Nomor : 03/Amal sehat/I/2019 Serang, 21 Januari 2019

Lampiran :- Kepada Yth,

Perihal : Permohonan untuk Akreditasi Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
Klinik Tahun 2019 Di Tempat

Dengan hormat ;
Sehubungan dengan rencana Akreditasi Klinik Amal Sehat pada tahun 2019, maka
dengan ini saya;
Nama : dr. Lenny Suryani
Jabatan : Kepala Klinik Amal Sehat
Alamat : Jl. Ayip Usman Kebaharan Dukuh, Serang
Mobile Phone (HP) : 087209830799
Website/Email : Amalsehat2@yahoo.com
Mengajukan diri dan siap untuk Klinik Amal Sehat diakreditasi pada tahun 2019

Demikian surat permohonan ini kami buat, sebelumnya kami ucapkan terima kasih atas
perhatian dan bantuannya.

Serang, 21 Januari 2019

Pimpinan Klinik Amal Sehat

(dr. Lenny Suryani)