Pemerintah Kabupaten Boyolali Jawab Lamaran Kerja

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
Alamat : Jl Kantil 14 Boyolali Telp (0276)321065 Fax (0276)321435
Boyolali,
Nomor
Lampira
:
:
811/
-
/34/2012
n
Perihal
Jawaban lamaran Pekerjaan
Maret 2012
Kepada
Yth . Sdr.Fedri Wibowo,S.Kep,Ns
Dk.Ploso Rt.03/01,Ds.Jati
Kec.Sumberlawang,Kab.Sragen
diS RAG E N
Dengan hormat,
Menjawab surat lamaran pekerjaan dari :
Nama
: Fedri Wibowo,S.Kep,Ns
Tempat,Tanggal Lahir
: Sragen,01 Februari 2012
Alamat
: Ploso Rt.03/01,Ds.Jati,Kec.Sumberlawang
Kab. Sragen
Dapat kami informasikan bahwa dalam waktu dekat ini di RSUD Pandan
Arang Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan,

Rekruitmen Tenaga Perawat.
Demikian jawaban kami,harap dimaklumi dan terima kasih.
AN. DIREKTUR RSUD PANDAN ARANG

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
Boyolali,
Nomor
Lampira
:
:
811/
-
/ 34 / 2012
n
Perihal
Februari 2012
Kepada
Yth . Sdr.Anindya Sulistyaningrum
Megersari 22/08 Mojo,Andong
Boyolali
diBOYOLALI
Dengan hormat,
Nama
: Anindya Sulistyaningrum
: Boyolali, 04 Februari 1991
Alamat
: Megersari 22/08 Mojo,Andong ,Boyolali

Arang Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan,

Rekruitmen Tenaga Bidan

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
Boyolali,
Nomor
Lampiran :
Perihal
:
811/
/ 33 / 2011
Januari 2012
Kepada
Yth . Sdri. WAHYU TRI W.

Sidomulyo Rt.07/Rw.01,
karangkendal, Musuk
diB O YO LALI
Dengan hormat,
Nama
: WAHYU TRI WULANDARI
Tempat,Tanggal Lahir : Boyolali, 25 Januari 1989

Alamat
: Sidomulyo Rt.07/Rw.01 Karangkendal,Musuk,Boyolali

Arang Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan dengan
formasi Kebidanan.

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI, SPd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
Boyolali,
/ 33 / 2011
September 2011
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr/ Sdri. IVANA PUTRI R, A.Md
n
Perihal
Ngerni Rt 01/ 07 Desa Bolopleret,

Juwiring, Klaten
diK LAT E N
Dengan hormat,
Nama
: IVANA PUTRI R, A.Md
Tempat,Tanggal Lahir : Klaten ,11 September 1989

Alamat
: Ngerni Rt 01/ 07 Desa Bolopleret, Juwiring, Klaten

formasi Analis Kesehatan, dan adanya himbauan dari Dewan Perwakilan Rakyat
Daerah (DPRD) Kab.Boyolali untuk tidak melakukan Rekruitmen Tenaga Non PNS.
Demikian jawaban kami,untuk dapat dimaklumi dan terima kasih.

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
Drs. SABARUDIN, MM
Pembina
NIP.19681027 199403 1 005
Boyolali,
/ 33 / 2011
September 2011
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr/ Sdri. SITI ISTIQOMAH,S.Kep,Ns
n
Perihal
Sorobujan Rt 04/ Rw 20, Jimbung,

Kalikotes, Klaten
diK LAT E N
Dengan hormat,
Nama
: SITI ISTIQOMAH,S.Kep,Ns
Tempat,Tanggal Lahir : Klaten ,3 Januari 1987

Alamat
: Sorobujan Rt 04/ Rw 20, Jimbung, Kalikotes, Klaten

formasi Analis Kesehatan, dan adanya himbauan dari Dewan Perwakilan Rakyat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
Drs. SABARUDIN, MM
Pembina
NIP.19681027 199403
Boyolali,
/ 33 / 2011
Oktober 2011
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr/ Sdri. Eni Widayati,AMd.
n
Perihal
Bakalan Rt.05/01,Kenteng,Nogosari
Boyolali
diB O YO LALI
Dengan hormat,
Nama
: ENI WIDAYATI,AMd.OT
Tempat,Tanggal Lahir : Boyolali, 21 Mei 1986

Alamat
: Bakalan Rt 05/ Rw 01,Kenteng,Nogosari,Boyolali

formasi tenaga Okupasi Terapi, dan adanya himbauan dari Dewan Perwakilan Rakyat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
Drs. SABARUDIN, MM
Pembina
NIP.19681027 199403
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/ 34 / 2012
Pengampuan Tanggung Jawab

Kabid Pelayanan
Maret 2012
Kepada Yth
Kepala Badan Kepegawaian Daerah
Kabupaten Boyolali
diBOYOLALI
Menindaklanjuti surat dari Kepala Badan Kepegawaian Daerah

Kabupaten Boyolali Nomor :893.3/0737/26/2012 tanggal 06 Maret 2012, perihal
Peserta Diklatpim Tingkat III Angkatan II Tahun 2012 yang akan dilaksanakan
mulai tanggal 14 Maret sampai dengan tanggal 01 Mei 2012 atas nama :
Nama
NIP
Pangkat/ Gol. Ruang
Jabatan
:
:
:
:
dr. Siti Nur Rokhmah Hidayati

19700112 200212 2 003
Penata Tingkat I / IIId
Kabid Pelayanan pada RSUD Pandan Arang
Kab.Boyolali
Maka untuk kelancaran pelaksanaan tugas di Bidang Pelayanan RSUD
Pandan Arang Kab. Boyolali,maka tanggung jawab di Bidang Pelayanan
sementara akan diampu oleh :
Nama
NIP
Pangkat/ Gol. Ruang
Jabatan
:
:
:
:
dr. Endang Sri Widati

19631119 198901 2 001
Pembina Tingkat I / IVb
Direktur RSUD Pandan Arang Kab.Boyolali
Demikian untuk menjadikan periksa dan terima kasih

DIREKTUR RSUD PANDAN ARANG
KABUPATEN BOYOLALI
dr. ENDANG SRI WIDATI

Pembina Tingkat I
NIP.19631119 198901 2 001
Tembusan disampaikan kepada Yth :
1. 1. Bupati Boyolali;
2. 2. Pertinggal
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2012
Pengiriman Peserta Upacara

Bendera dalam rangka Hari
KORPRI ke - 41
November 2012
Kepada Yth
Kabupaten Boyolali
Cq.Bidang Pembinaan
diBOYOLALI
Menindaklanjuti surat dari Panitia Hari Ulang Tahun KORPRI Ke 41

Tingkat Kabupaten Boyolali Tahun 2012 Nomor :012/PAN-HUT KORPRI/XI/2012
tanggal 23 November 2012, perihal Pengeiriman peserta upacara HUR ke 41
atas nama :
Nama
NIP
Pangkat, Gol/ Ruang
Jabatan
:
:
:
:
Yuni Etty Armawati,SH

19620614 200604 2 002
Penata Muda Tingkat I / III-b
Staf Bag.Umum RSUD Pandan Arang
Kabupaten Boyolali
Dan seterusnya sebagaimana tersebut terlampir
Demikian untuk menjadikan periksa dan dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggungjawab
KABUPATEN BOYOLALI
Ub. KASUBAG KEPEGAWAIAN DAN
DIKLAT
3.
MURYANAH PUJIANTINI,S.Sos
Penata
NIP.19651130 198508 2 001
SURAT KETERANGAN IZIN

Nomor : 800/
/ 34/ 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA
: dr. ENDANG SRI WIDATI
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
: Pembina Tingkat I ( IV-b )
JABATAN
: Direktur RSUD Pandan Arang Kab. Boyolali
Dengan ini menerangkan bahwa :

NAMA
: SUNARTO
NIP
: 19681220 199303 1 005
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata ( III-c )
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
: RSUD Pandan Arang Kab. Boyolali
Sampai saat ini, benar bekerja di unit kerja atau wilayah kerja yang saya pimpim dan
memberikan izin untuk menjadi petugas kesehatan haji Tahun 2012 M / 1433 H apabila
yang bersangkutan dinyatakan LULUS.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab.
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: SAR HANDOYO,S.Kep.Ns
NIP
: 19600612 198803 1 016
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata Tingkat I ( III-d)
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: SUWARDI
NIP
: 19800715 200701 1 010
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata Muda ( III-a)
JABATAN
: Perawat Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA
memberikan IZIN untuk menjadi petugas kesehatan haji Tahun 2012 M / 1433 H
apabila yang bersangkutan dinyatakan LULUS.
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: dr. NURUL FITRIA
NIP
:-
PANGKAT,GOL/RUANG
:-
JABATAN
: Dokter Umum ( TKHL )
UNIT KERJA
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: SUMARYOKO,S.Kep
NIP
: 19680401 198803 1 005
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: DARMAN
NIP
: 19710506 199403 1 009
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata Muda Tingkat I ( III-b)
JABATAN
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: TRI SETYO BUDI
NIP
: 19810520 200701 2 004
PANGKAT,GOL/RUANG
: Pengatur Tingkat I ( II-d)
JABATAN
: Perawat Pelaksana
UNIT KERJA
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: NUR HARYANTI
NIP
: 19810106 200801 2 008
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
: Perawat Pelaksana
UNIT KERJA
Boyolali,
Februari 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: ACHMAD FAIZIN,S.Kep
NIP
: 19731029 199703 1 002
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata Muda Tingkat I ( III-b)
JABATAN
: Perawat Pelaksana
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: BASUKI
NIP
: 19690906 199203 1 013
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata ( III-c)
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: BIBIT CAHYO WIYONO, AMK
NIP
: 19791009 200801 1 006
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
: Perawat Pelaksana
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: PANGGAH WIDODO,S.Kep
NIP
: 19811211 200701 1 005
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
: Perawat Pertama
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: MARYATI,S.Kep
NIP
: 19640204 198803 2 009
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: PUJI KRISTINI, AMK
NIP
: 19701227 199502 2 002
PANGKAT,GOL/RUANG
: Penata ( III-c)
JABATAN
: Perawat Penyelia
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: JAKA WIYONO, AMK
NIP
: 19760629 199703 1 006
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001

