1. Tn.

K, usia 78 tahun, mengikuti Posyandu Lansia secara rutin, beliau aktif mengikuti kegiatan senam
dan kegiatan – kegiatan lain. klien merasa bahwa dengan mengikuti posyandu lansia memberikan
banyak manfaat terutama untuk kesehatan jasmani dan rohani.
Menurut pembagian usia menurut WHO, usia Tn. K tergolong:
a. Elderly
b. Very old
c. Old
d. Middle age
e. Middle old
2. Seorang perempuan berusia 60 tahun tinggal di panti werdha mampu melakukan kegiatansehari-hari
secara mandiri, sebagai berikut: makan, mandi, bab/bak pada tempatnya, bisamengikuti kegiatan panti,
akan tetapi untuk berpakaian selalu di bantu.
Apakah nilai skor indeks katz yang tepat untuk lansia tersebut?
a. D (scoring disertakan )
b. C
c. B
d. A
e. E
3. Ny. W adalah wanita 67 tahun, merupakan seorang kader Lansia yang sangat energik. Beliau sangat
membantu petugas kesehatan (perawat) dalam upaya mencapai tujuan keperawatan gerontik.
Tujuan keperawatan gerontik yang utama adalah?
a. Memberikan pelayanan secara holistic
b. Diberikan baik secara individu maupun kelompok
c. Kondisi sehat ataupun sakit
d. Memandirikan lansia dalam memenuhi KDM
e. Memberikan pelayanan profesional
4. Posyandu lansia Melati merupakan kepanjangan tangan dari program keperawatan lansia di
Puskesmas Wonokromo. Yang bukan Focus keperawatan gerontik yang diberikan kepada lansia
adalah
a. Upaya curative
b. Upaya preventif
c. Promosi kesehatan
d. Upara rehabilitative
e. Optimalisasi fungsi mental
5. Ny P, usia 81 tahun, sering terbangun di malam hari dan kemudian sulit untuk tidur kembali,
sehingga aktivitas Ny. P pada pagi hari sering terganggu akibat kantuk yang berlebihan
(menyebutkan aktivitas yang dilakukan ny. P dalam kesehariannya). Gangguan pola tidur yang di
alami lansia berdasarkan data diatas disebabkan karena:
a. Kecapekan
b. Keramaian
c. Kelelahan
d. Kesemutan
e. Kelainan
6. Tn. S, usia 85 tahun, mengikuti senam lansia, setelah 25 menit mengikuti senam beliau mengeluh
sesak napas dan badannya lemas, intervensi keperawatan apa yang dapat dilakukan sesuai dengan
diagnose keperawatan pada Tn, S:
a. Istirahat beberapa saat
 b. Tetap senam karena kurang sedikit
c. Memberi makanan ringan
d. Istirahat dengan tetap berdiri
e. Memberi minuman ringan
7. Nenek Y, usia 82 tahun, mempunyai motivasi tinggi untuk aktif dalam kegiatan posyandu lansia,
namun belakangan ini tidak hadir karena nyeri pada persendian, selain itu Nenek Y juga merasa
gemetar saat berjalan. Masalah keperawatan yang prioritas pada kasus di atas:
a. Nyeri akut
b. Risiko cedera
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan istirahat tidur
e. Gangguan mobilitas fisik
8. Lansia sangat sering mengeluhkan nyeri pada persendian. Intervensi keperawatan untuk mengtasi
diagnose keperawatan prioritas adalah?
