TANGGAL
NO INDIKATOR TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
Membuat kartu inventaris alat-
1 100%
alat
Membuat kartu stok setiap
2 100%
jenis obat di gudang
27 28
PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OHOITAHIT
Jln.Hi. Sy.Husaen Ds. Ohoitahit Kec.Pulau Dullah Utara
E-mail : puskesmasohoitahit@gmail.com
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
∑ Pertolongan
persalinan sesuai
dengan APN
Pertolongan Persalinan Normal
sesuai APN (Standar 100%)
∑ Pertolongan
persalinan tidak sesuai
dengan APN
∑ Tidak terjadi
Tidak terjadi kematian ibu kematian ibu
karena persalianan (Standar
100%)
∑ Terjadi kematian ibu
Keterangan
Pertolongan persalinan
Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
x 100%
Jumlah pasien yang di
sampel
Mengetahui Me
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua
………………………………………………….
PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OHOITAHIT
Jln.Hi. Sy.Husaen Ds. Ohoitahit Kec.Pulau Dullah Utara
E-mail : puskesmasohoitahit@gmail.com
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
∑ Waktu tunggu
pelayanan obat jadi ≤ 30
Waktu tunggu menit
pelayanan obat
jadi ≤ 30 menit ∑ Waktu tunggu
pelayanan obat jadi ≥ 30
menit
∑ Waktu tunggu
pelayanan obat racikan
Waktu tunggu (pulvus) ≤ 60 menit
pelayanan obat
racikan (pulvus) ≤
60 menit ∑ Waktu tunggu obat
racikan (pulvus) ≥ 60
menit
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit :nilai 100%
sampel (2 pasien/hari)
Waktu tunggu pelayanan Waktu tunggu pelayanan obat racikan (pulvus) : Nilai 100%
obat jadi ≤ 30 menit
x 100%
x 100%
Jumlah pasien yang di
sampel
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP
………………….
PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OHOITAHIT
Jln.Hi. Sy.Husaen Ds. Ohoitahit Kec.Pulau Dullah Utara
E-mail : puskesmasohoitahit@gmail.com
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
∑ Pertolongan persalinan
sesuai dengan APN
Pertolongan
Persalinan sesuai
dengan APN
(Standar 100%) ∑ Pertolongan
persalinan tidak sesuai
dengan APN
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Pertolongan persalinan sesuai dengan APN :nilai 90%
sampel (2 pasien/hari)
Pertolongan persalinan Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
x 100%
Jumlah pasien yang di
sampel
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
∑ Pertolongan persalinan
sesuai dengan APN
Pertolongan Persalinan
sesuai dengan APN
(Standar 100%)
∑ Pertolongan persalinan
tidak sesuai dengan APN
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Pertolongan persalinan sesuai dengan APN :nilai 90%
sampel (2 pasien/hari)
Pertolongan persalinan Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP
…………………….
PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OHOITAHIT
Jln.Hi. Sy.Husaen Ds. Ohoitahit Kec.Pulau Dullah Utara
E-mail : puskesmasohoitahit@gmail.com
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
∑ Pertolongan persalinan
sesuai dengan APN
Pertolongan
Persalinan sesuai
APN (Standar
100%)
∑ Pertolongan persalinan
tidak sesuai dengan APN
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Pertolongan persalinan sesuai dengan APN :nilai 90%
sampel (2 pasien/hari)
Pertolongan persalinan Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
∑ Pertolongan
persalinan sesuai
Pertolongan Persalinan dengan APN
Normal sesuai APN
(Standar 100%) ∑ Pertolongan
persalinan tidak sesuai
dengan APN
∑ Tidak terjadi
Tidak terjadi kematian kematian ibu
ibu karena persalianan
(Standar 100%)
∑ Terjadi kematian ibu
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Pertolongan persalinan sesuai dengan APN :nilai 100%
sampel (2 pasien/hari)
Pertolongan persalinan Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
Jumlah pasien yang di
sampel
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP
INDIKATOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
∑ Pertolongan persalinan
sesuai dengan APN
Pertolongan
Persalinan sesuai APN
(Standar 100%)
∑ Pertolongan persalinan
tidak sesuai dengan APN
Keterangan
Pengukuran dengan cara menggunakan Pertolongan persalinan sesuai dengan APN :nilai 100%
sampel (2 pasien/hari)
Pertolongan persalinan Tidak terjadi kematian ibu karena persalianan: Nilai 100%
sesuai dengan APN
x 100%
x 100%
Jumlah pasien yang di
sampel
Mengetahui Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ohoitahit Ketua Tim PMKP