Nomor : 800/
/ 34/ 2012

NAMA
NIP
: 19631119 198901 2 001
PANGKAT,GOL/RUANG
JABATAN

NAMA
: dr. NURUL FITRIYA
NIP
:-
PANGKAT,GOL/RUANG
:-
JABATAN
: Dokter Umum ( TKHL )
UNIT KERJA
Boyolali,
Maret 2012

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina Tingkat I
NIP. 19631119 198901 2 001
BAGIAN UMUM
Boyolali,
Nomor
Lampira
:
:
/34/2014
n
Perihal
Penggesaran DPA
Juni 2014
Kepada
Yth . Direktur RSUD Pandan Arang
Kabupaten Boyolali
diBoyolali
Sehubungan dengan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja

Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2014 pada RSUD Pandan
Arang Boyolali,kami mohon Penggeseran Anggaran untuk kegiatan Pendidikan
dan Pelatihan.
N
Uraian
Sebelum
Sesudah
Penggeseran
Pengegeseran
Kesehatan Rp.108.000.00
Rp.83.000.000
o
1.
Biaya
Karyawan
2.
Pendidikan
0
dan Rp.157.500.00
Pelatihan
Selisih
Rp.25.000.00
0
Rp.182.500.00
Rp.25.000.00
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya kami

ucapkan terima kasih.
KABAG UMUM
RSUD PANDAN ARANG
KABUPATEN BOYOLALI
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
Tembusan Yth :
1.Kabid Keuangan RSUD Pandan Arang
Kabupaten Boyolali;
2.Pertinggal.
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr. Heni Ayu Saputri
n
Perihal
d/a.Lor Pasar Rt.01/05,Matesih,

Kab.Karanganyar
diKaranganyar
Dengan hormat,
Nama
: Heni Ayu Saputri
: Karanganyar ,06 Oktober 1990
Alamat
: Lor Pasar Rt.01/05,Matesih,Kab.Karanganyar

Dapat kami informasikan bahwa dalam waktu dekat ini di RSUD
Pandan Arang Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan

Karyawan Tenaga Bidan.
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Hendro Budhi Risaputro
n
Perihal
d/a.Jl.Wonodri Krajan III Rt.5/VI,

Semarang
diSemarang
Dengan hormat,
Nama
: Hendro Budhi Risaputro
: Semarang,04 April 1982
Alamat
: Jl.Wonodri Krajan III Rt.5/VI,Semarang


Karyawan Tenaga Administrasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Tiwik Vinditya
n
Perihal
d/a.Sukoharjo
Rt.02/01,Madu,Mojosongo,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Tiwik Vinditya
: Boyolali, 13 Mei 1992
Alamat
: Sukoharjo Rt.02/01,Madu,Mojosongo,Boyolali

Karyawan Tenaga Analis Kesehatan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr. Ratih Meilani Hermastuti
n
Perihal
d/a.Kalitengah
2/8,Tlobong,Delanggu,Klaten
diKlaten
Dengan hormat,
Nama
: Ratih Meilani Hermastuti
: Klaten, 26 Mei 1996
Alamat
: Kalitengah 2/8,Tlobong,Delanggu,Klaten

Karyawan Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr. Latifah Putri Susanti
n
Perihal
d/a.Jetis,Kragilan
2/2,Mojosongo,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Latifah Putri Susanti
: Boyolali, 23 Oktober 1991
Alamat
: Jetis,Kragilan 2/2,Mojosongo,Boyolali

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Erlin Duwik Nawangsari,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a. Kalimati Rt.15/03,Juwangi,Boyolali

diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Erlin Duwik Nawangsari,A.Md.Keb
: Boyolali, 24 Desember 1991
Alamat
: Kalimati Rt.15/03,Juwangi,Boyolali

Karyawan Tenaga Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Patria Ira Andriani
n
Perihal
d/a. Kertonan
Rt.04/02,Kartasura,Sukoharjo
diSukoharjo
Dengan hormat,
Nama
: Patria Ira Andriani
: Sukoharjo, 07 April 1996
Alamat
: Kertonan Rt.04/02,Kartasura,Sukoharjo

Karyawan Tenaga Tata Boga
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Tsania Khasnania
n
Perihal
d/a. Jetis Rt.05/02,Bangak,Banyudono,

Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Tsania Khasnania
: Sukoharjo, 03 Juli 1995
Alamat
: Jetis Rt.05/02,Bangak,Banyudono,Boyolali

Karyawan Tenaga Pramusaji

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Rahmad Faizal Permadi
n
Perihal
d/a.Bangunharjo
Rt.05/12,Pulisen,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Rahmad Faizal Permadi
Alamat
: Bangunharjo Rt.05/12,Pulisen,Boyolali


KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
n
Perihal

diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
Alamat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Agustus 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
n
Perihal

diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
Alamat


KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
n
Perihal
Jawaban lamaran Pekerjaan d/a.Dk.Bogo,Kropak,Wirosari,Kab.Grobogan

di-
Sdri.Dewi Kartika Puspitaningrum
Grobogan
Dengan hormat,
Nama
: Dewi Kartika Puspitaningrum
: Grobogan.3 Agustus 1991
Alamat
: Dk.Bogo,Kropak,Wirosari,Kab.Grobogan

Karyawan Tenaga Fisioterapi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
Lampira
/34/2014
September 2014
Kepada Yth
Sdri.Angger Widya Permatasari
Perihal
d/a.Ds.Ngrigo,Rt.03/06,Ds.Temon,
Kec. Brati,Kab.Grobogan
diGrobogan
Dengan hormat,
Nama
: Angger Widya Permatasari
Alamat
: Ds.Ngrigo,Rt.03/06,Ds.Temon,
Kec. Brati,Kab.Grobogan

Karyawan Tenaga Fisioterapi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
/34/2014
September 2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Diah Ayu Novi Wijaya,S.Kep.Ns
n
Perihal
d/a.Jetis
Rt.05/01,Tanjungsari,Banyudono,
Kab.Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Diah Ayu Novi Wijaya,S.Kep.Ns
Alamat
: Jetis Rt.05/01,Tanjungsari,Banyudono,
Kab.Boyolali

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
September 2014
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Niken Kusuma Wardani
n
Perihal
d/a.Perum,Royal Residence,Besole,
Ceper,Klaten
diKlaten
Dengan hormat,
Nama
: Niken Kusuma Wardani
: Gunungkidul, 04 November 1990
Alamat
: Perum,Royal Residence,Besole,Ceper,Klaten

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Rahmad Faizal Permadi
n
Perihal
d/a.Bangun Harjo Rt05/12,Pulisen,

Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Rahmad Faizal Permadi
: Boyolali,27 Desember 1989
Alamat
: Bangun Harjo Rt05/12,Pulisen,Boyolali


KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Bagus Setyoko,A.Md.Kep
n
Perihal
d/a.Tutup Rt.07/01,Jelok,Cepo,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Bagus Setyoko,A.Md.Kep
: Boyolali,29 Oktober 1994
Alamat
: Tutup Rt.07/01,Jelok,Cepo,Boyolali

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Annisa Nur Syahidah,A.Md.Kep
n
Perihal
d/a.Dukuhan Rt.04/06,Banyuanyar,
Banjarsari,Surakarta
diSurakarta
Dengan hormat,
Nama
: Annisa Nur Syahidah,A.Md.Kep
: Surakarta,04 Juli 1992
Alamat
: Dukuhan Rt.04/06,Banyuanyar,
Banjarsari,Surakarta

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
September 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Vita Iga Pramudita,A.Md.Kep
n
Perihal
d/a.Tunggulsari Rt.02/06,Pajang,
Lawean,Surakarta
diSurakarta
Dengan hormat,
Nama
: Vita Iga Pramudita,A.Md.Kep
: Medan,10 April 1993
Alamat
: Tunggulsari Rt.02/06,Pajang,Lawean,Surakarta
Dapat kami informasikan bahwa dalam waktu dekat ini di RSUD Pandan Arang
Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Dinia Azmi
n
Perihal
d/a. Bukuning Rt.01/03,Mudal,Boyolali

diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Dinia Azmi
: Boyolali,31 Agustus 1993
Alamat
: Bukuning Rt.01/03,Mudal,Boyolali
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Hery Joko Kristanto
n
Perihal
d/a.Tegalsari,Rt.01/07,Siswodipuran,
Kab.Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Hery Joko Kristanto
: Boyolali,23 Maret 1985
Alamat
: Tegalsari,Rt.01/07,Siswodipuran,Boyolali
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Rahmaningrum Saputri
n
Perihal
d/a.Dk.Kebonbimo Rt.02/05,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Rahmaningrum Saputri
: Boyolali,06 Mei 1993
Alamat
: Dk.Kebonbimo Rt.02/05,Boyolali
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Yuri Usiaperdani Wibowo
n
Perihal
d/a.Komplek Antariksa
Jl.Yupiter IV No.I
Rt.03/12,Malangjiwan,Colomadu,Karanganyar
diKaranganyar
Dengan hormat,
Nama
: Yuri Usiaperdani Wibowo
: Medan,16 April 1992
Alamat
: Komplek Antariksa
Jl.Yupiter IV No.I
Rt.03/12,Malangjiwan,Colomadu,Karanganyar
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Dewi Lestari
n
Perihal
d/a.Plupuh Rt.02/01,Kel.Plupuh,
Kec.Plupuh,Kab.Sragen
diSragen
Dengan hormat,
Nama
: Dewi Lestari
: Sragen,27 November 1991
Alamat
: Plupuh Rt.02/01,Kel.Plupuh,
Kec.Plupuh,Kab.Sragen
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Yusintha Dwi Kharismawati
n
Perihal
d/a.Jl.Tentara Pelajar No.5 Rt.3/2,

