SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DR.. NURHELI KURNIADI

NIP : 198204282014121001
Pangkat / Gol. Ruang : PENATA / III/C
Jabatan : DOKTER - AHLI MUDA
Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS PANGKALAN

dengan ini menyatakan:

1. Ijazah tingkat/program Magister (S2) jurusan/program studi Manajemen Kosentrasi : Manajemen Sumber Daya
Manusia yang saya peroleh pada sekolah/perguruan tinggi UNIVERSITAS SINGAPERBANGSA KARAWANG dengan
Nomor seri ijazah I. 180010632020032 Tanggal ijazah 12 Desember 2018 telah saya tempuh melalui prosedur yang
benar sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Ijazah yang saya peroleh adalah benar-benar asli.
3. Apabila dikemudian hari terbukti ijazah yang saya peroleh tidak sah (palsu), saya bersedia dituntut di muka
pengadilan berdasarkan hukum yang berlaku dan saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipertanggung jawabkan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karawang, 09 Mei 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai Rp. 6000,-

DR.. NURHELI KURNIADI

NIP. 198204282014121001