PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. NINDY APRILLA PUTRI

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 1121100119210958

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. RABIATUL MUMTAZAH

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 1121100118208722

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. ENDIN WAHYUDDIN FIRMANSYAH

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 1811100118205140

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. RENA MARYANA

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 1821100119210676

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. JHON HENRY IMANUEL

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3111100119210762

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. AJENG HADI HARVANI

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 1821100118207299

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. I PUTU DEDI MAHARJANA

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3511100119210662

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. REGINE PRANOTO

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3521100119210162

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. BELLA LESTARI

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 7121100119211306

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. MEGA DELFIANA BACHTIAR

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3521100118206684

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. YESICHA KURNIAWATI

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3521100119210169

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PUSKESMAS TEGALAMPEL
Jl. Kironggo No. 13 Kec. Tegalampel Bondowoso
BONDOWOSO

SURAT REKOMENDASI ATASAN

No. ………………………………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Umi Fadillah

Jabatan : Kepala Puskesmas Tegalampel, Bondowoso

NIP : 19761130 200501 2 015

Menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : dr. RAHMAD ADI NUGROHO

Pekerjaan : Dokter Internsip

No. STR : 3311100119210421

Bahwa yang tersebut di atas terhitung mulai tanggal 27 Juni 2019 sebagai dokter Internsip di
Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Bondowoso, Juni 2019

Kepala Puskesmas Tegalampel

dr. Umi Fadillah

NIP. 19761130 200501 2 015