Tegalrejo,Kiringan,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Yusintha Dwi Kharismawati
Alamat
: Jl.Tentara Pelajar No.5 Rt.3/2,

Tegalrejo,Kiringan,Boyolali
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Irene Tri Ruliastuti
n
Perihal
d/a.Sumberlerak
Rt.03/02,Siswodipuran,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Irene Tri Ruliastuti
Alamat
: Sumberlerak Rt.03/02,Siswodipuran,Boyolali
Tenaga Asisten Apoteker
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri. Anggrayana Wijayanti
n
Perihal
d/a.Marditani Celep,Kedawung,Sragen
diSragen
Dengan hormat,
Nama
: Anggrayana Wijayanti
: Sragen,09 Agustus 1991
Alamat
: Marditani Celep,Kedawung,Sragen
Tenaga Administrasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri. Isna Azidun Nikmah Zulaiha
n
Perihal
d/a.Miri Rt.05/03,Guli,Nogosari,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Isna Azidun Nikmah Zulaiha
: Boyolali,12 September 1992
Alamat
: Miri Rt.05/03,Guli,Nogosari,Boyolali
Tenaga Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
Oktober 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Dwi Lestari
n
Perihal
d/a.Guli Lor
Rt.01/03,Guli,Nogosari,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,

Nama
: Dwi Lestari
: Boyolali,13 April 1993
Alamat
: Guli Lor Rt.01/03,Guli,Nogosari,Boyolali
Tenaga Perekam Medis
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
November 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Endah Santi Lestari
n
Perihal
d/a.Bantulan
Rt.01/01,Jembungan,Banyudono,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Endah Santi Lestari
: Boyolali,11 Februari 1988
Alamat
: Bantulan 1/1,Jembungan,Banyudono,Boyolali
Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
November 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Dwi Lestari
n
Perihal
d/a.Guli Lor 1/3,Guli,Nogosari,Boyolali

diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Dwi Lestari
Alamat
: Guli Lor 1/3,Guli,Nogosari,Boyolali
Perekam Medis
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
November 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Muhammad Yusuf Mustofa
n
Perihal
d/a.Tlawong 01/01,Sawit,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Muhammad Yusuf Mustofa
Alamat
: Tlawong 01/01,Sawit,Boyolali
Perawat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
November 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Umi Marfuah
n
Perihal
d/a.Kurukan
04/IX,Pandeyan,Ngemplak,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Umi Marfuah
: Boyolali,16 Januari 1993
Alamat
: Kurukan 04/IX,Pandeyan,Ngemplak,Boyolali
Perekam Medik

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2014
November 2014
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Rizki Setyawati
n
Perihal
d/a.Rejoso,Sambon,1/1,Banyudono,
Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Rizki Setyawati
Alamat
: Rejoso,Sambon 1/1,Banyudono,Boyolali
Sanitarian
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Sigit Wiyono
n
Perihal
d/a.Sambungrejo 5/3,Jelok,Cepogo,
Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Sigit Wiyono
Alamat
: Sambungrejo 5/3,Jelok,Cepogo,Boyolali
Perawat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Putri Eriyana Aswin,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a.Bulu Rt.4/,Doyong,Miri,Sragen
diSragen
Dengan hormat,
Nama
: Putri Eriyana Aswin,A.Md.Keb
: Sragen,8 Januari 1994
Alamat
: Bulu Rt.4/,Doyong,Miri,Sragen
Bidan

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Rining Meida Guffianti
n
Perihal
d/a.Larangan
Rt.04/IV,Gayam,Sukoharjo
diSukoharjo
Dengan hormat,
Nama
: Rining Meida Guffianti
: Surakarta,20 Mei 1993
Alamat
: Larangan Rt.04/IV,Gayam,Sukoharjo
Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan Bidan

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Gunawan
n
Perihal
d/a.Jatisari
Rt.04/02,Ds.Sapen,Mojolaban
Karanganyar
diKaranganyar
Dengan hormat,
Nama
: Gunawan
: Sukoharjo,20 Juli 1990
Alamat
: Jatisari Rt.04/02,Ds.Sapen,Mojolaban,Sukoharjo
Perawat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Sekar Ayu Asmara
n
Perihal
d/a.Tempel Rt.03/02,Purbayan,Baki,
Sukoharjo
diSukoharjo
Dengan hormat,
Nama
: Sekar Ayu Asmara
: Bekasi,24 November 1992
Alamat
: Tempel Rt.03/02,Purbayan,Baki,Sukoharjo
Perawat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Dewi Nur Hidayati
n
Perihal
d/a.Janton17/06,Sedayu,Tulung,Klaten
di Klaten
Dengan hormat,
Nama
: Dewi Nur Hidayati
: Klaten,08 Januari 1994
Alamat
: Janton17/06,Sedayu,Tulung,Klaten
Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Yusup AsAri,S.Psi
n
Perihal
d/a.Penjalinan 1/1,Tawangsari,Teras,
Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Yusup AsAri,S.Psi
: Boyolali,27 Juni 1992
Alamat
: Penjalinan 1/1,Tawangsari,Teras,Boyolali
Psikolog
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Hanun Az Zahra,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a.Dampit 7/4,Ngemplak Seneng,

Manisrenggo,Klaten
diKlaten
Dengan hormat,
Nama
: Hanun Az Zahra,A.Md.Keb
: Bekasi,24 November 1992
Alamat
: Dampit 7/4,Ngemplak
Seneng,Manisrenggo,Klaten
Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Nomor
811/
/34/2014
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Bagus Tunjung Laksono
n
Perihal
d/a.Jomboran 3/1,Tanjungsari,
Banyudono,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Bagus Tunjung Laksono
Alamat
: Jomboran 3/1,Tanjungsari,Banyudono,Boyolali
Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
811/
/34/2014
Kepada Yth
Nomor
Lampira
Sdr.Megariaswati Basirun
n
Perihal
d/a.Perum Mojosongo Permai

Blok D.No 48 Rt.02/11,
Mojosongo,Boyolali
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Megariaswati Basirun
Alamat
: Perum Mojosongo Permai Blok D.No 48
Rt.02/11,
Mojosongo,Boyolali
Asisten Apoteker

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Februari 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Ridho Prihatin
n
Perihal
d/a.Jambukulon,Ceper,Klaten
di Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Ridho Prihatin
: Klaten,18 Mei 1991
Alamat
: Jambukulon,Ceper,Klaten
Asisten Apoteker
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Februari 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Pam Hendra Wijaya
n
Perihal
d/a.Ngaran Mlese,Ceper,Klaten
diBoyolali
Dengan hormat,
Nama
: Pam Hendra Wijaya
: Klaten,25 Mei 1990
Alamat
: Ngaran Mlese,Ceper,Klaten
Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Februari 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Ria Astri Angga Riyant,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a.Murak,Pendem,Sumberlawang,Sragen
di Sragen
Dengan hormat,
Nama
: Ria Astri Angga Riyant,A.Md.Keb
Alamat
: Murak,Pendem,Sumberlawang,Sragen
Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Lisa Setyaningrum,Apt
n
Perihal
d/a.Miliran,Manggis,Mojosongo,Boyolali
di Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Lisa Setyaningrum,S.Farm.Apt
: Boyolali,10 September 1991
Alamat
: Miliran,Manggis,Mojosongo,Boyolali
Apoteker

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Sri Lestari,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a.Tampir baru 05/05,Musuk,Boyolali

di Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Sri Lestari,A.Md.Keb
: Boyolali,01 November 1991
Alamat
: Tampir baru 05/05,Musuk,Boyolali
Bidan

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Diyah Munasifah
n
Perihal
d/a.Jl.Teuku Umar 05/02,Pasirsari,Pekalongan

di Pekalongan
Dengan hormat,
Nama
: Diyah Munasifah
: Pekalongan,16 Desember 1991
Alamat
: Jl.Teuku Umar 05/02,Pasirsari,Pekalongan
Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Yayuk Nur Wijayanti
n
Perihal
d/a.Canden 7/2,Sambi,Boyolali
di Sambi,Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Yayuk Nur Wijayanti
Alamat
: Canden 7/2,Sambi,Boyolali
Tenaga Sanitarian (Kesehatan Masyarakat)
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Afni Kasim Pulungan
n
Perihal
d/a.Dk.Puntan 1/1,Bakulan,Cepogo
di Cepogo,Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Afni Kasim Pulungan
: Penyabungan,05 Mei 1978
Alamat
: Dk.Puntan 1/1,Bakulan,Cepogo
Tenaga Perawat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri. Ria Wahyuning Utami
n
Perihal
d/a.Dk.Serut Rt.03/01,Ds.Papringan,Kaliwungu
Kab.Semarang
di Kaliwungu,Kab.Semarang
Dengan hormat,
Nama
: Ria Wahyuning Utami
: Semarang,02 Mei 1989
Alamat
: Dk.Serut Rt.03/01,Ds.Papringan,Kaliwungu
Kab.Semarang.
Tenaga Perawat Gigi

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Maret 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Miftahus Saadah
n
Perihal
d/a.Ds.Tangkis Rt.04/01,Kec.Guntur,
Kab.Demak
di Demak
Dengan hormat,
Nama
: Miftahus Saadah
: Semarang,02 Mei 1989
Alamat
: Ds.Tangkis Rt.04/01,Kec.Guntur,Kab.Demak
Analis Kesehatan