a. Kompres hangat area nyeri
b. Pertahankan posisi nyeri
c. Latih terus area nyeri
d. Gerakkan area nyeri
e. Masase area nyeri
9. Kakek Q, (usia ?)sangat ingin aktif dalam kegiatan posyandu lansia di wilayahnya, namun karena
sering lupa jadual pelaksanaan posyandu maka beliau sangat jarang hadir. Upaya yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan daya orientasi kakek Q, antara lain:
a. Mengingatkan jam atau waktu sekarang
b. Melihat foto kenangan masa lalu
c. Mengunjungi tempat bersejarah
d. Mengingatkan tanggal dan hari
e. Mengunjungi keluarga
10. Tn. G, usia 63 tahun, merupakan pensiunan TNI Angkatan Laut dengan jabatan Mayor. Semasa
tugas, beliau memiliki anak buah yang harus patuh terhadap perintah – perintahnya. Namun
setelah pensiun, Tn. G merasa dikucilkan oleh komunitas lansia di wilayah tempat tinggalnya,
karena sering memerintah orang lain. intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk
mengatasi diagnosa keperawatan tersebut adalah:
a. Fasilitasi pembicaraan
b. Orientasikan terhadap tempat
c. Biarkan sadar dengan sendirinya
d. Ingatkan bahwa warga bukan bawahan
e. Ingatkan dengan tegas tindakannya salah
11. Ny B, 69 tahun, mengeluh badannya lemas, nyeri leher saat menelan, dan perutnya kembung.
Berat badannya turun 1 Kg dalam 2 minggu, tidak mengalami kelumpuhan. Intervensi keperawatan
yang dapat dilakukan pada Ny B untuk masalah nutrisi antara lain:
a. Kompres leher Ny. B
b. Berikan jenis makanan lunak/lembek
c. Berikan cairan secukupnya
d. Berikan cukup istirahat
e. Motivasi untuk hidup
12. Seorang laki-laki usia 65 tahun sudah 7 dirawat RSU dengan penyakit gagal jantung kongestif.Klien
mampu melakukan aktivitas ringan tanpa disertai dengan sesak dan jantung berdebar.Pasien dinyatakan
boleh pulang dari rumah sakit dengan mendapatkan obat digitalis.
 Apakah yang harus diajarkan perawan kepada pasien ketika pasien akan meminum obattersebut ?
a. Meminum obat setelah makan dan ditaruh di bawah lidah dihisap
b. Minum obat digitalis diberikan jarak minimal 1 jam dengan obat lainnya
c. Minum obat bersama dengan antasida untuk mencegah nyeri lambung
d. Hitung nadi bila < 60x/menit atau > 100x/menit obat tidak boleh di minum
e. Untuk mencegah intoksikasi anjurkan pasien memeriksa kadar digitalis dalam plasma
13. Seorang laki-laki umur 60 tahun dirawat di ruang Bedah dengan post operasi BPH hari ke-1.Saat ini
sedang dilakukan observasi drainase urinaria dan perdarahan.
Apakah tujuan intervensi keperawatan yang diberikan pada pasien tersebut ?
a. Mencegah inkontinensia urin
b. Mencegah terjadinya bekuan darah
c. Memberikan rasa nyaman pada pasien
d. Mengidentifikasi masalah yang muncul
e. Mencegah terjadinya distensi kandung kemih
14. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke Posyandu Lansia dengan riwayat Hipertensi sejak 6 bulan
yang lalu. Klien mendapat pengobatan antihipertensi jenis diuretik kuat (Lasix) 2 x 1 tab.
Apa edukasi yang paling tepat diberikan pada klien tersebut?
a. Menghindari stress
b. Membatasi aktivitas
c. Aturan minum obat, diminum pada pagi dan siang hari
d. Membatasi asupan makanan yang mengandung kalium
e. Meningkatkan asupan makanan yang mengandung garam
15. Seorang perempuan berumur 55 tahun paska MRS dengan CVA. Selama di rumah klien masih
mengalami gejala sisa berupa kelumpuhan anggota gerak padaekstrimitas kiri. Pada pemeriksaan
terakhir didapatkan GDA :254 g/dl, TD : 200/100 mmHg, BB86 Kg.
