Anda di halaman 1dari 14

1. Seorang laki-laki umur 58 tahun berprofesi sebagai guru SD.

Setahun yang lalu istrinya


meninggal dunia. Sejak saat itu sering terlihat murung dan menyendiri hingga suatu hari
terkena stroke fungsi ginjal juga terganggu. Saat perawat berkunjung tekanan darah klien
160/100 mmhg sering menangis di sela sela pengkajian. Menurut keterangan anak
mantunya klien juga sering menangis saat teringat almarhum istrinya. Instrumen
pengkajian apa yang perawat lakukan pada kondisi tersebut…
A. Short Portable Mental Status Questionaire (SPMSQ)
B. Mini mental state examination (MMSE)
C. Geriatric Depression Scale (GDS)
D. Katz indeks
E. Barthel indeks
Jawaban : C

2. Seorang laki-laki usia 86 tahun mengalami proses penuaan, klien mampu menarik diri
dari kegiatan terdahulu dan memusatkan diri pada kegiatan pribadi serta mempersiapkan
diri menghadapi kematian. Pada kasus diatas merupakan pernyataan yang sesuai dengan
teori ?
A. Teori Interaksi Sosial
B. Teori Penarikan Diri
C. Teori Kepribadian
D. Teori Pembebasan
E. Teori Adaptasi
Jawaban : B

3. Tn. K umur 60 tahun penghuni PSTW saat ini menderita DM hasil KGD 320 mg/dl.
Klien mengatakan ada luka pada telapak kaki kanannya yang sampai sekarang tidak
sembuh, kakinya terasa kesemutan ketika duduk melihat TV ataupun saat mengikuti
jadwal kegiatan panti, klien mampu melakukan aktifitas seperti biasanya meskipun
kadang mersakan cepat lelah. Apa intervensi keperawatan mandiri utama yang dilakukan
?
A. Diet rendah gula
B. Manajemen perawatan diri
C. Kontrol gula darah
D. Latihan fisik senam kaki diabetik
E. Ciptakan lingkungan aman
Jawaban : D
4. Fase yang normal dan akan dialami oleh semua orang namun pada nyatanya fase ini
sering kali menjadi beban pada sebagian orang. Pernyataan di atas pengertian dari…
A. Proses penuaan
B. Aspek penuaan
C. Penuaan pada sistem tubuh
D. Gerontology
E. Geriatric nursing
Jawaban : A

5. Hasil pengkajian di PSTW pada seorang lansia didapatkan data; klien memiliki riwayat
jatuh satu kali saat bangun dari tempat tidur dengan cidera ringan, lansia mengalami
gangguan keseimbangan saat berjalan, kekuatan otot baik, fungsi pendengaran dan
penglihatan menurun. Perawat geriatric memberikan pendidikan kesehatan untuk
mencegah lansia jatuh pada saat mobilisasi. Apakah pendidikan kesehatan yang dapat
diterapkan pada lansia sesuai kasus ….
A. Menganjurkan bangun dari tempat tidur perlahan dan bertahap
B. Menghindari penggunakan alat bantu jalan (tongkat, walker)
C. Menghentikan konsumsi obat-obatan pada lansia
D. Menganjurkan untuk berjalan tanpa berpegangan
E. Menghindari latihan fisik lansia
Jawaban : A

6. Berikut ini tujuan dibentuknya tempat pelayanan kesehatan posyandu lansia adalah ....
A. Mempertahankan derajat kesehatan para lansia pada taraf yang setinggi-tingginya
B. Memelihara kondisi kesehatan dengan aktifitas-aktifitas fisik dan mental
C. Mencari upaya semaksimal mungkin agar para lansia yang menderita suatu penyakit
D. Mendampingi dan memberikan bantuan moril dan perhatian pada lansia yang berada
dalam fase terminal
E. Meningkatkan derajat kesehatan lansia untuk mencapai masa tua yang bahagia &
berdaya guna dalam kehidupan keluarga dan masyarakat
Jawaban : E
7. Seorang perempuan, usia 65 tahun tinggal di Panti. Klien mengatakan kepada perawat
bahwa sejak 1 minggu yang lalu ia merasa nyeri pada bagian punggung. Perawat
mendapati klien hanya mampu tiduran. Perawat mengajarkan kepada klien tentang tehnik
relaksasi untuk mengurangi keluhan tersebut. Manakah hasil yang diharapkan dari
intervensi pada kasus tersebut?
A. Klien mengikuti program latihan.
B. Klien mengatakan nyerinya berkurang.
C. Klien mengerti tentang proses penyakit.
D. Klien mampu melakukan aktivitas secara mandiri.
E. Klien mengkonsumsi obat atau suplemen secara teratur.
Jawaban : B