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
April 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Nurul Puspitasari
n
Perihal
d/a.Ds.Kaloran,Kec.Ngronggot,Kab.Nganjuk
di Nganjuk,Jawa Timur
Dengan hormat,
Nama
: Nurul Puspitasari
: Nganjuk,06 Februari 1993
Alamat
: Ds.Kaloran,Kec.Ngronggot,Kab.Nganjuk
Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
April 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Lili Ergiyanto
n
Perihal
d/a.Ds.Gumulan Rt.3/7,Kemiri,Mojosongo
di Mojosongo,Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Lili Ergiyanto
Alamat
: Ds.Gumulan Rt.3/7,Kemiri,Mojosongo
Tenaga Administrasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
April 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Febriana Wida Permatasari
n
Perihal
d/a.Dukuh 2/5,Wunut,Tulung,Klaten
di Tulung,Klaten
Dengan hormat,
Nama
: Febriana Wida Permatasari
: Klaten,04 Februari 1990
Alamat
: Dukuh 2/5,Wunut,Tulung,Klaten
Tenaga Administrasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Mei 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.dr.Fitri Sholihati,Sp.THT-KL.M.Kes
n
Perihal
d/a.Sroyo Rt.6/10,Jaten,Karanganyar
di Karanganyar
Dengan hormat,
Nama
: dr.Fitri Sholihati,Sp.THT-KL.M.Kes
: Karanganyar,07 Oktober 1975
Alamat
: Sroyo Rt.6/10,Jaten,Karanganyar
Dapat kami informasikan bahwa di RSUD Pandan Arang Kabupaten Boyolali

belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan
Tenaga Dokter Spesialis THT
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Juni 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.E.Sri Mahyastuti
n
Perihal
d/a.Jarum Rt.03/01,Sidoharjo,Wonogiri
di Wonogiri
Dengan hormat,
Nama
: E.Sri Mahyastuti
Alamat
: Jarum Rt.03/01,Sidoharjo,Wonogiri
Kabupaten Boyolali saat ini untuk dokter umum sudah cukup.
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Agustus 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Reni Kurnianingsih
n
Perihal
d/a.Dk.Randusari
Rt.07/05,Karanggeneng,Boyolali
di Boyolali
Dengan hormat,
Nama
: Reni Kurnianingsih
: Semarang,06 Desember 1981
Alamat
: Dk.Randusari Rt.07/05,Karanggeneng,Boyolali

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Farmasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
September 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri. AniWahyuningsih
n
Perihal
d/a.Jimatan Rt.38,Jatirejo.Lendah
Kab.Kulonprogo
di Kulonprogo
Dengan hormat,
Nama
: AniWahyuningsih
: Kulonprogo,12 Agustus 1992
Alamat
: Jimatan Rt.38,Jatirejo.Lendah Kab.Kulonprogo

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Bidan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
September 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.An.Nisa Indriawati
n
Perihal
d/a.Sinduren Wb.III/118 Rt.48 Rw.X

Patungpuluan,Wirobrajan,Yogyakarta
di Yogyakarta
Dengan hormat,
Nama
: An.Nisa Indriawati
: Yoyakarta,24 Juni 1991
Alamat
: Dk.Sinduren Wb III/118 Rt.48/
Rw.X,Patungpuluan,
Wirobrajan,Yogyakarta
saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
September 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Henty Noviansari
n
Perihal
d/a.Kasuran 2/3,Gajahan,Colomadu,
Karanganyar
di Karanganyar
Dengan hormat,
Nama
: Henty Noviansari
: Karanganyar.19 November 1993
Alamat
: Kasuran 2/3,Gajahan,Colomadu,Karanganyar

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Fisioterapi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
September 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Fentria Agrita,S.Sos
n
Perihal
d/a.Ds.Pager
3/1,Kaliwungu,Semarang
di Semarang
Dengan hormat,
Nama
: Fentria Agrita,S.Sos
: Semarang,03 Agustus 1992
Alamat
: Ds.Pager 3/1,Kaliwungu,Semarang

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Administrasi
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
September 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Rani Entriyana
n
Perihal
d/a.Kawonan
4/5,Geneng,Gatak,Sukoharjo
di Sukoharjo
Dengan hormat,
Nama
: Rani Entriyana
: Sukoharjo,22 April 1994
Alamat
: Kawonan 4/5,Geneng,Gatak,Sukoharjo

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Perekam Medis
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Himatul Husnahwati Devi
n
Perihal
d/a.Gatak,Kopen,Teras,Boyolali
di Teras
Dengan hormat,
Nama
: Himatul Husnahwati Devi
Alamat
: Gatak,Kopen,Teras,Boyolali

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Analis Kesehatan
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Himatul Husnahwati Devi
n
Perihal
d/a. Dukuh
Rt.24/02,Dukuh,Banyodono
di Banyudono
Dengan hormat,
Nama
: Tri Handoyo
Alamat
: Dukuh Rt.24/02,Dukuh,Banyodono,Boyolali

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Septiani Nurjanah
n
Perihal
d/a. Salakan
Rt.03/Mangunsari,Gunungpati,Semara
ng
di Gunungpati,Semarang
Dengan hormat,
Nama
: Septiani Nurjanah
: Grobogan,30 September 1990
Alamat
: Salakan
Rt.03/Mangunsari,Gunungpati,Semarang
saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Amelia Juwita sari
n
Perihal
d/a. Poswetan 26/04,Mliwis,Cepogo

di Cepogo
Dengan hormat,
Nama
: Amelia Juwita sari
Alamat
: Poswetan 26/04,Mliwis,Cepogo

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Ika Nurjiyani
n
Perihal
d/a. Tempurejo
03/13,Kemiri,Mojosongo
di Mojosongo
Dengan hormat,
Nama
: Ika Nurjiyani
Alamat
: Tempurejo 03/13,Kemiri,Mojosongo

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Nani Damayanti
n
Perihal
d/a. Baseran
07/02,Keyongan,Nogosari
di Nogosari
Dengan hormat,
Nama
: Nani Damayanti
Alamat
: Baseran 07/02,Keyongan,Nogosari

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Riska Siti Sugiyarti
n
Perihal
d/a. Jl.Puspanjolo Selatan No.308

Rt.03/06,Bojong,Salaman,
Semarang Barat
di Semarang Barat
Dengan hormat,
Nama
: Riska Siti Sugiyarti
Alamat
: Jl.Puspanjolo Selatan No.308

Rt.03/06,Bojong,Salaman,Semarang Barat

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Teknisi Elektromedik

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Nasrul Amin,Amd.EM
n
Perihal
d/a. Jl.Subal Raya No.253 Rt.03/08

Perumnas Krapyak,Semarang Barat
di Semarang Barat
Dengan hormat,
Nama
: Nasrul Amin,Amd.EM
Alamat
: Jl.Subal Raya No.253 Rt.03/08Rt.

perumnas Kraprak,Semarang Barat

saat
ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Teknisi Elektromedik

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Arida Triningtiyas
n
Perihal
d/a. Dk.Lebak
06/01,Nepen,Teras,Boyolali
di Teras
Dengan hormat,
Nama
: Arida Triningtiyas
: Sukharjo,07 November 1989
Alamat
: Dk.Lebak 06/01,Nepen,Teras,Boyolali

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Karina Destriana
n
Perihal
d/a. Asmil Kadipiro

Jl.Tembak 3 Rt.07/09
No.13,Banjarsari,
Surakarta
di Surakarta
Dengan hormat,
Nama
: Karina Destriana
: Sukharjo,07 November 1989
Alamat
: Asmil Kadipiro Jl.Tembak 3 Rt.07/09

No.13,Banjarsari,Surakarta

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdr.Yana Ramona Putra
n
Perihal
d/a. Bakalan Rt 05/02,Tlawong,Sawit

di Sawit
Dengan hormat,
Nama
: Yana Ramona Putra
: Boyolali, 27 November 1994
Alamat
: Bakalan Rt 05/02,Tlawong,Sawit

saat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Desi Eka Rahayuningsih
n
Perihal
d/a. Pakelan
Rt.04/02,Karangduren,Sawit
di Sawit
Dengan hormat,
Nama
: Desi Eka Rahayuningsih
Alamat
: Pakelan Rt.04/02,Karangduren,Sawit

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Pipin Hendra Sari,A.Md.Keb
n
Perihal
d/a. Jl.Sendang Rejo Rt.06/02,Klego

di Klego
Dengan hormat,
Nama
: Pipin Hendra Sari,A.Md.Keb
Alamat
: Jl.Sendang Rejo Rt.06/02,Klego

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
n
Perihal

di Klego
Dengan hormat,
Nama
Alamat

saat

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Oktober 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
n
Perihal

di Klego
Dengan hormat,
Nama
Alamat

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
/34/2015
Bovember 2015
Nomor
811/
Kepada Yth
Lampira
Sdri.Indri Rahmawati
n
Perihal
d/a. Baseran
06/02,Keyongan,Nogosari
di Nogosari
Dengan hormat,
Nama
: Indri Rahmawati
Alamat
: Baseran 06/02,Keyongan,Nogosari

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
/34/2015
Lampira
n
Perihal
November 2015
Kepada Yth
Sdri.Effid Wahdatin Kurniawati
d/a. Dodogan Cilik Rt.01/01,Salakan
di Teras
Dengan hormat,
Nama
: Effid Wahdatin Kurniawati
Alamat
: Dodogan Cilik Rt.01/01,Salakan,Teras,Boyolali

