliki tingkat kecemasan yang rendah.
3. Kategorisasi Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi
Kategorisasi tingkat kecemasan ini dilakukan dengan mengelompokkan
subjek dan berdasarkan distribusi normal, dengan kata lain tidak dengan
norma kelompok (Saifuddin, 2005). Hal ini menyebabkan besar kemungkinan
tidak semua tingkatan kecemasan subjek penelitian tersebar rata ke dalam
setiap kelompok kategori yang telah ditetapkan seperti yang terlihat dalam
tabel 11 berikut ini.

44
45
Berdasarkan tabel 11 dapat dilihat bahwa 25 orang masuk dalam kategori
tingkat kecemasan normal dengan prosentase sebesar 37,3%. Untuk kategori
ringan terdiri dari 29 orang subjek penelitian, serta untuk kategori sedang
terdiri dari 12 orang. Secara berurutan subjek pada kategori ringan dan
sedang memiliki prosentase sebesar 43,3% dan 17,9% dari keseluruhan
subjek penelitian. Hanya 1 subjek yang masuk dalam kategori tingkat
kecemasan berat.
Dari kolom jenis kelamin terlihat bahwa dalam kategori normal, jumlah
subjek perempuan hampir sama dengan jumlah subjek laki-laki. Pada kategori
ringan dan sedang jumlah subjek laki-laki lebih banyak daripada perempuan,
hal ini sesuai dengan jumlah subjek laki-laki lebih banyak dalam penelitian
ini. Pada kategori berat subjek adalah seorang perempuan.
Dari kolom status pernikahan terlihat bahwa dalam kategori normal
hingga berat subjek yang sudah menikah relatif lebih banyak dibanding
dengan yang belum menikah. Hal ini sangat mungkin terjadi karena rata-rata
umur subjek dalam penelitian ini adalah 49 tahun, biasanya pada umur ini
seseorang sudah menikah.
Semua jenis pekerjaan terdapat dalam kategori tingkat kecemasan normal,
ringan dan sedang. Dalam kategori jenis pekerjaan tersebut, pegawai swasta
cenderung lebih banyak dibanding jenis pekerjaan lainnya, bahkan dalam
kategori berat subjek bekerja sebagai pegawai swasta.
Dari tiga kolom di atas (jenis kelamin, status pernikahan dan jenis
pekerjaan) belum memperlihatkan adanya perbedaan tingkat kecemasan pada

46
tiap kelompok, karena pada setiap kategori normal, ringan dan sedang
kelompok-kelompok tersebut selalu muncul dengan prosentase yang berbeda-
beda. Berdasarkan kemunculan setiap kelompok pada setiap kategori muncul
dugaan bahwa setiap kelompok tidak memiliki perbedaan tingkat kecemasan
secara signifikan.
Dari kolom umur, tampak pola tertentu, yaitu umur yang semakin muda
disertai tingkat kecemasan yang semakin meningkat, namun rata-rata umur
kategori ringan dan sedang relatif sama. Dalam kolom tekanan darah sistolik
dan diastolik terlihat bahwa meningkatnya rata-rata tekanan darah sistolik dan
diastolik subjek seiring dengan meningkatnya kategori tingkat kecemasan.
Pola-pola ini memunculkan dugaan sementara bahwa umur, tekanan darah
sistolik dan tekanan darah diastolik memiliki hubungan yang signifikan
dengan tingkat kecemasan penderita hipertensi.
Berbeda dengan kolom umur, kolom lama menderita tidak
memperlihatkan suatu pola tertentu dalam setiap kategori. Setiap kenaikan
kategori tidak diiringi perubahan skor lama menderita secara teratur.
Berdasarkan data-data pola di atas maka akan dilakukan uji statistik untuk
membuktikan dan memperkuat dugaan-dugaan sementara yang muncul.
4. Hasil Penelitian Tambahan
a. Uji Asumsi
i. Uji Normalitas
Purbayu (2005) menerangkan bahwa Uji Normalitas adalah
pengujian mengenai kenormalan distribusi data. Lebih jelasnya, data

47
yang terdistribusi secara normal merupakan data yang akan mengikuti
bentuk distribusi normal, di mana data memusat pada nilai rata-rata
dan median. Uji normalitas dilakukan dengan bantuan program SPSS
15 for Windows, dengan prosedur mencari rasio skewness, rasio
kurtosis serta uji signifikansi non-parametrik Kolmogorov-Smirnov.
Memperoleh nilai rasio skewness dan rasio kurtosis dilakukan dengan
cara membagi masing-masing skor skewness dan skor kurtosis dengan
skor standar error masing-masing. Jika hasilnya adalah lebih besar
dari -2 dan lebih kecil dari 2, maka distribusi variabel tersebut dapat
dikatakan normal. Sedangkan jika melalui tes Kolmogorof-Smirnov,
suatu variabel terdistribusi secara normal jika signifikansi> 0,05.
Normalitas variabel-variabel dari penelitian ini tertuang dari tabel
berikut.
TABEL 12
Hasil Uji Normalitas
tekanan tekanan
lama darah darah tingkat
umur menderita sistolik diastolik kecemasan
N 67 67 67 67 67
Mean 49,42 78,24 153,66 95,30 8,33
Skewness -0,076 2,341 0,888 1,225 0,427
Std. Error of Skewness 0,293 0,293 0,293 0,293 0,293
Nilai Rasio Skewness -0,259* 7,989 3,030 4,180 1,457*
Kurtosis 0,013 5,977 0,044 0,618 -0,637
Std. Error of Kurtosis 0,578 0,578 0,578 0,578 0,578
Nilai Rasio Kurtosis 0,224* 10,340 0,076* 1,069* -1,102*
Signifikansi (2 tailed) dg
0,361* 0,002 0,016 0,000 0,266*
Kolmogorov-Smirnov
*) keterangan: angka yang dipertebal dan digaris bawahi menerangkan distribusi
variabel tersebut normal.

48
Dari tabel 12 dapat diartikan bahwa variabel umur terbukti
terdistribusi secara normal dengan cara-cara uji normalitas manapun,
baik rasio skewness, rasio kurtosis serta uji signifikansi non-
parametrik Kolmogorov-Smirnov. Sama halnya dengan variabel umur,
variabel dependen tingkat kecemasan juga terdistribusi secara normal
dengan tiga cara uji normalitas. Untuk variabel tekanan darah sistolik
dan diastolik terdistribusi secara normal dengan melihat nilai rasio
kurtosis yang terletak antara -2 dan 2. Satu-satunya variabel yang
tidak terdistribusi secara normal adalah lama menderita.
ii. Uji Homogenitas (Jenis Kelamin, Status pernikahan, Jenis
Pekerjaan)
Uji homogenitas merupakan uji asumsi yang harus dilakukan
sebelum uji beda. Hal ini dilakukan untuk melihat apakah variabel-
variabel yang akan dibedakan tidak memiliki variansi yang berbeda.
Uji Homogenitas dilakukan dengan bantuan program SPSS 15 for
Windows dan menggunakan levene’s test. Data dikatakan homogen
jika probabilitasnya (sig.) lebih besar dari 0,05. Hasil penghitungan
ditampilkan dalam tabel 13 berikut ini.
TABEL 13
Hasil Uji Homogenitas
Variabel Sig
Jenis Kelamin 0,216*
Status Pernikahan 0,615*
Jenis Pekerjaan 0,271*
*) p>0,05= tidak berbeda / homogen
49
Dari tabel 13 dapat dikatakan bahwa ketiga variabel yaitu jenis
kelamin, status pernikahan dan jenis pekerjaan adalah homogen,
sehingga dapat diartikan bahwa sebaran variansi dari data yang akan
dibedakan adalah tidak berbeda. Hal ini tampak dari skor signifikansi
ketiga variabel tersebut lebih besar dari 0,05.
iii. Uji Linearitas (Umur, Lama Menderita, Tekanan Darah Sistolik,
Tekanan Darah Diastolik dan Tingkat Kecemasan)
Uji linearitas dilakukan sebelum mengkorelasikan dua
variabel. Uji ini digunakan untuk mengetahui apakah kedua variabel
berhubungan secara linear atau tidak. Uji Linearitas dilakukan dengan
beberapa cara, yaitu dengan melihat Signifikansi dalam tabel
ANOVA, dimana sig<0,05 adalah linear (Cornelius, 2005) dan
melihat grafik hubungan antara variabel dependen dan variabel
independen (Purbayu, 2005). Untuk penelitian ini uji linearitas
dilakukan dengan bantuan program SPSS 15 for Windows dan
menggunakan ANOVA table.
TABEL 14
Hasil Uji Linearitas
Variabel Sig
Umur 0,003*
Lama Menderita 0,771
Tekanan Darah Sistolik 0,007*
Tekanan Darah Diastolik 0,002*
*) p<0,005= linear
Dari tabel 14 di atas tampak bahwa hubungan antara tingkat
kecemasan dengan umur, tekanan darah sistolik dan tekanan darah
diastolik bersifat linear. Pendapat tersebut didasari oleh nilai

50
signifikansi tabel anova antara ketiga variabel tersebut dengan tingkat
kecemasan yang lebih kecil dari 0,05. Variabel lama menderita tidak
berhubungan secara linear dengan tingkat kecemasan karena nilai
signifikansi>0,05.
b. Uji Beda
Uji beda kali ini dilakukan untuk mengetahui ada-tidaknya
perbedaan rata-rata tingkat kecemasan antara kelompok laki-laki dan
perempuan, antara kelompok subjek yang sudah menikah dan belum
menikah, serta antara kelompok subjek yang tidak bekerja, PNS, swasta
dan pensiun. Pembedaan menurut jenis kelamin dan status pernikahan
menggunakan Uji t, sedangkan pembedaan menurut jenis pekerjaan
menggunakan uji anova satu jalur. Untuk penelitian ini uji beda
dilakukan dengan bantuan program SPSS 15 for Windows.
TABEL 15
Hasil Uji Beda
Variabel Kategori Mean Beda Sig
Jenis Kelamin Laki-laki 9,10 1,519 0,134
Perempuan 7,19 1,454 0,152
Status Pernikahan Menikah 8,32 -0,024 0,981
Tidak Menikah 8,36 -0,022 0,983
Jenis Pekerjaan Tidak Bekerja 9,73 0,431 0,731
PNS 7,78
Swasta 9,39
Pensiun 7,29
Tabel 15 menunjukkan bahwa tingkat kecemasan menurut jenis
kelamin, status pernikahan maupun jenis pekerjaan tidak menunjukkan
perbedaan yang signifikan, meskipun mean tiap kelompok berbeda-beda.

