SOP PERTEMUAN/ RAPAT

TINJAUAN MANAJEMEN MUTU

AKREDITASI PUSKESMAS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

Puskesmas Manukan Kulon

KOTA dr. Winartuti Santoso
SURABAYA NIP. 19750925 200604 2 13

Berikut ini adalah SOP bab 3 yaitu membahas tentang bagaimana prosedur sebelum
pelaksanaan RTM, rapat ini begitu penting karena memang menjadi syarat mutlak
sebelum anda berakreditasi, jika tidak dilaksanakan maka bisa disimpulkan bahwa
proses perbaikan mutu anda tidak jalan.

Pengertian
Pertemuan tinjauan manajemen adalah pertemuan yang dilakukan oleh manajemen
secara periodik untuk meninjau kinerja sistem manajemen mutu, dan kinerja pelayanan
atau upaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan dan
efektifitas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan.

Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pembahasan bersama antara
manajemen dan pelaksana tentang permasalahan-permasalahan yang terkait dengan
implementasi sistem manajemen mutu, pencapaian sasaran/indikator mutu dan kinerja.

Kebijakan
Surat Keputusan Kepala Puskesmas No ......... Tahun ........ Tentang Kebijakan Mutu.

Referensi

1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014

Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat,
2. Pedoman Kerja Puskesmas Jilid I Depkes RI Tahun 1990.

Langkah-langkah

1. Penanggungjawab manajemen mutu bersama Kepala Puskesmas

mempersiapkan pertemuan tinjauan manajemen meliputi : rencana, waktu,
agenda dan sasaran yang diundang,
2. Penanggungjawab manajemen mutu mengundang peserta pertemuan,
3. Penanggungjawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan
manajemen, memimpin proses diskusi selama pertemuan berlangsung,
4. Penanggungjawab manajemen mutu memberikan umpan balik rapat tinjauan
manajemen,
5. Penanggungjawab manajemen mutu melakukan pemantauan sesudah
pertemuan tinjauan manajemen.

Unit Terkait Kepala Puskesmas

Tim Manajemen Mutu
Penanggungjawab Program
Penanggungjawab Pelayanan
Petugas Pelaksana