Antisocial Disorder
Gina Levina
Jarvis Lienata
Kata Pengantar
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmatNYA sehingga makalah
ini dapat tersusun hingga selesai . Tidak lupa kami juga mengucapkan banyak terimakasih atas
bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dengan memberikan sumbangan baik materi maupun
pikirannya.
Dan harapan kami semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan pengalaman
bagi para pembaca, Untuk ke depannya dapat memperbaiki bentuk maupun menambah isi
makalah agar menjadi lebih baik lagi.
Karena keterbatasan pengetahuan maupun pengalaman kami, Kami yakin masih banyak
kekurangan dalam makalah ini, Oleh karena itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.
Penyusun
i
Daftar Isi
Kata Pengantar ……………………………………………………………………………i
Bab I
1.1 Latar Belakang ……………………………………………………………………………….1
1.2 Pengertian Antisocial………………………………………………………………………….2
1.3 Fitur Diagnostik……………………………………………………………………………….2
1.4 Fitur terkait mendukung diagnosis……………………………………………………………3
BAB II
2.1 Prevalensi……………………………………………………………………………………...5
2.2 Perkembangan dan Penyebabnya …………………………………………………………….5
2.3 Perbedaan Diagnosis…………………………………….…………………………………….5
2.4 Faktor Resiko dan Prognosis………………………………………………………………….6
2.5 Kriteria Diagnosis …………………………………………………………………………….7
2.6 Specific Culture, Age, and Gender Features………………………………………………….7
2.7 Sociopathy dan Psychopathy……………………………………………………………….….8
BAB III
3,1 Kesimpulan ……………………………………………………………….………………....10
Daftar Pustaka ……………………………………………………………….……………….…11
Cluster B Personality Disorder
Antisocial Personality Disorder
BAB I
Pendahuluan
Individu dengan gangguan kepribadian antisosial pada dasarnya adalahorang yang tidak
tersosialisasi. Perilakunya berulang kali mengakibatkan konflik dengan masyarakat dan ia tidak
dapat belajar dari pengalaman. Janjinya berbeda dari apa yang dilakukannya. Ia tidak
mempunyai loyalitas terhadap kelompoknyaataupun terhadap norma-norma social. Ia pada
umumnyaegosentrik,tidak bertanggung jawab, impulsive, tiidak mampu mengubah diri, baik kar
ena pengalaman maupun karena hukuman. Toleransi terhadap kekecewaannya rendahdan ia
cenderung menyalahkan orang lain atau memberi alas an yang seakan-akanmasuk akal mengenai
perilakunya.
1.2 Pengertian
Antisocial Personality Disorder adalah salah satu bentuk gangguan kepribadian yang
merupakan bagian dari cluster B. Gangguan Antisocial Personality Disorder ini terdiri dari
pelanggaran peraturan, mengabaikan dan melanggar hak-hak orang lain, dan riwayat panjang
pelanggaran aturan. Kesalahpahaman yang umum adalah bahwa setiap orang di penjara memiliki
Antisocial Personality Disorder. Ini sama sekali tidak benar. Misalnya, dalam satu studi yang
dilakukan oleh Black et al. (dalam Fox, 2015) terhadap 320 pelanggar yang baru dipenjara,
hanya 113 (35%) yang memenuhi kriteria untuk Antisocial Personality Disorder. Ada banyak
anteseden Antisocial Personality Disorder dan subset, sosiopati dan psikopati yang terkenal.
1
Dua kemungkinan pendahulunya untuk Antisocial Personality Disorder adalah Conduct
Disorder (CD) dan Oppositional Defiant Disorder (ODD). Penelitian yang dilakukan oleh
Loeber et al. (dalam Fox, 2015) menunjukkan bahwa 90% anak-anak yang didiagnosis dengan
CD memiliki diagnosis ODD sebelumnya. ODD dan CD memiliki banyak faktor risiko yang
serupa, dan individu dengan kedua kelainan ini cenderung hadir dengan perilaku yang
mengganggu. Penelitian telah menyarankan bahwa ODD mungkin merupakan pendahulu
perkembangan dan varian CD yang lebih ringan. Loeber et al. (dalam Fox, 2015) juga
menemukan sekitar 25% anak-anak dengan ODD akan terus menerima diagnosis CD.