51
c. Uji Korelasi
Uji korelasi dilakukan untuk melihat hubungan dan
signifikansinya (taraf signifikansi 0,05) antara umur, lama menderita,
tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik dengan tingkat
kecemasan. Untuk penelitian ini uji korelasi dilakukan dengan bantuan
program SPSS 15 for Windows.
TABEL 16
Hasil Uji Korelasi
Variabel Korelasi Sig
Umur -0,313 0,010*
Lama Menderita 0,034 0,782
Tekanan Darah Sistolik 0,331 0,006*
Tekanan Darah Diastolik 0,365 0,002*
*) korelasi signifikan pada taraf 5% (0,05)
Tabel 16 menunjukkan bahwa terdapat korelasi yang signifikan
antara umur, tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik dengan
tingkat kecemasan. Lama menderita tidak berkorelasi secara signifikan
dengan tingkat kecemasan.
D. PEMBAHASAN
Rendahnya Mean empirik jika dibandingkan dengan Mean teoritik, yaitu
Mempirik 8,33 < Mteoritik 19,5, menunjukkan bahwa tingkat kecemasan penderita
hipertensi dalam penelitian ini secara umum rendah. Skor mean empirik ini
masuk dalam kategorisasi ringan, jadi rata-rata subjek penelitian ini memiliki
tingkat kecemasan yang tergolong ringan. Lebih dari itu ditemukan bahwa dari
80,6% subjek penelitian berada pada kategori tingkat kecemasan normal dan
52
ringan, bahkan diantara seluruh subjek penelitian tidak ada yang tergolong
dalam kategori sangat berat.
Salah satu penyebab rendahnya tingkat kecemasan yang ditemukan dalam
penelitian ini terkait dengan rendahnya tingkat hipertensi dari subjek penelitian.
Sebagian besar subjek penelitian merupakan pasien tetap di poliklinik dan rumah
sakit sehingga tekanan darah mereka terkontrol dengan obat. Konsumsi obat
yang berlebihan dapat memunculkan efek samping lainnya yang lebih parah
(missal pada ginjal dan hati).
Dengan melihat rendahnya tingkat kecemasan penderita hipertensi tersebut
maka kebutuhan penderita hipertensi akan penggunaan obat penenang dapat
diminimalisir atau bahkan dihilangkan. Pemikiran ini sejalan dengan Paternity
(1999) yaitu bahwa konsumsi obat penenang harus sesuai dengan tingkat
kecemasan penderita hipertensi. Seperti diketahui obat penenang sering
digunakan untuk meredam atau mengurangi kecemasan penderita hipertensi.
Penanggulangan tingkat kecemasan penderita hipertensi yang cenderung rendah
(normal-ringan) ini sangat mungkin dialihkan ke dalam penanggulangan non-
farmakologis, sehingga mengurangi kemungkinan efek samping dari
penanggulangan farmakologis.
Penanggulangan kecemasan secara non-farmakologis dapat dilakukan
dengan lifestyle modification atau perubahan pola hidup melalui beberapa
macam cara, yaitu perubahan pola makan (diet), tidak merokok, melakukan
olahraga dan mengikuti konseling pengelolaan stress, relaksasi dan meditasi
(Beevers, 2002). Relaksasi sebagai salah satu penanggulangan depresi, stress

53
dan kecemasan pada penderita hipertensi memiliki berbagai macam model.
Model terbaru dalam relaksasi adalah teknik relaksasi cepat yang cenderung
memadukan berbagai model relaksasi secara sederhana namun tidak mengurangi
manfaat dalam menanggulangi kondisi fisik dan psikis yang lemah. Teknik
relaksasi cepat memiliki beberapa kelebihan, diantaranya cukup mudah dan
sederhana, dapat dilakukan diberbagai tempat dan tidak membutuhkan alat bantu
tertentu, sehingga dapat menghemat waktu dan biaya penderita hipertensi.
Dalam penelitian ini jumlah subjek berjenis kelamin laki-laki lebih banyak
dibanding dengan perempuan. Santrock (2002) mengungkapkan bahwa
perempuan memiliki daya tahan lebih besar terhadap penyakit ketuaan dibanding
laki-laki, karena estrogen yang diproduksi dalam tubuh perempuan membantu
untuk melindungi dari arteriosklerosis atau penyempitan pembuluh nadi.
Berdasarkan pendapat Santrock (2002) tersebut dapat dipahami apabila jumlah
subjek penderita hipertensi laki-laki lebih banyak dalam penelitian ini.
Dilihat dari rata-rata tingkat kecemasan penderita hipertensi, laki-laki lebih
tinggi dibanding perempuan, namun dengan uji statistik ditunjukkan bahwa
perbedaan tingkat kecemasan tersebut tidak signifikan.
Tidak adanya perbedaan tingkat kecemasan secara signifikan antara
penderita hipertensi laki-laki dan perempuan sangat mungkin terjadi akibat dua
hal. Pertama, dari segi tugas dan tanggung jawab, laki-laki cenderung memiliki
beban yang lebih berat karena wajib menjamin kehidupan keluarga, sedangkan
perempuan memiliki kesempatan yang lebih terbuka untuk memilih peranan
dalam keluarga yaitu berkarir atau ibu rumah tangga (Santrock, 2002), sehingga
54
tugas yang dipikul perempuan cenderung menjadi lebih ringan. Kedua, dari segi
karakteristik kepribadian, perempuan cenderung mudah cemas dan lebih
terpengaruh pada krisis/ masalah kecil, sedangkan laki-laki memiliki karakter
lebih tegar, jarang emosional dan sangat logis (Santrock, 2002). Dari kedua hal
tersebut maka baik penderita hipertensi laki-laki maupun perempuan memiliki
potensi munculnya kecemasan yang sama di dalam dirinya.
Subjek dengan status sudah menikah lebih banyak dibanding dengan yang
belum menikah dalam penelitian ini. Hal ini sesuai dengan perbandingan subjek
berdasarkan status pernikahan dalam kategori tingkat kecemasan normal, ringan
dan sedang, bahkan satu-satunya subjek dalam kategori tingkat kecemasan berat
berstatus sudah menikah. Perbandingan atau prosentase ini sangat mungkin
disebabkan oleh umur rata-rata subjek penelitian sebesar 49,42 tahun. Pada umur
ini kebanyakan orang sudah menikah.
Jika dilihat dari rata-rata tingkat kecemasan, subjek yang belum menikah
sedikit lebih tinggi dibanding dengan yang sudah menikah, namun perbedaan ini
tidak signifikan secara statistik. Berdasarkan hal tersebut maka dapat
disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan tingkat kecemasan yang signifikan
antara penderita hipertensi yang sudah menikah dan belum menikah.
Penjelasan berikut ini sejalan dengan kesimpulan di atas, diantaranya
seseorang yang belum menikah akan merasa tersingkirkan dan kesepian
sedangkan seseorang yang sudah menikah dapat mencari dan berbagi dengan
pasangannya ketika menghadapi masalah (Santrock 2002). Dari penjelasan
tersebut dapat diasumsikan bahwa subjek penderita hipertensi yang belum