Apakah pendidikan kesehatan yang perlu diberikan pada pasien selama perawatan di rumah?
a. Mencegah obesitas
b. Mencegah minum alkohol
c. Melakukan fisioterapi gerak
d. Kontrol teratur tekanan darah
e. Mempertahankan kadar gula normal
16. Seorang perempuan usia 58 tahun datang ke poliklinik mengeluh kepalanya pusing, tengkuk terasa
berat, susah tidur dan nafsu makan menurun. TD 190/140 mmHg, frekuensi Nadi88x/menit, frekuensi
nafas 24x/menit. Diagnosa medis: hipertensi.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien?
a. Nyeri
b. Gangguan aktivitas
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Peningkatan beban kerja Jantung
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
17. Seorang wanita berusia 58 tahun mengeluh sering nyeri pada sendi dengan skala 7 sehinggasulit
berjalan, sering merasa badannya panas dingin, sering merasa lelah saat aktivitas dankadang sesak.
Pemeriksaan didapatkan mata merah, TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi84x/menit, Suhu 38,2 OC.
Diagnosa medis sementara demam rheumatic.
Apakah prioritas masalah keperawatan pada pasien?
a. Nyeri
b. Hiperthermi
c. Gangguan aktivitas
d. Gangguan mobilitas fisik
 e. Penurunan curah jantung
18. Seorang Perempuan berusia 65 tahun tinggal Panti X jatuh dari kursi. Hasil pemeriksaanterdapat luka
diameter 5 cm dengan perdarahan dan nyeri serta bengkak pada lutut dantidak ada tanda cidera kepala.
TD : 140/80 mmHg, frekuensi Nadi : 68 X/mnt.
Apakah tindakan yang tepat untuk mengurangi nyeri klien?
a. Melakukan penghangatan dengan lampu
b. Melakukan kompres hangat basah pada lutut
c. Melakukan kompres dingin basah pada lutut
d. Melakukan kompres hangat kering pada lutut
e. Melakukan kompres dingin kering pada lutut
19. Seorang perempuan berusia 60 tahun yang tinggal di panti mengeluh sering lupa. Hasilpengkajian : tidak
mengalami kesulitan menghitung mundur, lupa nama Presiden pertamanegara Indonesia, lupa alamat
rumahnya dahulu, lupa sebagian nama saudara kandung.
Apakah kegiatan yang paling tepat yang dapat dilakukan secara rutin untuk mencegahgangguan lebih
buruk pada lansia tersebut?
a. Mengajak perempuan mengisi teka teki silang
b. Menyanyikan lagu-lagu perjuangan atau lagu tempo dulu
c. Melakukan latihan penjumlahan dan pengkalian bilangan
d. Menyebutkan nama teman-teman yang tinggal satu panti
e. Belajar mengingat kegiatan yang dilakukan 1-2 jam sebelumnya
20. Seorang perempuan usia 68 tahun yang tinggal di panti werdha mengeluh nafsu makanmenurun, kurang
makan karena kebingungan, Ompong, dan disfungsi emosional
Apakah diagnosa keperawatan utama dari kasus di atas?
a. Defisit perawatan diri
b. Sindroma stres relokasi
c. Respon somatik Insomnia
d. Resiko nutrisi Kurang dari kebutuhan
e. Gangguan suasana hati dampak reaksi emosional yang over sensitive
21. Hasil pengkajian Lansia yang berumur 65 tahun yang mengalami hipertensi, dengan tekanandarah
180/110 mmHg, klien mengeluh merasa tegang, stres, dan hambatan dalamberkomunikasi, ketegangan
otot leher, gangguan pernafasan dan sulit konsentrasi.
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus di atas?
a. Psikoterapi oleh perawat ahli
b. Intervensi interpersonal
c. Latihan kognitif
d. Relaksasi
e. Edukasi
22. Seorang laki-laki usia 82 tahun mengalami gangguan ingatan jangka pendek makinmemburuk sehingga
klien hidup dalam kehidupan dan pikiran waktu muda atau masih kecil,klien juga tidak mempedulikan
terhadap pakaian dan penampilannya.
