Anda di halaman 1dari 1

FORM PENDAFTARAN KONTES BATU AKIK 2015

DALAM RANGKA HARI LAHIR SMK MA’ARIF 4 KEBUMEN KE-20

No. Reg Lembar 1 :


Untuk Pendaftar

Nama : _____________________________________

Alamat : _____________________________________

No. HP : _____________________________________

Kategori : _____________________________________

Biaya : Rp. 50.000,- ( Lima Puluh Ribu Rupiah )

Kebumen, Desember 2015


Petugas Pendaftaran, Pendaftar,

_________________________________ _______________________________

Nb. Form ini juga digunakan unuk mengambil Batu kembali setelah pengumuman pemenang, jangan sampai hilang !
Mohon hadir pada saat penilaian kontes Batu Akik pada Jum’at, 18 Desember 2015 pukul 08.00 WIB s.d selesai.


FORM PENDAFTARAN KONTES BATU AKIK 2015
DALAM RANGKA HARI LAHIR SMK MA’ARIF 4 KEBUMEN KE-20

No. Reg Lembar 2 :


Untuk Panitia

Nama : _____________________________________

Alamat : _____________________________________

No. HP : _____________________________________

Kategori : _____________________________________

Biaya : Rp. 50.000,- ( Lima Puluh Ribu Rupiah )

Kebumen, Desember 2015


Petugas Pendaftaran, Pendaftar,

_________________________________ _______________________________
Nb. Form ini juga digunakan unuk mengambil Batu kembali setelah pengumuman pemenang, jangan sampai hilang !
Mohon hadir pada saat penilaian kontes Batu Akik pada Jum’at, 18 Desember 2015 pukul 08.00 WIB s.d selesai.

Anda mungkin juga menyukai