55
menikah memiliki tingkat kecemasan lebih tinggi, karena tidak ada ‘tempat’
berbagi ketika menghadapi masalah, dalam hal ini penyakit hipertensi.
Penjelasan lain menyatakan bahwa seseorang yang sudah menikah memiliki
tanggung jawab yang lebih terhadap keluarganya, sedangkan seseorang yang
belum menikah cenderung bebas dari tanggung jawab terhadap orang lain
(Santrock, 2002). Penjelasan ini memunculkan asumsi lain yang berlawanan,
yaitu penderita hipertensi yang sudah menikah memiliki tingkat kecemasan yang
lebih tinggi dibanding dengan yang belum menikah, karena memilki beban
tanggung jawab yang lebih berat. Dari kedua asumsi di atas dapat disimpulkan
bahwa penderita hipertensi baik yang sudah menikah ataupun yang belum
menikah mempunyai potensi kecemasan yang sebanding.
Jika diurutkan dari yang terbanyak, subjek penelitian yang menyandang
predikat sebagai pegawai swasta berada pada urutan pertama, selanjutnya subjek
yang bekerja sebagai PNS berada diurutan kedua, serta subjek yang tidak
bekerja dan subjek yang sudah pensiun adalah kelompok ketiga dan keempat
dalam penelitian ini. Subjek dengan pekerjaan yang berbeda-beda tersebut
tersebar secara merata dalam kategori normal, ringan dan sedang. Dalam
kategori berat satu-satunya subjek berprofesi sebagai pegawai swasta.
Subjek penelitian yang belum bekerja memiliki rata-rata tingkat kecemasan
paling tinggi, yang kemudian diikuti oleh pegawai swasta, PNS dan pensiunan
namun perbedaan tingkat kecemasan berdasarkan jenis pekerjaan tersebut tidak
signifikan secara statistik. Perbedaan kecemasan yang tidak signifikan didukung
oleh penjelasan berikut, seseorang yang bekerja memiliki tugas, kewajiban dan
56
tanggung jawab yang lebih banyak dan lebih berat dibanding dengan orang yang
belum bekerja (Santrock, 2002), maka dapat diasumsikan bahwa penderita
hipertensi yang sudah bekerja cenderung memiliki tingkat kecemasan yang lebih
tinggi karena memiliki tugas-tugas yang wajib dikerjakan dan menuntut
tanggung jawab dari orang tersebut. Penjelasan lain menyatakan bahwa bekerja
dilakukan untuk memenuhi kebutuhan materi atau finansial (Santrock, 2002),
maka dari penjelasan tersebut muncul asumsi yang berlawanan yaitu bahwa
penderita hipertensi yang belum bekerja kesulitan untuk memenuhi kebutuhan
finansialnya (misalnya untuk berobat), sehingga tingkat kecemasannya
cenderung lebih tinggi. Berdasarkan kedua asumsi tersebut dapat disimpulkan
bahwa kecemasan dapat menyerang penderita hipertensi baik yang sudah bekerja
maupun belum bekerja.
Rata-rata umur subjek penderita hipertensi dalam penelitian ini adalah 49,42
tahun. Hal ini sesuai dengan penelitian Raikkonen (2001) yang menyatakan
bahwa hipertensi muncul pada usia paruh baya. Selebihnya Santrock (2002)
menyatakan bahwa sejak pertengahan masa dewasa dini perkembangan fisik
mulai menurun dan beberapa penyakit kronis mulai tampak pada dewasa madya
(tengah) hingga dewasa akhir (usia lanjut) dan hipertensi merupakan salah satu
penyakit kronis tersebut.
Dilihat dari mean umur tiap kategori tingkat kecemasan, terlihat pola
menurun seiring dengan kenaikan kategori tingkat kecemasan, yaitu pada
kategori normal mean sebesar 54,84 tahun sedangkan pada kategori sedang
mean menjadi lebih kecil yaitu 47,25 tahun, bahkan satu-satunya subjek pada
57
kategori berat berumur 28 tahun. Pola penurun mean umur di setiap kenaikan
kategori semakin diperkuat dengan uji korelasi antara kedua variabel ini yang
menghasilkan nilai r sebesar –0,313 dengan signifikansi 0,010 (sig<0,05). Nilai
korelasi negatif ini mengartikan bahwa semakin tua umur subjek maka tingkat
kecemasannya semakin kecil, sedangkan semakin rendah umur penderita
hipertensi (semakin muda) maka tingkat kecemasannya semakin tinggi.
Korelasi negatif antara umur dengan tingkat kecemasan mungkin disebabkan
karena penderita usia muda, tepatnya masa dewasa dini (awal) yang seharusnya
merupakan fase stabilisasi tiba-tiba mengidap penyakit hipertensi maka
cenderung akan memiliki tingkat kecemasan yang tinggi. Menurut Santrock
(2002) fase stabilisasi yaitu masa untuk seseorang mulai mencari pekerjaan yang
paling sesuai, menyesuaikan sistem pernikahan, merawat anak, mengatur
keuangan dan membangun keluarga. Seorang penderita hipertensi yang berusia
muda akan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi karena beresiko
mengidap penyakit lain yang lebih parah (seperti jantung) sebagai komplikasi
dari hipertensi, bahkan beresiko meninggal, sehingga merasa masa depannya
terancam baik dalam terganggu masa produktif membangun rumah tangga
maupun dalam karirnya.
Pada umur yang lebih tua yaitu masa dewasa madya, seseorang sudah berada
dalam pekerjaan yang mantap serta sudah mampu beradaptasi (Santrock, 2002).
Dijelaskan pula dalam Santock (2002) bahwa masa dewasa madya dan akhir,
kondisi fisik mulai menurun dan mudah terkena berbagai macam penyakit
kronis, salah satunya hipertensi yang ditunjukkan dengan kenaikan tekanan

58
darah, namun hal ini normal terjadi pada usia ini. Dari penjelasan tersebut dapat
dipikirkan bahwa penderita hipertensi dalam usia dewasa madya dan dewasa
akhir cenderung lebih siap menghadapi resiko mengidap penyakit ini, dari segi
stabilitas keadaan dan kemampuan beradaptasi, sehingga tingkat kecemasannya
cenderung lebih rendah jika dibandingkan dengan usia yang lebih muda.
Rata-rata lama subjek menderita hipertensi dalam kategori tingkat kecemasan
normal 94,12 bulan (7 tahun 10 bulan), ringan 59,62 bulan (5 tahun), sedang
95,42 bulan (8 tahun). Rata-rata dari kelompok-kelompok kategori tidak
membentuk pola tertentu atau acak. Hasil analisis dengan uji korelasi
menunjukkan bahwa koefisien korelasi antara lama menderita dengan tingkat
kecemasan sebesar 0,034 dan signifikansi sebesar 0,782. Karena P>0,05 maka
lama menderita tidak memiliki hubungan dengan tingkat kecemasan secara
signifikan. Belum tentu semakin lama subjek menderita, semakin tinggi pula
tingkat kecemasan penderita hipertensi.
Lama menderita tidak berhubungan secara signifikan dengan tingkat
kecemasan dapat diakibatkan beberapa kemungkinan, diantaranya meskipun
seorang penderita hipertensi sudah lama mengidap hipertensi jika dapat
beradaptasi dengan penyakitnya dan melakukan pola hidup yang baik maka
tingkat kecemasannya akan lebih terkontrol dan menjadi tidak berlebihan. Sama
halnya dengan pernyataan Santrock (2002) bahwa kebiasaan/ gaya hidup/ pola
hidup, seperti mengontrol nutrisi, kalori dan berat badan atau diet, serta
mengurangi rokok, dapat memperpanjang usia seseorang meskipun mengidap
penyakit tertentu. Kemungkinan lain semakin lama menderita hipertensi

59
seseorang akan semakin cemas karena semakin lama mengalami ketakutan-
ketakutan munculnya penyakit-penyakit lain yang lebih parah akibat hipertensi.
Subjek yang belum lama menderita hipertensi juga sangat mungkin mengalami
tingkat kecemasan yang tinggi karena belum dapat beradaptasi dengan
perubahan pola hidup untuk menanggulangi penyakit yang diderita. Meskipun
demikian, kemungkinan lain yang dapat terjadi adalah subjek yang belum lama
menderita hipertensi memiliki optimisme tersendiri akan kesembuhan
penyakitnya sehingga tingkat kecemasannya cenderung rendah.
Nilai rata-rata tekanan darah secara keseluruhan dalam penelitian ini adalah
153,66 mm/Hg untuk tekanan darah sistolik dan 95,30 mm/Hg untuk tekanan
darah diastolik. Berdasarkan pengklasifikasian tingkat tekanan darah menurut
WHO (dalam Tuty, 2006), untuk rata-rata tekanan darah sistolik dan diastolik
tergolong dalam kategori hipertensi derajat 1 (ringan).
Dari nilai rata-rata tekanan darah sistolik tiap kategori tingkat kecemasan,
terlihat adanya kecenderungan semakin tinggi rata-rata tekanan darah sistolik
pada setiap tingkatan kategori, yaitu normal 149 mm/Hg, ringan 154,83 mm/Hg,
dan sedang 158,33 mm/Hg. Dapat dilihat bahwa semakin tinggi kategori
semakin tinggi pula nilai mean tiap kelompok. Dari uji korelasi terlihat adanya
hubungan antara tekanan darah sistolik dan tingkat kecemasan dengan r 0.331
dan signifikansi sebesar 0.006, maka dapat diartikan bahwa, tekanan darah
sistolik memiliki hubungan dengan tingkat kecemasan secara signifikan.
Dari nilai rata-rata tekanan darah diastolik tiap kelompok kategori yaitu
kategori normal 93,8 mm/Hg, ringan 94,66 mm/Hg, dan sedang 98,75 mm/Hg
60
dapat dilihat bahwa perbedaan nilai rata-rata tiap kelompok memiliki pola yaitu
semakin tinggi kategori semakin tinggi pula tekanan darah diastolik. Dari uji
korelasi antara tekanan darah diastolik dan tingkat kecemasan didapatkan nilai r
sebesar 0.365 dengan signifikansi sebesar 0.002, maka dapat diartikan bahwa,
tekanan darah diastolik memiliki hubungan dengan tingkat kecemasan secara
signifikan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan beberapa penelitian sebagai berikut,
menurut Sullivan (1981), Whitehead (1997) dan Paternity (1999), baik tekanan
darah sistolik maupun diastolik berkorelasi positif secara signifikan dengan
tingkat kecemasan penderita hipertensi. Dengan kata lain dapat diinterpretasikan
bahwa semakin tinggi tekanan darah diastolik maka semakin tinggi pula tingkat
Tekanan darah yang tinggi (>140/90 mm/Hg) pada seseorang merupakan
penggambaran dari adanya hipertensi pada orang tersebut. Kecemasan
mempengaruhi peningkatan tekanan darah dan sebaliknya, tekanan darah yang
tinggi mempengaruhi meningkatnya tingkat kecemasan. Kecemasan
mempengaruhi terjadinya peningkatan aktivitas saraf simpatetik adrenikortikal
yang mengekskresi noradrenalin, kortisol, aldosteron sehingga menyebabkan
peningkatan tekanan darah baik sistolik maupun diastolik. Jika peningkatan ini
berlebihan maka tekanan darah sistolik dan diastolik semakin tinggi dan sering
disebut sebagai hipertensi. Di lain pihak hipertensi ini juga mempengaruhi
tingkat kecemasan, karena jika seseorang sudah divonis menderita hipertensi
maka terpaksa mengubah pola hidup untuk menanggulangi penyakit

