PANDUAN HAK

PASIEN DAN
KELUARGA

DI SUSUN OLEH :
RUMAH SAKIT DR. SISMADI

Alamat : Jl. Raya Narogong KM 20, Cileungsi Bogor 16820

Telp : ( 021 ) 82484065, 82484067 Fax : ( 021 ) 82496708
Email : rs.drsismadi@yahoo.com
RUMAH SAKIT DR. SISMADI
Jl. Raya Narogong KM 20, Cileungsi Bogor 16820
Telp : ( 021 ) 82484065, 82484067 Fax : ( 021 ) 82496708
Email : rs.drsismadi@yahoo.com

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT DR. SISMADI

Nomor : …./SK-DIR/RSDS/IV/2019

TENTANG
PANDUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN KELUARGA

Direktur Rumah Sakit Dr. Sismadi, Setelah :

Menimbang :

1. Bahwa Dalam Rangka Meningkatkan Mutu Pelayanan Dan Kenyamanan Pasien Di Rumah Sakit
Dr. Sismadi, Maka Perlu Disusun Pedoman/ Panduan Hak Dan Kewajiban Pasien Dan Keluarga.

2. Bahwa Panduan Hak Dan Kewajiban Pasien Dan Keluarga Di Rumah Sakit Dr. Sismadi Tersebut
Perlu Diatur Dan Ditetapkan Dengan Peraturan Direktur.

Mengingatkan :

1. Peraturan Menteri Republik Indonesia No.44 Tahun 2009 Pasal 29 Tentang Pemenuhan Hak Dan
Kewajiban Pasien Dan Keluarga.
2. Peraturan Menteri Republik Indonesia No.36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
3. Peraturan Menteri Republik Indonesia No.11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien.
4. Peraturan Menteri Republik Indonesia No.129/MENKES/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit.

Memperhatikan :

- Memo Internal Kepala Bidang Pelayanan Medis No …./SK-DIR/RSDS/IV/2019

Tanggal 10/04/2019 Tentang Panduan Hak dan Kewajiban Pasien dan Keluarga.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS i

 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

- PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT DR. SISMADI TENTANG PANDUAN HAK

DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN KELUARGA.

1. KESATU

- Memberikan Panduan Hak dan Kewajiban Pasien dan Keluarga di Rumah Sakit Dr. Sismadi
Sebagaimana Tercantum Dalam Lampiran Peraturan Ini.

2. KEDUA

- Mengamanatkan Kepada Kepala Bidang Pelayanan Medis Untuk Mensosialisasikan Peraturan

Sebagaimana Tercantum Dalam Diktum Pertama.

3. KETIGA

- Memonitoring dan Evaluasi Terhadap Pelaksanaan Panduan Hak dan Kewajiban Pasien dan
Keluarga di Rumah Sakit Dr. Sismadi Dilaksanakan Oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis.

4. KEEMPAT

- Peraturan Ini Berlaku Sejak Tanggal Ditetapkannya dan Apabila Ternyata Dikemudian Hari
Terdapat Kekeliruan Dalam Penetapan Ini Akan Diadakan Perubahan dan Perbaikan Seperlunya.

Di Tetapkan : Bogor
Pada Tanggal : 10 April 2019

Dr. M. Saptadji
DIREKTUR RS Dr. SISMADI

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS ii

 LEMBAR PENGESAHAN
PANDUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

DISUSUN DISETUJUI

NAMA Ns. Asep Sartiman,S.kep Dr. M. Saptadji

JABATAN
Kepala Bidang Pelayanan Direktur
Medis Operasional
.
TANDA
TANGAN

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS iii

 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Rumah sakit menghormati hak dan kewajiban pasien, serta dalam banyak hal
menghormati keluarga pasien, terutama hak untuk menentukan informasi apa saja yang dapat
disampaikan kepada keluarga atau pihak lain terkait asuhan pasien. Pasien dan keluarganya
adalah pribadi yang unik dengan sifat, sikap, perilaku yang berbeda-beda, kebutuhan pribadi,
agama, keyakinan dan nilai-nilai pribadi.

Rumah sakit membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka dengan pasien untuk
memahami dan melindungi nilai budaya, psikososial, serta nilai spiritual setiap pasien. Pasien
diberi informasi tentang hak dan kewajiban mereka dan bagaimana harus bersikap. Staf
dididik untuk mengerti dan menghormati kepercayaan, nilai-nilai pasien dan memberikan
pelayanan dengan penuh perhatian serta hormat guna menjaga martabat dan nilai diri pasien.

Hak dan kewajiban pasien pasien dan keluarga merupakan elemen dasar dari semua
interaksi di rumah sakit, staf rumah sakit, pasien dan keluarga. Oleh karena itu rumah sakit
menyusun panduan untuk memastikan semua staf sadar dan tanggap terhadap isu hak serta
kewajiban pasien dan keluarga pada waktu berinteraksi saat memberikan asuhan kepada
pasien

B. Pengertian
1. Hak adalah Kekuasaan / kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau suatu badan
hukum untuk mendapatkan atau memutuskan untuk berbuat sesuatu.

2. Kewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau yang harus dilakukan oleh
seseorang atau suatu badan hukum.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 1

3. Pasien adalah penerima jasa pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Dr. Sismadi,baik
rawat jalan maupun rawat inap.

4. Keluarga Pasien
Keluarga adalah unit terkecil dari Masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan
beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawa suatu atap dalam
keadaan saling ketergantungan. keluarga terdekat adalah suami, atau istri, ayah atau ibu
kandung, anak-anak kandung, saudara-saudara kandung atau pengampuhnya.

a. Ayah :
1) Ayah kandung

2) Termasuk “Ayah” adalah ayah angkat yang ditetapkan berdasarkan penetapan

pengadilan dan hukum adat.
b. Ibu
1) Ibu kandung.

2) Termasuk “Ibu” adalah ibu angkat yang ditetapkan berdasarkan penetapan

pengadilan atau berdasarkan hukum adat.

c. Suami
Seorang laki-laki dalam ikatan perkawinan dengan seorang perempuan
berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

d. Istri
1) Seorang perempuan yang dalam ikatan perkawinan dengan seorang laki-laki
berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

2) Apabila yang bersangkutan mempunyai lebih dari satu istri, persetujuan atau
penolakan dapat dilakukan dari salah satu dari mereka.

e. Wali
Orang yang menurut hukum menggantikan orang lain yang belum dewasa untuk
mewakilinya dalam melakukan perbuatan hukum, atau orang yang menurut
hukum menggantikan kedudukan orang tua.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 2

 f. Induk Semang
Orang yang berkewajiban untuk mengawasi serta ikut bertanggung jawab
terhadap pribadi orang lain, seperti pemimpin asrama dari anak perantauan atau
kepala rumah tangga dari seorang pembantu rumah tangga yang belum dewasa.

5. Dokter adalah Tenaga medis yang memberikan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Dr.
Sismadi mencakup dokter dan dokter gigi.

6. Rumah Sakit adalah Rumah Sakit Dr. Sismadi yang menyelenggarakan kegiatan
pelayanan kesehatan serta dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan.

7. Staff adalah seluruh karyawan yang bekerja di rumah sakit sesuai regulasi yang berlaku.
.

8. General Consent atau Persetujuan Umum adalah pernyataan kesepakatan yang diberikan
oleh pasien atau keluarga terhadap peraturan rumah sakit yang bersifat umum

9. Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat
setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai tindakan kedokteran atau
kedokteran gigi yang akan dilakukan terhadap pasien.

10. Komunikasi efektif adalah sebuah proses penyampaian pikiran atau informasi
dari seseorang kepada orang lain melalui suatu cara tertentu sehingga orang lain tersebut
mengerti betul apa yang dimaksud oleh penyampai pikiran-pikiran atau informasi.

11. Barang milik pasien adalah benda bergerak yang dibawa pasien maupun keluarga pasien
selama dirawat di rumah sakit.

12. Lokasi terpencil atau terisolasi adalah lokasi di rumah sakit yang paling sedikit terjadi
aktifitas manusia

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 3

 BAB II
RUANG LINGKUP

A. Lingkup Area

1. Pelaksana panduan ini adalah tenaga kesehatan terdiri dari:

a. Staf Medis
b. Staf Farmasi
c. Staf Perawat/Bidan
d. Staf Radiologi
e. Staf Laboratorium
f. Staf Rehabilitasi Medis
g. Staf Penunjang tenaga kesehatan lainnya