8. Kemandirin lansia dalam memenuhi kebutuhannya sehari-hari diketahui dengan


pengkajian ….
A. SPMSQ
B. MMSE
C. Index Katz
D. Index kemandirian
E. Pemeriksaan fisik
Jawaban : C

9. Seorang perawat melakukan pengkajian pada lansia yang berusia 65 tahun. Saat
melakukan pengkajian status fungsional, didapatkan data klien bisa dapat melakukan
aktifitasnya sendiri seperti mandi, berpakaian, ke kamar kecil sendiri, BAB, BAK,
berpindah tempat secara mandiri. Skor apa yang didapatkan dari penilaian indeks KATZ
tersebut....
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
Jawaban : A
10. Seorang perempuan dengan usia 70 tahun tinggal di panti werdha: mengeluh akhir-akhir
ini sedang tidak nafsu makan karena sariawan di mulut. Dari hasil pengkajian pasien
didapatkan data: gigi terlihat kotor serta banyak sisa makanan, mulut yang bau, bibir
kering, bibir pecah-pecah dan tampak stomatitis pada mukosa mulut dengan diameter 0,5
cm dan berwarna merah. Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
A. Meningkatkan intake cairan
B. Menyediakan makanan lunak
C. Menyajikan makanan dalam keadaan hangat
D. Menjaga kebersihan lingkungan
E. Menghancurkan berkumur dengan mout wash non-alkohol
Jawaban : E

12. Seorang laki-laki usia 60 tahun tinggal di Panti Wana Sraya, klien merupakan seorang
pensiunan TNI AD yang klien selalu berpakaian rapi dan sering memerintah sesama
penghuni panti. Klien sulit diatur dan mau menang sendiri. Kumpulan gejala psikologis
pada kasus diatas disebut?
A. Depresi
B. Waham
C. (Eutanasia)s
D. Post Power Sindrom
E. Ansietas
Jawaban : D

13. Seorang perempuan dengan usia 75 tahun datang ke poliklinik karena mengeluh sesak
nafas. Hasil TTV klien menunjukkan: TD = 140/80 mmHg, RR : 25x/menit, N :
86x/menit, auskultasi napas terdengar redup, klien berusaha bernapas menggunakan otot
bantu napas, dan lebih nyaman bernafas dengan menggunakan. Apakah diagnosa
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
A. Pola nafas tidak efektif
B. Kelebihan volume cairan
C. Risiko penurunan fungsi kardiovaskular
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Defisit nutrisi
Jawaban : A
14. Seorang laki-laki usia 65 tahun tinggal di panti tresna wreda, klien mengeluh
mengalami penurunan pendengaran, pandangan kabur, dan mobilisasi dibantu
menggunakan kursi roda. Pada pengkajian fisik didapatkan klien mengalami penurunan
kekuatan otot ekstremitas bawah. Diagnosa keperawatan prioritas pada kasus diatas?
A. Kelelahan
B. Risiko Jatuh
C. Risiko cedera
D. Intoleransi aktivitas
E. Gangguan mobilitas fisik
Jawaban : A

15. Seorang laki-laki berusia 70 Tahun dirawat diruang Gandasturi sejak 2 hari lalu klien
mengeluhkan sesak pada saat dilakukan pengkajian RR 34 x/menit, Nadi 100x/Mnt, TD
140/90 mmHg, batuk produktif, sputum di hidung, auskultasi suara nafas ronchi.
Diagnosa keperawatan yang diangkat bersihan jalan nafas tidak efektif. Apakah
intervensi dari kasus diatas?
A. Terapi O2
B. Catat pergerakan dinding dada
C. Dorong klien untuk bernafas pelan
D. Keluarkan secret dengan batuk efektif
E. Berikan posisi semi fowler
Jawaban : C

16. Seorang perempuan berusia 75 tahun tinggal di Panti Werdha sejak 2 tahun yang lalu,
mengeluh tidak dapat mendengar dengan jelas pada kedua telinga, pasien mengatakan
malu betemu dengan sesama penghuni panti karena takut menyinggung perasaan, pasien
sering bicara dengan suara yang keras dan hasil test Rinne Negatif. Manakah Pendekatan
bawah ini yang paling baik untuk memfasilitasi komunikasi pada kasus diatas?
A. Berhadapan, berbicara lebih keras
B. Berbicara langsung pada telinga pasien
C. Berhadapan, berbicara pelan dengan volume biasa
D. Berbicara langsung pada telinga pasien lebih keras
E. Berhadapan, berbicara dengan volume keras
Jawaban : C
17. Seorang perempuan berusia 78 tahun Dirawat wisma G sejak 8 bulan yang lalu
dengan diagnosa medis multiple sklerosis pada saat pengkajian keluhan utamanya pasien
cemas dengan kondisinya karena semakin hari semakin memburuk. setiap hari pasien
murung dan takut dengan kondisinya Klien Berharap bisa segera kembali berkumpul
dengan anaknya dan bisa pulang ke rumahnya. Apakah diagnosa keperawatan yang
muncul dari kasus diatas?
A. Ansietas berhubungan dengan perubahan fisiologis
B. Harga Diri Rendah berhubungan dengan perubahan fisiologis
C. Gangguan Gambaran diri berhubungan dengan perceptual kognitif
D. Koping Individu Tidak Afektif berhubungan dengan perubahan dalam hidup
E. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan
mengatasi masalah
Jawaban : D

18. Seorang laki-laki yang berusia 78 tahun di panti werda sudah 2 tahun yang
ditempatkan diruang isolasi.klien mengeluhkan nyeri pada luka di punggung bagian
bawah pada saat pengkajian di pungggung ada luka dengan diameter 10 cm. kondisi
tubuh lemah, bau badan, kulit kusam, rambut kotor, bau mulut, kuku panjang. pakaian
tidak rapi, dan tidak ganti 2 hari. Makan dibantu oleh teman dekatnya yang masih bisa
beraktivitas, untuk BAB Dan BAK dilakukan ditempat tidur. hasil indeks Katz skornya 3
ketergantungan Total, Hasil pengkajian Mini Mental State Exam 20 kerusakan mental
berat, Risiko jatuh 9 yaitu risiko jatuh Sedang. Apakah diagnosa keperawatan yang
muncul dari kasus diatas?
A. Intoleransi aktifitas
B. Deficit perawatan diri makan
C. Deficit perawatan diri mandi
D. Deficit perawatan diri eliminasi
E. Gangguan mobilitas fisik
Jawaban :C

19. Seorang perempuan berusia 67 tahun datang ke poli geriatri diantar oleh keluarganya.
Klien mengeluh sulit mengingat sesuatu, merasa bingung dan konsentrasinya menurun.
Keluarga klien mengatakan klien sulit diajak berinteraksi dan tidak mampu
menggambarkan sesuatu secara akurat. Apakah masalah keperawatan yang tepat untuk
kasus diatas ?
A. Risiko terhadap cidera
B. Perubahan proses pikir
C. Sindrome stress relokasi
D. Kerusakan interaksi social
E. Gangguan memori
Jawaban : B

20. Seorang laki-laki dengan usia 65 tahun dirawat di rumah skait hari ke 3 menegluh
lemas, pusing disertai sering kencing dan haus. Hasil pemeriksaan fisik yaitu : kesadaran
lethargis, badan tampak kurus, kulit prulitus. Hasil pemeriksaan TTV yaitu : TD 100/60
mmhg, N 80x/menit, RR 19x/menit, suhu 36,9 0C. Dari kasus tersebut manakah data
spesifik yang menunjukan pasien kemungkinan mengalami DM?
A. Kulit prulitus dan kurus
B. Lethargis dan kulit prulitus
C. Badan kurus
D. Sering kencing dan haus
E. Pusing dan lemas
Jawaban : D

21. Seorang klien usia 59 tahun dirawat karena stroke. Mengalami tetraparase, terdapat
luka tekan dibagian bokong dengan diameter 5 cm. Luka tampak merah dibagian pinggir,
agak pucat dibagian tengah. Manakah intervensi yang paling tepat untuk mencegah
pemburukan luka tersebut?
A. Bersihkan, dan rawat luka setiap hari
B. Program miring kiri-kanan-terlentang tiap 2 jam
C. Berikan pengalas lembut dibagian bokong
D. Bersihkan perineal dengan cairan antiseptik setiap BAB
E. Anjurkan pasien untuk tidak banyak bergerak
Jawaban : B
22. Seorang laki-laki 58 tahun dibawa ke rumah sakit setelah mengalami nyeri dada di
sebelah kiri yang menjalar ke bahu kiri, dan nyeri punggung. Dari pengkajian fisik
didapatkan data: bibir dan ujung ujung jari sianosis. Setelah dilakukan pemeriksaan
didapatkan peningkatan enzim jantung, dan hasil EKG menggambarkan adanya ST
elevasi di Lead II, III, dan VF. Apakah masalah keperawatan prioritas yang terjadi pada
pasien?
A. Nyeri
B. Intoleransi aktivitas
C. Perfusi jaringan perifier tidak efektif
D. Penurunan cardiac output
E. Penurunan curah jantung
Jawaban : B