Apakah masalah kesehatan yang tepat dari kasus di atas?
a. Delirum
b. Dimensia
c. Delusi
d. Depresi
e. Dipersonalisasi
23. Seorang laki-laki berusia 65 tahun tinggal di sebuah panti menyatakan bahwa keduapergelangan kakinya
terasa sakit. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD : 140/80 mmHg, Nadi :68 X/mnt, tidak ada tanda
pembengkakan pada pergelangan kaki dan kadar Asam Urat : 7,2mg/dl.
Apakah tindakan yang tepat untuk mengurangi nyeri pada klien tersebut?
 a. Memasang bebat pada kaki secara longgar
b. Mengkompres kaki dengan air hangat minimal 15 menit
c. Menganjurkan klien melatih pergelangan kaki dengan gerakan rotasi
d. Mengkompres kaki dengan air dingin pada area pergelangan kaki dan betis
e. Menganjurkan agar tidak menggerakkan pergelangan kakinya saat berjalan
24. Pengkajian keluarga seorang perempuan usia 19 tahun mengeluh nyeri kepala, leher dan
wajahnya terasa kaku, kedua tungkai kakinya kesemutan, tekanan darahnya 190/95 mmHg.
Kepala keluarga mengatakan lebih senang membeli obat sakit kepala diwarung terdekat
walau pernah mendapatkan obat dari puskesmas dan menganggap penyakit biasa yang akan
sembuh dengan sendirinya. Kondisi rumah tidak teratur.
Apakah penyebab masalah keperawatan keluarga tersebut?
a. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
b. Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang tepat
c. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
d. Ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan
e. Ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan
25. Tn. A, laki-laki umur 70 tahun menderita asam urat. Klien tinggal bersama keluarga yang
sering menghidangkan makanan yang berasal dari kacang-kacangan. Keluarga tidak tahu
apa yang harus dilakukan. lien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki dan sering
kesemutan, Klien mengatakan tidak pernah memeriksakan penyakitnya, hanya dipijatkan
meskipun jarak puskesmas hanya 100 meter dari rumah.
Manakah kriteria hasil yang tepat untuk mengatasi masalah pada kasus tersebut?
a. Keluarga mampu mengurangi nyeri
b. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
c. Keluarga mampu mendefinisikan asam urat
d. Keluarga memahami tentang diit untuk asam urat
e. Keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat
26. Hasil kunjungan rumah ditemukan bayi laki-laki usia 9 bulan memiliki berat badan 6 kg,
LILA 4 cm, belum mampu duduk sendiri, hanya mampu mengangkat kepala dan dada.
Keluarga mengatakan bahwa itu bisa terjadi pada anaknya. Keluarga tidak pernah berusaha
membantu melatih anaknya untuk tengkurap dan agar bisa berjalan karena memang tidak tau
caranya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat diberikan pada keluarga tersebut?
a. Melatih ROM pada anak
b. Merujuk anak ke rumah sakit
c. Memberikan suplemen multivitamin pada anak
d. Memberikan edukasi tentang tumbuh-kembang anak
e. Menilai tumbuh-kembang anak dengan lembar DDST
27. Sepasang suami istri mempunyai 4 anak. Suami mengeluh batuk berdahak sudah
berlangsung 1 bulan, dada terasa sakit saat batuk, malas untuk makan, badanya terasa lemas.
Klien sering meludah sembarang tempat. Kondisi lingkungan kumuh dan ventilasi satu-
satunya adalah pintu rumah. Keluarga mengatakan tidak tahu bagaimana cara mengatasi
penyakit suaminya tersebut.
Manakah prioritas intervensi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
a. Berikan penjelasan tentang penyakit klien
b. Ajarkan cara menciptakan lingkungan yang benar
c. Ajarkan cara batuk dan membuang ludah yang benar
 d. Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala penyakit
e. Ajarkan cara menyuguhkan makanan yang tepat untuk klien
28. Sebuah keluarga, anak pertama usia 4 tahun sejak 2 hari yang lalu mengalami BAB cair 6-7
x/hari, tugor kulit jelek, iritasi sekitar anus dan mata cekung. Anak ke 2 usia 1 tahun
mengalami batuk pilek 2 hari yang lalu, rewel, dan sering tidak mau menyusu, suhu 380C.