2. Instalasi yang terlibat dalam pelaksanaan Hak Pasien dan Keluarga adalah :

a. Instalasi poli Terpadu

b. Instalasi Gawat Darurat
c. Instalasi Bedah Sentral dan Anastesi
d. Radiologi
e. Farmasi
f. Instalasi Penunjang lainnya
g. Rawat Inap terdiri dari :

1) Pavilyun Anggrek
2) Pavilyun Anyelir
3) Pavilyun Mawar

B. Kewajiban dan Tanggung Jawab

1. Seluruh staf Rumah Sakit wajib memahami tentang Panduan Hak Pasien dan Keluarga

2. Perawat yang bertugas (Perawat Penanggung Jawab Pasien) bertanggung jawab

melakukan Panduan Hak Pasien dan Keluarga.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 4

3. Kepala Instalasi / Kepala Ruangan

a. Memastikan seluruh staf di Instalasi memahami Panduan Hak Pasien dan Keluarga).

b. Terlibat dan melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan Panduan Hak Pasien dan
Keluarga.

4. Manajer

a. Memantau dan memastikan Panduan Hak Pasien dan Keluarga dikelola dengan baik
oleh Kepala Instalasi.

b. Menjaga standarisasi dalam menerapkan Panduan Hak Pasien dan Keluarga.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 5

 BAB III
TATALAKSANA

A. Hak pasien menurut Undang-undang Rumah Sakit No 44 tahun 2009

1. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku
di Rumah Sakit.

2. Pasien berhak mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban pasien.

3. Pasien berhak memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.

4. Pasien berhak memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional.

5. Pasien berhak memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien tehindar
dari kerugian fisik dan materi.

6. Pasien berhak mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.

7. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan
peraturan yang berlaku di Rumah Sakit.

8. Pasien berhak meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter
lain yang memiliki surat ijin praktek (SIP) baik didalam maupun di1uar rumah sakit.

9. Pasien berhak mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.

10. Pasien herhak mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, resiko dan kompliksi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan
biaya pengobatan.

11. Pasien berhak memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya

12. Pasien berhak.didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 6

 13. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agamaIkepercayaan yang dianutnya selama
hal itu tidak.mengganggu pasien yang lainnya.

14. Pasien berhak.memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam

perawatan di rumah sakit

15. Pasien berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas prilaku rumah sakit terhadap
dirinya.

16. Pasien Menolak bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan
yang dianutnya.

17. Pasien Menggugat dan/atau menuntut rumah sakit apabila rumah sakit diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standart baik secara perdata maupun
pidana.

18. Pasien Mengeluhkan pelayanan rumah sakit yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan kententuan peraturan
perundang- undangan.

B. Hak pasien lainnya

1. Pasien berhak mendapatkan pelayanan kerohanian.

2. Pasien berhak mendapatkan perlindungan terhadap harta yang dimilikinya.

3. Pasien berhak mendapatkan perlindungan terhadap kekerasan fisik

4. Pasien berhak mendapatkan perlindungan terhadap kerahasiaan informasi yang

berkaitan dengan kondisi kesehatannya.

5. Pasien dan keluarga berhak mendapatkan edukasi tentang pelayanan.

6. Pasien berhak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 7

 7. Pasien berhak menolak atau memberhentikan resusitasi atau bantuan hidup dasar.

8. Pasien dan keluarga berhak dilibatkan dalam pengambilan keputusan tentang

pelayanan.

9. Pasien dan keluarga berhak.mendapatkan persetujuan tindakan (informed consent)

10. Pasien berhak mendapatkan pengelolaan nyeri yang tepat.

11. Pasien berhak mendapatkan pelayanan tahap terminal diakhir kehidupannya.

12. Pasien mempunyai hak untuk menyampaikan keluhan tentang pelayanan terhadap
mereka.

C. Hak dan Kewajiban dokter/dokter gigi di RS Dr. Sismadi ( RSDS )

Dokter/dokter gigi selama melakukan praktek klinik di Rumah Sakit Dr. Sismadi
mempunyai hak & kewajiban sebagai berikut:

1. Hak Dokter

a. Dokter berhak mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai

dengan profesinya.

b. Dokter berhak untuk bekerja sesuai dengan standar pelayanan serta berdasarkan hak
otonomi.

c. Dokter berhak untuk menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan peraturan
perundang-undangan, profesi dan etika.

