Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TENGARAN
Jl.Raya No 9 Tengaran , Kab .Semarang 50775 Telp (0298)610056, Email : pusktengaran@yahoo.co.id

PDCA (Plan, Do, Check, Action) UKP

No. Masalah Analisa Perencanaan (Plan) Pelaksanaan (Do) Evaluasi (Check) Tindak Lanjut (Action)
1. Penerapan SOAP di ruang Petugas belum terbiasa Melakukan sosialisasi Sosialisasi penulisan SOAP Terdapat peningkatan di Melakukan pengecekan
pemeriksaan umum, melakukan SOAP pada penulisan SOAP di semua di semua CM dengan benar setiap bulannya (dari SOAP pada masing –
pemeriksaan gigi dan mulut, setiap pasien yang datang CM dengan benar kepada kepada semua petugas bulan juli – november) masing unit pelayanan
KIA / KB, IGD dan Rawat ke puskesmas atau ruang semua petugas pemberi pemberi pelayanan klinis Melakukan evaluasi setiap
Inap pelayanan pelayanan klinis. pada bulan Juli. bulannya
2. Pemeriksaan pasien di ruang Dokter gigi hanya ada 1 Mengusulkan adanya Meminta bantuan dari Hasil sudah meningkat Petugas paramedis masuk
pemeriksaan gigi dan mulut orang dan bersamaan tenaga tambahan puskesmas lain. tetapi belum mencapai kembali pada bulan
oleh dokter gigi. dengan kegiatan luar (paramnedis) untuk ruang Adanya bantuan petugas target karena petugas oktober.
(double tugas). Sedangkan pemeriksaan gigi dan paramedis dari puskesmas paramedis tidak bisa hadir
petugas paramedis sedang mulut. Jetak tetapi tidak dapat setiap hari.
cuti melahirkan. hadir setiap hari.
3. Pemeriksaan pasien di ruang Ruang pelayanan KIA ada Membuat jadwal bidan Pembuatan jadwal bidan Belum ada pelatihan Pengadaan pelatihan bidan
KIA oleh bidan terlatih APN 4 bidan yang bertugas, yang bersertifikat APN yang bersertifikat APN dan bidan APN. yang belum bersertifikat
hanya 2 bidan yang dan bidan desa yang bidan desa yang sudah Bidan APN masih APN agar memiliki
bersertifikat APN. sudah bersertifikat untuk bersertifikat untuk memegang program, ada sertifikat.
2 bidan yang memiliki dijadwalkan di ruang dijadwalkan di ruang sebagian bidan desa yang Pemegang program
sertifikat APN, juga pelayanan KIA pelayanan KIA mulai bulan sudah bersertifikat dan dialihkan ke petugas yang
mempunyai tanggung oktober. sudah terjadwal di ruang lain agar pembagian tugas
jawab sebagai pemegang pelayanan KIA. secara merata.
program sehingga tugasnya Melakukan evaluasi setiap
double. bulannya
Belum terjadwalnya bidan
APN setiap hari ada di
ruang pelayanan.
4. Kelengkapan pemeriksaan Petugas belum terbiasa Sosialisasi kepetugas Melakukan sosialisasi Petugas sudah mulai Melakukan pengecekkan
dan penulisan catatan medis melakukan pemeriksaan pelayanan KIA untuk kepetugas pelayanan KIA terbiasa melakukan setiap bulannya
ANC Kunjungan Pertama anamesa ANC secara melengkapi anamesa pada untuk melengkapi anamesa anamesa pada pasien
lengkap di CM pasien ANC dan pada pasien ANC dan ANC di ruang KIA,
Petugas yang jaga di ruang penulisan secara lengkap penulisan secara lengkap terbukti ada peningkatan
KIA belum pelatihan APN pada CM pasien pada CM pasien pada bulan tiap bulannya
Juli. Melakukan evaluasi tiap
bulannya
5. Termonitoring penyimpanan Belum ada pendelegasian Pendelegasian kepada Sudah dilakukan Sudah dilakukan Melakukan monitoring
vaksin dalam suhu 2-8° petugas pada saat hari libur petugas cleaning service pendelegasian pada petugas pendelegasian dan suhu setiap bulanya,