Keluarga belum membawa ke 2 anaknya kepuskesmas dan hanya memberikan obat warung.
Apakah prioritas diagnosis keperawatan pada kasus diatas?
a. Kurang volume cairan pada anak ke 1
b. Resiko peningkatan suhu tubuh pada anak ke 2
c. Bersihan jalan nafas tidak efektif pada anak ke 2
d. Risiko gizi kurang akibat tidak mau menyusu pada anak ke 2
e. Gangguan integritas kulit : iritasi sekitar anus pada anak ke 1
29. Sebuah keluarga, suami umur 30 tahun dan istri umur 35 tahun yang menikah sejak 5 tahun
lalu. Suami istri menginginkan untuk menunda punya anak dengan alasan menunggu
kesiapan finansial dan dapat menyewa rumah yang layak.
Apakah tugas perkembangan keluarga yang sudah tercapai sesuai dengan kasus diatas?
a. Mendiskusikan rencana memiliki anak
b. Menjaga hubungan intim dengan pasangan
c. Menyesuaikan dengan peran baru sebagai orang tua
d. Membina hubunhan intim yang menyenangkan dan memuaskan
e. Membina hubungan dengan hubungan lain, teman, kelompok social
30. Perawat merencanakan akan merumuskan intervensi kepada keluarga asuhannya untuk
mengubah perilaku kliennya tidak merokok lagi. Edukasi dilakukan dengan menghadirkan
tetangga klien dapat mencontoh perilaku yang telah dilakukan klien.
Apakah strategi intervensi yang dilakukan perawat pada kasus tersebut?
a. Kemitraan
b. Manajemen kasus
c. Advokasi keluarga
d. Pendidikan kesehatan
e. Melakukan demonstrasi
31. Seorang ibu usia 35 tahun datang ke poliklinik desa (PKD), untuk mengkonsultasikan
anaknya usia 15 bulan yang belum bisa berjalan. Keluarga merasa bingung dan tidak tahu
apa yang harus dilakukan.
Apakah tindakan keperawatan pertama yang harus dilakukan pada kasus?
a. Edukasi tumbuh kembang balita
b. Mengukur tubuh kembang balita
c. Edukasi tentang pentingnya latihan fisik
d. Pendampingan latihan motorik kasar pada anak
e. Menciptakan lingkungan kondusif latihan berjalan
32. Seorang perawat melakukan kunjungan ke keluarga dengan penderita HIV. Dari hasil
observasi klien terlihat murung, klien mengatakan masih belum bisa menerima kondisinya.
Perawat melakukan konseling dan menjelaskan tentang penyakit yang diderita klien
Apakah hasil evaluasi yang diharapkan dari kegiatan yang dilakukan perawat?
a. Klien tidak terlihat murung dan sedih
b. Keluarga memberikan dukungan pada klien
c. Klien mampu menyebutkan cara perawatan HIV
 d. Klien dan keluarga menerima kondisi penyakitnya
e. Klien dan keluarga mampu menyebutkan pengertian HIV
33. Dalam sebuah keluarga, seorang laki-laki berusia 74 tahun dengan asma bronkial sejak 2
tahun lalu. Klien mengeluh sesak nafas, batuk dengan dahak kental dan lengket susah
dikeluarkan. Keluarga mengatakan klien malas berobat ke puskesmas karena setiap habis
obtanya penyakitnya kambuh.
Apakah tindakan yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Mengajarkan cara batuk efektif
b. Menganjurkan klien untuk periksateratur
c. Memeberikan penjelasan tentang penyakit klien
d. Menganjurkan klien untuk sering merubah posisi
e. Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala penyakit
34. Sebuah keluarga dengan masalah salah satu anggota keluarganya menderita batuk dan sesaksudah tiga
bulan terakhir. Selama ini klien hanya diberikan obat batuk yang dibeli dariwarung dan belum pernah
dibawa ke pelayanan kesehatan.