61
hipertensinya (Santrock, 2002 dan Beevers, 2004). Besar kemungkinan penderita
hipertensi tersebut akan menderita penyakit-penyakit lain yang lebih berbahaya
sebagai komplikasi dari penyakit hipertensinya, seperti jantung, stroke dan gagal
ginjal (Lakatta dalam Santrock, 2002). Lebih jauh lagi Santrock (2002)
menjelaskan adanya resiko kematian (Santrock, 2002). Akibat-akibat nyata dari
penyakit hipertensi tersebut sangat mungkin memunculkan kecemasan pada
penderita hipertensi.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Hasil penelitian ini menunjukkan:
1. Secara umum, penderita hipertensi pada penelitian ini mempunyai tingkat
kecemasan yang rendah, karena Mempirik 8,33 < Mteoritik 19,5.
2. Rata-rata tingkat kecemasan penderita hipertensi laki-laki lebih tinggi
dibanding perempuan, meskipun tidak berbeda secara signifikan.
3. Rata-rata tingkat kecemasan penderita hipertensi yang belum menikah
sedikit lebih tinggi dibanding dengan yang sudah menikah, meskipun
tidak berbeda secara signifikan.
4. Rata-rata tingkat kecemasan penderita hipertensi yang belum bekerja
lebih tinggi dibanding penderita hipertensi yang bekerja sebagai pegawai
swasta, PNS dan pensiun, meskipun perbedaan tersebut tidak signifikan.
5. Tingkat kecemasan penderita hipertensi berhubungan terbalik dengan
umur. Semakin muda umur penderita hipertensi, semakin tinggi tingkat
kecemasannya.
6. Lama subjek menderita hipertensi tidak berkorelasi secara signifikan
dengan tingkat kecemasan.
7. Tingkat kecemasan penderita hipertensi berhubungan signifikan dengan
tekanan darah sistolik dan diastolik.
62
63
B. Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan penelitian ini berkaitan dengan generalisasi hasil penelitian
diantaranya adalah:
1. Subjek penelitian relatif kecil dan didapat secara insidental (non-random)
sehingga kurang mewakili populasi.
2. Subjek penelitian merupakan pasien poliklinik dan rumah sakit, yang
telah meminum obat secara rutin, sehingga hanya bisa mewakili penderita
hipertensi di populasi yang minum obat.
3. Skala yang digunakan dalam penelitian ini merupakan adaptasi dari skala
kecemasan Depression Anxiety Stress Scales sub scale anxiety (DASS-A)
yang disusun oleh Lovibond dan Lovibond dan dialih bahasakan ke dalam
bahasa Indonesia oleh peneliti dibawah bimbingan ahli. Pemilihan
penggunaan skala kecemasan tersebut dilakukan dengan mengkaji
perbandingan skala DASS dengan skala kecemasan lain seperti CSAQ,
Leeds SAAD, HADS, dll. Meskipun demikian skala kecemasan yang
diadaptasi dari DASS kurang spesifik dalam menjabarkan indikator-
indikaton aspek psikologis.
C. Saran
Berdasarkan hasil penelitian, pembahasan, kesimpulan dan keterbatasan
penelitian, maka saran dapat ditujukan pada:
1. Penderita Hipertensi, Instansi dan Pihak-pihak Terkait (Rumah Sakit,
Dokter,dll)
64
Pengukuran tingkat kecemasan penderita hipertensi penting dilakukan
sebagai pedoman atau dasar penanggulangan selanjutnya. Tingkat
kecemasan yang cenderung rendah atau ringan pada penderita hipertensi
sebaiknya diatasi dengan cara non-farmakologis, sehingga dapat
mengurangi kemungkinan timbulnya efek samping yang ditimbulkan
akibat mengkonsumsi obat-obatan. Teknik relaksasi cepat dapat menjadi
salah satu alternatif untuk menangulangi tingkat kecemasan penderita
hipertensi.
Penanganan kecemasan pada penderita hipertensi pada umur muda
harus lebih diperhatikan. Perubahan gaya hidup ke arah sehat terutama
dalam pengelolaan kondisi psikologis seperti kecemasan, stres, depresi,
dll. harus dimulai seawal mungkin. Kecemasan perlu diatasi untuk
mengendalikan sistolik dan diastolik penderita, dan sebaliknya sistolik
maupun diastolik penderita perlu diatasi untuk mengendalikan
kecemasan.
2. Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini hanya bertujuan mengetahui tingkat kecemasan
penderita hipertensi, dengan variabel-variabel terbatas yang terkait
dengan tingkat kecemasan, sehingga masih banyak variabel terkait lain
yang perlu dikaji seperti misalnya obesitas, tipe kepribadian dan pola
hidup.
65
Penambahan jumlah subjek perlu dilakukan dalam penelitian
berikutnya. Alangkah baiknya jika subjek diambil secara random
berdasarkan populasi yang ada.
Pengembangan skala untuk mengukur tingkat kecemasan lebih
diperinci pada aspek-aspek psikologis. Indikator-indikator dari aspek
psikologis tersebut dapat diperdalam ,dispesifikkan dan diperjelas,
sehingga diharapkan dapat memunculkan gejala kecemasan secara
psikologis dari subjek penelitian.
Penelitian lain yang sangat mungkin dilakukan untuk menindak
lanjuti penelitian ini adalah model intervensi psikologis (non-
farmakologis) untuk menanggulangi kecemasan penderita hipertensi yang
cenderung berkategori rendah. Intervensi psikologis yang dimaksud
misalnya konseling kecemasan, relaksasi, meditasi dan hipnosis.

DAFTAR PUSTAKA
Althaus, R.A. (1997). Health. Illinois: Scott, Foresman Company
American Psychologycal Association (2004). Guidelines for Psychologycal Practice

with Older Adults. American Psychological Association, 59, No. 4, Mei- Juni
2004.
Angela O.S. (2007). Gambaran Sikap terhadap Hidup Melajang dari Kecemasan
akan Ketidakhadiran Pasangan pada Wanita Lajang Berusia di atas 30 tahun.
Manasa, 1, no. 1, Juni 2007.
Apolo (2007). Hubungan antara Konsep Diri dengan Kecemasan Berkomunikasi

Secara Lisan pada Remaja. Manasa, 1, no. 1, Juni 2007.
Basuki, Sulistyo. 2006. Metode Penelitian. Jakarta: Wedatama Widya Satra

bekerjasama dengan Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya Universitas
Indonesia.
Beevers, D.G. medical editor: Smith, Tony (2002). Tekanan Darah. Jakarta: Dian
Rakyat.
Contreras, S, Fernandes, S (2004). Reliability and Validity of the Beck Depression

and Anxiety Inventories in Caucasian Americans and Latinos. Hispanic
Journal of Behavioral Sciences, 26, No. 4, 446-462
Crawford, JR, Henry, JD (2003). The Depression Anxiety Stress Scale (DASS):
Normative data and latent structure in a large non-clinical sample. British
Journal of Clinical Psychology 42: 111-131. United Kingdom
Dionisius, E.W. (2003). Hubungan Antara Kecemasan akan Menghadapi Ujian

Lisan pada Akhir Semester dengan Frekuensi Merokok pada Mahasiswa.
Skripsi Universitas Sanatha Dharma.
Eric Priyo P. (2005). Peran Musik sebagai Fasilitas dalam Praktek Dokter Gigi untuk
Mengurangi Kecemasan Pasien. Dentist Journal, 38. No. 1 Januari 2005: 41–
44, Universitas Airlangga.
Faisal Idrus (2006). ANXIETAS DAN HIPERTENSI. http://med.unhas.ac.id/Data

Jurnal/tahun2006vol2007
Frazier, SK, Moser, DK, et al (2002). Critical Care Nurses’ Assessment of Patients’
Anxiety: Reliance on Physiological and Behavioral Parameters. American
Journal of Critical Care, Januari 2002, 11. No. 1: 57-64.
66
67
Guyton, A.C. (1986). Textbook of MEDICAL PHYSIOLOGY Seventh Edition. W.B.

Saunders Company.
Hipertensi Baru. Pmd. (2007) http://www.elexmedia.co.id/pdf/EMK170070981%20-

%20Hipertensi.pdf
Hurlock, E.B. (1990). Psikologi Perkembangan- Suatu Pendekatan Sepanjang

Rentang Kehidupan. Jakarta: Erlangga.
Hutapea, A.M. (1994). Menuju Gaya Hidup Sehat. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
Kaila, L.H. (2002). Stress is a Way of Life for Mumbai’s Worker. American
Psychologycal Association Office of International Affairs, 13, no. 3, Fall
2002.
Karyono (1994). Efektifitas Relaksasi dalam Menurunkan Tekanan Darah Penderita

Hipertensi Ringan. Tesis. UGM.
Kerlinger, F.N. (2006). Diterjemahkan oleh Landung R.S. Asas-Asas PENELITIAN

BEHAVIORAL Edisi Ketiga. Gadjah Mada University Press.
Lipsig, D, Norman, M (2008). Hamilton Anxiety Rating Scale. www.atlantapsy

chiatry.com
Nieuwenhuijsen, K, de Boer, AGEM, et all (2003). The Depression Anxiety Stress

Scale (DASS): detecting anxiety disorder and depression in employees absent
from work because of mental health problems. Occupational Environment
Medicine 60 (suppl I): i77- i82.
Purbayu Budi S. dan Ashari. Analisis Statistik dengan Microsoft Excel dan SPSS.
Penerbit ANDI. Yogyakarta. 2005.
Paternity, S, Alperovitch, A, et all (1999). Anxiety But Not Depression In Associated

With Elevated Blood Pressure In a Community Group of French Elderly.
Psychosomatic Medicine, 61:77-83.
Saifudin Azwar (2005). Penyusunan Skala Psikologi, cetakan VII. Yogyakarta:

Pustaka Pelajar.
Santrock, J.W. (2002). Life Span Development- Perkembangan Masa Hidup Ed. 5.
Jakarta: Erlangga.
Schwartz, G.E., Davidson, R.J., Goleman, D.J. (1978). Paterning of Cognitive and
Somatic Processes in Self-Regulation of Anxiety: Effects of Meditation
Versus Exercise. Psychosomatic Medicine 40, No 4.
68
Shinta W. (2006). Hubungan antara Kecemasan Menghadapi Penghentian Kontrak