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
/34/2016
Lampira
n
Perihal
Januari 2016
Kepada Yth
Sdr. Wika Tira Permani,S.Tr.Keb
d/a.Sapen 16/04,Tanggan,Gesi
Kab.Sragen
di Sragen
Dengan hormat,
Nama
: Wika Tira Permani,S.Tr.Keb
: Sragen,31 Juli 1992
Alamat
: Sapen 16/04,Tanggan,Gesi,Kab.Sragen

saat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
/34/2016
Lampira
n
Perihal
Februari 2016
Kepada Yth
Sdr. Fani Sulistyaningsih
d/a.Kayangan Rt.03/05,Bejen,Karanganyar
di Karanganyar
Dengan hormat,
Nama
: Fani Sulistyaningsih
: Karanganyar,12 Februari 1993
Alamat
: Kayangan Rt.03/05,Bejen,Karanganyar

saat ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Hiperkes dan
Keselamatan Kerja
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
Boyolali,
Nomor
811/
/34/2016
Lampira
n
Perihal
Februari 2016
Kepada Yth
Sdr. Tiya Rohmatul Ariyani
d/a.Dk.Sucen Barat 16/05,Kedunglengkong,
Kec.Simo
di SIMO
Dengan hormat,
Nama
: Tiya Rohmatul Ariyani
Alamat
: Dk.Sucen Barat 16/05,Kedunglengkong,Simo

saat ini belum ada rencana penambahan Karyawan Tenaga Perawat
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198904 1 004
REKAPITULASI ISI PESAN SINGKAT (SMS ) DARI BAPAK SUMANI

Boyolali, 11 Juli 2014
NO TANGGAL
ISI SMS
JAWABAN
KETERANGA
N
1.
14-6-2014
Assalamualaikum maaf bu Mur
08.39 WIB
kemarin saya keluar karena ada

acara penting, tapi saya paham
semua yang
dibicarakan
dan
saya
rekam
dan
saya
konsultasikan kepada lembaga

yang
membidangi
masalah
tersebut.tapi
kecewa
2.
masalah-
dengan
03-07-2014
tersebut
Assalamualaikum
07.32 WIB
menawai
gaji
saya
pertemuan
bu.Mur Yo ndak bias to
terusan
saget pak, surat
dipendet dinten meniko tanggal keterangan ahli

tigo,anak-anak
3.
dipanggil warisnya
mangkeh
kepanggeh
wonten
RSU
kulo belum
nyuwun jenengan
03-07-2014
pangapunten nuwun. balas

tanda tangani
Gimana bu, tadi saya tunggu
11.35 WIB
balasanya ya sudah kalo begitu

selesai
kalau
4.
kulo
hari
raya
saja,itupun
saya
mau.
Saya
tak
05-07-2014
kumpul untuk bayar pengacara

Kalau begitu ketemukan anak
05.07 WIB
saya hari ini,kalau pandangan

saya itu kan jelas bisa diambil
kalau keterangan ahli waris yang
dibuat pak lurah itu ada dalam
rangka untuk ambil uang atau
pindah nama dari ibu ke salah
satu anak dan taspen. Itu tidak
pas dan sepihak,ahli waris itu ya
menerangkan
ahli
waris
saja
netral baru digunakan untuk apa.

5.
03-07-2014
Bu Mur,tolong intitusi RSU dan
19.53 WIB
kelurahan coba yang ferr artinya

kalau
mengakui
secara
fakta
yuridis hukum kan suami yang

hak.inginya sebagai bapak anak
biar menghormati bapak . Intitusi
itu kalau jujur menyatukan anak
dan bapak sejak awal ada yang
bersikap memihak yaitu contoh
keterangan
ahli
didalamnya di..?.?.?
waris
kok
REKAPITULASI ISI PESAN SINGKAT (SMS ) DARI BAPAK SUMANI

Boyolali,
NO TANGGAL
ISI SMS
JAWABAN
Agustus 2014
KETERANGA
N
1.
22-8-2014
Assalamualaikum Bu Mur kulo Belum pak,yang
08.12 WIB
bade sowan menawi saget ke

dinten
meniko,perabot kecamatan,karen
sampun rampung kulo saget a Bu camat baru

wonten taspen solo
ada acara luar

kota dan
blangkonya saya
serahkan mas
Iksan
2.
22-08-2014
Jadi Blangko yang saya bawa
08.39 WIB
dikasihkan
iksan
kemarin
atau blangko yang mana.?

Kok jadi bagitu ada Tarik
ulur
kalau
saya
iksan
tidak.tapi
ketemu
harusnya
iksan nemui saya kalau masih

menganggap saya bapaknya..
dia butuh dia butuh sayatapi
saya tidak butuh diasudah
maunnya apaya sudah saya
ada pekerjaaan ke Kalimantan
dan
3.
kalau
22-08-2014
suka.
Berarti
08.59 WIB
ibu
begitu..sayatidak
tidak
percaya
sayasaya
sudah
secara
hokum dan
tidak memberi
kuasa
kepada
siapapun..maksaud
bu
mur
apa bisa selain suami bias

mengambil
sedangkan
taspen
mau
mindah
rekening dan nama tabungan

di Bank BPD tidak biassaya
sudah konfirmasi ke Bank dan
Taspen berarti bu mur tidak
berdiri
disposisi
yang
hak
secara hokum dan itu akan

mengusahakan
pekerjaan.bu
mur sendirisaya tersinggung

karena tidak dipercaya dan
4.
22-8-2014
dicurigai.
Kalau ibu jujur Faul perabot itu
09.04 WIB
ada di rumah sakit sejak awal

jadi
pegawai,saya
bukan
bodoh amat.saya tidak tau

apa motifasi di balik ini.
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014
Pengiriman Peserta Upacara

Bendera dalam rangka HUT
Ke-69 Kemerdekaan Republik
Indonesia Tahun 2014
Agustus 2014
Kepada Yth
Kabupaten Boyolali
Cq.Bidang Pembinaan
diBOYOLALI
Menindaklanjuti surat dari Panitia Hari Ulang Tahun Ke-69 Kemerdekaan

Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor : 019.1/1619/26/2014 tanggal 11 Agustus
2014, perihal Pengiriman peserta upacara.berikut kami kirimkan daftar nama
perserta upacara Penurunan Bendera (AUBADE) Staf dan Pejabat Eselon IV
sebagai berikut :
Nama
NIP
Pangkat, Gol/ Ruang
Jabatan
:
:
:
:
Nuri Mashudi,S.Sos
19661008 199803 1 004
Penata Tingkat I / III-d
Kasi Perencanaan,Anggaran dan Mobilisasi
Dana pada RSUD Pandan Arang Kab.Boyolali

Dan seterusnya sebagaimana tersebut terlampir
Demikian untuk menjadikan periksa dan dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab
AN.DIREKTUR RSUD PANDAN ARANG
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
4.
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014
Undangan peserta Upacara

HUT ke-69 Kemerdekaan Republik
Indonesia Tahun 2014
Agustus 2014
Kepada Yth
diBOYOLALI
Menindaklanjuti surat dari Panitia Hari Ulang Tahun Ke-69 Kemerdekaan
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor : 019.1/1619/26/2014 tanggal 11 Agustus
2014, perihal Pengiriman peserta upacara.Dengan ini kami mengaharap atas
kehadirannya besok pada :
Hari
Tanggal
:
:
Minggu
17 Agustus 2014
Waktu
Tempat
Keperluan
:
:
:
Pukul.15.15 WIB - selesai

Halaman Kantor Bupati Boyolali
Mengikuti Upacara HUT ke-69 Kemerdekaan
Keterangan
Republik Indonesia Tahun 2014

Pakaian Korpri Lengkap ( memakai tutup
kepala/peci dan lencana merah putih pengganti
lencana Korpri)
Demikian untuk menjadikan perhatian dan atas kehadirannya di ucapkan
terima kasih.
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
5.
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014
Mengirimkan Daftar Nama Dosen

Luar Biasa UNS Surakarta
Dengan Status Non Guru Besar
Semester Agustus 2014-Januari 2015
September 2014
Kepada Yth
Kepala Sub.Bagian Kepegawaian
Fakultas Kedokteran UNS
Surakarta
diSURAKARTA
Menindaklanjuti surat dari Universitas Sebelas Maret Fakultas Kedokteran
Nomor : 10507/UN27.06/KP/2014 tanggal 02 September 2014, perihal
Permohonan data usulan Dosen Luar Biasa dari Luar UNS Semester Agustus
2014 - Januari 2015 dan Februari Juli 2015 dengan status Guru Besar dan Non
Guru Besar.
Bersama ini kami kirimkan daftar nama dosen luar biasa dari luar
Universitas Sebelas Maret dengan Status Non Guru Besar.
Demikian untuk menjadikan perhatian dan atas kehadirannya di ucapkan
terima kasih.
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
6.
Nomor
Lampira
n
Perihal
800/
/34/2014
Mengirimkan Daftar Nama Dos

Dengan Status Non Guru Besa
Semester Agustus 2014-Janua
Menindaklanjuti
surat dari Universitas
Sebelas
Maret
Fakultas Kedokteran
Nomor
:
10507/UN27.06/KP/20
14
tanggal
02
September
2014,
perihal
Permohonan
data usulan Dosen
Luar Biasa dari Luar
UNS
Semester
Agustus 2014 - Januari
2015 dan Februari
Juli
2015
dengan
status Guru Besar dan
Non Guru Besar.
Bersama ini kami
kirimkan daftar nama
dosen luar biasa dari
luar
Universitas
Sebelas Maret dengan

Status
Non
Guru
Besar.
Demikian untuk
menjadikan perhatian
dan atas kehadirannya
di ucapkan terima
kasih.
7.
Boyolali, 28 Februari 2015

Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800 / 0295 /34/2014

-
Permohonan Penugasan Kembali
Kepada Yth
Bupati Boyolali
di BOYOLALI
Berdasarkan laporan selesai tugas belajar sdr :

Nama
: dr.Budiyanto,Sp.PD
NIP
: 19791009 200801 1 007
Pangkat/Gol
: Penata / III-c
Jabatan
: Dokter PPDS Ilmu Penyakit Dalam
Unit Kerja
: RSUD Pandan Arang Boyolali
Sehubungan dengan telah selesainya melaksanakan Tugas Belajar PPDS

Ilmu
Penyakit Dalam,maka mohon untuk dapat diproses surat penugasan/
pengaktifan sebagai Dokter Spesialis Penyakit Dalam.
Demikian
untuk
menjadikan
periksa
dan
atas
terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih.

