LEMBAR KE-2

Berangkat dari : CURUG

SPPD Nomor : (Tempat Kedudukan) :
Pada Tanggal :
Tanggal : Ke :
Kepala : KEPALA BALAI PENDIDIKAN DAN
PELATIHAN PENERBANGAN CURUG

I WAYAN JULIARTA
Pembina Tk.I (IV/b)
NIP. 19710715 199301 1 003

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa Perjalanan

Tiba kembali di : CURUG tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
(tempat kedudukan) semata- mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Pada tanggal : yang sesingkat-singkatnya.
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
PENERBANGAN CURUG PENERBANGAN CURUG

RIZA NUR AMALA RIZA NUR AMALA

Penata Muda (III/a) Penata Muda (III/a)
NIP. 19880516 201012 1 003 NIP. 19880516 201012 1 003

CATATAN LAIN-LAIN
V.PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat, tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-peraturan
Keuangan Negara, apabila Negara menderita Rugi, Akibat kesalahan/kelalaian dan kealpaannya, angka 8 lampiran
Surat Keputusan Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. B-296/MK/5/4/1974 629/IV/300 X)