23. Ny. W umur 55 tahun dirawat dengan diagnosa Diabetes Melitus (DM). Terrdapat
gangren pedis, keadaan luka kotor banyak jaringan nekrotik, pus, panjang 10 cm, lebar 5
cm, dan kedalaman 1,5 cm. Menurut keluarganya, dia tidak pernah kontrol ke rumah
sakit sejak dinyatakan DM, dan memilih pengobatan tradisional. Berdasarkan data di
atas, perlambatan proses penyembuhan disebabkan oleh?
A. Usia klien
B. Besarnya luka
C. Pengobatan tradisional
D. DM yang tidak terkontrol
E. Deficit pengetahuan klien
Jawaban : D

24. Ny. Sarmi (64 tahun) dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa medis Gout.
Ny. Sarmi megeluh nyeri pada sendi terutama kaki dengan skala 6, terasa nyeri terutama
malam hari. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 83
x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,5oC, tampak adanya pembengkakan pada
persendian karpal kaki, dan kemerah-merahan dengan palpasi terdapat nyeri tekan, dan
klien meringis kesakitan. Dari pengkajian diatas data yang merupakan tanda khas dari
gout yaitu:
A. Ekspresi wajah meringis
B. Skala nyeri 6
C. Nyeri malam hari
D. Bengkak pada sendi
E. Kemerah-merahan
Jawaban : D

25. Seorang kepala keluarga umur 60 tahun, tinggal bersama cucunya yang berusia 5
tahun. Klien mengeluh batuk, berkeringat pada malam hari, nafsu makan berkurang, dan
sesak. Klien pernah memeriksakan diri ke puskesmas dan didiagnosa menderita penyakit
TB. Hasil pengkajian diketahui klien pernah tidak mengkonsumsi obat yang diberikan
selama 1 minggu, BB 50 kg, TB 170 cm. Apakah intervensi keperawatan yang dapat
diberikan perawat kepada keluarga klien?
A. Menganjurkan untuk menjemur alas tidur di bawah sinar matahari.
B. Menyampaikan klien untuk membuka jendela setiap pagi.
C. Merujuk klien ke pusat pelayanan kesehatan setempat.
D. Menunjukpengawas minum obat.
E. Memberikan makanan tambahan.
Jawaban : C

26. Laki-laki berusia 65 tahun dirawat di ruang isolasi Panti Tresna Wreda sejak satu
minggu yang lalu. Dari hasil pengkajian klien terlihat lemah, bau feses, kulit perianal
kemerahan, dan terdapat rembesan feses lunak, klien mengatakan tidak ada keinginan
BAB. Apa diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
A. Disfungsi motilitas gastrointestinal
B. Inkontinesia defekasi
C. Persepsi konstipasi
D. Risiko konstipasi
E. Komstipasi
Jawaban : B
27. Seorang Perempuan berusia 70 tahun datang ke puskesmas diantar oleh keluarga
dengan keluhan sering terbangun saat tidur dimalam hari, kesulitan saat akan mulai tidur
kembali, badan lemas dan sering merasa ngantuk dipagi hari. Apakah pengkajian
selanjutnya pada kasus diatas?
A. Kognitif
B. Daya ingat
C. Katz indeks
D. Status mental
E. Tingkat Stress
Jawaban : D

28. Seorang laki-laki usia 60 tahun tinggal di Panti Tresna Wreda sejak 2 tahun yang lalu.
klien memerlukan bantuan minimal dalam tindakan keperawatan dan pengobatan. Klien
mampu melakukan aktivitas perawatan diri sendiri secara mandiri, hanya sesekali
memerlukan bantuan petugas kesehatan. Apakah Kategori keperawatan klien menurut
Swanburg dari kasus diatas ?
A. Self-care
B. Minimal care
C. Intensive care
D. Intermediate care
E. Home care
Jawaban : A

29. Seorang perempuan usia 65 tahun dirawat di ruang perawatan geriatri sebuah RS dengan
acute miocard infarction. Pasien mampu melakukan ADL, mampu mandi, makan dan
minum sendiri, ambulasi dengan pengawasan, pemantauan tanda-tanda vital setiap
pergantian shift. Apakah tingkat ketergantungan perawatan pada pasien tersebut menurut
Douglass ?
A. Total care
B. Partial care
C. Minimal care
D. Mediate care
E. Intensive care
Jawaban : C
30. Ny. M usia 82tahun, oleh Dokter klinik panti werda didiagnosa depresi ringan. Anda
sebagai perawat akan melakukan terapi psikoligik yaitu terapi kognitif. Apakah tujuan
dilakukannya terapi ini bagi klien?
A. Meningkatkan kecocokan antara perawat dank lien
B. Mengubah pola pikir klien yang selalu negative
C. Meningkatkan peran keluarga dalam penanganan klien
D. Meningkatkan relaksasi bagi klien dan juga pengasuh
E. Mengurangi resiko depresi berat dan bunuh diri
Jawaban: E