KABUPATEN BOYOLALI
dr.SITI NUR ROKHMAH HIDAYATI

Pembina
NIP.19700112 200212 2 003
8.
Tembusan dikirim kepada Yth :
1. Kepala BKD Kab.Boyolali;
2. Pertinggal
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014

Menindaklanjuti surat
dari Universitas Sebelas
Maret
Fakultas
Kedokteran
Nomor :
10507/UN27.06/KP/2014
tanggal 02 September
2014, perihal Permohonan
data usulan Dosen Luar
Biasa dari Luar UNS

Semester Agustus 2014 Januari 2015 dan Februari
Juli 2015 dengan status
Guru Besar dan Non Guru
Besar.
Bersama ini kami
kirimkan
daftar
nama
dosen luar biasa dari luar
Universitas Sebelas Maret
dengan Status Non Guru
Besar.
Demikian
untuk
menjadikan perhatian dan
atas
kehadirannya
di
9.
Boyolali,
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
800/
/34/2015
Permohonan Pengambilan
Sumpah/Janji Pegawai Negeri Sipil
Desember 2015
Kepada Yth
Kab.Boyolali
di BOYOLALI
Sehubungan dengan adanya PNS di RSUD Pandan Arang Boyolali

yang belum pernah Sumpah/Janji PNS,maka dengan ini kami usulkan
Pegawai atas nama :
Nama
: TH.Lenni Wintarti H
NIP
: 19770424 200003 2 003
Pangkat/Gol
: Penata Muda Tingkat I / III-b
Jabatan
: Teknisi Elektromedis
Unit Kerja
Untuk dapat diambil Sumpah/Janji Pegawai Negeri Sipil,sesuai

dengan aturan yang berlaku,bersama ini kami sertakan berkas yang
diperlukan sebagai bahan pertimbangan.
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatiaanya di

KABUPATEN BOYOLALI
Pembina
NIP.19700112 200212 2 003
1. Pertinggal.
DAFTAR NAMA TIM TEKNIS KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA

RSUD PANDAN ARANG KAB.BOYOLALI
NO
NAMA
NIP
JABATAN
1.
dr.Hendro
19581028 198503 1 Dokter Spesialis Radiologi
2.
Priyono,Sp.Rad
dr.Junardi,Sp.B
009
19660305 199901 1 Dokter Spesialis Bedah
3.
dr.Sihono
001
19580222 198503 1 Dokter Umum
003
Boyolali,
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014
Permohonan Ijin
November 2014
Kepada Yth
Direktur RSUD Pandan Arang
Kab.Boyolali
diBOYOLALI
Assalamualaikum Wr Wb.
Salah satu keberhasilan pelayanan di Kamar Bedah adalah terletak pada
Sumber Daya Manusianya.Mengembangkan Sumber Daya Manusia merupakan
salah satu wujud peningkatan mutu pelayanan khususnya di Kamar Bedah dan
di RSUD pada umumnya.
Disamping itu semakin banyaknya tantangan dan tuntutan masyarakat
tentang pelayanan kesehatan khususnya Kamar Operasi,maka perlu adanya
keseimbangan antara tenaga yang berkompenten dengan teknologi yang
berkembang saat ini.
Oleh karena itu guna menghadapi tantangan di era globalisasi seiring dengan
perubahan paradigma Rumah Sakit dan tuntutan masyarakat dewasa ini,maka
dengan momentum hari jadi HIPKABI ke-14 dengan tema Meningkatkan
Profesionalisme Perawat Kamar Bedah menuju MDG,s di Yogyakarta, Maka
kami mohon ijin untuk mengikuti kegiatan tersebut yang jadwal pelaksanaan
sebagai berikut :
1. Nama Kegiatan :
a. Lokakarya Ilmiah,dengan tema :
1. Implikasi disyahkannya
UU Keperawatan bagi Perawat Bedah
Indonesia
2. Persiapan Akreditasi KARS versi 2012
b. Lomba Senam Poco-poco dan Hand Hygine
c. Aksi Kemanusiaan Donor Darah
2.Waktu dan Tempat :
a. 14-November-2014 :
1.Lomba Senam Poco Poco Hand Hygine
2. Lomba Tenis Meja
b. 15-November-2014 :
1. Aksi Donor Darah
2. Loka Karya Ilmiah
3. Gala Diner HUT HIPKABI KE 14
Keterangan :
Brosur terlampir
Adapun Perawat dan Staf yang akan mengikuti acara tersebut adalah :
- Lokakarya Ilmiah
:
1. Sutomo Agus S.Kep
2. Tri Ratno Timur,S.Kep
3. Muji Rahayu
4. Eryanto Susilo Edy,AMK
5. Pariyem,S.Kep
Donor Darah
:
1. Sutomo Agus, S.Kep
2. Tri Ratno Timur,S.Kep
3. Muji Rahayu
4. Eryanto Susilo Edy,AMK
5. Wahyu Hendrawan,AMK
6. Pariyem,S.Kep
Lomba Senam Poco - poco dan Hand Hygine :
1. Agus Novendi,AMK
2. Christina Hariani,AMK
3. Suprehanti,S.Kep
4. Yuni Purwanti Hastuti,S.ST
5. Fahrul Riyadi,AMK
6. Tri Setyo Budi,AMK
Demikian permohonan ini kami buat dan atas kerjasamanya di ucapkan

terima kasih.
Walaikum Salam Wr Wb.
PENANGUNG JAWAB PESERTA
dr. ANANG MARUF, Sp B

2.
Tembusan disampaikan kepada :
1. Ka Instalasi Bedah
2.
3.
4.
5.
Ka Instalasi Gawat Darurat

Ka Ruang Semeru Merbabu
Ka Instalasi Radiologi
Pertinggal
Asman
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2014

Menindaklanjuti surat
dari Universitas Sebelas
Maret
Fakultas
Kedokteran
Nomor :
10507/UN27.06/KP/2014
tanggal 02 September
2014, perihal Permohonan
data usulan Dosen Luar
Biasa dari Luar UNS
Semester Agustus 2014 Januari 2015 dan Februari
Juli 2015 dengan status
Guru Besar dan Non Guru
Besar.
Bersama ini kami
kirimkan
daftar
nama
dosen luar biasa dari luar
Universitas Sebelas Maret
dengan Status Non Guru
Besar.
Demikian
untuk
menjadikan perhatian dan
atas
kehadirannya
di
10.
Boyolali,
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
800/
/34/2016
Laporan Telah menyelesaikan
Pendidikan Program Studi
Magister Sains (M.Si)
Januari 2016
Kepada
Yth. Bupati Boyolali
di BOYOLALI
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: dr.Rita Indrihastuti
NIP
: 19721016 200604 2 014
Pangkat/Gol
: Penata Tingkat I / III-d
Jabatan
: Kabid Pelayanan
Unit Kerja
Melaporkan
dengan
sesungguhnya
bahwa
saya
telah
selesai
melaksanakan Belajar pada Program Studi Magister Sains (M.Si) di

Universitas Islam Batik Surakarta (UNIBA),dan sudah mendapatkan gelar
(M.Si) pada tanggal 15 September 2015.
Bersama ini saya lampirkan foto copy berkas - berkas sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
Foto copy sah Ijazah;

Foto copy sah Transkrip Akademik;
Foto copy Ijin Belajar;
Foto copy SK terakhir.
Demikian laporan ini saya buat,untuk mendapatkan penyelesaikan dan
tindaklanjut,atas kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,
dr.RITA INDRIHASTUTI
NIP.19720729 200501 2 010
2. Direktur RSUD Pandan Arang
Boyolali;
3. Arsip.
11.
Boyolali,
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
800/
/34/2016
Pendidikan Program Studi
S.I (Ekonomi Manajemen)
Januari 2016
Kepada
di BOYOLALI
Dengan hormat,
Nama
: Aniek Rahayu Purwaningsih
NIP
: 19770620 200604 2 020
Pangkat/Gol
: Pengatur / II-c
Jabatan
: Staf Bidang Keuangan
Unit Kerja
Melaporkan
dengan
sesungguhnya
bahwa
saya
telah
selesai
melaksanakan Belajar pada Program Studi S.I Manajemen Sekolah Tinggi

Ilmu Ekonomi AUB Surakarta, dan sudah mendapatkan gelar (SE) pada
tanggal 01 September 2015
1.
2.
3.
4.


Hormat saya,
ANIEK RAHAYU PURWANINGSIH

NIP.19770620 200604 2 020
Boyolali;
3. Arsip.
12.
Boyolali,
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
November 2015
Kepada
di BOYOLALI

Pendidikan Program Diploma III
Akademi Kebidanan Mambaul
Ulum Surakarta
Dengan hormat,
Nama
: Wiryati Sri Puntami Hadiningsih
NIP
: 19651119 198511 2 002
Pangkat/Gol
: Penata Tingkat I / III-d
Jabatan
: Bidan Penyelia
Unit Kerja
Melaporkan
dengan
sesungguhnya
bahwa
saya
telah
selesai
melaksanakan Belajar pada Program Studi D.III Kebidanan di Akademi

Kebidanan Mambaul Ulum Surakarta dan sudah mendapatkan gelar Ahli
Madya Kebidanan (A.Md.Keb) pada tanggal 20 Agustus 2015.
1.
2.
3.
4.