d. Dokter berhak menghentikan jasa profesionalnya kepada pasien apabila misalnya

hubungan dengan pasien sudah berkembang begitu buruk sehingga kerjasama yang baik
tidak mungkin diteruskan lagi, kecuali untuk pasien gawat darurat dan wajib
menyerahkan pasien kepada orang lain.

e. Berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh pasien dengan ucapan atau
tindakan yang melecehkan atau memalukan.

f. Dokter berhak mendapatkan informasi lengkap dari pasien yang dirawatnya atau dari
keluarganya.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 8

D. Hak dan Kewajiban Rumah Sakit
Rumah Sakit Dr. Sismadi, sebagai pemberi layanan kesehatan kepada pasien,mempunyai
hak & kewajiban sebagai berikut:

1. Hak Rumah Sakit

a. Rumah Sakit berhak menentukan jumlah, jenis dan kualifikasi surnber daya
manusia sesuai dengan klasifikasi Rumah Sakit.

b. Rumah Sakit berhak menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan

remunerasi, insentif dan penghargaan sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan.

c. Rumah Sakit berhak melakukan kerjasama dengan pihak lain dalarn rangka
mengembangkan pelayanan.

d. Rumah Sakit berhak menerima bantuan dari pihak lain sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

e. Rumah Sakit berhak menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian.

f. Rumah Sakit berhak mendapat perlindungan hukum dalam melaksanakan

pelayanan kesehatan

g. Rumah Sakit berhak untuk mempromosikan layanan kesehatan yang ada di

Rumah Sakit sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

h. Rumah Sakit berhak untuk mendapat insentif pajak bagi Rumah Sakit publik

2. Kewajiban Rumah Sakit

a. Rumah Sakit wajib memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah
Sakit kepada masyarakat.

b. Rumah Sakit wajib memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti
diskriminasi dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit.

c. RumahSakit wajib memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai

dengan kemampuan pelayanan.

d. Rumah Sakit wajib menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak
mampu atau miskin.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 9

 E. Perlindungan Hukum Rumah Sakit
1. Rumah Sakit dapat menolak mengungkapkan segala informasi kepada public yang
berkaitan dengan rahasia kedokteran.

2. Pasien dan/atau keluarga yang menuntut Rumah Sakit dan menginformasikannya

melalui media massa, dianggap telah melepaskan hak rahasia kedokterannya kepada
umum.

3. Penginformasian kepada media massa sebagaimana dimaksud pada ayat (2)

memberikan kewenangan kepada Rumah Sakit untuk mengungkapkan rahasia
kedokteran pasien sebagai hak jawab Rumah Sakit.

4. Rumah Sakit tidak bertanggung jawab secara hokum apabila pasien dan/atau
keluarganya menolak atau menghentikan pengobatan yang dapat berakibat kematian
pasien setelah adanya penjelasan medis yang komprehensif.

5. Rumah Sakit tidak dapat dituntut dalam melaksanakan tugas dalam rangka
menyelamatkan nyawa manusia.

F. Tata laksana dari panduan hak pasien dan keluarga adalah

1. Staf bagian informasi dan tempat penerimaan pasien

a. Berikan informasi mengenai hak dan kewajiban pasien selama pasien mendapat
pelayanan kesehatan
b. Jelaskan tentang tata tertib dan peraturan rumah sakit.
c. Jelaskan tentang persetujuan umum rumah sakit.
d. Layani pasien dan keluarga dengan baik, manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.
e. Menerima dan menanggapi keluhan pasien sesuai dengan prosedur.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 10

 2. Staf bagian umum

a. Hormati hak pasien selama pasien mendapat pelayanan kesehatan di rumah sakit.
b. Melayani pasien dengan baik, manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.

3. Perawat atau Bidan di rawat jalan maupun rawat inap

a. Kepala Ruang mensosialisasikan dan mendidik staf tentang hak Pasien dan
keluarga.
b. Perawat wajib menjelaskan hak pasien dan keluarga pada saat penerimaan pasien
baru.
c. Berikan pelayanan kesehatan dan keperawatan dengan baik, manusiawi, adil,
jujur dan tanpa diskriminasi.
d. Melibatkan pasien dan keluarga dalam proses keperawatan.
e. Hormati privasi pasien selama mendapat asuhan pelayanan kesehatan.
f. Hormati nilai-nilai dan kepercayaan yang dianut pasien.
g. Pasien atau keluarga diberi kesempatan untuk membuat keputusan terhadap
pelayanan kesehatan dan keperawatan yang diterima tanpa paksaan dari pihak
manapun.
h. Staf menerima dan menanggapi setiap keluhan yang diajukan oleh pasien atau
keluarga sesuai prosedur.