31. Bimbingan rohani pada lansia, penyuluhan kesehatan, dan penyebaran luasan informasi
tentang kesehatan lansia dipanti maupun masyarakat luas melalui berbagai macam
media. Merupakan upaya….
A. Upaya preventif
B. Upaya promotif
C. Upaya kuratif
D. Upaya rehabilitative
E. Upaya irehabilitative
Jawaban: B

32. Fungsi dari PSTW adalah memberikan pelayanan dan perlindungan sosial dalam upaya
memenuhi hak dan kewajiban Lanjut Usia sebagaimana tercantum dalam Undang
Undang ?
A. No 8 tahun 2016
B. No 14 tahun 1998
C. No 13 tahun 1998
D. No 9 tahun 2011
E. No 43 tahun 2004
Jawaban : C
33. Berikut yang merupakan Batasan Lansia, Kecuali ?
A. 60-70 tahun
B. 50-60 tahun
C. 75-90 tahun
D. >90 tahun
E. Semua Benar
Jawaban : B

34. Manakah intervensi keperawatan yang tepat dilakukan pada klien lanjut usia dengan
presbikusis yang mengalami gangguan pendengaran?
A. Bicara lebih keras
B. Bicara lebih pelan
C. Gunakan nada suara yang rendah
D. Gunakan nada suara yang tinggi
E. Gunakan bahasa isyarat
Jawaban : C

35. Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia (72 tahun). Berdasarkan
pengkajian: klien mengalami fungsi penurunan penglihatan, berjalan dengan bantuan
tongkat. Penerangan rumah klien remang-remang dan lantai tampak licin. Klien hanya
tinggal berdua saja dengan anaknya dan anak klien sibuk bekerja. Berdasarkan kasus
tersebut, apakah diagnosa keperawatan yang tepat?
A. Intoleransi aktivitas
B. Gangguan mobilitas fisik
C. Gangguan persepsi sensori : penglihatan
D. Resiko jatuh
E. Resiko cedera
Jawaban : D
36. Ny. M usia 82 tahun, oleh Dokter klinik panti werda didiagnosa depresi ringan. Anda
sebagai perawat akan melakukan terapi psikoligik yaitu terapi kognitif. Apakah tujuan
dilakukannya terapi ini bagi klien?
A. Meningkatkan kecocokan antara perawat dank lien
B. Mengubah pola pikir klien yang selalu negative
C. Meningkatkan peran keluarga dalam penanganan klien
D. Meningkatkan relaksasi bagi klien dan juga pengasuh
E. Mengurangi resiko depresi berat dan bunuh diri
Jawaban: E

37. Bimbingan rohani pada lansia, penyuluhan kesehatan, dan penyebaran luasan informasi
tentang kesehatan lansia dipanti maupun masyarakat luas melalui berbagai macam
media. Merupakan upaya….
A. Upaya preventif
B. Upaya promotif
C. Upaya kuratif
D. Upaya rehabilitative
E. Upaya irehabilitative
Jawaban: B

38. Sel diprogram hanya untuk membelah pada waktu yang terbatas. Termasuk teori biologis
penuaan apakah pernyataan diatas?
A. Teori seluler
B. Teori sitesis
C. Teori Keracunan oksigen
D. Teori Sistem imun
E. Teori Kimiawi
Jawaban: A
39. Atrofi Otot, Dekalsifikasi Tulang, dan perubahan postural. Merupakan efek fisiologis
penurunan dari?
A. sistem musculoskeletal
B. perubahan kardiopulmonal
C. sistem perkemihan
D. sistem pencernaan
E. sistem syaraf
Jawaban: A

40. Untuk melihat fungsi kognitif termasuk daya ingat, proses berfikir pada lansia Perlu
dikaji alam perasaan, orentasi terhadap realitas, kemampuan dalam menyelesaikan
masalah. Perubahan yang umum terjadi pada lansia karena……
A. penglihatan kabur
B. susah berpikir
C. Penurunan daya ingat,Proses pikir lambat,Adanya perasaan sedih,Merasa kurang
perhatian
D. Merasa tenang
E. Merasa tidak sendiri
Jawaban: C

Anda mungkin juga menyukai