Kerja dengan Motivasi Berprestasi Karyawan Kontrak di PT. Bank Mandiri
(Persero) Tbk. Yogyakarta. Skripsi. Fakultas Psikologi Universitas Sanata
Dharma 2006.
Siswanto (2002). Model Psikosomatis dalam Memahami Kesehatan. Psikodimensia

2, no. 3, Mei-Agustus 2002.
Snaith, RP, Bridge, G.W.K, Hamilton Max (1976). The Leeds Scales for the Self
Assessment of Anxiety and Depression. British Journal Psychiatry 128: 156-
165.
Sri Rahayu D.S. (2005). Dampak Terapi Kecemasan Pemudi yang Hamil di luar
Pernikahan melalui Pendekatan Religius di Asrama Karya Tasih Bantul.
Skripsi. Fakultas Psikologi Universitas Sanata Dharma 2005.
Sullivan, P, Schoentgen, S, et all (1981). Anxiety, Anger and Neurogenic tone at

Rest and in Sress in Patients with Primary Hypertension. Hypertension, Nov-
Dec; 3 (6 pt 2):11: 199-123
Suryabrata, Sumadi. 1999. Pengembangan Alat Ukur Psikologis. Jakarta: Direktorat

Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.
Tuty Kuswardhani (2006). Penatalaksanaan Hipertensi pada Lanjut Usia. Jurnal

Penyakit Dalam, 7, no. 2. Mei 2006, Universitas Udhayana, Denpasar.
Whitehead, WE, Blackwell, B, et all (1997). Anxiety and Anger in Hypertension.

Journal of Psychosomatic Research, 21, Issue 2, P 383-389.
Willenz, P. (2002). Family History of Hypertension is Related to Maladaptive

Behavioral Responses as Well as Exaggerated Physiological Reactions to
Stress. American Psychological Association Journal. www.apa.org
69
LAMPIRAN A. DATA KARAKTERISTIK
SUBJEK
A. DATA KARAKTERISTIK SUBJEK
Tekanan Tekanan
Lama Darah Darah Waktu Pengukuran
Jenis Umur Status Jenis Menderita Sistolik Diastolik Tekanan Darah
Subjek Kelamin (tahun) Pernikahan Pekerjaan (bulan) (mm/Hg) (mm/Hg) Terakhir
1 laki-laki 52 menikah karyawan swasta 84 150 100 Hari tersebut
2 perempuan 42 menikah karyawan swasta 60 170 110 Hari tersebut
4 laki-laki 24 tidak menikah tidak bekerja 12 140 90 3 minggu sebelumnya
5 laki-laki 28 tidak menikah karyawan swasta 7 140 90 Hari tersebut
9 perempuan 70 menikah tidak bekerja 360 170 100 2 minggu sebelumnya
10 perempuan 53 menikah PNS 84 150 100 Hari tersebut
11 laki-laki 53 menikah PNS 48 140 90 Hari tersebut
12 laki-laki 26 tidak menikah tidak bekerja 56 145 90 Hari tersebut
13 perempuan 50 menikah tidak bekerja 132 190 100 1 minggu sebelumnya
14 perempuan 54 menikah karyawan swasta 240 190 110 1 minggu sebelumnya
15 perempuan 75 menikah pensiunan 36 140 95 1 bulan sebelumnya
16 perempuan 77 tidak menikah tidak bekerja 156 160 90 2 minggu sebelumnya
21 laki-laki 65 menikah PNS 184 145 90 1 minggu sebelumnya
70
24 perempuan 51 menikah tidak bekerja 6 140 90 Hari tersebut
27 laki-laki 23 tidak menikah tidak bekerja 6 140 90 2 minggu sebelumnya
39 perempuan 46 menikah karyawan swasta 6 140 90 1 minggu sebelumnya
47 laki-laki 60 menikah pensiunan 68 150 95 Hari tersebut
50 laki-laki 25 tidak menikah karyawan swasta 27 150 110 1 minggu sebelumnya
51 laki-laki 27 tidak menikah karyawan swasta 17 150 95 2 minggu sebelumnya
71
58 perempuan 81 tidak menikah pensiunan 120 170 90 1 minggu sebelumnya
63 perempuan 75 tidak menikah pensiunan 84 140 95 Hari tersebut
64 laki-laki 50 menikah karyawan swasta 63 155 95 2 minggu sebelumnya
72
73
LAMPIRAN B. TABULASI DATA ITEM

B. TABULASI DATA ITEM
1. UJI COBA
SUBJEK item 1 item 2 item 3 item 4 item 5 item 6 item 7 item 8 item 9 item 10 item 11 item 12 item 13 item 14 kecemasan
1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 3
2 0 0 0 3 1 1 2 0 1 2 2 2 2 1 17
3 1 1 2 2 1 0 1 0 2 1 1 1 2 1 16
4 1 1 0 2 0 0 1 0 0 2 2 1 2 0 12
5 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 8
6 0 0 1 1 0 1 0 0 1 2 2 1 1 1 11
7 2 0 1 2 1 2 0 0 1 1 1 2 1 1 15
8 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 11
9 1 2 1 2 0 0 1 0 2 3 0 2 1 1 16
10 2 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4
11 2 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 8
12 1 2 0 2 0 1 2 1 1 1 1 2 2 1 17
13 0 0 1 1 0 1 1 0 1 2 1 2 2 0 12
14 1 2 2 0 1 1 1 0 2 2 2 1 2 0 17
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2
17 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 8
18 0 1 1 2 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 7
19 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 1 1 0 0 6
20 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2
21 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 5
74
22 2 2 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 19
23 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 8
24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 1 1 0 1 0 1 0 0 2 2 1 0 1 0 10
26 2 1 2 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 1 21
27 0 1 2 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 1 8
28 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 12
29 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
30 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 4
31 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 6
32 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 9
33 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
34 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 8
35 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 4
36 1 0 2 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 8
37 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2
38 2 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 6
39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
40 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 7
41 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 6
42 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 10
43 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 9
44 1 1 1 1 0 0 1 0 1 2 0 1 0 2 11
45 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3
46 1 0 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 2 8
47 1 0 1 2 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 14
75
48 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3
49 1 0 2 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 6
50 2 1 1 1 0 3 1 1 2 2 1 1 1 1 18
51 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 11
52 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 4
53 2 1 2 1 1 1 1 0 2 2 2 2 1 0 18
54 0 1 2 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 9
55 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 8
56 1 1 2 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 8
57 0 0 1 1 0 0 0 2 0 2 1 2 0 0 9
58 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 8
59 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 6
60 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
61 3 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
62 1 1 1 1 0 2 2 0 2 1 1 1 1 2 16
63 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 3
64 0 1 0 1 0 0 1 1 2 1 1 0 1 0 9
65 2 1 2 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 9
66 3 1 1 2 0 1 1 0 1 2 0 0 1 2 15
67 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 6
76
2. PENELITIAN
SUBJE item item item item item item item item item item item item item kecemasa
K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 n
1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 3
2 0 0 0 3 1 1 2 1 2 2 2 2 1 17
3 1 1 2 2 1 0 1 2 1 1 1 2 1 16
4 1 1 0 2 0 0 1 0 2 2 1 2 0 12
5 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 8
6 0 0 1 1 0 1 0 1 2 2 1 1 1 11
7 2 0 1 2 1 2 0 1 1 1 2 1 1 15
8 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
9 1 2 1 2 0 0 1 2 3 0 2 1 1 16
10 2 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4
11 2 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 8
12 1 2 0 2 0 1 2 1 1 1 2 2 1 16
13 0 0 1 1 0 1 1 1 2 1 2 2 0 12
14 1 2 2 0 1 1 1 2 2 2 1 2 0 17
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
17 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 1 8
18 0 1 1 2 0 1 0 1 1 0 0 0 0 7
19 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 0 0 6
20 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2
21 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4
22 2 2 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 18
77
23 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 7
24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 1 1 0 1 0 1 0 2 2 1 0 1 0 10
26 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 20
27 0 1 2 0 0 1 0 2 0 0 0 1 1 8
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 12
29 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
30 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 4
31 1 0 0 1 0 0 0 0 2 2 0 0 0 6
32 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 9
33 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
34 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 8
35 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 4
36 1 0 2 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 8
37 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2
38 2 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 6
39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
40 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 7
41 1 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 2 6
42 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 10
43 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 9
44 1 1 1 1 0 0 1 1 2 0 1 0 2 11
45 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
46 1 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 1 2 8
47 1 0 1 2 1 1 1 0 2 2 1 1 1 14
48 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3
78
49 1 0 2 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 6
50 2 1 1 1 0 3 1 2 2 1 1 1 1 17
51 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 10
52 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 4
53 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 1 0 18
54 0 1 2 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 9
55 2 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 7
56 1 1 2 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 7
57 0 0 1 1 0 0 0 0 2 1 2 0 0 7
58 1 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 7
59 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 5
60 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2
61 3 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 12
62 1 1 1 1 0 2 2 2 1 1 1 1 2 16
63 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2
64 0 1 0 1 0 0 1 2 1 1 0 1 0 8
65 2 1 2 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 9
66 3 1 1 2 0 1 1 1 2 0 0 1 2 15
67 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 6
79
80
LAMPIRAN C. DESKRIPSI
KARAKTERISTIK SUBJEK
81
C. DESKRIPSI KARAKTERISTIK SUBJEK
1. JENIS KELAMIN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid laki-laki 40 59,7 59,7 59,7
perempuan 27 40,3 40,3 100,0
Total 67 100,0 100,0
jenis kelamin
laki-laki
perempuan
82
2. STATUS PERNIKAHAN
Cumulative
Valid tidak menikah 14 20,9 20,9 20,9
menikah 53 79,1 79,1 100,0
Total 67 100,0 100,0
status pernikahan
tidak
menikah
menikah
83
3. PEKERJAAN
Cumulative
Valid tidak bekerja 11 16,4 16,4 16,4
PNS 18 26,9 26,9 43,3
swasta 31 46,3 46,3 89,6
pensiun 7 10,4 10,4 100,0
Total 67 100,0 100,0
pekerjaan
tidak bekerja
PNS
swasta
pensiun
84
4. UMUR
N Valid 67
Missing 0
Mean 49,42
Std. Error of Mean 1,694
Median 50,00
Mode 46(a)
Std. Deviation 13,867
Variance 192,308
Skewness -,076
Std. Error of Skewness ,293
Kurtosis ,013
Std. Error of Kurtosis ,578
Range 60
Minimum 21
Maximum 81
a Multiple modes exist. The smallest value is shown
Histogram
12.5
10.0
Frequency
7.5
5.0
2.5
Mean =49.42
0.0 Std. Dev. =13.867
N =67
20 40 60 80
umur
85
Umur
Cumulative
Valid 21 1 1,5 1,5 1,5
22 1 1,5 1,5 3,0
23 1 1,5 1,5 4,5
24 1 1,5 1,5 6,0
25 1 1,5 1,5 7,5
26 1 1,5 1,5 9,0
27 1 1,5 1,5 10,4
28 2 3,0 3,0 13,4
33 1 1,5 1,5 14,9
35 1 1,5 1,5 16,4
37 1 1,5 1,5 17,9
38 1 1,5 1,5 19,4
42 1 1,5 1,5 20,9
43 3 4,5 4,5 25,4
44 3 4,5 4,5 29,9
45 3 4,5 4,5 34,3
46 4 6,0 6,0 40,3
48 1 1,5 1,5 41,8
49 3 4,5 4,5 46,3
50 3 4,5 4,5 50,7
51 3 4,5 4,5 55,2
52 3 4,5 4,5 59,7
53 2 3,0 3,0 62,7
54 3 4,5 4,5 67,2
55 4 6,0 6,0 73,1
56 3 4,5 4,5 77,6
58 1 1,5 1,5 79,1
59 2 3,0 3,0 82,1
60 1 1,5 1,5 83,6
61 2 3,0 3,0 86,6
65 1 1,5 1,5 88,1
66 1 1,5 1,5 89,6
70 1 1,5 1,5 91,0
71 1 1,5 1,5 92,5
74 1 1,5 1,5 94,0
75 2 3,0 3,0 97,0
77 1 1,5 1,5 98,5
81 1 1,5 1,5 100,0
Total 67 100,0 100,0
86
5. LAMA MENDERITA
N Valid 67
Missing 0
Mean 78,24
Median 56,00
Mode 6(a)
Variance 7276,609
Skewness 2,341
Kurtosis 5,977
Range 430
Minimum 2
Maximum 432
Histogram
25
20
Frequency
15
10
Mean =78.24
0 Std. Dev. =85.303
N =67
0 100 200 300 400 500
lama menderita
87
lama menderita
Cumulative
Valid 2 1 1,5 1,5 1,5
5 1 1,5 1,5 3,0
6 5 7,5 7,5 10,4
7 1 1,5 1,5 11,9
12 2 3,0 3,0 14,9
15 2 3,0 3,0 17,9
17 1 1,5 1,5 19,4
24 3 4,5 4,5 23,9
25 1 1,5 1,5 25,4
27 1 1,5 1,5 26,9
36 5 7,5 7,5 34,3
38 1 1,5 1,5 35,8
39 1 1,5 1,5 37,3
41 1 1,5 1,5 38,8
42 1 1,5 1,5 40,3
48 4 6,0 6,0 46,3
50 1 1,5 1,5 47,8
54 1 1,5 1,5 49,3
56 1 1,5 1,5 50,7
60 5 7,5 7,5 58,2
61 1 1,5 1,5 59,7
63 2 3,0 3,0 62,7
68 1 1,5 1,5 64,2
72 1 1,5 1,5 65,7
74 1 1,5 1,5 67,2
84 4 6,0 6,0 73,1
85 2 3,0 3,0 76,1
96 3 4,5 4,5 80,6
99 1 1,5 1,5 82,1
120 1 1,5 1,5 83,6
132 1 1,5 1,5 85,1
135 1 1,5 1,5 86,6
156 1 1,5 1,5 88,1
158 1 1,5 1,5 89,6
184 1 1,5 1,5 91,0
192 1 1,5 1,5 92,5
240 1 1,5 1,5 94,0
276 1 1,5 1,5 95,5
332 1 1,5 1,5 97,0
360 1 1,5 1,5 98,5
432 1 1,5 1,5 100,0
Total 67 100,0 100,0
88
6. TEKANAN DARAH SISTOLIK

