PEMERINTAH PEMERINTAH

KABUPATEN KABUPATEN JEMBRANA

JEMBRANA
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBRANA
DINAS KESEHATAN DINAS
DINAS KESEHATAN
KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS IUPT. PUSKESMAS
I MENDOYO I MENDOYO
MENDOYO
UPTD PUSKESMAS
Alamat : Jl. Denpasar Alamat :Km
– Gilimanuk Jl. 90,
Denpasar – Gilimanuk
Desa Pergung, Km 90, Desa Pergung, Kec. Mendoyo
Kec. Mendoyo
Alamat : Jl Denpasar – Gilimanuk Km. 90, Desa Pergung, Kec. Mendoyo
Telp. (0365) 4501626, Telp.
Email
Telp. (0365) (0365)
Email 4501626, Email : puskesmas1mendoyo@gmail.com
: puskesmas1mendoyo@gmail.com
4501626, : puskesmas1mendoyo@gmail.com
Kode Puskesmas. P5101030201 Kode Puskesmas. P5101030201
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I MENDOYO
NOMOR : 020 /Pusk I Mdy/2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL

UPTD PUSKESMAS I MENDOYO

KEPALA PUSKESMAS I MENDOYO

Menimbang : a. bahwa masyarakat berhak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan

bermutu dari tenaga kesehatan yang profesional dan berkompeten;

b. bahwa untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi tenaga

kesehatan di Puskesmas I Mendoyo, maka perlu dilakukan kredensial
dan rekredensial dengan mengacu pada panduan yang sudah
ditetapkan;
c. bahwa berdasarkan point a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas I Mendoyo;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 603;
4 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun
2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 369/MENKES/SK/III/2007 tentang

Standar Profesi Bidan

7. Keputusan…………
 7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas I Mendoyo tentang pembentukan tim
kredensial Puskesmas I Mendoyo.
KESATU : Susunan Tim Kredensial Puskesmas Klangenan sebagaimana tercantum
pada lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat
Keputusan ini.
KEDUA : Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang bersangkutan
untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

KETIGA : Tim Kredensial Puskesmas 1 Mendoyo memiliki uraian tugas sebagai

berikut :
a. Menyusun daftar rincian Kewenangan Klinis dan Buku Putih;
b. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial;
c. Merekomendasikan Kewenangan Klinis tenaga kesehatan;
d. Merekomendasikan pemulihan Kewenangan Klinis;
e. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang
ditetapkan
f. Melaporkan seluruh proses Kredensial kepada Kepala Puskesmas;

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Mendoyo.
Pada tanggal 20 Pebruari 2019 2015
Kepala Puskesmas I Mendoyo,

dr. Kadek Ayu Dewi Damayanti

NIP. 19800612 201101 2 011