Hormat saya,
WIRYATI SRI PUNTAMI HADININGSIH

NIP.19651119 198511 2 002
Boyolali;
3. Arsip.
5.
Boyolali, 26 Januari 2016

Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
800/
Laporan
/34/2016
Kepada
Yth. Direktur RSUD Pandan Arang
Kab.Boyolali
di BOYOLALI
Dengan ini kami laporkan bahwa pada :

Hari / Tanggal
: Selasa / 26 Januari 2016
Waktu
: Pukul.10.00 WIB - Selesai
Tempat
: Ruang Kabag Umum RSUD Pandan Arang Kab.Boyolali
Telah mengadakan Pembinaan ke - I (Pertama) kepada :
1. Nama
: Sarwendah Kusumastuti
NIP
: 19790905 200801 2 014
Jabatan
: Perawat Pelaksana
2. Nama
: Slamet Raharja
Jabatan
: Bintara Intel Kodim (0724 Boyolali)
Dengan hasil sebagai berikut :
a. Saudara Slamet Raharja,sebagai suami dari sdri Sarwendah,kalau
melakukan kesalahan kepada istri selalu minta maaf;
b. Sudah kurang lebih 2 tahun tidak serumah;
c. Saudara Slamet Raharja menginginkan bersatu lagi,baik lagi,kembali
serumah lagi;
d. Belum bisa memberikan yang terbaik kepada keluarga;
e. Selama menikah dengan istri merasa bahagia;
f. Bahwa pada tanggal 3 januari 2016 saudara Slamet Raharja ke rumah
saudari Sarwendah menanyakan bagaimana tindak lanjutnya;
g. Belum bisa berlanjut,karena masih ada kegiatan di kantor dan belum ada
dana;
h. Saudara Slamet Raharja pernah menyerahkan saudari Sarwendah ke
orang tuannya;
i. Ada masalah yang tidak bisa diutarakan,yang tau hanya berdua;
j. Saudari Sarwndah tetap ingin bercerai.
AN.DIREKTUR RSUD PANDAN
ARANG
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP. 19630813 198304 1 004
4.
Boyolali,
Nomor
:
Lampiran :
800/
-
/34/2016
Kepada
Januari 2016
Perihal
Inventarisasi Peserta Ujian dan

Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa
Yth. Kepala BKD Kab.Boyolali

Cq.Bidang Pengembangan
di BOYOLALI
Menindaklanjuti surat dari Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten

Boyolali nomor : 893./0101/26/2016 tanggal 14 Januari 2016 perihal
Inventarisasi Peserta Ujian dan Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa,bersama
ini kami kirimkan daftar peserta Ujian dan Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa
dengan daftar terlampir.
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
DAFTAR NOMINATIF
CALON PESERTA UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH
TAHUN 2015
Instansi : RSUD Pandan Arang Kab.Boyolali

UKPPI TINGKAT. III
N
O
NAMA
NIP
JABATAN
PENDIDIKA
N
1.
ANIEK RAHAYU
19770620
PURWANINGSIH,S 200604 2
E
020
Pengadministra
si
Keuangan
S.I (Ekonomi
Manajemen)
2.
JANGGAN
ASMOROHADI,SE
Pengadministra
si
Pemeliharaan
Sarpras
S.I (Ekonomi
Manajemen)
19730321
200901 1
009
UNIT
KERJA
(SKPD)
RSUD
PANDAN
ARANG
BOYOLALI
RSUD
PANDAN
ARANG
BOYOLALI
KET

KABUPATEN BOYOLALI

Pembina
NIP.19700112 200212 2 003
SURAT KETERANGAN
URAIAN TUGAS JABATAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIP
Jabatan
Instansi
: dr.Siti Nur Rokhmah Hidayati

: 19700112 200212 2 003
: Direktur
: RSUD Pandan Arang Kab.Boyolali
Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama
NIP
Pangkat/Golongan
Jabatan Fungsional Umum
Pendidikan
Fakultas/Jurusan
: Aniek Rahayu Purwaningsih

: 19770620 200604 2 020
: Pengatur / II-c
: Petugas Klaim BPJS
: S.I
: STIE AUB Surakarta Ekonomi / Manajemen
Melaksanakan tugas pada Sub.Bidang Perencanaan dan Mobilisasi Dana pada Bidang
Keuangan sebagai Pengadministrasi Keuangan sesuai dengan Pendidikan/Ijazah yang
sekarang dimiliki dengan perincian uraian tugas jabatan sebagai berikut :
1. Melengkapi data klaim pasien BPJS rawat jalan;
2. Entri data klaim pasien BPJS rawat jalan;
3. Perbaikan data klaim pasien BPJS rawat jalan;
4. Pengajuan data klaim pasien BPJS rawat jalan;
5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Boyolali,
Januari 2016
KABUPATEN BOYOLALI

Pembina
NIP. 19700112 200212 2 003
SURAT KETERANGAN
URAIAN TUGAS JABATAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIP
Jabatan
Instansi
: dr.Siti Nur Rokhmah Hidayati

: 19700112 200212 2 003
: Direktur
Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama
NIP
Pangkat/Golongan
Jabatan Fungsional Umum
Pendidikan
Fakultas/Jurusan
: Janggan Asmorohadi
: 19730321 200901 1 009
: Pengatur Muda Tk.I/ II-b
: Pengadministrasi Pemeliharaan Sarpras
: S.I
: Universitas Diponegoro Semarang /Ekonomi Manajemen
Melaksanakan tugas pada Seksi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana pada Bidang
Penunjang Pelayanan sebagai Pengadministrasi Pemeliharaan Sarpras sesuai dengan
Pendidikan/Ijazah yang sekarang dimiliki dengan perincian uraian tugas jabatan sebagai
berikut :
1. Melaksanakan tugas administrasi;
2.
Menyiapkan
dokumen
dan
administrasi
pelaksanaan
Barang/jasa,pemeliharaan/perbaikan sarana dan prasarana Rumah Sakit;
3. Merekap kebutuhan barang/jasa yang diperlukan untuk kegiatan pemeliharaan sarana
dan prasarana Rumah Sakit;
4. Membantu menyiapkan bahan rumusan kebijakan teknis di bidang pemeliharaan sarana
prasarana;
5. Menyusun rencana program kerja,laporan kinerja dan pertanggung jawaban pelaksanaan
tugas.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Boyolali,
Januari 2016
KABUPATEN BOYOLALI

Pembina
NIP. 19700112 200212 2 003
USULAN PESERTA UJIAN DAN SERTIFIKASI PENGADAAN BARANG/JASA

PEMERINTAH
TAHUN 2016
No
NAMA / NIP
1. TRIYANTO / 19830717 200901 1 013
2. NOVI CAHYO LEGOWO / 19821102 200701 1
3.
4.
003
UMI PARWATI / 19680516 198903 2 008
ANITA RAKHMAWATI,SE / 19801024 200701 2
JABATAN
Staf TU dan RTA
Staf TU dan RTA
Staf TU dan RTA
Staf Bid.Keuangan
007
Boyolali,
Januari 2016
AN.DIREKTUR RSUD PANDAN

ARANG
KABUPATEN BOYOLALI
KABAG UMUM
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP. 19630813 198304 1 004
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2016
Permohonan Keputusan
Menindaklanjuti
Dokumen
Kepada
Yth.Direktur RSUD Pandan Arang
Kab.Boyolali
di BOYOLALI
pelaksanaan
Anggaran
(DPA)
tahun
2016,kode rekening 5-20115 perihal Biaya Honoranium Pegawai Non PNS

BLUD tentang Pelayanan Kesehatan (Tunjangan dan Pesangon)
Sehubungan dengan hal tersebut,kami mohon diterbitkan Keputusan Direktur
tentang pemberian tunjangan dan pesangon bagi Pegawai Non PNS Rumah
Sakit Umum Daerah Pandan Arang Kab.Boyolali dengan (Draf terlampir).
KEPALA BAGIAN UMUM
RSUD PANDAN ARANG
KAB.BOYOLALI
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:
800/
/34/2016
Usul pengganti sebagai Pendamping
Dokter Internsip
Kepada
Yth. Ketua KIDI Prov Jateng
Dinas Kesehatan
Prov Jateng
Jl. Piere Tendean No.24
Semarang
di Semarang
Menindaklanjuti Keputusan Bupati Boyolali nomor : 826/572 Tahun 2015

tentang penunjukan dr.Siti Untari Subekti sebagai Mahasiswa Tugas Belajar
Pendidikan Dokter Spesialis Program Studi Ilmu Penyakit Dalam Fakultas
Kedokteran di Universitas Diponegoro Semarang Terhitung mulai tanggal 4
Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2020,bersama ini kami
mengusulkan sebagai pengganti pendamping dokter internsip:
Nama
: dr. Andina Fitriana Manggarwati
NIP
: 19890504 201502 2 001
Pangkat/Gol.Ruang
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas kerjasamanya kami

KAB.BOYOLALI

Pembina
NIP.19700112 200212 2 003
Tembusan kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah;
2. Kabid Bindal SDMK Dinkes Provinsi Jateng;
3. Kasi PSDMK Dinkes Prov Jateng;
4. Arsip.
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
Permohonan pengunduran diri

sebagai Pendamping Dokter Internsip
Kepada
Dinas Kesehatan
Prov Jateng
Jl. Piere Tendean No.24
Semarang
di Semarang
Dengan ini saya beritahukan,bahwa berdasarkan Keputusan Bupati