4. Dokter umum Dokter spesialis, Dokter gigi dan Dokter penanggung jawab pelayanan

a. Dokter memahami, menghormati dan menghargai hak pasien.

b. Berikan pelayanan kesehatan dengan baik, manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.
c. Berikan informasi yang jelas tentang penyakit yang diderita, rencana pengobatan,
rencana tindakan kedokteran yang akan dilakukan, kemungkinan penyulit dan
komplikasi, prognosis dengan bahasa yang dapat difahami dan dimengerti oleh
pasien.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 11

 d. Libatkan dan berikan kesempatan pada pasien untuk memutuskan tindakan
pengobatan maupun rencana tindakan medis tanpa merasa takut dan dipaksa.

5. Selanjutnya apabila hak-haknya dilanggar, maka upaya hukum yang tersedia bagi
pasien adalah

a. Mengajukan gugatan dan atau tuntutan kepada rumah sakit, baik secara perdata
atau pidana apabila rumah sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak
sesuai.dengan standart ( Pasal 33 Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit ).

b. Setiap konsumen yang dirugikan dapat menggugat pelaku usaha melalui lembaga
yang bertugas menyelesaikan sengketa antara konsumen dan pelaku usaha atau
melalui peradilan yang berada di lingkungan peradilan umum ( pasal 44 ayat 1
Undang-undang no 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen ).

c. Melaporkan kepada polisi atau penyidik lainnya, hal ini karena disetiap undang-
undang yang disebutkan diatas, terdapat ketentuan sanksi pidana atas pelanggaran
hak-hak pasien

H. KEWAJIBAN PASIEN & KELUARGA

Selama dirawat di RS Dr. Sismadi, pasien & keluarga berkewajiban untuk
melakukan/memenuhi kewajiban-kewajiban sebagai berikut :

1. Pasien mempunyai kewajiban memenuhi pembiayaan/pembayaran terhadap Rumah

Sakit atas pelayanan yang diterimanya.
2. Pembiayaan atas pelayanan yang diterima wajib diselesaikan oleh pasien / keluarga
sebelum keluar/lepas perawatan di RS Dr. Sismadi.
3. Pasien wajib memberikan informasi yang jujur, jelas dan lengkap tentang hal-hal yang
diketahui / dialami terkait penyakit yang ditangani di RS Dr. Sismadi.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 12

 4. Apabila terjadi pelayanan yang tidak sesuai akibat ketidakjujuran pasien dan keluarga,
maka akibat ketidak jujuran tersebut menjadi tanggung jawab pasien dan keluarga.
5. Pasien wajib mentaati tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit selama
perawatan.
6. Pasien wajib mentaati advis dokter dan tenaga kesehatan lain yang berhubungan
dengan proses pengobatan dan perawatan baik selama di RS maupun setelah keluar
RS.
7. Apabila terjadi hal-hal yang tidak diharapkan akibat pelanggaran atas advis dokter dan
advis tenaga kesehatan lain baik selama di RS maupun setelah keluar RS, maka pasien
bertanggung jawab atas ketidak taatan tersebut.
8. Pasien dan keluarga wajib berupaya menjaga harta benda yang dibawa selama
perawatan di RS, kecuali kondisi pasien tidak sadar & tidak mampu menjaga harta
bendanya, dapat meminta bantuan RS Dr. Sismadi melalui petugas di ruang
perawatan.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 13

 IV
DOKUMENTASI

Dokumen yang digunakan untuk kelengkapan pelaksanaan pedoman ini adalah:

1. Panduan Pelayanan Kerohanian.
2. Form permintaan pelayanan kerohanian.

3. SPO Perlindungan Harta Benda pasien.

4. Form Permintaan penyimpanan harta benda pasien.
5. Panduan Perlindungan Terhadap Kekerasan Fisik.
6. SPO Persetujuan Tindakan Kedokteran.
7. Panduan managemen nyeri.
8. Panduan Penolakan Pelayanan Resusitasi (DNR).
9. Panduan penyelesaian keluhan pasien.

Panduan Hak dan Kewajiban RSDS 14