Statistics
tekanan darah sistolik

N Valid 67
Missing 0
Mean 153,66
Median 150,00
Mode 140
Variance 179,986
Skewness ,888
Kurtosis ,044
Range 50
Minimum 140
Maximum 190
Cumulative
Valid 140 18 26,9 26,9 26,9
145 11 16,4 16,4 43,3
150 10 14,9 14,9 58,2
155 3 4,5 4,5 62,7
160 8 11,9 11,9 74,6
165 5 7,5 7,5 82,1
170 7 10,4 10,4 92,5
180 3 4,5 4,5 97,0
190 2 3,0 3,0 100,0
Total 67 100,0 100,0
89
Histogram
20
15
Frequency
10
Mean =153.66
Std. Dev. =13.416
N =67
0
140 160 180 200
90
7. TEKANAN DARAH DIASTOLIK
N Valid 67
Missing 0
Mean 95,30
Std. Error of Mean ,773
Median 95,00
Mode 90
Variance 40,061
Skewness 1,225
Kurtosis ,618
Range 20
Minimum 90
Maximum 110
diastolik
Cumulative
Valid 90 29 43,3 43,3 43,3
95 20 29,9 29,9 73,1
100 10 14,9 14,9 88,1
105 1 1,5 1,5 89,6
110 7 10,4 10,4 100,0
Total 67 100,0 100,0
Histogram
30
Frequency
20
10
0 Mean =95.3
85 90 95 100 105 110 115 Std. Dev. =6.329
N =67
diastolik
91
LAMPIRAN D. UJI RELIABILITAS

92
D. UJI RELIABILITAS
1. UJI COBA
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 67 100,0
Excluded(a) 0 ,0
Total 67 100,0
a Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
,822 14
Item-Total Statistics
Corrected Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance Item-Total Alpha if Item
Item Deleted if Item Deleted Correlation Deleted
item1 7,69 23,976 ,268 ,827
item2 8,04 23,680 ,460 ,810
item3 7,87 23,815 ,354 ,818
item4 7,90 22,156 ,584 ,800
item5 8,37 24,934 ,413 ,815
item6 7,91 23,446 ,477 ,809
item7 8,09 23,295 ,556 ,804
item8 8,33 26,133 ,091 ,830
item9 7,64 23,233 ,460 ,810
item10 7,78 20,813 ,637 ,794
item11 7,99 23,015 ,492 ,808
item12 8,03 22,969 ,495 ,807
item13 8,01 21,773 ,719 ,791
item14 7,93 24,616 ,294 ,821
93
2. PENELITIAN
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 67 100,0
Excluded(a) 0 ,0
Total 67 100,0
a Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
,830 13
Item-Total Statistics
Corrected Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance Item-Total Alpha if Item
Item Deleted if Item Deleted Correlation Deleted
item1 7,43 23,461 ,252 ,837
item2 7,79 23,137 ,446 ,820
item3 7,61 23,150 ,360 ,826
item4 7,64 21,506 ,591 ,808
item5 8,12 24,228 ,431 ,823
item6 7,66 22,835 ,475 ,818
item7 7,84 22,624 ,567 ,812
item8 7,39 22,574 ,467 ,818
item9 7,52 20,223 ,638 ,804
item10 7,73 22,381 ,495 ,816
item11 7,78 22,389 ,489 ,817
item12 7,76 21,124 ,728 ,799
item13 7,67 23,951 ,298 ,829
94
LAMPIRAN E. DESKRIPSI DATA

PENELITIAN
95
E. DESKRIPSI DATA PENELITIAN
1. TINGKAT KECEMASAN
Statistics
tingkat kecemasan
N Valid 67
Missing 0
Mean 8,33
Median 8,00
Mode 8
Variance 26,133
Range 20
Minimum 0
Maximum 20
tingkat kecemasan
Cumulative
Valid 0 2 3,0 3,0 3,0
1 2 3,0 3,0 6,0
2 7 10,4 10,4 16,4
3 2 3,0 3,0 19,4
4 5 7,5 7,5 26,9
5 1 1,5 1,5 28,4
6 6 9,0 9,0 37,3
7 7 10,4 10,4 47,8
8 8 11,9 11,9 59,7
9 4 6,0 6,0 65,7
10 3 4,5 4,5 70,1
11 3 4,5 4,5 74,6
12 4 6,0 6,0 80,6
14 1 1,5 1,5 82,1
15 2 3,0 3,0 85,1
16 4 6,0 6,0 91,0
17 3 4,5 4,5 95,5
18 2 3,0 3,0 98,5
20 1 1,5 1,5 100,0
Total 67 100,0 100,0
96
Histogram
6
Frequency
Mean =8.33
0 Std. Dev. =5.112
-5 0 5 10 15 20 25 N =67
tingkat kecemasan
97
2. DESKRIPSI KATEGORISASI TINGKAT KECEMASAN