Boyolali nomor : 826/572 Tahun 2015 tentang penunjukan sebagai
Mahasiswa Tugas Belajar Pendidikan Dokter Spesialis Program Studi Ilmu
Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran di Universitas Diponegoro Semarang
sebagai berikut :
Nama
: dr.Siti Untari Subekti
NIP
: 19840827 201101 2 013
Pangkat/Gol.Ruang
Jabatan
: Dokter Umum
Satuan Kerja
: RSUD Pandan Arang Kabupaten Boyolali
Terhitung mulai tanggal 4 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2020,

Maka dengan ini saya mengundurkan diri sebagai pendamping Dokter
Internsip.
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya saya
HORMAT SAYA,
dr.SITI UNTARI SUBEKTI
Boyolali,
No
: 800 /
/34/2013
Lamp. : Hal
: Usul Pengganti Pendamping Dokter
Internsip
Maret 2016
Kepada
Dinas Kesehatan Prov Jateng
Jl. Piere Tendean no.24 Semarang
di S E M AR AN G
Sehubungan dengan adanya mutasi di lingkungan Pemerintah Kabupaten

Boyolali, maka bersama ini kami kirimkan Data Pendamping Dokter Internsip yaitu :
Nama
: dr. SYLVIANA CHRISTIANTY HARSOYO
Nip
: 19761227 200801 2 006
Pangkat,Gol
: Penata, III/c
Instansi
Menggantikan dr. BAMBANG SUGIHARTO yang sekarang mutasi ke luar RSUD

Pandan Arang Boyolali
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.
BAGIAN UMUM
Nomor
Lampira
n
Perihal
:
:
800/
-
/34/2016
Permohonan Keputusan
Menindaklanjuti
Dokumen
Kepada
Yth.Direktur RSUD Pandan Arang
Kab.Boyolali
di BOYOLALI
pelaksanaan
Anggaran
(DPA)
tahun
2016,kode rekening 5-20115 perihal Biaya Honoranium Pegawai Non PNS

BLUD
tentang
Pesangon)Sehubungan
Pelayanan
dengan
Kesehatan
hal
tersebut,kami
(Tunjangan
mohon
dan
diterbitkan
Keputusan Direktur tentang pemberian tunjangan dan pesangon bagi

Pegawai Non PNS Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Arang Kab.Boyolali
dengan (Draf terlampir).
KEPALA BAGIAN UMUM
RSUD PANDAN ARANG
KAB.BOYOLALI
SUMARDI,S.Pd
Pembina
NIP.19630813 198304 1 004
PERIHAL
Permohonan Mutasi
Ke Kabupaten Boyolali
Boyolali,
Maret 2016
Kepada
Yth. BUPATI GUNUNGKIDUL
DI GUNUNGKIDUL
Dengan hormat,yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama
NIP
Pangkat,Gol.Ruang
Jabatan
Unit Kerja
: Suci Cahyaningtyas,A.Md.Keb
: 19870529 201001 2 021
: Pengatur Tingkat I / II-d
: Bidan Pelaksana pada Puskesmas Semin II
: Puskesmas Semin II pada Dinas Kesehatan
Kab.Gunungkidul
Alamat Lengkap
: Sekulan 09/03,Kaligawe,Pedan,Klaten
Nomor Telepon
: 085643065631
Dengan ini memohon kepada Bupati Gunungkidul ,Sudilah kiranya untuk
memberikan persetujuan pindah tugas saya ke Kabupaten Boyolali Provinsi Jawa
Tengah,dengan alasan sebagai berikut :
1. Mengikuti Suami yang bekerja di boyolali;
2. Merawat orang tua yang tinggal di boyolali.
Sebagai Bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan :
1. Fc.SK.CPNS;
2. Fc.SK.Penegrian;
3. Fc.SK Pangkat Terakhir;
4. Fc.Karpeg;
5. Fc.DP-3 / SKP Tahun terakhir;
6. Fc.Ijazah terakhir;
7. Surat Pernyataan Tidak pernah terkena / sedang menjalani Sangsi PP.Nomor
53 Tahun 2010 dan PP Nomor 10 Tahun 1983.jo.PP Nomor 45 Tahun 1990
yang dituangkan dalam Surat Pernyataan ditandatangani yang bersangkutan
dan diketahui oleh Kepala Badan Kepegawaian Daerah asalnya.
8. Surat Pernyataan :
a. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Boyolali.
b. Bersedia mencurahkan tenaga,fikiran dan keahliannya untuk kemajuan

Pemerintah Kabupaten Boyolali.
c. Tidak mengajukan pindah keluar Kabupaten Boyolali sekurang-kurangnya 7
tahun terhitung sejak bertugas di Kabupaten Boyolali,dituangkan dalam
Pernyataan ditandatangani yang bersangkutan.
9. Daftar Riwayat Pekerjaan
10. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rokani dari Instansi Kesehatan terkait.
11. Fc.Jabatan Fungsional dilegalisir
12. Surat pernyataan tidak keberatan dari suami/isteri untuk pindah ke Boyolali
Demikian permohonan ini saya haturkan,dengan harapan Bapak Bupati
berkenan
mengabulkan permohonan saya.
Atas terkabulnya permohonan ini saya haturkan terima kasih yang sebesarbesarnya.
HORMAT SAYA
PEMOHON
SUCI CAHYANINGTYAS,A.Md.Keb
NIP.19870529 201001 2 021
Tembusan disampaikan Yth :

1. Kepala BKD Kab.Gunungkidul;
2. Arsip.
SURAT PERNYATAAN
Nama
NIP
: 19870529 201001 2 021
Pangkat/Golongan.Ruang : pengatur Tingkat I / II-d

Jabatan
: Bidan Pelaksana
Satuan Kerja
: Puskesmas Semin II,Kab.Gunungkidul
Instansi
: Pemerintah Kabupaten Gunungkidul
Dengan ini menyatakan :

1. Besedia ditempatkan diseluruh wilayah Kabupaten Boyolali;
2. Bersedia
mencurahkan
tenaga,fikiran
dan
keahliannya
untuk
kemajuan
Pemerintah Kabupaten Boyolali;

3. Tidak mengajukan pindah keluar Kabupaten Boyolali sekurang-kurangnya 7
(tujuh) tahun terhitung sejak bertugas di Kabupaten Boyolali,dituangkan dalam
Pernyataan ditandatangani yang bersangkutan..
Demikian surat pernyataan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinnya.
Boyolali,
Maret 2016
Yang membuat pernyataan,
SURAT PERNYATAAN
Nama
NIP
: 19870529 201001 2 021

Jabatan
: Bidan Pelaksana
Satuan Kerja
Instansi
: Pemerintah Kabupaten Gunungkidul
Dengan ini menyatakan :

1. Bahwa saya Tidak pernah terkena /
sedang menjalani Sangsi PP.Nomor 53
Tahun 2010 dan ;

2. PP Nomor 10 Tahun 1983.jo PP Nomor 45 Tahun 1990;
Demikian surat pernyataan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinnya.
Boyolali,
Maret 2016
Mengetahui,
KEPALA BKD KAB.BOYOLALI
YANG MEMBUAT
PERNYATAAN
Drs.SIGIT PURWANTO,M.Si
Pembina Utama Muda
NIP.19621215 198503 1 013
Pengatur Tingkat I
NIP.19870529 201001 2 021
SURAT PERNYATAAN
Nama
: Jaka Purwanta,SE
NIP
: 19800126 201001 1 003
Pangkat/Golongan.Ruang : Penata Muda Tingkat I / III-b

Jabatan
: Staf Administrasi pada RSUD Pandan Arang Boyolali
Unit Kerja

Nama
NIP
: 19870529 201001 2 021

Jabatan
: Bidan Pelaksana
Unit Kerja
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya tidak keberatan apabila

istri saya pindah tugas ke Kabupaten Boyolali.
Yang membuat pernyataan
JAKA PURWANTA,SE
NIP.19800126 201001 1 003
SURAT PERINTAH
Nomor : 800/
/34/2016
Menimbang
: Bahwa dalam rangka penataan Pegawai di lingkungan Rumah Sakit

Umum Daerah Pandan Arang Kabupaten Boyolali dan dalam rangka
menjamin peningkatan mutu pelayanan administrasi maupun
pelayanan kesehatan masyarakat.
Dengan ini
:
MEMERINTAHKAN :
Kepada Pegawai Non PNS di lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Arang
Kabupaten Boyolali,sebagai berikut :
No Nama / NIP
.
Pangkat,Gol/
Ruang
1.
RETNO WINDAYANI
-
Jabatan
Pegawai Non
Lama
Staf pada
Baru
Staf Komite
PNS
subag TU dan
Medik pada
RTA pada
Bid.Pelayanan
Bag.Umum
Untuk
PERTAMA
KEDUA
KETIGA
: Melaksanakan tugas sebagai Staf di Staf Komite Medik pada Bid.Pelayanan

: Surat perintah ini berlaku terhitung mulai tanggal 01 April 2016
: Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat perintah ini,
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Boyolali
Pada tanggal :
Maret 2016
KABUPATEN BOYOLALI

Pembina
NIP.19700112 200212 2 003
Tembusan disampaikan kepada Yth :
1.Kabid Keuangan;
2.Kabag Umum;
3.Kabid pelayanan;
4.Yang bersangkutan;
5.Pertinggal.

Pemerintah Kabupaten Boyolali Jawab Lamaran Kerja

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pemerintah Kabupaten Boyolali Jawab Lamaran Kerja

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

Alamat : Jl Kantil 14 Boyolali Telp (0276)321065 Fax (0276)321435

Jawaban lamaran Pekerjaan

: Sragen,01 Februari 2012

Arang Kabupaten Boyolali belum ada rencana kegiatan penambahan Karyawan,

AN. DIREKTUR RSUD PANDAN ARANG