Apakah promosi kesehatan yang harus dilakukan perawat pertama kali pada keluargatersebut?
a. Cara merawat anggota keluarga yang sakit
b. Pendidikan kesehatan tentang batuk dan sesak
c. Menunjukan pelayanan kesehatan yang bisa dimanfaatkan
d. Dampak keluhan yang dirasakan oleh anggota keluarga yang sakit
e. Cara menciptakan lingkungan yang baik untuk anggota keluarga yang sakit
35. Sebuah Keluarga dengan salah satu anggota keluarganya mengalami badannya panas selamatiga hari
dengan suhu 39OC. Keluarga sudah memberikan obat penurun panas, namun tidakmemberikan dampak
yang berarti.
Apakah yang harus dilakukan perawat pada saat mendapati kondisi di atas?
a. Memberikan kompres dingin
b. Melakukan perawatan mandiri di rumah
c. Merujuk untuk rawat inap ke rumah sakit
d. Pemeriksaan rumplede test dan periksa tanda perdarahan
e. Merujuk untuk melakukan pemeriksaan darah ke laboratorium
36. Sebuah keluarga dengan masalah salah satu anggota keluarganya mengeluh batuk-batuklebih dari 3
bulan. Keluarga menganggap, batuk yang diderita anggota keluarganya tersebutadalah penyakit batuk
biasa dan dapat sembuh dengan sendirinya dengan dipijit sepertianggota keluarga yang lainnya jika
sakit.
a. Apakah masalah fungsi keperawatan keluarga yang belum terpenuhi pada keluarga tersebut?
Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
b. Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan
c. Ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
d. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarganya
e. Ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
37. Sebuah Keluarga dengan masalah salah satu anggota keluarganya dengan TB Paru. Setiaphari keluarga
tersebut dan anggota keluarganya yang sakit menggunakan peralatan makanbersama-sama dan
menganggap hal itu adalah hal yang tidak berbahaya.
Apakah masalah fungsi keperawatan keluarga yang belum terpenuhi pada keluarga tersebut?
a. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
b. Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan
c. Ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
d. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarganya
e. Ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
38. Seorang laki-laki (56 th) bersama istri dan 3 anak, tinggal serumah dengan nenek. Hasilpengkajian
didapatkan batuk berdahak sudah 3 minggu tidak sembuh-sembuh, berkeringatdingin pada malam hari
meskipun sudah diobatkan ke dokter, berat badannya turun 3 kg,dinyatakan positif terkena TB Paru
(dari hasil pemeriksaan BTA). Dari pengkajian fungsiperawatan kesehatan didapatkan data bahwa
keluarga tidak memahami penyakit yangsedang diderita dan apa yang harus dilakukannya
Apakah masalah keperawatan yang terjadi pada kasus diatas?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d ketidak mampuan keluarga merawat anggotakeluarga
yang sakit.
b. Risiko regimen terapeutik tidak efektif b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggotakeluarga
yang sakit.
c. Bersihan jalan napas tidak efektif b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalahkesehatan.
d. Resiko penularan penyakit b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan.
e. Kurang pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan rumah.
39. Seorang laki-laki (50 th) yang tinggal bersama istri dan 2 anak mengalami batuk berdahaksudah 3
minggu tidak sembuh-sembuh, berkeringat dingin pada malam hari meskipun sudahdiobatkan ke
dokter, berat badannya turun 3 kg, positif terkena TBC paru (dari hasilpemeriksaan BTA). Dari
pengkajian fungsi perawatan kesehatan didapatkan data bahwakeluarga tidak mengenal penyakit yang
sedang diderita, tidak tahu bagaimana perawatanyang tepat untuk mempercepat kesembuhan.
