I. SPPD No.

:
Berangkatdari :
(TempatKedudukan) :
PadaTanggal :
Ke :
a.n. Bupati Seram Bagian Barat
Plh. Sekretaris Daerah

LEVERNE A. TUASUN, SP, M.Si

Pembina Tk.I
NIP. 19700425 199703 1 007. 19630
II. Tiba di : Berangkatdari :
PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

III. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

IV Tiba di : Berangkatdari :
. PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

V. TibaKembali di :
PadaTanggal :
Telahdiperiksadenganketeranganbahwaperjalanantersebut di
atasbenarbenardilakukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganjabatandalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.
a.n. Bupati Seram Bagian Barat
Plh. Sekretaris Daerah

LEVERNE A. TUASUN, SP, M.Si

Pembina Tk.I
NIP. 19700425 199703 1 007. 1 002
I. SPPD No. :
Berangkatdari :
(TempatKedudukan) :
PadaTanggal :
Ke :
Pj. KepalaDesaTahalupu

Amir Dokolamo, S.Pd

II. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

III. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

IV Tiba di : Berangkatdari :
. PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

V. TibaKembali di :
PadaTanggal :
Telahdiperiksadenganketeranganbahwaperjalanantersebut di
atasbenarbenardilakukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganjabatandalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.

Pj. KepalaDesaTahalupu

Amir Dokolamo, S.Pd

I. SPPD No. :
Berangkatdari :
(TempatKedudukan) :
PadaTanggal :
Ke :
KepalaDinasPerhubungan
KabupatenSeramBagian Barat

PEKING CALING, SH
Pembina UtamaMuda
NIP. 19620424 199003 1 018
II. Tiba di : Berangkatdari :
PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

III. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

IV Tiba di : Berangkatdari :
. PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

V. TibaKembali di :
PadaTanggal :
Telahdiperiksadenganketeranganbahwaperjalanantersebut di
atasbenarbenardilakukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganjabatandalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.
KepalaDinasPerhubungan
KabupatenSeramBagian Barat

PEKING CALING, SH
Pembina UtamaMuda
NIP. 19620424 199003 1 018
I. SPPD No. :
Berangkatdari :
(TempatKedudukan) :
PadaTanggal :
Ke :

BUPATI SERAM BAGIAN BARAT

Drs. M. YASIN PAYAPO, M.Pd

II. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

III. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

IV Tiba di : Berangkatdari :
. PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

V. TibaKembali di :
PadaTanggal :
Telahdiperiksadenganketeranganbahwaperjalanantersebut di
atasbenarbenardilakukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganjabatandalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.

BUPATI SERAM BAGIAN BARAT

Drs. M. YASIN PAYAPO, M.Pd

I. SPPD No. :
Berangkatdari :
(TempatKedudukan) :
PadaTanggal :
Ke :

CamatHuamualBelakang

UsmanManinjda, SE
NIP. 19691212 200003 1 010

II. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

III. Tiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

IV Tiba di : Berangkatdari :
. PadaTanggal : Ke :
PadaTanggal :

V. TibaKembali di :
PadaTanggal :
Telahdiperiksadenganketeranganbahwaperjalanantersebut di
atasbenarbenardilakukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganjabatandalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.

CamatHuamualBelakang

UsmanManinjda, SE
NIP. 19691212 200003 1 010