Pola perilaku antisosial berlanjut hingga dewasa. Individu dengan gangguan kepribadian
antisosial gagal menyesuaikan diri dengan norma-norma sosial sehubungan dengan perilaku
yang sah. Mereka mungkin berulang kali melakukan tindakan yang merupakan dasar untuk
penangkapan (apakah mereka ditangkap atau tidak), seperti menghancurkan properti,
melecehkan orang lain, mencuri atau mengejar pekerjaan ilegal. Orang dengan gangguan
mengabaikan keinginan, hak atau perasaan orang lain. mereka sering tipu dan manipulatif untuk
mendapatkan keuntungan atau kesenangan pribadi. Mereka mungkin berulang kali berbohong,
menggunakan alias pada orang lain, atau malinger. Pola impulsivitas dapat dimanifestasikan oleh
kegagalan merencanakan ke depan (Kriteria A3). Keputusan dibuat mendadak, tanpa pemikiran
dan tanpa pertimbangan atas konsekuensi terhadap diri sendiri atau orang lain; ini dapat
menyebabkan chane tiba-tiba dari pekerjaan, tempat tinggal, atau hubungan. Individu gangguan
kepribadian antisosial cenderung mudah marah dan agresif dan mungkin berulang kali terlibat
dalam perkelahian fisik atau melakukan tindakan serangan fisik.
Individu dengan gangguan kepribadian antisosial juga cenderung secara konsisiten dan
sangat tidak bertanggung jawab (Kriteria A6). Perilaku kerja yang tidak bertanggung jawab
dapat diindikasikan oleh periode pengangguran yang signifikan meskipun tersedia kesempatan
kerja, atau dengan meninggalkan beberapa pekerjaan tanpa rencana realistis untuk mendapatkan
pekerjaan lain. Ini mungkin juga merupakan pola ketidakhadiran berulang dari pekerjaan yang
tidak disebabkan oleh penyakit baik dalam diri mereka atau dalam keluarga mereka. Tidak
bertanggung jawab secara finansial ditunjukkan oleh tindakan seperti gagal bayar utang, gagal
memberikan tunjangan anak, atau gagal mendukung tanggungan lain secara teratur. Individu
2
dengan gangguan kepribadian antisosial menunjukkan sedikit penyesalan atas konsekuensi dari
tindakan mereka (Kriteria A7). Mereka mungkin tidak peduli, atau memberikan rasionalisasi
dangkal karena, telah menyakiti, menganiaya, atau mencuri dari seseorang. Orang-orang ini
dapat menyalahkan para korban karena bodoh, tidak berdaya, atau layak mendapatkan nasib
mereka; mereka dapat meminimalkan konsekuensi berbahaya dari tindakan mereka; atau mereka
mungkin hanya menunjukkan ketidakpedulian yang lengkap.
Perilaku anticocial tidak harus secara eksklusif selama couse dari skizofrenia atau bipolar
disoerder (Kriteria D)
Individu dengan gangguan kepribadian antisosial sering kurang empati dan cenderung tidak
berperasaan, sinis, dan menghina perasaan, benar dan penderitaan orang lain. Mereka mungkin
memiliki penilaian diri yang tinggi dan sombong dan mungkin memiliki opini yang berlebihan,
percaya diri, atau sombong. Mereka mungkin menampilkan pesona fasih dan dangkal dan bisa
sangat lancar dan secara verbal lancar. Kurangnya empati, penilaian diri yang meningkat, dan
pesona dangkal adalah fitur-fitur yang telah secara umum dimasukkan dalam konsepsi
tradisional psikopati yang mungkin secara khusus membedakan gangguan dan lebih meramalkan
residivisme di penjara atau pengaturan forensik, di mana kriminal, nakal, atau agresif. tindakan
cenderung tidak spesifik. Orang-orang ini juga mungkin tidak bertanggung jawab dan
eksploitatif dalam hubungan seksual mereka. Mereka mungkin memiliki sejarah atau banyak
pasangan seksual dan mungkin tidak pernah memiliki hubungan monogami, mereka mungkin
tidak bertanggung jawab sebagai orang tua, yang dibuktikan dengan kekurangan gizi seorang
anak, penyakit pada anak yang disebabkan oleh kurangnya kebersihan yang minimal,
ketergantungan seorang anak pada tetangga atau kerabat bukan penduduk untuk makanan atau
tempat tinggal, kegagalan untuk mengatur pengasuh untuk anak kecil ketika individu tersebut
jauh dari rumah, atau menghambur-hamburkan uang berulang kali yang dibutuhkan untuk
kebutuhan rumah tangga.Individu-individu ini mungkin menerima pelepasan yang tidak
terhormat dari layanan bersenjata, mungkin gagal menjadi mandiri, mungkin menjadi miskin
atau bahkan tunawisma, atau mungkin menghabiskan banyak tahun di lembaga
pemasyarakatan.Individu dengan gangguan kepribadian antisosial lebih mungkin daripada orang-
orang di populasi umum untuk mati sebelum waktunya dengan cara kekerasan.
2.1 Prevalensi
Tingkat prevalensi gangguan kepribadian antisosial dua belas bulan, menggunakan
kriteria dari DSM sebelumnya, berkisar antara 0,2% dan 3,3%. Prevalensi tertinggi gangguan
kepribadian antisosial (lebih dari 70%) diantaranya adalah sampel pria yang paling parah dengan
gangguan penggunaan alkohol dan dari penyalahgunaan obat-obatan, penjara, atau permasalahan
forensik lainnya. Prevalensi lebih tinggi pada sampel yang dipengaruhi oleh faktor sosial
ekonomi yang merugikan (contoh: kemiskinan) atau sosial budaya (contoh: migrasi).
Ketika perilaku antisosial pada orang dewasa dikaitkan dengan Gangguan Substansi-
Terkait, diagnosis Gangguan Kepribadian Antisosial tidak dibuat kecuali tanda-tanda Gangguan
Kepribadian Antisosial juga hadir di masa kanak-kanak dan terus menjadi dewasa. Ketika
penggunaan substansi dan perilaku antisosial dimulai pada masa kanak-kanak dan berlanjut
hingga dewasa, baik Substansi - Gangguan Terkait dan Gangguan Kepribadian Antisosial harus
didiagnosis jika kriteria untuk keduanya terpenuhi, meskipun beberapa tindakan antisosial
mungkin merupakan konsekuensi dari Substansi - Terkait Kekacauan. Perilaku antisosial yang
terjadi secara eksklusif selama Schizophrenia atau Manic Episode tidak boleh didiagnosis
sebagai Gangguan Kepribadian Antisosial.
Gangguan Kepribadian Antisosial harus dibedakan dari perilaku kriminal yang dilakukan
untuk mendapatkan yang tidak didampingi oleh ciri-ciri kepribadian yang merupakan ciri dari
gangguan ini. Perilaku Antisosial Dewasa dapat digunakan untuk menggambarkan perilaku
kriminal, agresif, atau antisosial lainnya yang datang ke perhatian klinis tetapi tidak memenuhi
citeria penuh untuk Gangguan Kepribadian Antisosial. Hanya ketika ciri-ciri kepribadian
antisosial tidak fleksibel, maladaptif, dan persisten dan menyebabkan funcmisapplied signifikan
ke individu dalam pengaturan di mana perilaku yang tampaknya antisosial mungkin menjadi
bagian dari strategi bertahan hidup pelindung. Dalam menilai sifat antisosial, akan sangat
membantu bagi klinisi untuk mempertimbangkan konteks sosial dan ekonomi di mana perilaku
terjadi.
Menurut definisi, Kepribadian Antisosial tidak dapat didiagnosis sebelum usia 18 tahun.
Gangguan Kepribadian Antisosial jauh lebih umum pada pria daripada wanita. Ada beberapa
kekhawatiran bahwa Gangguan Kepribadian Antisosial mungkin kurang terdiagnosis pada
wanita, terutama karena penekanan pada item agresif dalam definisi Perilaku Disorder.
Genetik dan fisiologis. Gangguan kepribadian antisosial lebih umum di antara keluarga
biologis tingkat pertama dari mereka dengan gangguan daripada di populasi umum. Resiko untuk
kerabat biologis perempuan dengan gangguan cenderung lebih tinggi daripada resiko kerabat
6
biologis laki-laki dengan gangguan tersebut. Kerabat biologis individu dengan gangguan ini juga
beresiko tinggi untuk gangguan gejala somatik dan gangguan penyalahgunaan obat-obatan.
Dalam keluarga yang memiliki anggota dengan gangguan kepribadian antisosial, laki-laki lebih
sering memiliki gangguan kepribadian antisosial dan gangguan penyalahgunaan obat-obatan,
sedangkan perempuan lebih sering memiliki gangguan gejala somatik. Namun, pada keluarga
tersebut, ada peningkatan prevalensi semua gangguan ini pada laki-laki dan perempuan
dibandingkan dengan populasi umum. Studi adopsi menunjukkan bahwa baik faktor genetik dan
lingkungan berkontribusi pada resiko mengembangkan gangguan kepribadian antisosial. Baik
anak-anak adopsi dan biologis dari orang tua dengan gangguan kepribadian antisosial memiliki
peningkatan resiko mengembangkan gangguan kepribadian antisosial, gangguan gejala somatik,
dan gangguan penyalahgunaan obat-obatan. Anak-anak yang diadopsi jauh lebih mirip dengan
orang tua kandung mereka daripada orang tua angkat mereka, tetapi lingkungan keluarga angkat
mempengaruhi resiko mengembangkan gangguan kepribadian dan psikopatologi terkait.
7
dari strategi bertahan hidup yang protektif. Dalam menilai ciri-ciri antisosial, ini sangat
membantu dokter untuk mempertimbangkan konteks sosial dan ekonomi dimana perilaku terjadi.
Lintasan dan diferensiasi ekspresi dari ODD ke CD ke Antisocial Personality Disorder ke bentuk
varian yang mencakup sosiopati dan psikopati ditunjukkan pada diagram berikut:
Antisocial Sociopathy
Personality
Oppositional Conduct Disorder Psychopaty
Defiant Disorder Disorder
Contoh Kasus :
Edward Honneker terkenal untuk ketidakstabilan emosinya dan masalah lainnya dimulai
sejak masa kanak-kanak. Semasa Sekolah Dasar, ia berbohong ke guru-gurunya, mencontek
ketika ujian, dan berantam dengan anak laki-laki lainnya ketika jam istirahat. Perilakunya
semakin buruk ketika ia naik kelas, hingga dia dikeluarkan dari Sekolah Menengahnya. Sekolah-
sekolah menolak untuk menerimanya, sehingga orang tua Ed yang merasa dipermalukan tersebut
membawanya ke akademi militer di negara seberang, dimana ia beradaptasi dengan sikap
disiplin yang kaku dan berhasil menyelesaikan Sekolah Atasnya pada tahun 1942.
Ketika Perang Dunia Kedua terjadi di Eropa dan Pasifik, Ed berhasil menstruktur
lingkungan militer dengan baik dan bahkan menerima gelar terhormat, meskipun mengalami
episode depresi yang bahkan membawanya ke rumah sakit jiwa. Tahun 1946, ia meninggalkan
militer dan keluar dari California dan menikahi seorang wanita muda yang kemudian
meninggalkannya beberapa bulan kemudian. Setelah istrinya melahirkan seorang anak
perempuan, Ed menolak untuk mengasuh atau memberi tunjangan keuangan.
8
Ed di penjara selama 3 bulan setelah menulis sesuatu yang buruk dengan menyalahkan
stress dan biaya perceraiannya. Setelah keluar, Ed kembali ke rumah orang tuanya. Dua bulan
kemudian ia di penjarakan lagi karena menggunakan cek palsu untuk berfoya-foya temasuk
membeli Buick (merek mobil) yang terbaru. Ayah Ed menemaninya ke rumah sakit dan
menjelaskan kepada dokter bahwa Ed selalu tidak stabil, tidak pernah terlibat dalam tindakan
yang menguntungkan. Berharap para Psikiater dapat menemukan alasan dan mengobati putranya,
ayah Ed mendeskripsikan Ed sebagai seorang ahli manipulasi yang “selalu mengatur siasatnya
sendiri ke dalam berbagai tindakan”. Pada saat Ed meninggalkan rumah sakit, dokternya
membuat diagnosis, tetapi Ed tidak pernah memberikan mereka kesempatan untuk memberikan
solusi pada permasalahannya.
9
BAB III
Kesimpulan
Individu dengan gangguan kepribadian antisosial pada dasarnya adalah orang yang tidak
tersosialisasi. Gangguan kepribadian antisosial adalah ketidakmampuan untuk memenuhi norma
sosial yang asalnya mengatur banyak aspek perilaku remaja dandewasa seseorang. Gangguan
kepribadian antisosial adalah pola mengabaikan, dan pelanggaran, hak orang lain. Menurut
definisi, Kepribadian Antisosial tidak dapat didiagnosis sebelum usia 18 tahun. Gangguan
Kepribadian Antisosial jauh lebih umum pada pria daripada wanita.
10
Daftar Pustaka
Black, Donald W. 2013. Bad Boys, Bad Men: Confronting Antisocial Personality Disorder
(Sociopathy). USA: Oxford University Press.
Fox, Daniel J. 2015. Antisocial, Borderline, Narcissistic, & Histrionic Woorkbook: Treatment
Strategies for Cluster B Personality Disorder. USA: PESI Inc.
11