Apakah intervensi keperawatan yang utama pada kasus di atas agar tidak terjadi penularan?
a. Memotivasi keluarga untuk minum obat sesuai dosis yang diberikan oleh dokter.
b. Memisahkan peralatan makan dan minum dengan anggota keluarga yang lain.
c. Membuka jendela setiap hari supaya terdapat ventilasi udara.
d. Memberikan masker kepada anggota keluarga yang sakit
e. Membersihkan lingkungan rumah setiap hari
40. Pada sebuah keluarga, sang isteri mengeluh selama 3 hari ini mengalami BAB dengankonsistensi
terkadang cair dan terkadang lembek, tampak pucat, mata cekung turgor kulitmenurun dan demam.
Sudah diberikan minum obat diare dari warung, keluhan tidakberkurang, namun tidak segera dibawa ke
puskesmas.
Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a. Ketidakseimbangan volume cairan b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan.
b. Ketidakseimbangan volume cairan b.d ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang
tepat.
c. Ketidakseimbangan volume cairan b.d ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas
kesehatan.
d. Ketidakseimbangan volume cairan b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan rumah.
e. Ketidakseimbangan volume cairan b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
sakit.
41. Keluarga Tn K, isterinya mengeluh selama 3 hari ini mengalami BAB dengan konsistensiterkadang cair
dan terkadang lembek, tampak pucat, mata cekung turgor kulit menurun dansuhu badan 38.5 C. Sudah
diberikan minum obat diare dari warung, keluhan tidak berkurang,namun tidak segera dibawa ke
puskesmas.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?
a. Memberikan oralit
b. Memberikan kompres hangat
c. Memberikan pendidikan kesehatan
d. Berkolaborasi dengan dokter untuk memberikan obat diare
e. Menyarankan untuk membawa keluarganya yang sakit ke pelayanan kesehatan
42. Keluarga Tn J merupakan keluarga kurang mampu yang mempunyai seorang anak balitadengan masalah
berat badan kurang dari normal, rambut tipis kemerahan, kulit keriputdengan wajah seperti orang tua.
 Selama ini, keluarga Tn J menganggap anaknya tidakmempunyai masalah kesehatan, karena anaknya
tidak ada keluhan sakit, makan sepertibiasa, dan bermain seperti anak sebayanya.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?
a. Memberikan makanan tambahan
b. Melakukan pemeriksaan kesehatan
c. Memberikan penyuluhan kesehatan
d. Menganjurkan periksa ke puskesmas terdekat
e. Berkolaborasi dengan dokter untuk memberikan multivitamin

43. Sebuah keluarga mempunyai anggota keluarga dengan masalah Typhus Abdominalis yangbaru pulang
lima hari yang lalu dari rawat inap di puskesmas. Kondisi klien masih lemah,kurang nafsu makan, oleh
keluarga sudah diberikan diit seperti orang sehat. Keluarga jugakurang paham dengan penyakit anggota
keluarganya.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?
a. Memberikan pendidikan kesehatan tentang cara merawat pasien di rumah
b. Memberikan pendidikan kesehatan tentang makanan yang diperbolehkan
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang pengertian penyakit
d. Menganjurkan kontrol ke pelayanan kesehatan
e. Menganjurkan untuk periksa laboratorium

44. Keluarga Tn Z hidup serumah dengan orang tuanya yang sudah lansia yang sering mengeluhkepala
pusing dengan leher terasa kaku. Selama ini, keluarga hanya membelikan obat diwarung apabila orang
tuanya mengeluh sakit kepala.