Statistics
KATEGORISASI
N Valid 67
Missing 0
KATEGORISASI
Cumulative
Valid NORMAL 25 37,3 37,3 37,3
RINGAN 29 43,3 43,3 80,6
SEDANG 12 17,9 17,9 98,5
BERAT 1 1,5 1,5 100,0
Total 67 100,0 100,0
KATEGORISASI
30
Frequency
20
10
0
NORMAL RINGAN SEDANG BERAT
KATEGORISASI
98
3. DESKRIPSI TIAP KATEGORI
a. KATEGORI NORMAL
JENIS KELAMIN
Cumulative
Valid perempuan 13 52,0 52,0 52,0
laki-laki 12 48,0 48,0 100,0
Total 25 100,0 100,0
STATUS PERNIKAHAN
Cumulative
menikah 20 80,0 80,0 100,0
Total 25 100,0 100,0
JENIS PEKERJAAN
Cumulative
PNS 7 28,0 28,0 40,0
swasta 12 48,0 48,0 88,0
pensiun 3 12,0 12,0 100,0
Total 25 100,0 100,0
99
Statistics
tekanan tekanan
N Valid 25 25 25 25 25
Missing 0 0 0 0 0
Mean 54,84 94,12 148,60 93,80 3,32
Std. Error of Mean 2,103 21,509 1,838 ,779 ,395
Median 52,00 60,00 145,00 95,00 3,00
Mode 46(a) 36(a) 140 90 2
Std. Deviation 10,515 107,547 9,188 3,894 1,973
Variance 110,557 11566,443 84,417 15,167 3,893
Skewness 1,076 1,982 ,143 ,463 ,044
Std. Error of Skewness ,464 ,464 ,464 ,464 ,464
Kurtosis ,059 3,694 -,905 -1,158 -1,152
Std. Error of Kurtosis ,902 ,902 ,902 ,902 ,902
Range 34 430 35 10 6
Minimum 43 2 130 90 0
Maximum 77 432 165 100 6
100
b. KATEGORI RINGAN
JENIS KELAMIN
Cumulative
laki-laki 19 65,5 65,5 100,0
Total 29 100,0 100,0
STATUS PERNIKAHAN
Cumulative
menikah 23 79,3 79,3 100,0
Total 29 100,0 100,0
JENIS PEKERJAAN
Cumulative
PNS 9 31,0 31,0 48,3
swasta 13 44,8 44,8 93,1
pensiun 2 6,9 6,9 100,0
Total 29 100,0 100,0
101
Statistics
tekanan
lama tekanan darah darah tingkat
N Valid 29 29 29 29 29
Missing 0 0 0 0 0
Mean 46,38 59,62 154,83 94,66 8,97
Std. Error of Mean 2,583 9,208 2,769 1,162 ,327
Median 49,00 48,00 150,00 95,00 8,00
Mode 43(a) 6 140 90 8
Std. Deviation 13,911 49,584 14,909 6,258 1,762
Variance 193,530 2458,601 222,291 39,163 3,106
Skewness ,156 1,028 ,687 1,547 ,561
Kurtosis ,470 ,534 -,616 1,710 -1,031
Std. Error of Kurtosis ,845 ,845 ,845 ,845 ,845
Range 60 186 50 20 5
Minimum 21 6 140 90 7
Maximum 81 192 190 110 12
102
c. KATEGORI SEDANG
JENIS KELAMIN
Cumulative
laki-laki 9 75,0 75,0 100,0
Total 12 100,0 100,0
STATUS PERNIKAHAN
Cumulative
menikah 9 75,0 75,0 100,0
Total 12 100,0 100,0
JENIS PEKERJAAN
Cumulative
PNS 2 16,7 16,7 41,7
swasta 5 41,7 41,7 83,3
pensiun 2 16,7 16,7 100,0
Total 12 100,0 100,0
103
Statistics
tekanan
N Valid 12 12 12 12 12
Missing 0 0 0 0 0
Mean 47,25 95,42 158,33 98,75 16,25
Std. Error of Mean 4,848 28,857 4,234 2,394 ,351
Median 54,00 58,00 152,50 97,50 16,00
Mode 54(a) 27(a) 150(a) 90 16
Std. Deviation 16,794 99,965 14,668 8,292 1,215
Variance 282,023 9992,992 215,152 68,750 1,477
Skewness -,425 2,248 ,834 ,332 -,205
Kurtosis -1,485 4,471 ,235 -1,585 -,406
Std. Error of Kurtosis 1,232 1,232 1,232 1,232 1,232
Range 48 333 50 20 4
Minimum 22 27 140 90 14
Maximum 70 360 190 110 18
104
d. KATEGORI BERAT
N Jenis Kelamin Status Jenis Umur Lama Tek. Tek. Tingkat

Pernikahan Pekerjaan Menderita Darah Darah kecemasan
Sistolik Diastolik
1 Perempuan Menikah Swasta 28 15 180 110 20

105
LAMPIRAN F. UJI ASUMSI

106
F. UJI ASUMSI
1. UJI NORMALITAS
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
tekanan tekanan
N 67 67 67 67 67
Normal Parameters(a,b) Mean 49,42 78,24 153,51 95,30 8,33
Std. Deviation 13,867 85,303 13,624 6,329 5,112
Most Extreme Differences Absolute ,113 ,230 ,184 ,250 ,123
Positive ,094 ,230 ,184 ,250 ,123
Negative -,113 -,186 -,146 -,201 -,083
Kolmogorov-Smirnov Z ,923 1,879 1,503 2,048 1,004
Asymp. Sig. (2-tailed) ,361 ,002 ,022 ,000 ,266
a Test distribution is Normal.
b Calculated from data.
107
2. UJI HOMOGENITAS
a. JENIS KELAMIN
Independent Samples Test
Levene's Test for

Equality of Variances
F Sig.
tingkat kecemasan Equal variances
assumed 1,562 ,216
Equal variances
not assumed
b. STATUS PERNIKAHAN
Levene's Test for

Equality of Variances
F Sig.
assumed ,256 ,615
Equal variances
not assumed
c. JENIS PEKERJAAN
Test of Homogeneity of Variances
tingkat kecemasan
Levene
Statistic df1 df2 Sig.
1,335 3 63 ,271
108
3. UJI LINIERITAS
a. UMUR
ANOVA Table
Sum of
Squares df Mean Square F Sig.
tingkat kecemasan Between (Combined) 1242,193 37 33,573 2,017 ,027
* umur Groups Linearity 168,680 1 168,680 10,137 ,003
Deviation from Linearity 1073,513 36 29,820 1,792 ,055
Within Groups 482,583 29 16,641
Total 1724,776 66
b. LAMA MENDERITA
ANOVA Table
Sum of
tingkat kecemasan Between (Combined) 1106,193 40 27,655 1,162 ,348
* lama menderita Groups Linearity 2,052 1 2,052 ,086 ,771
Within Groups 618,583 26 23,792
Total 1724,776 66
c. TEKANAN DARAH SISTOLIK
ANOVA Table
Sum of
tingkat kecemasan * Between (Combined) 324,136 8 40,517 1,678 ,123
tekanan darah sistolik Groups Linearity 189,295 1 189,295 7,839 ,007
Deviation from Linearity 134,841 7 19,263 ,798 ,592
Within Groups 1400,640 58 24,149
Total 1724,776 66
d. TEKANAN DARAH DIASTOLIK
ANOVA Table
Sum of
tingkat kecemasan * Between (Combined) 332,441 4 83,110 3,701 ,009
tekanan darah diastolik Groups Linearity 229,180 1 229,180 10,205 ,002
Within Groups 1392,335 62 22,457
Total 1724,776 66
109
LAMPIRAN G. UJI BEDA

110
G. UJI BEDA
1. JENIS KELAMIN
Group Statistics
Std. Error
jenis kelamin N Mean Std. Deviation Mean
tingkat kecemasan laki-laki 40 9,10 4,573 ,723
perempuan 27 7,19 5,718 1,100
Levene's Test for

Equality of Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Mean Std. Error Difference
F Sig. t df Sig. (2-tailed) Difference Difference Lower Upper
1,562 ,216 1,519 65 ,134 1,915 1,261 -,603 4,433
assumed
Equal variances
1,454 47,406 ,152 1,915 1,317 -,733 4,563
not assumed
111
2. STATUS PERNIKAHAN
Group Statistics
Std. Error
status pernikahan N Mean Std. Deviation Mean
tingkat kecemasan tidak menikah 14 8,36 5,638 1,507
menikah 53 8,32 5,022 ,690
Levene's Test for

Equality of Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Mean Std. Error Difference
F Sig. t df Sig. (2-tailed) Difference Difference Lower Upper
,256 ,615 ,024 65 ,981 ,036 1,548 -3,055 3,128
assumed
Equal variances
,022 18,814 ,983 ,036 1,657 -3,434 3,507
not assumed
112
3. JENIS PEKERJAAN
4.
Descriptives
tingkat kecemasan
95% Confidence Interval for
Mean
N Mean Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum
0 11 9,73 5,798 1,748 5,83 13,62 0 18
1 18 7,78 3,964 ,934 5,81 9,75 2 18
2 31 8,39 5,365 ,964 6,42 10,35 1 20
3 7 7,29 6,102 2,306 1,64 12,93 0 16
Total 67 8,33 5,112 ,625 7,08 9,58 0 20
5.
ANOVA
tingkat kecemasan
Sum of
Between Groups 34,700 3 11,567 ,431 ,731
Within Groups 1690,076 63 26,827
Total 1724,776 66
6.
113
LAMPIRAN H. UJI KORELASI

114
H. UJI KORELASI
(ANTARA UMUR, LAMA MENDERITA, TEKANAN DARAH SISTOLIK
DAN TEKANAN DARAH DIASTOLIK
DENGAN TINGKAT KECEMASAN)
Correlations
tekanan
umur Pearson Correlation 1 ,476** ,203 -,071 -,313**
Sig. (2-tailed) ,000 ,099 ,566 ,010
N 67 67 67 67 67
lama menderita Pearson Correlation ,476** 1 ,421** ,026 ,034
Sig. (2-tailed) ,000 ,000 ,832 ,782
N 67 67 67 67 67
tekanan darah sistolik Pearson Correlation ,203 ,421** 1 ,562** ,331**
Sig. (2-tailed) ,099 ,000 ,000 ,006
N 67 67 67 67 67
tekanan darah diastolik Pearson Correlation -,071 ,026 ,562** 1 ,365**
Sig. (2-tailed) ,566 ,832 ,000 ,002
N 67 67 67 67 67
tingkat kecemasan Pearson Correlation -,313** ,034 ,331** ,365** 1
Sig. (2-tailed) ,010 ,782 ,006 ,002
N 67 67 67 67 67
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
115
LAMPIRAN I. INSTRUMEN PENELITIAN