Celcius 2 kali setiap hari Petugas lupa memonitor pada saat hari libur cleaning service untuk petugas sudah terutama pada hari libur
pada hari libur memonitoring suhu pada memonitoring serta apakah cleaning service
saat hari libur melaksanakannya pada sudah melaksanakan
bulan agustus dan tugasnya.
mendapatkan hasil 100%
6. Pemberian obat antibiotik Petugas masih sering lupa Sosialisasi ke petugas Melakukan sosialisasi ke Petugas mulai Memantau pemberian
rasional dalam pemberian obat untuk memberikan obat petugas untuk memberikan melaksanakannya pada antibiotik seca rasional
antibiotik secara rasional antibiotik secara rasional obat antibiotik secara bulan oktober. setiap bulannya.
(diberikan kurang dari 3 (selama 3 hari) rasional (selama 3 hari)
hari) pada bulan agustus
7. Penggunaan APD saat Petugas sering lupa dalam Sosialisasi kepetugas Sosialisasi dilakukan pada Petugas sudah mulai Pada bulan november sudah
melaksanakan tugas penggunaan APD. untuk kepatuhan bulan patuh dalam mencapai target yang
Keterbatasan penyediaan penggunaan APD. Sudah tersedianya APD menggunakan APD ditetapkan dan memantau
APD di masing – masing Pengadaan APD pada masing – masing terlihat dari hasil kepatuhan pengguanaan
ruang pelayanan ruang pelayanan klinis. pantauan yang dilakukan APD setiap bulannya.
menunjukkan peningkatan
setiap bulannya
8. Kepatuhan petugas cuci Petugas masih sering lupa Sosialisasi kepetugas Melakukan sosialisasi Pada bulan november Melakukan pemasangan
tangan melakukan cuci tangan untuk melakukan cuci kepetugas untuk melakukan ruang pelayanan sudah wastafel untuk ruang
sebelum dan sesudah tangan sebelum dan cuci tangan sebelum dan terpasang wastafel, imunisasi.
melakukan tindakan. sesudah melakukan sesudah melakukan kecuali ruang imunisasi.
Tidak tersedianya wastafel tindakan. tindakan pada bulan ....
di masing – masing Mengusulkan pengadaan Pengadaan wastafel di
ruangan. wastafel di semua ruang semua ruang pelayanan
pelayanan pada bulan november
9. Tersedianya 10 set alat Belum tersedianya 10 set Mengusulkan pengadaan Pengadaan 10 set alat Pada bulan september Melakukan pemeriksaan
diagnostik steril sebelum alat diagnostik steril pada 10 set alat diagnostik diagnostik steril pada ruang sudah tersedia 10 set alat apakah sudah tersedia 10
pelayanan gigi dan mulut ruang pelayanan gigi dan steril pada ruang pelayanan gigi dan mulut. diagnostik steril pada set alat diagnostik steril
mulut. pelayanan gigi dan mulut. ruang pemeriksaan gigi sebelum playanan.
dan mulut
10. Tersedianya 5 buah minor set Tidak terpenuhinya 5 buah Pengadaan 5 buah set Tersedianya 5 buah minor Petugas telah melakukan Memantau pelaksanaan
surgery steril sebelum set minor surgery steril minor surgery untuk set surgery di UGD. penyeterilan alat sebelum tersedianya 5 buah minor
pelayanan, setiap pergantian pada setiap pergantian shift. UGD. Petugas melakukan pergantian shift. set surgery steril sebelum
shift. Mensosialisasikan pengecekan dan melakukan pelayanan, setiap
kepetugas untuk selalu penyeterilan 5 minor set pergantian shift.
melakukan pengecekan surgery sebelum pergantian
dan melakukan shift.
penyeterilan 5 minor set
surgery sebelum
pergantian shift.

Mengetahui Ketua Tim Mutu


Kepala Puskesmas Tengaran

dr. M Luk Luk Uddin dr. Ulaifiyah, M Kes


NIP. 196306011996031003 NIP. 196511031996022001
,

Anda mungkin juga menyukai