Apakah data mayor yang perlu dikaji oleh perawat apabila mendapati kasus di atas?
a. Melakukan anamnesa lamanya menderita keluhan yang dirasakan
b. Mengkaji kebiasaan makan yang dilakukan oleh anggota yang lansia
c. Melakukan pemeriksaan fisik tanda vital pada anggota yang lansia
d. Mengkaji riwayat penyakit dalam keluarga yang lansia
e. Mengkaji kebiasaan hidup anggota keluarga yang lansia

45. Keluarga Tn X hidup serumah dengan 7 orang anggota keluarga yang lainnya. Salah satuorang tuanya
yang sudah lansia yang sering mengeluh kepala pusing dengan leher terasakaku. Selama ini, keluarga
hanya membelikan obat di warung apabila orang tuanyamengeluh sakit kepala. Keluarga menganggap
sakit kepala klien adalah penyakit yang biasaterjadi pada orang yang sudah tua.
Apakah diagnosis keperawatan keluarga yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Gangguan rasa nyaman sakit kepala b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
b. Gangguan rasa nyaman sakit kepala b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan rumah
c. Gangguan rasa nyaman sakit kepala b.d ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang
tepat
d. Gangguan rasa nyaman sakit kepala b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarganya
yang sakit
e. Gangguan rasa nyaman sakit kepala b.d ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas
kesehatan
46. Keluarga Tn S dengan salah satu anggota keluarganya menderita stroke yang sudah 1 tahun.Kondisi klien
hemiplegi sinistra yang hanya berbaring di tempat tidur dan semua aktivitasklien dibantu. Klien telah
mengalami dekubitus di bagian pungung dan pantatnya.
Apakah data utama yang perlu dikaji dengan kejadian kasus di atas?
a. Kondisi pergerakan ekstremitas klien
b. Kondisi luka dekubitus klien
c. Personal higiene klien
 d. Status gizi klien
e. Eliminasi klien
47. Keluarga Tn H dengan salah satu anggota keluarganya menderita stroke yang sudah 1 tahun.Kondisi
klien hemiplegi sinistra yang hanya berbaring di tempat tidur dan semua aktivitasklien dibantu. Klien
telah mengalami dekubitus di bagian pungung dan pantatnya.
Apakah diagnosis keperawatan keluarga yang utama dengan kejadian kasus di atas?
a. Gangguan integritas kulit akibat dekubitus b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan
b. Gangguan integritas kulit akibat dekubitus b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
rumah
c. Gangguan integritas kulit akibat dekubitus b.d ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan
yang tepat
d. Gangguan integritas kulit akibat dekubitus b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarganya sakit
e. Gangguan integritas kulit akibat dekubitus b.d ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas
kesehatan di lingkungannya
48. Keluarga Tn M merupakan keluarga muda yang baru menikah 2 bulan yang lalu. Isteri Tn Msedang hamil
1 bulan.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan perawat apabila mendapati situasi di atas?
a. Memberikan pendidikan kesehatan tentang makan-makanan yang bergizi bagi ibu hamil
b. Memberikan pendidikan kesehatan tentang imunisasi selama kehamilan
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan bayi baru lahir
d. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan antenatal
e. Melakukan pemeriksaan kehamilan
49. Keluarga Tn N mempunyai masalah salah satu anggota keluarganya menderita gondok.Setiap hari,
keluarga Tn N menggunakan garam beryodium sebagai bahan makanan yangdicampurkan dalam
makanannya.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan perawat apabila mendapati situasi di atas?
a. Melakukan pemeriksaan kelenjar gondok
b. Melakukan pengecekan iodium dalam garam
c. Melakukan pengecekan penyimpanan garam beriodium
d. Menganjurkan keluarga untuk membawa klien ke pelayanan kesehatan
e. Melakukan pengecekan cara memasukan garam beriodium ke dalam makanan
50. Keluarga Tn R mempunyai masalah salah satu anggota keluarganya menderita scabies. Setiaphari,
keluarga Tn R menggunakan peralatan mandi secara bersama-sama.
Apakah intervensi utama yang harus dilakukan perawat apabila mendapati situasi di atas?
a. Memberikan pengobatan
b. Memberi pendidikan kesehatan
c. Memberikan perawatan kesehatan
d. Menganjurkan untuk berobat ke pelayanan kesehatan
e. Menganjurkan untuk melakukan perawatan mandiri secara teratur