116
I. INSTRUMEN PENELITIAN
1. UJI COBA
KUESIONER UNTUK PENDERITA HIPERTENSI
I. IDENTITAS RESPONDEN
NAMA :
UMUR/ JENIS KELAMIN :
STATUS PERKAWINAN :
ALAMAT :
NO HP/ RUMAH :
PEKERJAAN :
LAMA MENGIDAP HIPERTENSI : ......... TAHUN .......... BULAN
PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH TERAKHIR : ......../........................../................
(TANGGAL/ BULAN/ TAHUN)
............. /.............
(SISTOLIK/DIASTOLIK)
II. PETUNJUK PENGISIAN

1. Bacalah dengan seksama pernyataan di bawah ini dan jawablah setiap pernyataan dengan
cepat tanpa berpikir panjang.
2. Semua jawaban adalah benar, sehingga pilihlah yang benar-benar sesuai dengan keadaan
Anda.
III. PERTANYAAN
Dalam satu minggu terakhir seberapa sering Anda mengalami hal-hal di bawah ini?
Jawablah dengan memberikan lingkaran pada angka:
0 : bila tidak pernah mengalami sama sekali
1 : bila kadang-kadang mengalami
2 : bila cukup sering mengalami
3 : bila hampir setiap hari mengalami
117
0 1 2 3
NO PERNYATAAN (TIDAK (KADANG- (SERING) (HAMPIR
PERNAH) KADANG) SETIAP
HARI)
1 Saya merasakan kekeringan di mulut 0 1 2 3
2 Saya mengalami kesulitan bernafas
(bernafas terlalu cepat atau bahkan 0 1 2 3
sesak nafas meskipun tidak sedang
beraktivitas fisik)
3 Saya merasa lemah lunglai (kaki 0 1 2 3
terasa mau lepas)
4 Saya merasa berada dalam situasi
yang sangat mencemaskan, sehingga 0 1 2 3
merasa terbebas ketika hal itu
berakhir
5 Saya merasa seakan mau pingsan 0 1 2 3
6 Saya merasa mengeluarkan banyak
keringat (sampai tangan basah) 0 1 2 3
meskipun tidak berada di tempat
panas ataupun melakukan aktifitas
fisik
7 Saya merasa ketakutan tanpa alasan 0 1 2 3
yang jelas
8 Saya merasa sulit menelan 0 1 2 3
9 Saya merasakan denyut jantung
meskipun tidak sedang beraktivitas 0 1 2 3
fisik (misal denyut jantung terlalu
cepat atau tidak teratur)
10 Saya merasa cenderung panik 0 1 2 3
11 Saya sangat khawatir tidak bisa 0 1 2 3
menyelesaikan pekerjaan ringan
yang tidak biasa saya kerjakan
12 Saya merasa ngeri 0 1 2 3
13 Saya khawatir akan situasi yang 0 1 2 3
membuat saya panik dan tampak
tolol
14 Saya mengalami gemetar (misal di 0 1 2 3
tangan)
118
2. PENELITIAN
KUESIONER UNTUK PENDERITA HIPERTENSI
I. IDENTITAS RESPONDEN
NAMA :
UMUR/ JENIS KELAMIN :
STATUS PERKAWINAN :
ALAMAT :
NO HP/ RUMAH :
PEKERJAAN :
LAMA MENGIDAP HIPERTENSI : ......... TAHUN .......... BULAN
PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH TERAKHIR : ......../........................../................
(TANGGAL/ BULAN/ TAHUN)
............. /.............
(SISTOLIK/DIASTOLIK)
II. PETUNJUK PENGISIAN

1. Bacalah dengan seksama pernyataan di bawah ini dan jawablah setiap pernyataan dengan
cepat tanpa berpikir panjang.
2. Semua jawaban adalah benar, sehingga pilihlah yang benar-benar sesuai dengan keadaan
Anda.
III. PERTANYAAN
Dalam satu minggu terakhir seberapa sering Anda mengalami hal-hal di bawah ini?
Jawablah dengan memberikan lingkaran pada angka:
0 : bila tidak pernah mengalami sama sekali
1 : bila kadang-kadang mengalami
2 : bila cukup sering mengalami
3 : bila hampir setiap hari mengalami
119
0 1 2 3
NO PERNYATAAN (TIDAK (KADANG- (SERING) (HAMPIR
PERNAH) KADANG) SETIAP
HARI)
1 Saya merasakan kekeringan di mulut 0 1 2 3
2 Saya mengalami kesulitan bernafas
(bernafas terlalu cepat atau bahkan 0 1 2 3
sesak nafas meskipun tidak sedang
beraktivitas fisik)
3 Saya merasa lemah lunglai (kaki 0 1 2 3
terasa mau lepas)
4 Saya merasa berada dalam situasi
yang sangat mencemaskan, sehingga 0 1 2 3
merasa terbebas ketika hal itu
berakhir
5 Saya merasa seakan mau pingsan 0 1 2 3
6 Saya merasa mengeluarkan banyak
keringat (sampai tangan basah) 0 1 2 3
meskipun tidak berada di tempat
panas ataupun melakukan aktifitas
fisik
7 Saya merasa ketakutan tanpa alasan 0 1 2 3
yang jelas
8 Saya merasakan denyut jantung
meskipun tidak sedang beraktivitas 0 1 2 3
fisik (misal denyut jantung terlalu
cepat atau tidak teratur)
9 Saya merasa cenderung panik 0 1 2 3
10 Saya sangat khawatir tidak bisa 0 1 2 3
menyelesaikan pekerjaan ringan
yang tidak biasa saya kerjakan
11 Saya merasa ngeri 0 1 2 3
12 Saya khawatir akan situasi yang 0 1 2 3
membuat saya panik dan tampak
tolol
13 Saya mengalami gemetar (misal di 0 1 2 3
tangan)
120
LAMPIRAN J. SURAT KETERANGAN
TERKAIT PENELITIAN

Alat Ukur Dass PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Alat Ukur Dass PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TINGKAT KECEMASAN PENDERITA HIPERTENSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Psikologi

Program Studi Psikologi

Bernadus Yuviadi Nifatantya

PROGRAM STUDI PSIKOLOGI JURUSAN PSIKOLOGI

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

Bernadus Yuviadi Nifatantya

Bernadus Yuviadi Nifatantya

merupakan anugerah dan kemurahanNya semata. Berbagai kendala dan hambatan

lagi. Skripsi berjudul “Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi” digunakan sebagai

Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.

sebesar-besarnya atas segala bantuan, bimbingan, serta pelayanan yang telah

mengarahkan penulis untuk menyusun penelitian ini.

3. Aleydia Novi Sastika Krisna Wati (Nopek), my “Lovely Wife”, belahan

jiwaku tercinta, terimakasih atas doa, perhatian, cinta, kasih sayang,

kesetiaan, kesabaran dan ketulusanmu yang tak pernah luntur…

mendewasakanku dan membuatku tegar…

6. Bapak, Ibu, Mas Niko, terimakasih atas doanya…

7. Keluarga Besar Eyang Harsono (Patangpuluhan), Keluarga Besar Eyang Radi

(Klaten), Keluarga Besar Eyang Sumantri (Ngampilan), dan Keluarga Besar

Eyang Saptoto (Wiratama) terimakasih atas doa dan dukungannya…

8. Bapak P. Eddy Suhartanto, S.Psi., M.Si. selaku Dekan Fakultas Psikologi

Universitas Sanata Dharma yang telah memberikan bimbingan dan

kemudahan dalam segala surat menyurat lebih-lebih surat keterangan masih

9. Ibu Dra. L. Pratidarmanastiti, MS. selaku dosen pembimbing akademik yang

senantiasa memberi dukungan, motivasi dan semangat untuk segera

menyelesaikan skripsi ini, terimakasih dan semoga cepat sembuh.....

10. Teman-teman yang sudah membantu menyebarkan kuesioner, Bayu, Japhar,

besok tak bantu juga deh…

satu) terimakasih untuk pertemanan dan dukungannya…

13. Teman-teman Komunitas Bawah Tangga Psikologi: Michael (†), Cuki,

Thathat, Patje, Pakdedul, Anung, Yoyok, Anang&Vera, Dito, Yumil, Vani,

Sapi, Windra, dll, terima kasih bantuan dan dukungannya…

15. Teman-teman di Patangpuluhan, Lilik, Kodok, Vallone, Bagong, Jati,

Bodong, Bayu, dll, kukejar kesuksesan kalian…

terimakasih untuk pengalaman-pengalaman yang berharga serta

pengetahuan yang luar biasa...

akademik selama ini.

20. Pak Gi…yang ramah dan murah senyum...

21. Mas Muji yang sudah berbagi pengalaman dan keceriaan

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBIMBING.................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................. iv

HALAMAN MOTTO .................................................................................. v

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................. vi

ABSTRAK ................................................................................................... vii

ABSTRACK ................................................................................................ viii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................... ix

KATA PENGANTAR ................................................................................. x

DAFTAR ISI ................................................................................................ xiv

DAFTAR TABEL ........................................................................................ xvii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xix

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1

A. Latar Belakang Penelitian .................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................ 4

C. Tujuan Penelitian ................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................... 5

BAB II KAJIAN TEORI ......................................................................... 6

1. Pengertian Kecemasan .................................................... 6

2. Aspek- aspek Kecemasan................................................ 7

4. Alat Ukur Kecemasan…………………………………. 12

a. Depression Anxiety Stress Scale (DASS)………… 12