Anda di halaman 1dari 5

FORMAT ANALISA DATA

INTERPRETASI
NO DATA MASALAH (PROBLEM)
ETIOLOGI
1 DS : Asam urat Nyeri akut
a. Pasien / Ny.P mengatakan mempunyai riwayat (NANDA 2015-2017, Kode 00132,
asam urat sejak 1 tahun yang lalu dan hasil Pelepasan Kristal Domain 12. kenyamanan, Kelas 1.
pemeriksaan terakhir adalah 6,5 mg/dl monosodium urat Kenyamanan fisik, Hal 469)
b. Pasien mengatakan nyeri yang dirasakan sering
kambuh pada kedua lutut sampai jari kaki, namun
Peningkatan darah daerah
nyeri yang dirasakan hilang timbul
radang
c. Hasil pemeriksaan terbaru asam uratnya (5,9
mg/dl),
d. Ny.P mengatakan walaupun asam uratnya sudah Vasodilatasi dan kapiler
turun tapi pasien masih mengeluh nyeri nyeri,
ingin tau bagaimana cara untuk menanganinya,
karena sebelumnya Ny.P tidak tau apa yang harus Eritema, panas

dilakukan kecuali diistirahatkan bagian sendi


yang sakit. Nyeri akut
e. Saat mahasiswa memberitahu akan melakukan
beberapa tindakan untuk menurunkan asam
uratnya, pasien mengatakan bersedia dan terlihat
senang.
f. Pasien/Ny.P mengatakan ingin melakukan semua
yang dijelaskan mahasiswa dan membolehkan
mhs untuk besok pagi kerumahnya lagi untuk
memberikan tindakan.
Pengakajian PQRST :
P : pasien mengatakan nyeri pada persendian saat
diajak berjalan jauh
Q : nyeri seperti ditusuk
R : pasien mengatakan nyeri didaerah lutut
sampai bawah
S : pasien mengatakan skala nyeri 4
T : Nyeri hilang timbul, dan tiba-tiba kambuh
DO :
a. Hasil Pemeriksaan asam urat untuk nilai pre
implementasi yaitu 5,9 mg/dl
b. Pasien terlihat ingin bisa cara menurunkan
asam urat dan mengatasi nyeri sendi yang tiba-
tiba kambuh
c. Pasien menunjukkan bagian kakinya yang nyeri
d. Pasien terlihat khawatir, dengan keadaannya.
e. Ny.P terlihat belum paham mengenai penyakit
dan cara mengontrol asam urat.
f. Pasien terlihat senang saat mahasiswa akan
melakukan tindakan untuk menurunkan asam
urat dan nyeri sendi dan terlihat semangat untuk
melakukannya.
g. TTV :
TD = 140/90 mmHg, N = 78x/menit
RR = 20x/menit, S = 36,5 C

2 DS: Kristal asam urat menimbun Kesiapan untuk meningkatkan


a. Pasien mengatakan Pasien mengatakan belum kesehatan
tahu tentang makanan yang tidak boleh beliau Terbentuk tofi (NANDA 2015-2017, Kode 00162,
konsumsi. Domain 1. Promosi Kesehatan,
b. Pasien mengatakan belum tahu cara mengatur
Klien bertanya-tanya tentang Kelas 2. Manajement Kesehatan,
pola makannya.
penyakitnya Hal 163)
c. Pasien mengatakan biasanya kalau sakit
membiarkan saja, menganggap sakitnya biasa
Kurang pemajanan informasi
saja dan akan sembuh sendiri
d. Pasien mengatakan jarang mengikuti kegiatan tentang penyakitnya
posbindu karena sibuk kerja.
e. Pasien mengatakan keluarga kurang
Kesiapan untuk
mendukung dalam pemeriksaan masalah
meningkatkan kesehatan
kesehatan ke pelayanan kesehatan terdekat
seperti posbindu.

DO :
a. Pasien terlihat kooperatif
b. Pasien tidak menunjukkan minat pada
perbaikan perilaku sehat
3 DS : Kristal asam urat menimbuk Kesiapan meningkatkan rasa nyaman
a. Pasien mengatakan tidak bisa tidur sering rassa nyaman
terbangun pada malam hari tidur siang 1 jam Terbentuk tori (NANDA 2015-2017, Kode 00183,
dan tidur malam 3 jam domain 12. Kenyamanan, kelas 1,
b. Pasien mengatakan kurang puas dengan
Kurang pemajanan informasi kenyamanan fisik, hal. 467)
keadaaan sekarang dilihat dari hasil skor
tentang penyakitnya
c. Pasien mengatakan takut dengan penyakit yang
dialami sekrang walaupun asam uratnya sudah
Kurang beraktivitas
turun tapi pasien masih mengeluh nyeri nyeri
DO :
a. Pasien terlihat gelisah
Kurang pngetahuan tentang
b. Pasien tidak mampu untuk melakukan relaksasi
c. Pasien tampak meringis penyakitnya

Koping

Berdampak pada kesehatan


fisiknya

Kesiapan meningkatkan rasa


nyaman
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Nyeri akut berhubungan dengan agens cedera fisik


(NANDA 2015-2017, Kode 00132, domain 12, kelas 1. Kenyamanan fisik, hal.469)
2. Kesiapan Peningkatan Manajemen Kesehatan
(NANDA 2015-2017, Kode 00162, Domain 1. Promosi Kesehatan, Kelas 2. Manajement Kesehatan, Hal 163)
3. Kesiapan meningkatkan rasa nyaman berhubungan dengan sumber daya tidak adekuat
(NANDA 2015-2017, Kode 00183, domain 12. Kenyamanan, kelas 1, kenyamanan fisik, hal. 467)

Anda mungkin juga menyukai