PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PARIGI
Jl. Komplek Perkantoran Kecamatan Pondok Aren, Kelurahan Parigi Baru
Kecamatan Pondok Aren Kota Tangerang Selatan
Telp 021-29520869 Email: pkmparigi@yahoo.com

Parigi, 19 November 2018

Nomor : 445.4 / /2018 Yth.

Lampiran : 1 (satu) lembar Bapak/Ibu ....................................................
Perihal : Pemberitahuan Di –
Tempat

Sehubungan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) maka UPT Puskesmas Parigi wajib
melaksanakan program tersebut di wilayah kerjanya. Demi kelancaran pelaksanaan
program tersebut juga telah dilaksanakan Sosialisasi Program PIS-PK baik di
tingkat kelurahan maupun di tingkat RW/RT.

Bersama ini kami beritahukan bahwa petugas UPT Puskesmas Parigi akan
melaksanakan kunjungan Program PIS-PK ke rumah-rumah warga, oleh karenanya
mohon bantuan bapak/ibu untuk menginformasikan Program PIS-PK ke warganya
sesuai lampiran dan juga mohon setiap keluarga untuk mempersiapkan Kartu
Keluarga (KK) serta kartu BPJS (bagi peserta).

Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan

terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Parigi,

Ia Solihat, S. ST, MA
NIP 19680106 198912 2 002

Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
 Program Indonesia Sehat merupakan salah satu program dari Agenda ke-5 Nawa Cita, yaitu Meningkatkan
Kualitas Hidup Manusia Indonesia.
 Sasaran dari Program Indonesia Sehat adalah meningkatnya derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui
upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial dan pemerataan
pelayanan kesehatan.
 Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan menegakkan tiga pilar utama, yaitu:
1. penerapan paradigma sehat,
2. penguatan pelayanan kesehatan, dan
3. pelaksanaan jaminan kesehatan nasional (JKN).

 Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan jangkauan sasaran dan
mendekatkan/meningkatkan akses pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya dengan mendatangi keluarga.
Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan kesehatan di dalam gedung, melainkan juga keluar
gedung dengan mengunjungi keluarga di wilayah kerjanya.

 Pendekatan keluarga yang dimaksud dalam pedoman umum ini merupakan pengembangan dari kunjungan
rumah oleh Puskesmas dan perluasan dari upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas), yang
meliputi kegiatan berikut.
1. Kunjungan keluarga untuk pendataan/pengumpulan data Profil Kesehatan Keluarga dan peremajaan
(updating) pangkalan datanya
2. Kunjungan keluarga dalam rangka promosi kesehatan sebagai upaya promotif dan preventif.
3. Kunjungan keluarga untuk menidaklanjuti pelayanan kesehatan dalam gedung.
4. Pemanfaatan data dan informasi dari Profil Kesehatan Keluarga untuk pengorganisasian/ pemberdayaan
masyarakat dan manajemen Puskesmas.

Parigi, 10 Oktober 2018

Yth.
Plt. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Tangerang Selatan
Di –
Tempat

SURAT PENGANTAR
Nomor : 822/ /Tata Usaha

No. Jenis Yang dikirim Banyaknya Keterangan

Pengajuan KGB UPT Puskesmas Parigi 3 Berkas
Sejumlah 3 Orang yaitu:
1. Ia Solihat, S. ST, MA
2. Lisa Fantina, SKM, M. Kes
3. dr. Risa De Apna

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dan arahan Bapak kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Parigi,

Ia Solihat, S. ST, M. A
 NIP 19680106 198912 2 002

K
Diterima tanggal ………………………… K
Yang Menerima,

(……………………………………)
Ia Solihat, S. ST,
NIP 19680106 19

Parigi, 9 Oktober 2018

Nomor : 445.4 / /2018 Yth,

Lampiran : - Kepala Dinas Lingkungan Hidup
Perihal : Permohonan Pengangkutan Sampah Kota Tangerang Selatan
dan Pemangkasan Dahan Pohon,- Di –
Tempat

Dalam rangka meningkatkan dan menjamin mutu pelayanan kesehatan di

UPT Puskesmas Parigi khususnya dalam menjaga kebersihan, kenyamanan dan
keindahan lingkungan UPT Puskesmas Parigi maka kami mohon bantuan
pengangkutan sampah dan pemangkasan dahan pohon agar tidak terjadi hal-hal
yang tidak diinginkan dan berbahaya.

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terima kasih.
 Kepala UPT Puskesmas Parigi,

Ia Solihat, S. ST, M. A
NIP 19680106 198912 2 002

Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan

SURAT KETERANGAN DISABILITAS

NOMOR : 445.4/ -pkmprg/2018

Berdasarkan hasil pemeriksaan petugas UPT Puskesmas Parigi maka kami

menerangkan bahwa :
Nama : Aminah
Tempat/Tgl. Lahir : Tangerang, 7 April 1951
Alamat : Kelurahan Parigi Rt. 004/007

adalah benar membutuhkan kursi roda dikarenakan tidak dapat berjalan

sebagaimana mestinya.

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Parigi,

Ia Solihat, S. ST, M. A
NIP 19680106 198912 2 002
Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan

DAFTAR UNDANGAN

1. Camat Pondok Aren;

2. Danramil 07 Pondok Aren;
3. Kapolsek Pondok Aren;
4. Kepala KUA Pondok Aren;
5. Lurah Parigi;
6. Lurah Parigi Lama;
7. Ketua Kader Kesehatan Kelurahan Parigi;
8. Ketua Kader Kesehatan Kelurahan Parigi Lama;
Nomor : 445.4 / /2018 Yth.
Lampiran : - Kepala UPT Puskesmas Pondok Pucung
Perihal : Studi Banding,- Di –
Tempat

Menindaklanjuti surat dari Kepala UPT Puskesmas Pondok Pucung Nomor

445.5/010/Tata Usaha tanggal 20 Januari 2018 perihal Permohonan Studi Banding,
maka bersama ini kami sampaikan bahwa pihak kami tidak menaruh keberatan
menerima kunjungan Studi Banding dari UPT Puskesmas Pucung.

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Parigi,

 Ia Solihat, S. ST, M. A
NIP 19680106 198912 2 002

Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan